中药汤剂联合TACE治疗原发性肝癌的Meta分析

目的：系统评价中药汤剂联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的疗效与安全性。方法：全面检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库自建库起至2017年3月17日公开发表中药汤剂联合TACE治疗原发性肝癌的文献，运用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入26项研究，1916名患者，其中14篇报告了不良反应，有2例较严重的不良反应，常见的不良反应有乏力、发热、腹痛、呕吐等。Meta分析结果显示试验组较对照组能延长患者1年生存率［RR1.28，CI（1.16，1.44)］、2年生存率［RR=2.25，CI（1.59，3.17）］，改善患者生存质量［MD=9.88，CI（6.97，12.79）］；抑制实体瘤的生长［RR=1.30，CI（1.17，1.44）］，稳定肿瘤的大小［RR=1.18，CI（1.08，1.28）］，降低甲胎蛋白水平（AFP）［MD=-53.26，CI（-70.33，-40.20)］，差异有统计学意义。结论：中药汤剂联合TACE治疗原发性肝癌能延长带瘤患者生存期，提高生存质量，控制肿瘤发展，保护肝功能。但受纳入试验数量和质量的限制，上述结论尚需开展更多大样本高质量的RCT进一步验证。