针药结合治疗胃癌化疗后胃肠道不良反应寒热错杂证51例

目的：探讨针药结合治疗胃癌化疗后胃肠道不良反应寒热错杂证的临床疗效。方法：将100例化疗后产生胃肠道不良反应、辨证为寒热错杂证的胃癌患者随机分为2组,对照组49例予术后常规药物治疗,治疗组51例在对照组基础上予针刺疗法配合香砂泻心汤治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后中医证候积分、生活质量评分,评定综合疗效。结果：综合疗效总有效率治疗组为98.04%（50/51）,对照组为83.67%(41/49),2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组中医证候积分较治疗前降低、生活质量评分较治疗前增高,治疗组改善均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针药结合治疗胃癌患者化疗后胃肠道不良反应寒热错杂证的临床疗效较好,毒副作用少,可较好地改善患者的生活质量,值得进一步深入研究。     

温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证37例临床观察

目的：观察温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证的临床疗效。方法：将我院诊治的74 例慢性胃炎寒热错杂证患者随机分为治疗组和对照组,每组各37 例。2组均行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予左金丸治疗,治疗组在对照组基础上再加温胆汤治疗。观察2组综合疗效、治疗前后中医证候积分、不良反应和复发情况。结果：总有效率治疗组为97.30%（36/37）,明显高于对照组的86.49%（32/37）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;不良反应总发生率治疗组为5.40%（2/37）,优于对照组的18.92%（7/37）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证疗效明确,可改善其中医证候,减少不良反应和降低复发率。     

经肝动脉灌注鸦胆子油乳注射液联合碘油栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的：观察鸦胆子油乳注射液联合碘油栓塞介入治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及毒副作用。方法：将196 例中晚期原发性肝癌患者按照随机分组原则分为治疗组和对照组,每组各98例。治疗组采用经肝动脉灌注鸦胆子油乳注射液联合碘油栓塞治疗,对照组采用经肝动脉灌注吉西他滨、顺铂注射液联合碘油栓塞治疗。比较2组患者的实体瘤疗效、中医证候积分、生活质量评分及不良反应发生情况。结果：瘤体总有效率和疾病控制率治疗组分别为17.35%（17/98）和74.49%（73/98）,对照组分别为16.33%（16/98）和74.49%（73/98）,组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,说明2组瘤体疗效相当。治疗组治疗后中医临床证候积分、生活质量评分及不良反应分度情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01或 P<0.05）。结论：鸦胆子油乳注射液联合碘油介入栓塞治疗原发性肝癌,临床实体瘤疗效与介入化疗栓塞相当,但前者不良反应轻、安全可靠,且在改善患者临床症状、生活质量等方面明显优于传统化疗药物,值得临床推广应用。     

安神解郁汤联合耳穴刺激治疗肝气郁结型卒中后抑郁40例

目的：观察安神解郁汤联合耳穴刺激对肝气郁结型卒中后抑郁（PSD）的临床疗效及其对血清单胺类神经递质的影响。方法：将80 例肝气郁结型PSD患者随机分为治疗组与对照组,每组各40 例。治疗组予安神解郁汤联合耳穴刺激治疗,对照组予盐酸氟西汀胶囊治疗,2组疗程均为8周。比较2组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）积分、中医证候积分、血清单胺类神经递质水平和临床疗效,并记录2组不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为95.0%（38/40）,对照组为75.0%（30/40）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组HAMD积分、NIHSS积分、中医证候积分、血清单胺类神经递质水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;对照组不良反应发生率为20.0%（8/40）,治疗组未出现明显不良反应。结论：安神解郁汤联合耳穴刺激治疗肝气郁结型PSD疗效良好,能明显提高患者血清单胺类神经递质水平,且无明显不良反应,值得临床推广。     

