益智安神汤治疗肾虚髓减型老年性痴呆30例临床观察

目的：探讨益智安神汤治疗老年性痴呆肾虚髓减证患者的临床疗效。方法：将60例肾虚髓减型老年性痴呆患者分为2组，每组各30例。治疗组采用自拟方益智安神汤治疗，对照组采用盐酸多奈哌齐胶囊治疗。2组疗程均为8周。观察比较2组的中医证候疗效及治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和日常生活能力Barthel指数（MBI）评分。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为90.00%，对照组为76.67%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组MMSE、MBI评分均明显高于治疗前，治疗组改善优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05，P<0.01）。结论：益智安神汤能够有效减轻老年性痴呆肾虚髓减证患者的症状，改善其日常生活能力和认知功能，疗效优于盐酸多奈哌齐胶囊。     

桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆30例临床观察

目的：观察桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：采用单盲、随机、平行对照试验的设计方法，将60例血管性痴呆患者分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组采用盐酸多奈哌齐治疗，治疗组在对照组的基础上加用桂枝法化裁的阳化汤治疗。观察治疗前后2组患者的简易智能量表（MMSE）、日常生活功能（ADL）评分的变化。结果：治疗后治疗组的显效率和总有效率分别为36.7%和80.0%，对照组分别为26.7%和63.3%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组治疗后MMSE和ADL评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆效果显著，优于单用盐酸多奈哌齐治疗。     

五脏温阳化瘀汤治疗肾虚血瘀型老年性痴呆30例临床研究

目的：观察五脏温阳化瘀汤治疗肾虚血瘀型老年性痴呆（AD）的临床疗效。方法：将60例AD患者随机分为2组各30例。2组均给予基础治疗，对照组在此基础上给予盐酸多奈哌齐片治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加服五脏温阳化瘀汤颗粒剂治疗。观察2组的综合疗效及治疗前后简易精神状况检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）评分。结果：总有效率治疗组为86.67%，对照组为73.33%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组MMSE、ADL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：五脏温阳化瘀汤治疗老年性痴呆疗效确切。     

肾脑复元汤治疗阿尔茨海默病40例临床观察

目的：观察肾脑复元汤治疗阿尔茨海默病肾虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法：将80例阿尔茨海默病肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组予盐酸多奈哌齐片治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用肾脑复元汤治疗，治疗周期为8周，比较2组患者治疗前后简易智能状态量表（MMSE）、AD评定量表认知部分（ADAS-Cog）、日常生活能力量表（ADL）评分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为80.0%，对照组为67.5%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组MMSE、ADAS-Cog、ADL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肾脑复元汤治疗阿尔茨海默病肾虚血瘀证有较好的临床疗效。     

加味乌梅汤治疗寒热错杂型膝骨关节炎30 例临床观察

目的：观察加味乌梅汤对寒热错杂型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60 例寒热错杂型膝骨关节炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组给予加味乌梅汤治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察2组患者中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（27/30）,对照组为63.3%（19/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组中医证候积分、JOA评分均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味乌梅汤能有效治疗寒热错杂型膝骨关节炎,缓解临床症状。     

电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病30例

目的：探究电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将60 例神经根型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。2组均予西药和电针作为基础治疗,基础治疗结束后,治疗组与对照组分别予以颈椎横突前结节注射与穴位注射。治疗2周后观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效、各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分。结果：综合疗效总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为90.0%（27/30）;中医证候疗效总有效率治疗组为96.7%（29/30）,对照组为90.0%（27/30）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病可改善患者的神经功能与疼痛情况,疗效满意,值得临床推广。     

人参通脉合剂治疗心力衰竭21 例临床观察

目的：观察人参通脉合剂治疗心力衰竭的临床疗效。方法：将42 例心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各21 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予人参通脉合剂治疗。治疗3周后比较2组的中医证候积分、活动耐量、生活质量情况及安全性。结果：治疗后2组中医证候积分、活动耐量情况、生存质量评分较治疗前均有明显改善（P＜0.05）,且治疗组中医证候积分和生存质量评分优于对照组（P＜0.05）。治疗过程中,2组均未见明显不良反应。结论：人参通脉合剂可改善心力衰竭患者的中医症状、生活质量。与西药联用,可产生协同效果。     

