痛风方联合吲哚美辛治疗湿热蕴结型痛风60 例临床观察

目的：观察痛风方联合吲哚美辛治疗湿热蕴结型痛风的临床疗效。方法：将120例湿热郁结型痛风患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组采用痛风方联合吲哚美辛治疗，对照组单用吲哚美辛治疗。治疗2周后评定2组综合疗效，并比较2组治疗前后中医证候积分、白细胞（WBC）、血清尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）水平。结果：总有效率治疗组为95.00%（57/60），对照组为81.67%（49/60），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；中医证候积分及UA、ESR、CRP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；WBC水平治疗前后组内比较，差异有统计学意义（P＜0.05），但治疗后组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：痛风方联合吲哚美辛能改善湿热蕴结型痛风患者的中医症状，降低WBC、UA、ESR、CRP水平，且不良反应少。     

痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎31例

目的：观察痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将62例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各31例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加服痛风消浊汤治疗。2组均以7d为1个疗程，观察2组综合疗效以及疼痛程度、炎症因子及血尿酸水平。结果：总有效率治疗组为93.55%（29/31），高于对照组的77.42%（24/31），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后炎症因子水平以及疼痛评分均有所下降，且治疗组下降程度较对照组明显，2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效明显，能有效降低炎症因子及血尿酸水平，改善患者临床症状。     

益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证30 例临床观察

目的：观察益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将60 例月经过少肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组采用西药治疗，治疗组予益肾调经汤治疗，疗程均为3个月，比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、月经量、子宫内膜血流灌注情况。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30），对照组为83.33%（25/30），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、月经量治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组子宫内膜血流灌注情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证在改善月经量、中医证候积分、子宫内膜血流灌注等方面优于西药治疗，值得临床借鉴。     

糖肾康颗粒治疗糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证30 例临床观察

目的：探讨糖肾康颗粒治疗糖尿病肾病(DKD)Ⅲ期气阴两虚兼血瘀证的临床疗效。方法：收集糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚兼血瘀证患者60 例,随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服糖肾康颗粒,2组均治疗8周。观察2组治疗前后中医证候积分、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、胱抑素C（Cys-C）水平以及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为86.67%（26/30）,明显高于对照组的53.33%（16/30）;且治疗组尿ACR、hs-CRP、IL-6、Cys-C水平均低于对照组（P<0.05）;2组不良发生率均为9.99%（3/30）。结论：糖肾康颗粒治疗DKD气阴两虚兼血瘀证的疗效颇佳,可有效减轻蛋白尿,改善肾功能,降低炎症因子水平。     

益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎25例临床观察

目的：观察益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将50 例气虚血瘀型CAG患者随机分为治疗组与对照组,每组各25 例。治疗组予以益气活血通络方加减治疗,对照组予以胃复春片治疗,均治疗3个月。观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效及中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分。结果：综合疗效总有效率治疗组为76.00%（19/25）,对照组为40.00%（10/25）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为100.00%（25/25）,对照组为76.00%（19/25）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。2组中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组治疗后胃黏膜改善程度优于对照组（P<0.05）。结论：益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型CAG疗效显著,能有效缓解患者症状,改善其内镜下表现及病理组织学表现。     

中医辨治痛风/高尿酸血症30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗痛风/高尿酸血症的临床疗效。方法：将60例痛风/高尿酸血症患者随机分为2组各30例。2组均予基础治疗，对照组于急性发作期予塞来昔布治疗，缓解期予非布司他治疗，治疗组在对照组治疗的基础上急性期加用四妙丸加减治疗，缓冲期予益肾活血汤加减治疗，治疗12周后比较2组急性发作期的综合疗效及主要症状、体征及C反应蛋白（CRP）改善情况，缓解期的血尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、血脂（TC、TG、LDL-C）、尿β2微球蛋白（β2-MG）变化情况。结果：（1）急性发作期：总有效率治疗组为86.7%，高于对照组的76.7%（P＜0.05）；治疗组治疗前后主要症状体征积分及CRP水平均优于对照组（P<0.05，P<0.01）；2组主要症状、体征及CRP治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05，P<0.01），但除外关节功能活动。（2）缓解期：2组治疗后UA、LDL-C、Scr均下降（P<0.05，P<0.01），组间比较，治疗组UA、LDL-C较对照组降低（P＜0.05，P<0.01）。结论：中西医结合分期治疗痛风/高尿酸血症具有较好的临床疗效。     

蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证31例

目的：观察蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效。方法：将62例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分成治疗组和对照组，每组各31例。对照组予以常规针刺治疗，治疗组在对照组基础上予以蠲痹历节清方治疗，治疗2周后统计疗效及不良反应，比较2组疼痛视觉模拟评分（VAS）、红细胞沉降率（ESR）和血尿酸（UA）水平。结果：总有效率治疗组为90.33%，对照组为74.19%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS评分、ESR和UA水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证可明显降低患者ESR和UA水平，减轻患处疼痛，无明显不良反应，疗效优于常规针刺治疗。     

