疏肝消瘿方联合西药治疗甲状腺功能亢进症40例临床观察

目的：观察疏肝消瘿方联合西药治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床疗效。方法：将80例甲亢患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例。对照组给予甲巯咪唑治疗，治疗组在对照组的基础上给予疏肝消瘿方治疗，2组均以4周为1个疗程，随访12周后，比较2组患者的临床疗效、甲状腺功能及治疗前后服用西药剂量的变化。结果：总有效率治疗组为92.5%，对照组为75.0%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组TSH、FT3、FT4及TRAb水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组甲巯咪唑服用剂量治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：疏肝消瘿方联合西药治疗甲状腺功能亢进症疗效优于单用西药组，值得临床推广应用。     

亚甲方治疗亚急性甲状腺炎火郁痰阻证24例临床观察

目的：观察亚甲方治疗亚急性甲状腺炎火郁痰阻证患者的临床疗效。方法：将50例亚甲炎火郁痰阻证患者随机分为治疗组和对照组，每组各25例。治疗组予亚甲方治疗，对照组予强的松片治疗，疗程均为6周，比较2组治疗前后临床症状及血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素（TSH）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等实验室指标的变化，评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.83%，对照组为73.91%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组FT3、FT4、TSH、CRP、ESR指标治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后组间比较，FT3指标的变化差异无统计学意义（P>0.05），治疗组ESR、CRP、FT4、TSH指标的改善优于对照组（P<0.05）。结论：亚甲方治疗亚甲炎火郁痰阻证疗效显著，可明显改善患者的相关生化指标及临床症状。     

滋水清肝饮治疗分化型甲状腺癌术后患者80例临床观察

目的:观察滋水清肝饮治疗分化型甲状腺癌术后患者的临床疗效。方法:将160例分化型甲状腺癌术后患者随机分为治疗组与对照组,每组各80例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,治疗组采用滋水清肝饮联合左甲状腺素钠片治疗。观察2组的症状（心悸、声音嘶哑、盗汗、五心烦热、头晕耳鸣）疗效,症状改善起效时间,甲状腺功能［游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、血清甲状腺球蛋白（TG）］以及生活质量评分（KPS）。结果: 治疗组心悸、声音嘶哑、盗汗、五心烦热、头晕耳鸣的总改善率分别为66.7%（34/51）、80.0%（40/50）、73.1%（38/52）、73.3%（33/45）、72.4%（34/47）,优于对照组的56.4%（31/55）、62.3%（33/53）、67.3%（33/49）、61.4%（27/44）、54.2%（26/48）,差异均有统计学意义(P＜0.05) 。治疗组症状改善起效时间短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05) 。2组血清 FT3、FT4、TSH、TG 含量以及KPS 评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05) 。结论:滋水清肝饮能改善分化型甲状腺癌患者术后的临床症状,提高患者生活质量,值得在临床上推广使用。     

少腹逐瘀汤加减配合直肠给药治疗慢性前列腺炎87例临床观察

目的：观察少腹逐瘀汤加减配合直肠给药治疗慢性前列腺炎（CP）的临床疗效。方法：将174例CP患者随机分为治疗组与对照组，每组各87例。对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗，治疗组在对照组治疗的基础上配合少腹逐瘀汤加减口服及直肠给药治疗，疗程均为4周。观察比较2组的综合疗效、慢性前列腺炎症状评分表（NIH-CPSI）评分及中医证候积分、WBC及卵磷脂小体计数。结果：总有效率及治愈率治疗组分别为94.25%（82/87）、56.32%（49/87），对照组分别为81.61%（71/87）、34.48%（30/87），2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；中医证候积分及NIH-CPSI积分、WBC及卵磷脂小体计数治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：少腹逐瘀汤加减配合直肠给药治疗慢性前列腺炎有明确疗效。     

疏肝健脾方结合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎35 例总结

目的：观察疏肝健脾方结合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。方法：选取70 例桥本甲状腺炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组采取左甲状腺素钠片治疗,治疗组在对照组基础上采用疏肝健脾方治疗。疗程均为3个月。比较2组综合疗效及抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平。结果：总有效率治疗组为94.3%（33/35）,对照组为77.1%（27/35）,组间比较,差异有统计学意义;治疗组TGAb、TPOAb指标改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝健脾方联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎,疗效理想,可提升患者甲状腺自身抗体,值得临床借鉴。     

枣珀逍遥散加减治疗失眠30例临床观察

目的：观察枣珀逍遥散加减治疗失眠的临床疗效。方法：将60例失眠患者随机分为2组，每组各30例，治疗组采用枣珀逍遥散加减治疗，对照组采用艾司唑仑治疗。结果：总有效率治疗组为86.7%，对照组为76.7%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：枣珀逍遥散加减治疗失眠疗效满意，安全性好。     

