健脾消癌方治疗晚期结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证30 例

目的：观察健脾消癌方治疗结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证的临床疗效。方法：将60 例结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证患者随机分为治疗组与对照组,每组各30 例。对照组采用mFOLFOX6方案行全身化疗,治疗组在对照组基础上联合中药汤剂健脾消癌方口服治疗。比较2组治疗前后Karnofsky功能状态（KPS）评分、肿瘤标志物［血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）］水平、免疫功能指标水平及中医证候积分,评定中医证候疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为83.33%（25/30）,对照组为60.00%（18/30）,2组差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组KPS评分均提高,CEA和CAl99水平、中医证候积分均降低,免疫功能相关指标水平均升高,且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：基于扶正消积法拟定的健脾消癌方可有效提高结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证患者的生活质量及免疫功能,并改善患者中医临床症状,降低肿瘤标志物水平,具有较好的推广价值。     

中西医结合治疗晚期肺腺癌阴虚内热证30例临床观察

目的：观察百合腺癌方联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌阴虚内热证的有效性及安全性。方法：将60例晚期肺腺癌阴虚内热证患者随机分为2组，每组各30例。对照组予吉非替尼治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服百合腺癌方。观察2组近期客观疗效、中医证候积分、KPS评分、癌胚抗原（CEA）以及不良反应（皮疹）发生率。结果：治疗组客观缓解率（ORR）为33.33%，对照组为30.00%，2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组疾病控制率为86.67%，对照组为80.00%，2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；2组KPS评分、中医证候积分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组KPS评分、中医证候积分、血清CEA水平治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗组皮疹发生率为26.67%，对照组为66.67%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：百合腺癌方能有效减轻吉非替尼的毒副作用，改善晚期肺腺癌患者症状，提高患者生存质量。     

化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症30 例

目的:观察养阴散结法辅助化疗治疗晚期胃癌阴虚证的临床疗效。方法:将60 例晚期胃癌阴虚证患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。对照组给予单纯化疗,治疗组在对照组基础上加服中药养阴散结方。治疗结束后,观察2组瘤体疗效、中医证候疗效、中医证候积分、生活质量（KPS）评分、化疗毒副作用及肿瘤标志物糖类抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原724（CA724）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）等指标情况。结果：瘤体疗效总有效率治疗组为50.00%（15/30）,疾病控制率为90.00%（27/30）,对照组分别为43.33%（13/30）、86.67%（26/30）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为76.67%（23/30）,对照组为36.67%（11/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组中医证候积分较治疗前均有下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。生活质量方面,治疗后治疗组KPS评分高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。毒副作用方面,治疗组Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制及消化道不良反应发生例数均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后血清CA199、CA125、CA724、CEA、NSE、CYFRA21-1水平较治疗前均有下降,且治疗组血清CA199、CA125下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：养阴散结法辅助化疗治疗晚期胃癌阴虚证患者疗效确切,可改善患者中医证候,提高生活质量,减少化疗毒副作用。     

六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗阿片类止痛药所致呕吐42 例总结

目的：观察六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗阿片类止痛药所致呕吐的临床疗效。方法：将84 例服用阿片类止痛药导致呕吐的患者随机分为2组,每组各42 例。对照组予以甲氧氯普胺片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用六君健脾汤治疗,2组均治疗14 d。观察2组患者治疗前后生活质量（KPS）评分、中医证候积分,并比较临床疗效。结果：总有效率治疗组为92.86%（39/42）,对照组为80.95%（34/42）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗后KPS评分及中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01）,且治疗组下降幅度大于对照组,治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗可有效缓解阿片类止痛药引起的呕吐,改善患者的生存质量。     

