T2DM患者糖尿病健康知识素养影响因素的调查分析

目的：了解2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病健康知识素养情况及影响因素，为针对性制定健康教育等干预措施、提升T2DM患者健康知识素养水平、提高防治T2DM的效果提供依据。方法：选取T2DM患者，采用二阶段抽样方法，使用自拟的《糖尿病健康知识素养调查问卷》进行问卷调查。结果：共回收有效问卷660份。T2DM患者糖尿病功能性健康知识素养水平整体偏低。学历、受健康教育情况是影响糖尿病健康知识素养的最重要因素。结论：应针对性制定合理科学的健康教育等干预措施，提升糖尿病患者健康知识素养水平，以便更好地指导糖尿病患者正确认识糖尿病，积极有效防治糖尿病，从而达到控制血糖，减少糖尿病并发症的发生和发展。     

针药结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效评价与Meta分析

目的：系统评价针药结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：计算机检索CNKI、WanFang、VIP、PubMed等数据库，检索时限截止至2017年11月。根据纳入和排除标准，由2名评价者独立进行文献筛选和资料提取，并对纳入文献的质量进行评价后采用Rev Man 5.3 软件进行Meta分析。结果：纳入24个临床随机对照试验2277例患者，Meta分析结果显示，针灸结合药物治疗糖尿病（观察组）的总有效率、治愈率、显效率均高于常规药物治疗组（对照组），无效率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组与对照组的有效率相当，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针药结合治疗糖尿病周围神经病变安全有效，但因纳入文献数量较少、质量较低，还需开展大样本、高质量的随机对照试验进一步证实。     

中药熏蒸联合西药治疗强直性脊柱炎疗效的系统评价

目的：系统评价中药熏蒸联合西药治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：计算机检索Medline、EMbase、AMED、CENTRAL、CINAHL、CBM、CNKI、Wanfang Data和VIP中有关中药熏蒸治疗AS的随机对照试验（RCT），检索时限均为建库至2017年5月。2名研究者独立筛选文献、提取资料，并评价纳入研究的偏倚风险后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入13个RCT，共963例患者。系统评价结果显示，中药熏蒸联合西药治疗在总有效率、改善疼痛VAS评分、降低ESR和CRP水平方面优于单纯西药治疗（P<0.05）。结论：与单纯西药治疗AS相比，中药熏蒸联合西药治疗能提高疗效，减轻疼痛，改善ESR和CRP水平。但受纳入研究质量和数量限制，尚需更多高质量临床试验予以证实。     

参附注射液治疗急性脑梗死疗效及安全性的Meta分析

目的：评价参附注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法：计算机检索包括中国期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊数据库（VIP）、万方资源数据库（WF）、Medline、Pubmed、Cochrane图书馆等数据库，检索时限为建库至2017年9月15日。选择符合纳入和排除标准的随机对照试验（RCTs），对纳入文献进行质量评价，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入19项研究，纳入患者2311例。在疗效方面，参附注射液治疗急性脑梗死与单用西医常规治疗比较更有优势，疗效合并效应量［OR=3.67，95%CI（2.82，4.78），P<0.00001］；在神经功能缺损改善方面，参附注射液组优于西医常规对照组，合并效应量［MD=3.67，95%CI（2.79，4.55），P<0.00001］。结论：参附注射液治疗急性脑梗死疗效与西医常规治疗相比更显著，并且疗效安全，能减轻近期致残率。但本研究仍需大样本、高质量文献关注病死率及远期致残率。     