麦粒灸结合莫沙必利治疗脾胃虚寒型功能性消化不良30 例

目的：观察麦粒灸结合莫沙必利治疗脾胃虚寒型功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将60 例脾胃虚寒型FD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组口服枸橼酸莫沙必利片,治疗组在对照组的基础上配合麦粒灸治疗。比较 2组中医证候积分、血清胃动素（MTL）水平和临床疗效。结果：总有效率治疗组为96.7%（29/30）,对照组为73.3%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分、血清MTL水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：麦粒灸结合莫沙必利治疗脾胃虚寒型FD的临床疗效高于口服莫沙必利组,能够有效改善患者中医证候积分和血清MTL水平。     

健脾补肺扶正颗粒治疗功能性消化不良60例临床观察

目的：观察健脾补肺扶正颗粒治疗脾虚气滞型功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：选择120例脾虚气滞型FD患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组予健脾补肺扶正颗粒治疗，对照组予多潘立酮片治疗，对2组患者的中医证候积分及综合疗效进行比较。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60），对照组为68.33%（41/60），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后中医证候积分均较治疗前降低，且治疗组降低较对照组更为明显，组间及组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾补肺扶正颗粒治疗FD疗效较好，能够有效缓解临床症状。     

针药结合治疗肝火旺盛型经行头痛36 例临床观察

目的：观察针药结合治疗肝火旺盛型经行头痛的临床疗效。方法：将72例肝火旺盛型经行头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各36 例。对照组予丹栀逍遥散加减治疗,治疗组于对照组的基础上加用针刺治疗。2组均于每月经行前1周开始治疗,连续治疗7 d,治疗3个月经周期。观察2组患者的综合疗效、头痛发作次数、头痛持续时间评分,采用视觉模拟评分量表（VAS）评定头痛程度。结果：总有效率治疗组为91.67%（33/36）,对照组为72.22%（26/36）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组头痛发作次数、头痛持续时间评分和VAS评分均较治疗前减少,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：针药结合治疗肝火旺盛型经行头痛具有良好的临床疗效,值得临床推广。     

益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎25例临床观察

目的：观察益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将50 例气虚血瘀型CAG患者随机分为治疗组与对照组,每组各25 例。治疗组予以益气活血通络方加减治疗,对照组予以胃复春片治疗,均治疗3个月。观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效及中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分。结果：综合疗效总有效率治疗组为76.00%（19/25）,对照组为40.00%（10/25）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为100.00%（25/25）,对照组为76.00%（19/25）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。2组中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组治疗后胃黏膜改善程度优于对照组（P<0.05）。结论：益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型CAG疗效显著,能有效缓解患者症状,改善其内镜下表现及病理组织学表现。     

痛风肾泰方加减治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病30例

目的：观察痛风肾泰方加减联合别嘌醇治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病的临床疗效。方法：将湿热血瘀型早期痛风性肾病患者60 例随机分为2组,每组各30 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用痛风肾泰方加减治疗。疗程均为12周。观察2组的综合疗效、中医证候积分、舌脉及实验室指标［血尿酸（UA）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿微量白蛋白（mALB）、白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）］的变化。结果：总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为73.3%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分、UA、mALB治疗前后组内比较及治疗后组间比较,治疗组NAG治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：痛风肾泰方加减联合别嘌醇治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病患者安全有效。     

天丹降压方治疗高血压病伴高尿酸血症肝阳上亢证30例

目的：探讨天丹降压方对高血压病伴高尿酸血症患者的临床疗效。方法：将高血压病伴高尿酸血症患者60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,治疗组在此基础上加用天丹降压方治疗。治疗结束后,观察2组患者的综合疗效、中医证候积分及血压、血尿酸水平。结果：总有效率治疗组为90.00%（27/30）,对照组为60.00%（18/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组中医证候积分及血压、血尿酸水平均下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：天丹降压方治疗高血压病伴高尿酸血症肝阳上亢证,能有效改善患者临床症状,降低血压及血尿酸水平,值得临床推广使用。     

四物消风散加减联合肤痔清软膏治疗慢性肛周湿疹32例临床观察

目的：观察四物消风散加减联合肤痔清软膏治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法：将62例肛周湿疹患者随机分为2组，治疗组32例予内服四物消风散加减，外用肤痔清软膏治疗，对照组30例予内服氯雷他定片，外用肤痔清软膏治疗，疗程均为4周。对2组治疗前后皮损症状、体征进行积分，计算疗效指数，评定综合疗效。对痊愈患者于治疗结束后3个月、6个月进行随访，记录复发率。结果：愈显率治疗组为87.50%，对照组为70.00%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后皮损积分均低于治疗前，治疗组治疗后皮损积分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；复发率治疗组为18.18%，对照组为37.50%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：四物消风散加减联合肤痔清软膏治疗慢性肛周湿疹疗效满意，不良反应少，复发率低。     

