六味地黄丸联合奥美沙坦酯片治疗高血压病早期肾损伤34例

目的：研究六味地黄丸联合奥美沙坦酯片治疗肝肾阴虚型高血压病早期肾损伤的临床疗效及其对血清转化生长因子（TGF-β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：将68 例肝肾阴虚型高血压病早期肾损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各34 例。对照组予以奥美沙坦酯片治疗,治疗组在对照组基础上加服六味地黄丸治疗。2组均给予常规健康宣教,以1个月为1个疗程,均治疗2个疗程。比较2组降压疗效及治疗前后中医证候积分、肾功能指标［24h尿蛋白定量（24h-UTP）、24 h尿微量白蛋白（24h-ALB）、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）水平］、TNF-α、TGF-β的水平。结果：降压疗效总有效率治疗组为91.18%（31/34）,对照组为85.29%（29/34）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组中医证候积分治疗后均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后24h-UTP、24h-ALB、Scr、BUN水平均较治疗前下降,Ccr水平均较治疗前上升,且治疗组改善均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：六味地黄丸联合奥美沙坦酯片治疗肝肾阴虚型高血压病早期肾损伤具有较好的临床疗效,可改善患者肾功能,降低血清TGF-β、TNF-α水平,值得临床推广。     

补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁的Meta分析

目的：利用Meta分析系统评价补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法：通过计算机检索PubMed、中国知网、维普、万方等数据库，时间从建库到2017年1月，收集补阳还五汤加减对比阳性药物或空白对照发表的治疗卒中后抑郁的临床随机对照观察文献，按照Jadad量表评价标准对纳入的文献进行质量评价，使用RevMan　5.3统计软件进行Meta分析，评价补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁的临床疗效。结果：纳入文献共12篇，有1123例患者被纳入该研究，补阳还五汤治疗PSD相对于西药临床疗效更佳，合并OR=3.33，95%CI=［2.38，4.67］，P<0.01，其差异具有统计学意义；在改善ADL评分方面，补阳还五汤加减也优于对照组，合并MD=-2.95，95%CI=［-5.31，-0.59］，P=0.01，差异有统计学意义。结论：补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁临床疗效优于常规西药治疗，但仍需要更多大样本、多中心、设计严格并且随访时间够长的高质量RCT来增加证据的力度。     

茯砖茶对高脂血症APOE-/-小鼠瘦素抵抗的影响

目的：探讨茯砖茶对高脂血症APOE^-/-（载脂蛋白E敲除）小鼠瘦素抵抗（LR）的影响。方法：将32只8周龄APOE^-/-小鼠随机分为模型组（灌胃等体积蒸馏水）,茯砖茶低（1.44 g/kg·d）、高（2.16 g/kg·d）剂量组,阿托伐他汀组（2.88 mg/kg·d）,每组各 8 只,高脂饮食喂养并同时予以相应药物连续灌胃干预4个月。另选8只8周龄C57BL/6小鼠作为正常组,予以普通饲料喂养。比较各组小鼠体质量、腹部脂肪质量、血清血脂［三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）］、瘦素（LEP）、胰岛素（INS）、脂联素（ADP）;HE染色比较各组脂肪组织细胞差异,免疫组化比较各组脑组织瘦素受体（LEPR）表达;RT-qPCR检测各组小鼠脂肪组织中LEP、肿瘤坏死因子-α（TNF-α)、白细胞介素-6（IL-6）的mRNA表达。结果：与模型组比较,茯砖茶高、低剂量组体质量,腹部脂肪质量,血清TG、TC、LDL-C、LEP、INS水平及脂肪组织中的LEP、TNF-α、IL-6的mRNA表达均下降,脂肪细胞体积均减小,细胞排列较为有序（P＜0.01或P＜0.05）,HDL-C、ADP水平及下丘脑中LEPR表达均升高（P＜0.05）。结论：茯砖茶可以通过改善LR,对抗高脂血症,其作用机制可能与其能调控脂肪组织LEP、ADP的释放及血清INS含量,增强下丘脑组织中LEPR的表达有关。