八段锦运动疗法治疗颈椎病临床疗效的Meta分析

目的：系统评价八段锦运动疗法治疗颈椎病（CS）的有效性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、中国学术期刊数据库（CSPD）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed和Cochrane Library等数据库,搜索以八段锦为主治疗CS的临床随机对照试验（RCTs）,检索年限为2010年1月1日至2020年6月1日。采用Jadad质量评分法及Cochrane偏倚风险评估工具评价文献偏倚风险,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入14篇文献,共1139 例患者,其中治疗组577 例,对照组562 例。2组总有效率［OR=4.55,95%CI（2.87,7.21）,P<0.00001］、颈部疼痛视觉模拟评分量表（VAS）评分［MD=-1.61,95%CI（-1.80,-1.42）,P<0.00001］、McGill疼痛问卷（MPQ）评分［MD=-1.81,95%CI（-2.29,-1.32）,P<0.00001］、远期有效率［OR=5.35,95%CI（2.41,11.91）,P<0.0001］比较,差异均有统计学意义。结论：八段锦运动疗法治疗CS能提高总有效率,降低VAS评分及MPQ评分,提高远期有效率,值得临床进一步推广应用。     

补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁的Meta分析

目的：利用Meta分析系统评价补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法：通过计算机检索PubMed、中国知网、维普、万方等数据库，时间从建库到2017年1月，收集补阳还五汤加减对比阳性药物或空白对照发表的治疗卒中后抑郁的临床随机对照观察文献，按照Jadad量表评价标准对纳入的文献进行质量评价，使用RevMan　5.3统计软件进行Meta分析，评价补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁的临床疗效。结果：纳入文献共12篇，有1123例患者被纳入该研究，补阳还五汤治疗PSD相对于西药临床疗效更佳，合并OR=3.33，95%CI=［2.38，4.67］，P<0.01，其差异具有统计学意义；在改善ADL评分方面，补阳还五汤加减也优于对照组，合并MD=-2.95，95%CI=［-5.31，-0.59］，P=0.01，差异有统计学意义。结论：补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁临床疗效优于常规西药治疗，但仍需要更多大样本、多中心、设计严格并且随访时间够长的高质量RCT来增加证据的力度。     

系统化护理干预对肺癌化疗患者癌因性疲乏作用效果的Meta分析

目的：评价系统化护理干预对肺癌化疗患者癌因性疲乏的作用效果。方法：通过计算机检索The Cochrane library、Pub-Med、EM base、JBI、OVID、Springer、CBM、CNKI、Wan Fang和VIP等数据库，遴选其中关于系统化护理干预对肺癌化疗患者癌因性疲乏影响的相关文献，检索日期为数据库建立至2014年11月10日。手工检索学位论文、期刊和会议论文等以获取补充资料。2名评价者按照纳入和排除标准独立筛选文献及提取资料，并对纳入研究的文献进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3软件和Stata 12.0进行分析。结果：最终纳入7篇 RCTs，共561例患者。Meta分析结果显示：干预组在生活质量［SMD=1.08，95%CI（0.86，1.29），P<0.00001］与疲乏程度［RR=0.75，95%CI（0.69，0.83），P<0.00001］方面均优于对照组，差异具有统计学意义。结论：系统化护理干预用于肺癌化疗癌因性疲乏患者，可改善患者的癌因性疲乏程度，提高患者的生存质量。     

穴位按摩治疗产后缺乳的系统评价

目的：系统评价穴位按摩治疗产后缺乳的疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统（Sinomed）等数据库中有关穴位按摩应用于产后缺乳患者的随机对照试验,检索时限为建库至2020年2月10日。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价。采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果：最终纳入6篇文献,共586 例患者。Meta分析结果显示：与治疗前相比,穴位按摩联合常规护理可有效提高产后缺乳患者血清泌乳素含量,差异有统计学意义［MD=59.69,95%CI（56.94,62.45）,P<0.00001］。对产后缺乳患者泌乳量、乳房充盈度及乳汁黏稠度的影响通过描述性分析发现,穴位按摩可增加产后缺乳患者泌乳量,改善乳房充盈度和增加乳汁黏稠度。结论：穴位按摩治疗产后缺乳可能存在优势,但纳入研究的方法学质量普遍偏低,仍需开展高质量的研究来进一步验证其疗效和安全性。     

