通窍健步汤联合依达拉奉治疗脑梗死40例临床观察

目的：观察通窍健步汤联合依达拉奉治疗脑梗死气虚血瘀证的临床疗效。方法：将80 例脑梗死气虚血瘀证患者随机分为2组,每组各40 例。2组均予以基础治疗,对照组在此基础上采用依达拉奉注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用通窍健步汤治疗。2组疗程均为21 d,比较2组综合疗效、中医证候积分及生活自理能力（Barthel指数评分）。结果：总有效率治疗组为100.00%（40/40）,对照组为87.50%（35/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后Barthel指数评分比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：通窍健步汤联合依达拉奉注射液,能够有效改善脑梗死气虚血瘀证患者的临床症状,提高其生活自理能力,值得临床推广     

通窍健步汤合尼莫地平片治疗轻中度脑梗死后血管性痴呆40例

目的：观察通窍健步汤合尼莫地平片治疗轻中度气血亏虚、瘀血阻络型脑梗死后血管性痴呆（VaD）的临床疗效。方法：将80 例轻中度气血亏虚、瘀血阻络型VaD患者分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组用尼莫地平片治疗,治疗组在对照组基础上加通窍健步汤治疗。治疗3个月后,分别以简易精神状况检查表（MMSE）、日常生活活动能力（ADL）量表及Blessed行为量表评估患者的认知能力、日常生活能力和行为能力,并监测安全性指标。结果：总有效率治疗组为87.5%（35/40）,高于对照组的72.5%（29/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。2组MMSE量表、ADL量表及Blessed行为量表评分均较治疗前改善（P＜ 0.01）,且治疗组改善程度优于对照组（P＜ 0.05或P＜ 0.01）。2组治疗过程中相关安全性指标较治疗前均未发生明显变化,且未见任何不良反应。结论：通窍健步汤合尼莫地平片治疗轻中度脑梗死后VaD气血亏虚、瘀血阻络证患者疗效颇佳,且无不良反应。     

护心康片联合针刺治疗不稳定型心绞痛45例

目的：探讨护心康片联合针刺治疗不稳定型心绞痛痰瘀互阻证的临床疗效。方法：选取不稳定型心绞痛痰瘀互阻证患者90 例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各45例。治疗组采用护心康片联合针刺治疗,对照组采用西医常规治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、炎症细胞因子［超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）］水平,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为97.78%（44/45）,高于对照组的84.44%（38/45）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分及NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-8水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：护心康片联合针刺可有效降低不稳定型心绞痛痰瘀互阻证患者炎症细胞因子水平及NT-proBNP水平,改善临床症状,疗效显著。     

通窍健步汤对血管性痴呆大鼠认知功能的影响

目的：研究通窍健步汤对血管性痴呆（VD）大鼠认知功能的影响。方法：将48只VD大鼠随机分成假手术组、模型组、尼莫地平组、通窍健步汤组,每组各12只。采用改良2-VO法制备VD模型,治疗结束后,用Morris水迷宫试验评价大鼠的认知功能,并检测血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量。结果：大鼠的逃避潜伏期、跨越平台次数及血清SOD、MDA水平,模型组与假手术组比较,尼莫地平组、通窍健步汤组与模型组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：通窍健步汤能改善VD模型大鼠的认知能力,其机制可能与提高抗氧化应激能力有关。     

硬通道微创穿刺配合通窍健步汤治疗慢性硬膜下血肿30例

目的：探讨硬通道微创穿刺配合通窍健步汤治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床疗效。方法：将60 例CSDH患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组采用硬通道微创穿刺治疗，治疗组在对照组的基础上加用通窍健步汤治疗。比较2组综合疗效及日常生活能力量表（ADL）评分。结果：总有效率治疗组为100.00%（30/30），对照组为83.33%（25/30），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组ADL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：硬通道微创穿刺配合通窍健步汤治疗CSDH，能有效改善患者临床症状，提高日常生活能力。