辨证论治胆汁反流性胃炎90例临床观察

目的：F88观察辨证论治胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：将90例胆汁反流性胃炎患者辨证分成3组各30例，治疗1组（中气不足型）、治疗2组（胆胃郁热型）、治疗3组（肝气犯胃型）分别采用加味黄芪建中汤、代温汤加减、四七疏肝汤加减治疗，另取30例胆汁反流性胃炎患者为对照组，采用奥美拉唑胶囊合莫沙比利胶囊治疗。观察4组治疗前后及停药4周后的中医证候积分与综合疗效。结果：总有效率治疗1组为93.3%，治疗2组为96.7%，治疗3组为93.3%，均优于对照组的80.0%（P＜0.05）。3组治疗组治疗后及停药4周后的中医证候积分与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味黄芪建中汤、代温汤加减、四七疏肝汤加减治疗胆汁反流性胃炎疗效明显优于西药治疗。     

葶桑健脾祛饮方联合内生场肿瘤热疗治疗中度恶性胸水28 例

目的：观察葶桑健脾祛饮方联合内生场肿瘤热疗治疗中度恶性胸水的临床疗效。方法：将56 例中度恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组，每组各28 例。对照组给予顺铂胸腔灌注化疗联合内生场肿瘤热疗，治疗组在对照组治疗基础上加服葶桑健脾祛饮方。2组均治疗3周，观察比较2组的综合疗效、中医证候积分、不良反应发生率及生活质量情况（KPS）评分情况。结果：总有效率治疗组为89.29%（25/28），高于对照组的67.86%（19/28），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后2组中医证候积分均明显降低，且治疗组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗组各种不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后2组KPS评分均明显高于治疗前，且治疗组较对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：葶桑健脾祛饮方联合内生场肿瘤热疗可有效缓解中度恶性胸水患者临床症状，提高临床疗效，减少不良反应发生，明显改善患者生存质量。     

上焦宣痹汤加减治疗咽源性咳嗽30例疗效观察

目的：观察上焦宣痹汤加减治疗咽源性咳嗽的临床效果。方法：选取我院接受治疗的阴虚肺燥型咽源性咳嗽患者60 例，将其随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组给予咳特灵和金嗓子喉片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用上焦宣痹汤加减治疗。观察2组临床疗效及治疗前后中医证候积分。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30），高于对照组的73.33%（22/30），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后咳嗽、咳痰、咽痒、咽痛、流涕、鼻塞各项中医证候积分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：上焦宣痹汤加减可有效改善阴虚肺燥型咽源性咳嗽患者的临床症状，降低气道反应，临床效果好。     

中西医结合治疗痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩31例总结

目的：观察柴胡陷胸汤加减联合美托洛尔治疗痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩的临床疗效。方法：选取痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩患者61例，随机分为治疗组31例和对照组30例。2组均行冠心病基础治疗，对照组另加美托洛尔治疗，治疗组在对照组基础上配合柴胡陷胸汤加减治疗，比较2组治疗前后综合疗效、室性期前收缩频率、中医证候积分及不良反应。结果：总有效率治疗组为93.55%，对照组为73.33%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组室性期前收缩频率、中医证候积分改善治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：柴胡陷胸汤加减联合美托洛尔治疗痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩疗效优于单用美托洛尔。     

龙胆泻肝汤加减联合硝苯地平缓释片治疗肝火上炎型老年高血压病30 例

目的：观察龙胆泻肝汤加减联合硝苯地平缓释片治疗肝火上炎型老年高血压病的临床疗效。方法：将60 例肝火上炎型老年高血压病患者随机分成治疗组和对照组，每组各30 例。对照组给予硝苯地平缓释片口服治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用龙胆泻肝汤加减治疗，2组均治疗1个月。观察比较2组综合疗效、治疗前后血压以及中医证候积分情况。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30），对照组为90.00%（27/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组血压、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：龙胆泻肝汤加减联合硝苯地平缓释片治疗肝火上炎型老年高血压病疗效确切，能明显缓解临床症状，改善血压状况，提高老年患者的生存质量     

电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病30例

目的：探究电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将60 例神经根型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。2组均予西药和电针作为基础治疗,基础治疗结束后,治疗组与对照组分别予以颈椎横突前结节注射与穴位注射。治疗2周后观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效、各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分。结果：综合疗效总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为90.0%（27/30）;中医证候疗效总有效率治疗组为96.7%（29/30）,对照组为90.0%（27/30）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病可改善患者的神经功能与疼痛情况,疗效满意,值得临床推广。     