生血通便颗粒联合黄芪注射液治疗气血亏虚型老年性便秘32例

目的：观察生血通便颗粒联合黄芪注射液治疗气血亏虚型老年性便秘的临床疗效。方法：将64例气血亏虚型老年性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。治疗组给予生血通便颗粒口服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗,对照组给予乳果糖口服溶液治疗,均连续治疗2周。对2组治疗前后便秘情况（包括粪便性状、排便频率、排便时间）及中医证候进行评分,评定综合疗效,观察不良反应。结果：总有效率治疗组为90.63%（29/32）,高于对照组的78.12%（25/32）,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗后排便无力、面色少华、乏力懒言、头晕心悸、食欲不振积分组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组排便频率、排便时间积分组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：生血通便颗粒联合黄芪注射液治疗气血亏虚型老年性便秘可明显改善便秘症状,临床疗效显著。     

丹栀逍遥散加减合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症49例

目的：探讨丹栀逍遥散加减合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床效果。方法：将98 例甲亢患者随机分为治疗组和对照组,每组各49 例。治疗组采用丹栀逍遥散加减合甲巯咪唑片治疗,对照组单用甲巯咪唑片治疗。治疗4周后观察2组的综合疗效、中医证候积分、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）及促甲状腺素受体抗体（TRAb）水平以及甲状腺肿胀程度。结果：总有效率治疗组为91.84%（45/49）,对照组为83.67%（41/49）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分,FT3、FT4、TSH、TRAb水平以及甲状腺肿大程度评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：应用丹栀逍遥散加减联合甲巯咪唑片治疗甲亢效果理想,值得临床推广应用。     

葶桑健脾祛饮方联合内生场肿瘤热疗治疗中度恶性胸水28 例

目的：观察葶桑健脾祛饮方联合内生场肿瘤热疗治疗中度恶性胸水的临床疗效。方法：将56 例中度恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组,每组各28 例。对照组给予顺铂胸腔灌注化疗联合内生场肿瘤热疗,治疗组在对照组治疗基础上加服葶桑健脾祛饮方。2组均治疗3周,观察比较2组的综合疗效、中医证候积分、不良反应发生率及生活质量情况（KPS）评分情况。结果：总有效率治疗组为89.29%（25/28）,高于对照组的67.86%（19/28）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组中医证候积分均明显降低,且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组各种不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组KPS评分均明显高于治疗前,且治疗组较对照组更高,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：葶桑健脾祛饮方联合内生场肿瘤热疗可有效缓解中度恶性胸水患者临床症状,提高临床疗效,减少不良反应发生,明显改善患者生存质量。     

生脉散合玉屏风散加味治疗老年顽固性便秘56例临床观察

目的：观察生脉散合玉屏风散加味治疗老年顽固性便秘的临床的疗效。方法：将老年顽固性便秘患者112例分为2组,每组各56例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用生脉散合玉屏风散加味治疗,对比2组中医证候疗效,观察不良反应发生情况及复发率。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为92.86%,对照组为76.79%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医症状各项积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：生脉散合玉屏风散加味治疗老年顽固性便秘临床疗效确切,安全性较好。     

通窍健步汤联合依达拉奉治疗脑梗死40例临床观察

目的：观察通窍健步汤联合依达拉奉治疗脑梗死气虚血瘀证的临床疗效。方法：将80 例脑梗死气虚血瘀证患者随机分为2组,每组各40 例。2组均予以基础治疗,对照组在此基础上采用依达拉奉注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用通窍健步汤治疗。2组疗程均为21 d,比较2组综合疗效、中医证候积分及生活自理能力（Barthel指数评分）。结果：总有效率治疗组为100.00%（40/40）,对照组为87.50%（35/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后Barthel指数评分比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：通窍健步汤联合依达拉奉注射液,能够有效改善脑梗死气虚血瘀证患者的临床症状,提高其生活自理能力,值得临床推广     

颈痛消丸联合针灸治疗脊髓型颈椎病气滞血瘀证30例总结

目的：观察颈痛消丸联合针灸治疗脊髓型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将72例脊髓型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。对照组予以针灸配合基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用颈痛消丸治疗。2组均治疗12周。比较2组综合疗效、影像学结果、视觉模拟评分法（VAS）评分、脊髓功能评分及停药时间,同时记录不良反应发生率及需手术率。结果：治疗过程中,治疗组脱落6例,对照组脱落5例。总有效率治疗组为83.33%,对照组为61.29%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组VAS评分、脊髓功能评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组停药时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组不良反应发生率及需手术率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：颈痛消丸联合针灸治疗脊髓型颈椎病气滞血瘀证疗效优于常规治疗。     

蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证31例

目的：观察蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效。方法：将62例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分成治疗组和对照组,每组各31例。对照组予以常规针刺治疗,治疗组在对照组基础上予以蠲痹历节清方治疗,治疗2周后统计疗效及不良反应,比较2组疼痛视觉模拟评分（VAS）、红细胞沉降率（ESR）和血尿酸（UA）水平。结果：总有效率治疗组为90.33%,对照组为74.19%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组VAS评分、ESR和UA水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证可明显降低患者ESR和UA水平,减轻患处疼痛,无明显不良反应,疗效优于常规针刺治疗。     

加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗胃食管反流病肝郁脾虚证40例

目的：观察加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗胃食管反流病（GERD)肝郁脾虚证的临床疗效。方法：将80 例GERD肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。治疗组予加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗,对照组予奥美拉唑肠溶片合枸橼酸莫沙必利片治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后中医证候（反流、烧心、嗳气、胸骨后疼痛等）积分的变化,评定中医证候疗效及胃镜疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为87.5%（35/40）,对照组为57.5%（23/40）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;胃镜疗效总有效率治疗组为82.5%（33/40）,对照组为67.5%（27/40）,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05)。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05)。结论：加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗GERD肝郁脾虚证疗效确切,值得临床推广应用。     

经肝动脉灌注中药榄香烯乳治疗原发性肝癌30 例临床观察

目的：观察经肝动脉灌注中药榄香烯乳栓塞治疗原发性肝癌肝郁脾虚、瘀毒内结证的临床疗效和安全性。方法：将60 例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组采用中药榄香烯经肝动脉灌注栓塞术治疗,对照组采用化疗药物经肝动脉灌注栓塞术治疗。观察2组患者中医临床证候积分、生活质量评分、瘤体客观疗效、毒副作用发生情况及1年生存情况。结果：治疗组在改善中医临床证候、提高生活质量方面优于对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.01,P＜0.05）;但在瘤体客观疗效方面与对照组相当,组间差异无统计学意义（P＞0.05）。2组治疗后毒副作用情况比较,治疗组血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（AKP）4个指标均优于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;2组治疗后血液、消化、泌尿系统各指标毒副作用分级情况比较,除HGB、TBIL以外,治疗组各指标分级情况均优于对照组（均P＜0.05）。治疗组生存情况略优于对照组,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用中药榄香烯经肝动脉灌注栓塞术治疗能明显改善原发性肝癌肝郁脾虚、瘀毒内结证患者的中医临床症状,提高其生活质量,较灌注化疗药物的对照组毒副作用更小,值得进一步研究及推广。     

寿胎丸合举元煎加减治疗肾气亏虚型先兆流产30 例疗效观察

目的：观察寿胎丸合举元煎加减治疗肾气亏虚型先兆流产的临床疗效。方法：将60 例肾气亏虚型先兆流产患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用黄体酮胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用寿胎丸合举元煎加减治疗。观察2组的综合疗效、中医证候疗效及血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平。结果：综合疗效、中医证候疗效总有效率治疗组均为96.67%（29/30）,对照组分别为83.33%（25/30）、80.00%（24/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组血清β-HCG水平均较治疗前有所改善,且治疗组高于对照组,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：寿胎丸合举元煎加减联合黄体酮胶囊治疗肾气亏虚型先兆流产较单用黄体酮胶囊治疗疗效更显著。     