推拿治疗新生儿黄疸临床疗效的Meta分析

目的：系统评价拿治疗新生儿黄疸的临床疗效和安全性。方法：计算机检索中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据 （WANFANG DATA）、PubMed、Cochrane Library、Clinical trials.gov（美国临床试验数据库）等数据库,并辅以手工检索,选取新生儿黄疸使用推拿治疗的相关文献,检索时间均为自各数据库建库至2020年4月。由2名研究人员独立进行文献筛选和资料提取并通过Cochrane协作网提供的偏倚风险评价工具进行质量评价。通过RevMan 5.3软件分析数据,并通过GRADE系统进行证据质量评级。结果：纳入19篇文献,共2406 例患儿,其中治疗组1220 例,对照组1186 例。通过Meta分析得出：相较于对照组,推拿治疗能提高总有效率［RR=1.19,95%CI（1.13,1.26）,P<0.00001］、治愈率［RR=1.60,95%CI（1.31,1.96）,P<0.00001］,降低治疗后胆红素水平［SWD=-1.02,95%CI（-1.36,-0.69）,P<0.00001］,缩短黄疸消退时间［SWD=-1.91,95%CI（-2.58,-1.24）,P<0.00001］。且相比对照组,推拿治疗不良反应及院内感染发生率明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：推拿治疗新生儿黄疸的疗效、安全性较好,但大部分纳入文献质量较低,将来需要更多高质量、大样本随机对照试验进一步论证结论的可靠性。     

中药汤剂联合TACE治疗原发性肝癌的Meta分析

目的：系统评价中药汤剂联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的疗效与安全性。方法：全面检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库自建库起至2017年3月17日公开发表中药汤剂联合TACE治疗原发性肝癌的文献，运用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入26项研究，1916名患者，其中14篇报告了不良反应，有2例较严重的不良反应，常见的不良反应有乏力、发热、腹痛、呕吐等。Meta分析结果显示试验组较对照组能延长患者1年生存率［RR1.28，CI（1.16，1.44)］、2年生存率［RR=2.25，CI（1.59，3.17）］，改善患者生存质量［MD=9.88，CI（6.97，12.79）］；抑制实体瘤的生长［RR=1.30，CI（1.17，1.44）］，稳定肿瘤的大小［RR=1.18，CI（1.08，1.28）］，降低甲胎蛋白水平（AFP）［MD=-53.26，CI（-70.33，-40.20)］，差异有统计学意义。结论：中药汤剂联合TACE治疗原发性肝癌能延长带瘤患者生存期，提高生存质量，控制肿瘤发展，保护肝功能。但受纳入试验数量和质量的限制，上述结论尚需开展更多大样本高质量的RCT进一步验证。     

基于Meta分析的灸法治疗原发性痛经的临床文献研究

目的：评价国内灸法治疗原发性痛经（primary dysmenorrhea，PD）的临床疗效，为临床治疗PD提供参考。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普期刊数据库（VIP）、PubMed 数据库，收集2012—2017年国内灸法治疗PD的随机对照研究文献。采用Jadad评分量表对文献质量进行评价，使用Cochrane协作网提供的专用软件RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：初检到94篇相关文献，按照纳入与排除标准，最终纳入15篇RCT文献，其中有2篇文献质量较高，其余文献均为低质量文献。Meta分析结果显示：合并后OR=4.24，95% CI可信区间为［2.90，6.21］，经Z检验，Z=7.44，P<0.000001，表明灸法对PD的治疗效果是肯定的；漏斗图左右不对称，提示本研究的文献可能存在发表性偏倚。结论：灸法治疗PD有较好的临床疗效。     