升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证56例

目的：探讨升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证的临床疗效。方法：根据不同病种将110 例消化心身疾病脾虚湿困证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（56 例）采用升阳益胃汤加减治疗,对照组（54 例）采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,2组患者若伴有器质性疾病或症状较重者则予以对症治疗。比较2组中医证候疗效、中医证候评分及躯体症状群积分。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为87.50%（49/56）,对照组为68.52%（37/54）,差异有统计学意义（P<0.01）。2组中医主症（反酸烧心、胃胀）评分、中医次症评分、躯体症状群积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组腹痛、口疮评分及对照组腹痛评分治疗前后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证疗效较好,能有效改善患者的临床症状,缓解患者焦虑、抑郁情绪。     

当归六黄汤加减联合穴位贴敷治疗围绝经期汗证18 例临床观察

目的：观察当归六黄汤加减联合穴位贴敷治疗阴虚火旺型围绝经期汗证的临床效果。方法：将36 例阴虚火旺型围绝经期汗证患者随机分为治疗组和对照组,每组各18 例。对照组予以穴位贴敷治疗,治疗组在对照组基础上加用当归六黄汤加减治疗,比较2组综合疗效及治疗前后Kupperman评分。结果：总有效率治疗组为94.44%（17/18）,对照组为77.78%（14/18）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组改良Kupperman评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：当归六黄汤加减联合穴位贴敷治疗阴虚火旺型围绝经期汗证具有较好的临床疗效,且无明显毒副作用,值得临床推广。     

补肾通络止痛方联合阿片类药物治疗骨转移癌痛30 例

目的：观察补肾通络止痛方外用联合阿片类药物口服治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法：将60 例中重度骨转移癌痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组根据三阶梯止痛法选择阿片类药物,治疗组在此基础上配合补肾通络止痛方外用,疗程均为7 d。比较2组数字评分法（NRS）评分、卡氏功能状态评分标准（KPS）评分、中医证候积分,以及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为 96.67%（29/30）,优于对照组的86.67%（26/30）,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后2组NRS评分、中医证候积分均减少,KPS评分均增加,且治疗组的改善幅度较对照组更明显,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。不良反应情况比较,恶心呕吐的发生率治疗组为6.67%（2/30）,对照组为26.67%(8/30),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾通络止痛方外用联合阿片类药物口服能明显缓解骨转移癌痛患者的疼痛程度,改善其生存质量,减少消化道不良反应的发生。     

加味乌梅汤治疗寒热错杂型膝骨关节炎30 例临床观察

目的：观察加味乌梅汤对寒热错杂型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60 例寒热错杂型膝骨关节炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组给予加味乌梅汤治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察2组患者中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（27/30）,对照组为63.3%（19/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组中医证候积分、JOA评分均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味乌梅汤能有效治疗寒热错杂型膝骨关节炎,缓解临床症状。     

参芪补髓汤治疗气血两虚型晚期无驱动基因突变非小细胞肺癌45 例

目的：观察参芪补髓汤联合化疗加免疫疗法治疗气血两虚型晚期无驱动基因突变非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将90 例气血两虚型晚期无驱动基因突变非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各45 例。对照组患者采用化疗（吉西他滨+顺铂）加信迪利单抗治疗,治疗组在对照组基础上加用参芪补髓汤治疗。治疗结束后,观察2组中医证候疗效、Karnofsky量表（KPS）评分及骨髓抑制分度（白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板下降分度）情况。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为84.44%（38/45）,对照组为57.78%（26/45）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗后治疗组白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板下降分度情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：参芪补髓汤联合化疗加免疫疗法治疗晚期无驱动基因突变非小细胞肺癌,能改善患者中医证候,提高生活质量,减轻骨髓抑制程度。     