中西医结合治疗BPPV复位后伴残余头晕30 例临床观察

目的：观察益肾止晕颗粒联合甲磺酸倍他司汀治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）复位后伴残余头晕肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将60 例BPPV复位后伴残余头晕肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予以甲磺酸倍他司汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾止晕颗粒治疗。2组均治疗14 d。治疗结束后比较2组中医证候疗效、中医证候积分、眩晕残障量表（DHI）评分及眩晕视觉模拟评分（VAS）。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为86.7%(26/30),对照组为73.3%(22/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分、DHI中的躯体P评分与总分、VAS评分治疗后均下降,且治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：益肾止晕颗粒联合甲磺酸倍他司汀可有效缓解BPPV复位后伴残余头晕肾虚血瘀证患者的临床症状,减轻其头晕程度,疗效优于单纯使用甲磺酸倍他司汀,值得临床推广应用。     

排酸护肾汤治疗尿酸性肾病30例临床观察

目的：观察排酸护肾汤治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法：将60例尿酸性肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组予西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加排酸护肾方超微颗粒治疗，均以2周为1个疗程，治疗3个疗程。观察2组治疗前后的血尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（UNAG）、尿微量白蛋白（UALB）变化情况，评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.0%，对照组为70.0%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后UA水平均较治疗前降低，差异具有统计学意义（P<0.05），组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组治疗后BUN、Scr、UNAG、UALB水平均明显下降，且优于对照组治疗后，差异均有统计学意义（P<0.05）。不良反应发生率治疗组及对照组均为3.33%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：排酸护肾汤可有效改善尿酸性肾病患者的临床症状和体征，并可有效降低血UA、Scr、BUN、UNAG、UALB水平，疗效安全确切，值得临床推广应用。     

西药联合水筋针治疗痛风性关节炎30例临床观察

目的：观察西药联合水筋针治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法：将60例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组给予秋水仙碱片和依托考昔片治疗，治疗组在对照组治疗基础上联合水筋针治疗，10d为1个疗程。观察各组血尿酸（UA）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平，主要症状体征（关节疼痛、肿胀、活动、皮肤潮红）、综合疗效及不良反应。结果：总有效率治疗组为100.00%（30/30），对照组为80.00%（24/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组UA、Scr、BUN治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组关节疼痛、肿胀、活动、皮肤潮红改善情况优于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率较对照组低（P<0.05）。结论：西药联合水筋针治疗痛风性关节炎能控制症状体征，疗效持久，药物不良反应低。     

加减桂枝茯苓丸治疗湿热瘀阻型慢性放射性直肠炎33 例

目的：观察加减桂枝茯苓丸治疗湿热瘀阻型慢性放射性直肠炎的临床疗效。方法：将68 例慢性放射性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各34 例。2组均予以对症支持治疗,对照组在此基础上予复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上联合加减桂枝茯苓丸治疗,2组疗程均为14 d。观察2组综合疗效、中医证候积分、血清实验室指标［C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）］水平、Karnofsky功能状态（KPS）评分及不良反应等情况。结果：治疗期间治疗组剔除1 例,对照组剔除3 例,最终治疗组纳入33 例,对照组纳入31 例。总有效率治疗组为84.85%（28/33）,对照组为67.74%（21/31）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分、CRP、TNF-α、IL-6及KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。治疗期间2组均未出现不良反应。结论：加减桂枝茯苓丸联合西药治疗慢性放射性直肠炎疗效较好,可减轻患者肠道炎症反应,改善临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广和应用。     

麦粒灸结合莫沙必利治疗脾胃虚寒型功能性消化不良30 例

目的：观察麦粒灸结合莫沙必利治疗脾胃虚寒型功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将60 例脾胃虚寒型FD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组口服枸橼酸莫沙必利片,治疗组在对照组的基础上配合麦粒灸治疗。比较 2组中医证候积分、血清胃动素（MTL）水平和临床疗效。结果：总有效率治疗组为96.7%（29/30）,对照组为73.3%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分、血清MTL水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：麦粒灸结合莫沙必利治疗脾胃虚寒型FD的临床疗效高于口服莫沙必利组,能够有效改善患者中医证候积分和血清MTL水平。     

益肾泻浊法联合非布司他治疗高尿酸性肾病35例临床观察

目的：观察益肾泻浊法联合非布司他治疗高尿酸性肾病的临床疗效。方法：将70例高尿酸性肾病患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。对照组采用非布司他治疗，治疗组在对照组基础上加用益肾泻浊方治疗，2组均连续治疗2个月，观察2组治疗前后的临床疗效、生化指标及中医证候积分情况。结果：总有效率治疗组为91.43%，对照组为77.14%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白定量、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：益肾泻浊法联合非布司他治疗高尿酸性肾病在降尿酸和改善肾功能方面作用较单用非布司他更优，可延缓高尿酸性肾病的进展。     