醒神健脑方治疗非痴呆性血管性认知障碍伴高Hcy血症30例

目的：观察醒神健脑方治疗非痴呆性血管性认知障碍（VCIND）伴高同型半胱氨酸血症（Hcy）的临床疗效。方法：将60例VCIND伴Hcy患者随机分成2组,每组各30 例。对照组予对症治疗,治疗组在其基础上加用醒神健脑方治疗,共治疗8周。比较2组患者治疗前、治疗4周和治疗8周的简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估(MoCA)、临床痴呆评定表(CDR)、日常生活自理能力量表(ADL)评分及血浆同型半胱氨酸（Hcy）、中医证候积分。结果：治疗组MMSE、MoCA、CDR、ADL、Hcy、中医证候总积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;对照组仅ADL、Hcy治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组治疗8周后MMSE、CDR、ADL、中医证候总积分与对照组比较,及治疗4周后、治疗8周后MoCA、Hcy与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）;治疗组治疗后中医证候积分中,思维呆滞、善忘无记、语言紊乱、性情改变、腰膝酸软、头晕耳鸣、肢体困重、唇甲紫暗、二便等均优于对照组（P<0.01或P<0.05）。结论：醒神健脑方可提高VCIND患者的认知功能和日常生活能力,其机制与降低高Hcy对血管的危害、减轻氧化应激反应对血管和神经元的损伤,进而改善脑部供血有关。     

平肝安神方对中青年高血压病伴焦虑状态患者血压变异性的影响

目的：观察平肝安神方对中青年高血压病肝阳上亢证伴焦虑状态患者临床疗效及血压变异性的影响。方法：选取中青年高血压病肝阳上亢证伴焦虑状态患者80 例,随机分为2组,每组各40 例。对照组予缬沙坦氨氯地平复方制剂+氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组在对照组基础上加用平肝安神方治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后24h收缩压标准差（24h SSD）、24h舒张压标准差（24h DSD）、白天收缩压标准差（dSSD）、白天舒张压标准差（dDSD）、夜间收缩压标准差（nSSD）、夜间舒张压标准差（nDSD）,焦虑自评量表（SAS）评分及中医证候积分的变化,评定降压疗效。结果：降压疗效总有效率治疗组为87.50%（35/40）,对照组为77.50%（31/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后,2组24hSSD、24hDSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD均有不同程度的改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组SAS评分、中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：平肝安神方联合西药治疗中青年高血压病肝阳上亢证伴焦虑状态患者有良好的临床疗效,可以提高降压效果,缩小血压变异性,改善焦虑情绪及中医证候。     

针刺配合化瘀排石汤治疗气滞血瘀型输尿管结石30例

目的：研究针刺配合化瘀排石汤治疗气滞血瘀型输尿管结石的临床疗效。方法：将60例气滞血瘀型输尿管结石患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予化瘀排石汤治疗,治疗组在对照组基础上加针刺治疗。疗程均为14 d。观察比较2组中医证候积分、疼痛程度、结石排出时间、综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为73.33%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分均有所下降,且治疗组下降幅度大于对照组,结石排出时间短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：采用针刺配合化瘀排石汤治疗气滞血瘀型输尿管结石疗效显著,可改善症状体征,缩短结石排出时间,减轻患者的疼痛程度,值得临床推广应用。     

通窍健步汤合尼莫地平片治疗轻中度脑梗死后血管性痴呆40例

目的：观察通窍健步汤合尼莫地平片治疗轻中度气血亏虚、瘀血阻络型脑梗死后血管性痴呆（VaD）的临床疗效。方法：将80 例轻中度气血亏虚、瘀血阻络型VaD患者分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组用尼莫地平片治疗,治疗组在对照组基础上加通窍健步汤治疗。治疗3个月后,分别以简易精神状况检查表（MMSE）、日常生活活动能力（ADL）量表及Blessed行为量表评估患者的认知能力、日常生活能力和行为能力,并监测安全性指标。结果：总有效率治疗组为87.5%（35/40）,高于对照组的72.5%（29/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。2组MMSE量表、ADL量表及Blessed行为量表评分均较治疗前改善（P＜ 0.01）,且治疗组改善程度优于对照组（P＜ 0.05或P＜ 0.01）。2组治疗过程中相关安全性指标较治疗前均未发生明显变化,且未见任何不良反应。结论：通窍健步汤合尼莫地平片治疗轻中度脑梗死后VaD气血亏虚、瘀血阻络证患者疗效颇佳,且无不良反应。     