加味木香顺气丸灌肠治疗放射性直肠炎30例临床观察

目的：观察加味木香顺气丸灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法：将60例放射性直肠炎脾胃虚弱、湿浊中阻证患者随机分为2组，治疗组30例采用基础治疗结合加味木香顺气丸灌肠治疗，对照组30例采用基础治疗结合思密达灌肠治疗。比较2组患者治疗前后中医证候积分、KPS评分、直肠黏膜损伤分级及综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.3%，对照组为63.3%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组中医证候积分、KPS评分及直肠黏膜损伤分级治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：加味木香顺气丸灌肠能有效地改善放射性直肠炎脾胃虚弱、湿浊中阻证患者临床症状，减轻直肠黏膜炎症反应，促进直肠黏膜修复，提高患者生活质量。     

益血生髓方治疗肿瘤相关性贫血30例

目的：观察益血生髓方联合促红细胞生成素（EPO）对轻中度肿瘤相关性贫血（CRA）的疗效。方法：将60 例CRA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用EPO治疗,治疗组在对照组的基础上加用益血生髓方治疗。治疗6周后,观察2组贫血疗效、中医证候疗效及贫血指标［血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）］及karnofsky功能状态评分（KPS评分）。结果：治疗组贫血总有效率为73.3%（22/30）,中医证候疗效总改善率为80.0%（24/30）,均高于对照组的46.7%（14/30）、40.0%（12/30）,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05,P<0.01）。2组RBC、Hb水平及KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05,P<0.01）。结论：益血生髓方联合EPO可有效提高轻中度CRA患者血清Hb、RBC水平,改善贫血,提高患者生活质量,值得临床推广使用。     

香砂六君子汤加减联合脐针治疗脾虚湿滞型功能性消化不良30 例

目的：观察香砂六君子汤加减联合脐针治疗脾虚湿滞型功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将60 例FD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组予香砂六君子汤加减联合脐针治疗,对照组予西医常规治疗,疗程均为10 d。观察2组临床综合疗效、中医证候积分（腹部胀满、腹部隐痛、纳差而饱、大便溏软、泛吐清水、四肢乏力、嗳气不爽）、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、不良反应及复发率。结果：总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为66.7%（20/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组各项中医证候积分、SAS评分和SDS评分治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组复发率为23.1%（3/13）,低于对照组的66.7%（6/9）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：香砂六君子汤加减联合脐针治疗FD有显著疗效,可以降低患者焦虑抑郁状态,提高临床远期疗效,且安全性好。     

化瘀涤痰汤加减治疗高血压病痰瘀互结证30例临床观察

目的：观察化瘀涤痰汤加减治疗高血压病痰瘀互结证的临床疗效。方法：将60例高血压病痰瘀互结证患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加用化瘀涤痰汤加减治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、血脂水平、动脉硬化指数，评定临床综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.7%，对照组为90.0%，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组治疗后中医证候积分，TC、LDL-C水平，动脉硬化指数均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：化瘀涤痰汤加减治疗高血压病临床效果显著。     

灵芝补肺散结方治疗中晚期非小细胞肺癌23 例临床观察

目的：观察灵芝补肺散结方治疗中晚期气阴两虚型非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：选择中晚期气阴两虚型NSCLC患者46 例，随机分为治疗组和对照组，每组各23 例。对照组采用GP方案化疗，治疗组在对照组的基础上加用自拟灵芝补肺散结方治疗，比较2组的近期疗效、生存质量（KPS）评分、中医证候（咳嗽、痰血、胸闷气促、神疲乏力）积分以及生存情况。结果：近期疗效总有效率治疗组为60.87%（14/23），对照组为26.08%（6/23），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组KPS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组中位无进展时间8.5个月，中位生存时间12.4个月，对照组分别为5.9个月和8.3个月，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：灵芝补肺散结方联合化疗治疗中晚期气阴两虚型NSCLC，能提高患者生存质量，改善其临床症状，延长中位生存期及疾病无进展生存期，疗效优于单纯化疗，值得临床借鉴。