2型糖尿病与胃肠积热等因素的相关性分析

目的：通过病例对照研究探索胃肠积热及相关因素与2型糖尿病（T2DM）的相关性，为临床防治T2DM提供新的思路和依据。方法：采用病例对照研究设计，将T2DM患者和非T2DM患者分别纳入观察组和对照组，采用半结构式问卷进行面对面访谈。采用《胃肠积热证诊断量表（成人版）》评价研究对象是否存在胃肠积热。运用Epidata 3.1和SPSS 20.0进行数据管理与统计分析。结果：共纳入有效研究对象265 例，观察组108 例，对照组157 例。其中胃肠积热患者观察组有85 例，对照组有52 例（P＜0.05），比值比（OR）=7.462，95%CI［4.228-13.170］，胃肠积热患者患T2DM的危险性是无胃肠积热患者的7.462倍。T2DM家族史（OR=3.883，95%CI［1.618-9.316］、高血压病（OR=3.228，95%CI［1.490-6.994］、高脂血症（OR=6.266，95%CI［2.466-15.922］、饮食不规律（OR=2.557，95%CI［1.173-5.574］、暴饮暴食（OR=4.896，95%CI［2.009-11.930］、偏食（OR=2.428，95%CI［1.100-5.362］是T2DM发生的危险因素。结论：T2DM与胃肠积热的发生呈正相关；家族史、高血压病、高脂血症、暴饮暴食、饮食不规律、偏食等因素在该病中不可忽视。     

天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛疗效的Meta分析

目的：全面系统地评价天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效。方法：利用计算机检索自建库至2019年6月中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed数据库中关于天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛的随机对照试验（RCTs)，由2名研究人员按照文献纳入与排除标准分别独立进行文献筛选、数据提取及质量评价，采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0.3软件进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献，1373 例患者。Meta分析显示纳入研究间无明显统计学异质性（P=0.82，P>0.05，I=0%）。治疗组与对照组总有效率比较，差异有统计学意义［OR=4.23，95%CI（3.04，5.87），P＜0.00001］。结论：本研究Meta分析结果提示天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛效果确切。     

长蛇灸治疗类风湿性关节炎临床疗效的Meta分析

目的：通过Meta分析，评价长蛇灸及以长蛇灸为主治疗类风湿性关节炎（RA）的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据及PubMed数据库，时间为自建库至2018年6月15日，检索长蛇灸及以长蛇灸为主治疗RA的临床随机对照试验（RCTs），采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果：最终纳入10篇文献，共1287例患者。Meta分析结果显示，长蛇灸治疗RA总有效率优于对照组（P＜0.00001），长蛇灸+针刺治疗该病总有效率优于对照组（P＜0.00001），长蛇灸组类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）显著低于对照组（P＜0.00001）。结论：长蛇灸及长蛇灸联合针刺治疗RA是有效的，且其疗效优于其他对照疗法，长蛇灸可降低RA患者RF、ESR、CRP水平，且优于其他对照疗法。但由于纳入的文献数量较少，且方法学质量不高，故上述结论尚需进一步验证。     

中成药治疗原发性骨质疏松症系统评价的再评价

目的：对中成药治疗原发性骨质疏松症(POP)的系统评价进行再评价研究。方法：计算机检索自建库起至2019年9月23日中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed数据库,搜索关于中成药治疗POP的Meta分析文献。筛选文献并提取资料后,采取AMSTAR2量表对纳入文献进行方法学质量评价,同时对纳入文献的结局指标予以GRADE工具证据质量分级。结果：最终纳入6篇文献,共有26个结局指标。相较于西药治疗,应用中成药治疗POP在改善骨密度、疼痛程度、血钙、血磷、碱性磷酸酶等方面均有一定优势,但对于总有效率、不良反应尚未形成统一定论。AMSTAR2量表表明,所纳入的文献证据质量均为极低质量;GRADE评级结果中显示共有1项结局指标为中等级别,6项结局指标为低级别,19项结局指标为极低级别。结论：目前中成药治疗POP在改善骨密度、疼痛程度、血钙、血磷、碱性磷酸酶等方面较西药有一定优势,但因文献的研究方法学质量和证据质量等级较低,可能会对证据结果产生一定影响。     