益血生髓方治疗肿瘤相关性贫血30例

目的：观察益血生髓方联合促红细胞生成素（EPO）对轻中度肿瘤相关性贫血（CRA）的疗效。方法：将60 例CRA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用EPO治疗,治疗组在对照组的基础上加用益血生髓方治疗。治疗6周后,观察2组贫血疗效、中医证候疗效及贫血指标［血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）］及karnofsky功能状态评分（KPS评分）。结果：治疗组贫血总有效率为73.3%（22/30）,中医证候疗效总改善率为80.0%（24/30）,均高于对照组的46.7%（14/30）、40.0%（12/30）,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05,P<0.01）。2组RBC、Hb水平及KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05,P<0.01）。结论：益血生髓方联合EPO可有效提高轻中度CRA患者血清Hb、RBC水平,改善贫血,提高患者生活质量,值得临床推广使用。     

六味地黄丸联合奥美沙坦酯片治疗高血压病早期肾损伤34例

目的：研究六味地黄丸联合奥美沙坦酯片治疗肝肾阴虚型高血压病早期肾损伤的临床疗效及其对血清转化生长因子（TGF-β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：将68 例肝肾阴虚型高血压病早期肾损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各34 例。对照组予以奥美沙坦酯片治疗,治疗组在对照组基础上加服六味地黄丸治疗。2组均给予常规健康宣教,以1个月为1个疗程,均治疗2个疗程。比较2组降压疗效及治疗前后中医证候积分、肾功能指标［24h尿蛋白定量（24h-UTP）、24 h尿微量白蛋白（24h-ALB）、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）水平］、TNF-α、TGF-β的水平。结果：降压疗效总有效率治疗组为91.18%（31/34）,对照组为85.29%（29/34）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组中医证候积分治疗后均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后24h-UTP、24h-ALB、Scr、BUN水平均较治疗前下降,Ccr水平均较治疗前上升,且治疗组改善均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：六味地黄丸联合奥美沙坦酯片治疗肝肾阴虚型高血压病早期肾损伤具有较好的临床疗效,可改善患者肾功能,降低血清TGF-β、TNF-α水平,值得临床推广。     

中药封包干预风湿热郁型类风湿性关节炎40 例

目的：探讨自制中药封包联合西药干预在风湿热郁型类风湿性关节炎（RA）患者中的应用效果。方法：选取风湿热郁型RA患者80 例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40 例。对照组予以常规护理和西药干预,观察组在对照组的基础上运用自制中药封包干预。分别比较2组患者干预前、干预2周后、干预4周后的中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、压痛关节数和肿胀关节数,评定中医评候疗效,并于疗程结束时记录不良反应发生情况。结果：最终观察组40 例、对照组39 例完成观察周期。总有效率观察组为92.50%（37/40）,高于对照组的76.92%（30/39）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01)。2组干预2周后与干预前比较,中医证候积分、VAS评分、压痛关节数、肿胀关节数均有下降（P＜0.01或P＜0.05）,且观察组在改善中医证候积分、VAS评分、压痛关节数方面优于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。2组干预4周后与干预前、干预2周后比较,中医证候积分、VAS评分、压痛关节数、肿胀关节数均下降（P＜0.01）,且观察组优于对照组（P＜0.01）。不良反应发生率观察组为10.00%（4/40）,低于对照组的17.95%（7/39）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05)。 结论：中药封包联合西药干预风湿热郁型RA疗效显著,可有效改善临床症状,值得临床推广应用。     

当归六黄汤加减治疗晚期肿瘤癌性发热30 例临床观察

目的：观察当归六黄汤加减治疗晚期肿瘤癌性发热的临床疗效。方法：将60 例晚期肿瘤癌性发热患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。治疗组选用当归六黄汤加减治疗，对照组选用双氯芬酸钠栓剂治疗。观察2组综合疗效、治疗前后体力功能状态（KPS）评分及中医证候积分。结果：总有效率治疗组为80.00%（24/30），对照组为63.33%（19/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后2组KPS评分及中医证候积分较治疗前均降低，且治疗组的降低幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：当归六黄汤加减在治疗晚期癌性发热中具有较好的疗效，值得临床推广和应用。     