真武汤合附子理中丸加减方治疗糖尿病肾病60 例临床观察

目的：探讨真武汤合附子理中丸加减方对糖尿病肾病(DKD)脾肾阳虚证的临床疗效。方法：将120 例DKD脾肾阳虚证患者随机分为2组,每组各60例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用真武汤合附子理中丸加减方治疗。比较2组治疗前后血糖水平［包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、肾功能指标［包括血肌酐（Scr）、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、胱抑素 C（Cys-C）］及中医证候积分,评定2组综合疗效及中医证候疗效,观察不良反应情况。结果：综合疗效和中医证候疗效总有效率治疗组分别为83.33%（50/60）、91.67%（55/60）,对照组分别为75.00%（45/60）、78.33%（47/60）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P<0.01）。2组治疗后血糖及肾功能指标水平均较治疗前下降,中医证候积分较治疗前降低,且改善程度治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。治疗组有1例患者出现轻微胃肠道反应,后自行缓解。2组治疗前后血压、心率、肝肾功能及血、尿常规等安全性指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：真武汤合附子理中丸加减方可有效缓解DKD脾肾阳虚证患者的临床症状,降低血糖水平及尿蛋白含量,保护肾脏功能,安全有效,值得临床推广应用。     

少腹逐瘀汤加减配合直肠给药治疗慢性前列腺炎87例临床观察

目的：观察少腹逐瘀汤加减配合直肠给药治疗慢性前列腺炎（CP）的临床疗效。方法：将174例CP患者随机分为治疗组与对照组，每组各87例。对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗，治疗组在对照组治疗的基础上配合少腹逐瘀汤加减口服及直肠给药治疗，疗程均为4周。观察比较2组的综合疗效、慢性前列腺炎症状评分表（NIH-CPSI）评分及中医证候积分、WBC及卵磷脂小体计数。结果：总有效率及治愈率治疗组分别为94.25%（82/87）、56.32%（49/87），对照组分别为81.61%（71/87）、34.48%（30/87），2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；中医证候积分及NIH-CPSI积分、WBC及卵磷脂小体计数治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：少腹逐瘀汤加减配合直肠给药治疗慢性前列腺炎有明确疗效。     

灵龟八法合六字诀治疗肝郁气滞型抑郁症30 例临床观察

目的：观察灵龟八法合六字诀治疗肝郁气滞型抑郁症的临床疗效。方法：将60 例肝郁气滞型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组采用灵龟八法合六字诀治疗,配以百会、合谷、太冲、印堂、三阴交、内关、神门,对照组予氟哌吨美利曲辛片治疗,2组疗程均为3周,比较2组治疗后的综合疗效及治疗前后焦虑自评量表（SAS）积分、24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24项）积分、中医证候积分。结果：总有效率治疗组为90.00%（27/30）,对照组为66.67%（20/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组SAS积分、HAMD-24项积分、中医证候各项积分及总积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：灵龟八法合六字诀治疗肝郁气滞型抑郁症疗效显著,值得临床推广。     

补阳还五汤治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀证的临床研究

目的：探讨补阳还五汤治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀证的临床疗效。方法：将90 例Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各45 例。对照组予西医常规治疗及饮食、运动、糖尿病健康宣教;治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,疗程均为8周。比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、血糖指标［空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、血脂指标［三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）］、肾功能相关指标［血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）］。结果：总有效率治疗组为93.33%（42/45）,高于对照组的75.56%（34/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分及血糖、血脂、肾功能相关指标均较治疗前降低,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补阳还五汤能改善Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀证患者的中医证候,加快糖、脂代谢,保护肾功能,从而达到延缓病情进展的目的。     

益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠38例临床观察

目的：观察益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法：将76例心肾不交型失眠患者随机分为治疗组和对照组，每组各38例。治疗组采用益肾宁心汤治疗，对照组采用阿普唑仑治疗，均以14d为1个疗程。观察2组的综合疗效、中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化。结果：总有效率治疗组为89.5%，对照组为73.7%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候积分和PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠，可获得显著疗效，且不良反应较少。     

督脉灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期100例

目的：观察督脉灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：收集200 例肺肾气虚型AECOPD患者作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各100 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合督脉灸治疗。比较2组治疗前后的中医证候积分、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数（mMRC）分级、COPD评估测试（CAT）评分、肺功能［用力肺活量（FVC）、FVC占预计值百分比（FCV%）、第1秒用力呼吸容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/FVC］,并评定中医证候疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为41.00%（41/100）,对照组为21.00%（21/100）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗前后2组mMRC分级组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;2组mMRC分级治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后2组中医证候总积分、CAT评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;治疗后2组FVC%、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前提高（P<0.01）,但组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：督脉灸可改善肺肾气虚型AECOPD患者CAT评分及中医证候疗效,有效提高患者生活质量。     

雷火灸联合耳穴压贴干预寒凝血瘀型原发性痛经43例效果观察

目的:观察雷火灸联合耳穴压贴干预寒凝血瘀型原发性痛经（PD）的效果。方法：将86例寒凝血瘀型PD患者随机分成观察组和对照组,每组各43 例。2组均进行常规护理干预,观察组采用雷火灸联合耳穴压贴干预,对照组采用西药干预。观察比较2组的综合疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、中医证候积分。结果：总有效率观察组为95.35%（41/43）,对照组为72.09%（31/43）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、中医证候积分干预后、随访3个月后与本组干预前比较及干预后、随访3个月后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：雷火灸联合耳穴压贴干预寒凝血瘀型PD疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用。