基于经筋理论针灸治疗膝骨关节病疗效的Meta分析

目的：采用Meta分析方法评价经筋理论选穴针灸治疗膝骨关节病的疗效。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普中刊数据库2008～2017年国内公开发表的文献，纳入以经筋理论选穴为治疗方案的随机对照研究。评价纳入文献的质量，以Revman 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入文献10篇，共计935例患者，其中治疗组470例，对照组465例。Meta分析结果显示治疗总体疗效：OR=2.23，95%CI［1.47，3.36］，Z=3.81，P<0.00001，差异有统计学意义。漏斗图结果显示，图中散在分布点基本位于图形两侧，但不对称，提供偏倚可能性大。结论：研究表明经筋理论选穴针刺治疗膝骨关节病的效果优于传统针刺组，但结果需要更高质量的研究进行进一步评价。     

高血压病社区干预效果的系统评价再评价

目的：从方法学角度评价国内外高血压病社区干预效果的系统评价/Meta分析的质量,并探讨其影响因素。方法：计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网(CNKI)、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）中有关社区干预对高血压病影响的系统评价/Meta分析,检索时限均为建库至2019年6月。根据纳入和排除标准进行文献筛选,并提取资料,采用AMSTAR工具方法学进行质量评价。结果：纳入15篇系统评价/Meta分析的文献,包含370项原始研究,结局指标有临床疗效、生活方式改变、遵医行为、城乡差异等。纳入文献的AMSTAR评分为4.5～9分,平均（6.5±1.51）分。文献方法学质量存在的主要问题有：检索策略缺乏、存在发表偏倚、排除文献未提供参考文献等。结论：当前国内外社区干预对高血压病影响的系统评价/Meta分析总体质量中等偏上,有待提高。     

丹参饮加味治疗消化性溃疡临床疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析评价丹参饮加味治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）,搜集丹参饮加味单用或联合西药治疗消化性溃疡的临床随机对照试验（RCT）,检索时间为建库至2021年12月31日。根据纳入排除标准严格筛选文献后,对其进行质量评价,采用RevMan 5.3对其临床疗效进行Meta分析。结果：共纳入18篇文献,2049 例患者。Meta分析结果显示：与单用常规西药相比,丹参饮加味单用或联合西药治疗消化性溃疡在     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析的方法评价温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：计算机检索 Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网（CNKI）、维普全文数据库（VIP）、万方数据库（WF）中温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床随机对照试验文献，检索时间限定为建库至2017年10 月，采用专人筛选文献和提取数据，采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果：共纳入10篇文献，819例患者，Meta分析结果显示，温针灸治疗组与对照组比较，总有效率［OR=5.22，95% CI（3.45，7.89），P<0.00001］，治愈率［OR=2.32，95% CI（1.69，3.19），P<0.00001］，具有明显统计学意义。结论：温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效肯定，但由于纳入的文献方法学质量不高，需要高级别的临床临床随机对照试验加以验证。     

针刺相较百忧解治疗脑卒中后抑郁疗效的系统评价

目的：系统评价针刺与百忧解相较治疗脑卒中后抑郁（PSD）的有效性和安全性。方法：计算机检索Cochrane临床对照试验中心数据库、Medline、OVID、Embase以及CBM、CNKI、VIP、万方数据资源系统，并手工检索针灸领域重要期刊近10年来公开发表的文献中关于针刺与百忧解治疗PSD的随机对照试验，检索时限为建库至2016年12月。采用Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的方法，由2名研究者独立完成文献筛选、资料提取及纳入研究的质量评价，并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入18项符合标准的研究，计1813例患者。Meta分析结果显示，针刺VS百忧解临床有效率［OR=2.30，95%CI（1.66，3.19）］，电针VS百忧解临床有效率［OR=1.32，95%CI（0.65，2.68）］，17项HAMD评分［MD=-0.68，95%CI（-1.42，-0.06）］，24项HAMD评分［MD=-2.45，95%CI（-4.19，-0.71）］，不良反应率［OR=0.10，95%CI（0.05，0.19）］。结论：与百忧解相比，针刺治疗PSD不良反应少且症状轻微，但在临床疗效、降低HAMD评分方面二者相差不大，鉴于证据质量低等，结果仍需谨慎对待。