真武汤合附子理中丸加减方治疗糖尿病肾病60 例临床观察

目的：探讨真武汤合附子理中丸加减方对糖尿病肾病(DKD)脾肾阳虚证的临床疗效。方法：将120 例DKD脾肾阳虚证患者随机分为2组,每组各60例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用真武汤合附子理中丸加减方治疗。比较2组治疗前后血糖水平［包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、肾功能指标［包括血肌酐（Scr）、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、胱抑素 C（Cys-C）］及中医证候积分,评定2组综合疗效及中医证候疗效,观察不良反应情况。结果：综合疗效和中医证候疗效总有效率治疗组分别为83.33%（50/60）、91.67%（55/60）,对照组分别为75.00%（45/60）、78.33%（47/60）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P<0.01）。2组治疗后血糖及肾功能指标水平均较治疗前下降,中医证候积分较治疗前降低,且改善程度治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。治疗组有1例患者出现轻微胃肠道反应,后自行缓解。2组治疗前后血压、心率、肝肾功能及血、尿常规等安全性指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：真武汤合附子理中丸加减方可有效缓解DKD脾肾阳虚证患者的临床症状,降低血糖水平及尿蛋白含量,保护肾脏功能,安全有效,值得临床推广应用。     

疏肝和胃汤联合针刺治疗功能性消化不良50例总结

目的：观察疏肝和胃汤联合针刺疗法治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效。方法：将100例功能性消化不良肝胃不和证患者随机分为2组各50例，治疗组采用疏肝和胃汤联合针刺治疗，对照组采用多潘立酮片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗。观察比较2组综合疗效、中医证候积分、Zung焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分，随访2个月，比较复发率。结果：总有效率治疗组为96.0%，对照组为82.0%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候积分、SAS评分、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组复发率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝和胃汤联合针刺治疗功能性消化不良肝胃不和证有较好的临床疗效，可以改善患者焦虑状态和抑郁状态。     

加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗胃食管反流病肝郁脾虚证40例

目的：观察加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗胃食管反流病（GERD)肝郁脾虚证的临床疗效。方法：将80 例GERD肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。治疗组予加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗,对照组予奥美拉唑肠溶片合枸橼酸莫沙必利片治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后中医证候（反流、烧心、嗳气、胸骨后疼痛等）积分的变化,评定中医证候疗效及胃镜疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为87.5%（35/40）,对照组为57.5%（23/40）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;胃镜疗效总有效率治疗组为82.5%（33/40）,对照组为67.5%（27/40）,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05)。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05)。结论：加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗GERD肝郁脾虚证疗效确切,值得临床推广应用。     

促卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症39例临床观察

目的：观察促卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效。方法：将78例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组，每组各39例。对照组采用来曲唑治疗，治疗组在对照组治疗基础上予以促卵汤治疗，2组疗程均为6个月。比较2组治疗后受孕情况，治疗前后的子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分及治疗期间的不良反应。结果：妊娠率治疗组为61.54%，对照组为38.46%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：促卵汤联合来曲唑治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症，在改善受孕情况、子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分方面均优于单用来曲唑治疗，值得临床借鉴。     

补肾调肝方治疗围绝经期综合征(肝肾阴虚证)50例临床观察

目的：观察补肾调肝方治疗围绝经期综合征（肝肾阴虚证）的临床疗效。方法：将100例围绝经期综合征（肝肾阴虚证）患者随机分为治疗组与对照组各50例。治疗组采用补肾调肝方治疗，对照组采用更年安片治疗。结果：总有效率治疗组为94.0%，对照组为80.0%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组中医证候积分、Kupperman评分、血清内分泌激素中雌激素（E2）、孕酮（P）、促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成激素（LH）治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾调肝方治疗围绝经期综合征（肝肾阴虚证）有较好疗效。     

滋阴活血解毒方治疗脑梗死恢复期30例临床观察

目的：观察滋阴活血解毒方治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法：将脑梗死恢复期患者60例随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用滋阴活血解毒方治疗。2组均治疗30d。比较2组治疗前后日常生活能力（ADL）评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、中医证候积分、血液流变学指标、临床疗效及不良反应。结果：总有效率治疗组为93.3%，对照组为83.3%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组ADL评分、NIHSS评分、中医证候积分、血液流变学指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用滋阴活血解毒方治疗脑梗死恢复期患者可获得良好的临床疗效，其治疗机制值得进一步研究。     

痛泻要方加味治疗混合痔术后肝木乘脾型腹泻43例临床观察

目的：观察痛泻要方加减治疗混合痔术后肝木乘脾型腹泻的临床疗效。方法：选取混合痔术后肝木乘脾型腹泻患者86例，随机分为2组各43例，治疗组采用痛泻要方加味治疗，对照组采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。观察2组症状积分及综合疗效。结果：总有效率治疗为90.70%，对照组为76.74%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组症状总积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组各项症状积分治疗后比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：痛泻要方加味治疗混合痔术后肝木乘脾型腹泻疗效优于双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。