改良火龙灸结合穴位敷贴改善阳虚体质30 例临床观察

目的：探讨改良火龙灸结合穴位敷贴对阳虚体质的临床疗效。方法：将60 例阳虚体质患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组予改良火龙灸结合穴位敷贴治疗,对照组予普通灸法治疗,每3 d治疗1次,10次为1个疗程。观察2组阳虚体质证候评分、中医体质辨识情况及不良反应发生情况,60 d后进行回访。结果：中医体质证候疗效总有效率治疗组为93.10%（27/29）,高于对照组的79.30%（23/29）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组体质证候积分均较治疗前下降,且治疗组下降幅度更大（P＜0.05）;回访总积分治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗组非阳性体质26 例,总有效率为89.66%,对照组.22 例,总有效率为75.86%（P＜0.05）。2组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：改良火龙灸结合穴位敷贴改善阳虚体质疗效颇佳,且疗效持续性长。     

扶阳方治疗缺血性中风恢复期患者25 例临床观察

目的：观察扶阳方治疗缺血性中风（IS）恢复期阳虚证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法：将50 例IS恢复期阳虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各25 例。2组均予以基础治疗,在此基础上治疗组加用扶阳方治疗,对照组加用补阳还五汤治疗,2组均治疗28 d。观察2组治疗前、治疗14 d后、治疗28 d后日常生活活动能力（ADL）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、生活质量评分、中医证候积分及安全性,并评价临床疗效。结果：总有效率治疗组为92.00%（23/25）,对照组为76.00%(19/25),2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组ADL评分、NIHSS评分、生活质量评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后同时间节点组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;2组治疗前后血常规、大便常规、尿常规及肝肾功能均未出现明显改变。结论：扶阳方治疗IS恢复期阳虚证疗效确切,明显优于补阳还五汤,为运用中医扶阳理论治疗IS恢复期提供了临床证据。     

益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证30 例临床观察

目的：观察益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将60 例月经过少肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组采用西药治疗，治疗组予益肾调经汤治疗，疗程均为3个月，比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、月经量、子宫内膜血流灌注情况。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30），对照组为83.33%（25/30），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、月经量治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组子宫内膜血流灌注情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证在改善月经量、中医证候积分、子宫内膜血流灌注等方面优于西药治疗，值得临床借鉴。     

白头翁汤灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎44例临床观察

目的：观察白头翁汤灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎（UC）大肠湿热证的临床疗效。方法：将94例UC大肠湿热证患者随机分为治疗组和对照组,每组各47例（但2组分别只有44、45例完成观察）。对照组给予美沙拉嗪缓释颗粒治疗,治疗组在对照组基础上加用白头翁汤灌肠治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后中医证候积分、疾病积重程度积分（Mayo积分）、内镜下肠黏膜病变程度评分（Baron评分）、黏膜损伤程度（Geboes指数）及肠道菌群的变化。结果：2组治疗后中医证候积分、Mayo积分、内镜Baron评分及Geboes指数均较治疗前明显降低,且治疗组降低幅度大于对照组（P＜0.05）;2组治疗后肠球菌、肠杆菌数量明显减少,双歧杆菌、乳酸杆菌数量显著增多,且治疗组减少、增多幅度均大于对照组（P＜0.05）。结论：白头翁汤灌肠联合美沙拉嗪能够显著改善UC大肠湿热证患者的临床症状,提高临床疗效,促进肠黏膜恢复,其作用机制可能与改善肠道菌群紊乱有关。     

疏肝和胃汤联合针刺治疗功能性消化不良50例总结

目的：观察疏肝和胃汤联合针刺疗法治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效。方法：将100例功能性消化不良肝胃不和证患者随机分为2组各50例，治疗组采用疏肝和胃汤联合针刺治疗，对照组采用多潘立酮片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗。观察比较2组综合疗效、中医证候积分、Zung焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分，随访2个月，比较复发率。结果：总有效率治疗组为96.0%，对照组为82.0%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候积分、SAS评分、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组复发率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝和胃汤联合针刺治疗功能性消化不良肝胃不和证有较好的临床疗效，可以改善患者焦虑状态和抑郁状态。