抗癌青黄汤联合羟基脲片治疗慢性髓系白血病60 例临床观察

目的：观察抗癌青黄汤联合羟基脲片治疗慢性髓系白血病（CML）慢性期毒热炽盛证的临床疗效。方法：将60例CML慢性期毒热炽盛证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予羟基脲片治疗,治疗组在对照组基础上加用抗癌青黄汤治疗。2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组的综合疗效、白细胞计数、骨髓中不成熟粒细胞水平、中医证候积分以及不良反应。结果：总有效率治疗组为86.67%（26/30）,高于对照组的70.00%(21/30),2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组白细胞计数、骨髓中不成熟粒细胞水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;不良反应发生率治疗组为13.33%（4/30）,低于对照组的20.00%(6/30),组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：抗癌青黄汤联合羟基脲片治疗CML慢性期毒热炽盛证疗效较佳,能改善患者临床症状和造血功能,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗中风后肝气郁结型失眠30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗中风后失眠肝气郁结证的临床疗效。方法：将60例中风后肝气郁结证失眠患者分为2组,每组各30例。治疗组在基础治疗上加疏肝安神颗粒配合耳穴压豆治疗,对照组在基础治疗上加艾司唑仑片治疗。2组均治疗2周,观察临床综合疗效,比较2组治疗前、治疗后、随访1个月的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为73.33%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组PSQI评分、AIS评分治疗前后组内比较,治疗后、随访1个月组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗中风后肝气郁结型失眠患者,能有效改善失眠症状,具有较好的临床疗效。     

阳经痹通膏联合导引法治疗颈型颈椎病30 例总结

目的：观察阳经痹通膏联合导引法治疗颈型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将60 例颈型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组与对照组，每组各30 例。对照组采用导引法治疗，治疗组在对照组基础上加用阳经痹通膏治疗，2组疗程均为4周。观察2组的综合疗效、疼痛视觉模拟评分量表（VAS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分、关节活动度（ROM）评分以及不良反应。结果：总有效率治疗组为83.33%（25/30），对照组为56.67%（17/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS、NDI、ROM评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；治疗组出现5 例不良反应（16.67%），对照组未见不良反应（0），2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阳经痹通膏联合导引法治疗颈型颈椎病，可有效缓解患者临床症状，改善颈部疼痛、功能障碍，提高颈椎关节活动度，值得临床推广与应用。     

香砂六君子汤加减联合脐针治疗脾虚湿滞型功能性消化不良30 例

目的：观察香砂六君子汤加减联合脐针治疗脾虚湿滞型功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将60 例FD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组予香砂六君子汤加减联合脐针治疗,对照组予西医常规治疗,疗程均为10 d。观察2组临床综合疗效、中医证候积分（腹部胀满、腹部隐痛、纳差而饱、大便溏软、泛吐清水、四肢乏力、嗳气不爽）、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、不良反应及复发率。结果：总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为66.7%（20/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组各项中医证候积分、SAS评分和SDS评分治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组复发率为23.1%（3/13）,低于对照组的66.7%（6/9）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：香砂六君子汤加减联合脐针治疗FD有显著疗效,可以降低患者焦虑抑郁状态,提高临床远期疗效,且安全性好。     

中西医结合治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液40例

目的：观察中西医结合治疗非小细胞肺癌（NSCLC）伴恶性胸腔积液的临床疗效。方法：将NSCLC伴恶性胸腔积液脾虚痰湿证患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用洛铂加注射用香菇多糖胸腔灌注联合深部热疗治疗,对照组单用洛铂胸腔灌注联合深部热疗治疗,比较2组肿瘤客观疗效及胸水疗效。结果：肿瘤客观疗效比较,有效率2组均为0,差异无统计学意义（P>0.05）;胸水疗效治疗组为85.0%,对照组为60.0%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：洛铂加注射用香菇多糖胸腔灌注联合深部热疗治疗晚期NSCLC伴恶性胸腔积液脾虚痰湿证疗效确切,且治疗效果明显优于单用洛铂胸腔灌注联合深部热疗,值得临床推广。     

益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证30 例临床观察

目的：观察益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将60 例月经过少肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用西药治疗,治疗组予益肾调经汤治疗,疗程均为3个月,比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、月经量、子宫内膜血流灌注情况。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为83.33%（25/30）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、月经量治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组子宫内膜血流灌注情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证在改善月经量、中医证候积分、子宫内膜血流灌注等方面优于西药治疗,值得临床借鉴。