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1.
目的:系统评价升阳益胃汤加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、the Cochrane Library、Embase中有关升阳益胃汤加减(治疗组)与常规西药或中成药(对照组)治疗IBS-D的临床随机对照试验(RCTs)。按照纳入与排除标准,由2名研究者独立对文献进行筛选、信息提取及质量评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:纳入11篇文献研究,共计880 例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,升阳益胃汤加减可提高IBS-D患者的总有效率[OR=3.18,95%CI(2.10,4.82),P<0.00001],降低腹泻积分[SMD=-0.81,95%CI(-1.04,-0.59),P<0.00001],降低腹痛积分[SMD=-0.55,95%CI(-0.82,-0.27),P<0.0001]、[SMD=-1.25,95%CI(-1.52,-0.97),P<0.00001],降低5-HT水平[MD=-81.62,95%CI(-104.59,-58.65),P<0.00001],减少复发率[OR=0.29,95%CI(0.16,0.55),P=0.0001],且不良反应少。结论:升阳益胃汤加减治疗IBS-D具有较好的疗效,且复发率较低,但纳入研究的样本数小,总体质量不高,其疗效仍需更高质量、大样本的RCTs加以证实。  相似文献   

2.
目的:系统评价中医药联合靶向药物治疗中晚期肺腺癌的临床疗效及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、Pubmed、Cochrane Library、Embase等中英文数据库,纳入自建库至2020年3月有关中医药联合靶向药物治疗中晚期肺腺癌的临床随机对照试验(RCTs)。采用Jadad评分量表评价纳入文献质量,并用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入18篇RCTs,1518 例中晚期肺腺癌患者。Meta分析结果显示,治疗组的客观缓解率[OR=1.73,95%CI(1.38,2.15)]、疾病控制率[OR=2.30,95%CI (1.67,3.15)]、无进展生存期[SMD=4.03,95%CI(1.97,6.09)]、生活质量评分[OR=3.39,95%CI(1.83,6.26)]、免疫功能CD3[SMD=2.80,95%CI(1.08,4.52)]、免疫功能CD4[SMD=2.09,95%CI(0.85,3.32)]、免疫功能CD8[SMD=2.08,95%CI(0.85,3.31)]均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组皮疹发生率[OR=0.36,95%CI(0.27,0.50)]、呕吐发生率[OR=0.30,95%CI (0.18,0.48)]、腹泻发生率[OR=0.30,95%CI(0.19,0.48)]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中医药联合靶向药物治疗中晚期肺腺癌与单用靶向药物相比,可以提高客观缓解率、疾病控制率,改善生活质量和免疫功能,而且可以减少皮疹、呕吐、腹泻等不良反应发生率。但在延长无进展生存期方面,由于研究的高度异质性及敏感性,尚需进一步论证。  相似文献   

3.
目的:基于Meta荟萃的分析手段,整体评价通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎的有效性与安全性,为临床提供循证参考依据。方法:依据检索策略,制定关键词和主题,利用中国期刊全文数据库、万方数据、维普中文科技期刊数据库、Medline和EMBase开展计算机检索,收集通滞苏润江胶囊单独或者联合常规药物(治疗组)对比常规药物(对照组)治疗痛风性关节炎的随机对照临床试验(RCTs),制定合适的纳入与排除规则,对符合要求标准的临床研究开展数据信息提取,并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量综合评价,最后采用RevMan 5.3统计软件进行系统Meta分析评价。结果:共计纳入8项RCTs,合计患者551例。Meta分析结果显示,在疗效方面,治疗组患者的总有效率[OR=2.21,95%CI=(1.26,3.86),P=0.006]、痊愈率[OR=1.65,95%CI=(1.06,2.58),P=0.03]、血尿酸下降水平[OR=-87.36,95%CI=(-123.85,-50.87),P<0.00001]、尿尿酸下降水平[OR=-0.52,95%CI=(-0.65,-0.40),P<0.00001]、红细胞沉降率下降水平[OR=-3.73,95%CI=(-5.78,-1.67),P=0.0004]、关节功能下降水平[OR=0.14,95%CI=(0.06,0.22),P=0.001]均显著优于对照组,差异均有统计学意义。在安全性方面,治疗组总不良反应发生率[OR=0.71,95%CI=(0.24,2.11),P=0.54]较对照组低,差异无统计学意义。结论:单独或联用通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎具有一定的疗效,且不良反应风险较低。但由于纳入本Meta分析的样本数量有限,且临床研究质量不高,须开展更多设计严格、多中心、长期随访的大样本RCTs进一步验证。  相似文献   

4.
目的:通过Meta分析对中西医结合治疗喘息性支气管肺炎急性期患儿的疗效进行系统评价。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Cochrane等中英文数据库中中药内服联合西医常规治疗喘息性支气管肺炎急性期患儿的临床随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2020年10月31日,筛选文献,提取信息,评价文献质量,通过RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇RCTs,共计1553 例患者,其中治疗组806 例,对照组747 例。Meta分析结果显示:与对照组相比,治疗组能提高总有效率[OR=3.75,95%CI(2.46,5.72),P<0.00001]、显效率[OR=2.41,95%CI(1.89,3.07),P<0.00001],缩短啰音[MD=-2.03,95%CI(-2.11,-1.95),P<0.00001]、咳嗽[MD=-2.02,95%CI(-2.49,-1.55),P<0.00001]、喘息[MD=-1.46,95%CI(-1.85,-1.07),P<0.00001]、哮鸣音[MD=-1.69,95%CI(-1.80,-1.58),P<0.00001]消失时间,缩短痊愈时间[MD=-1.67,95%CI(-1.75,-1.58),P<0.00001],差异均有统计学意义。结论:中西医结合治疗喘息性支气管肺炎急性期患儿的临床疗效明显优于单纯西医常规治疗。由于纳入研究的文献质量不高,该结论尚需更多大样本、方案设计更加严谨的RCT来验证。  相似文献   

5.
目的:采用循证医学的方法评价五皮饮联合其他疗法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:检索关于五皮饮联合其他疗法治疗肝硬化腹水的随机对照试验(RCTs)文献,并进行系统评价,根据Cochrane协作网质量评分评价文献研究的质量,采用Cochrane协作网提供的Revman 5.30统计学软件进行异质性检验和偏倚性分析,对于无法进行分析的文献或数据给予定性描述。结果:共纳入11篇文献。治疗组有效率[OR=4.26,95%CI(2.80,6.47),P<0.00001]、腰围[MD=-6.41,95%CI(-10.50,-2.32),P=0.002]、体质量[MD=-3.55,95%CI(-5.45,-1.65),P=0.0002]、症状积分[MD=-2.78,95%CI(-3.71,-1.85),P<0.00001]、尿量[SMD=0.98,95%CI(0.58,1.38),P<0.00001]、丙氨酸氨基转移酶[MD=-20.56,95%CI(-32.96,-8.16),P=0.001]、天冬氨酸氨基转移酶[MD=-33.05,95%CI(-56.49,-9.61),P=0.006]、白蛋白[MD=4.00,95CI(-1.35,9.35),P=0.14]、总胆红素[MD=-15.54,95%CI(-25.05,-6.02),P=0.001]、凝血功能[MD=6.78,95%CI(1.91,11.65),P=0.006]均优于对照组。结论:五皮饮联合其他疗法治疗肝硬化腹水疗效较好,但高质量研究文献较少,在研究的方法学上有待进一步完善。  相似文献   

6.
目的:评价放血疗法治疗中风后肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed、Web of Science、Embase等数据库中放血疗法治疗SHS的临床随机对照试验(RCTs)文献,检索时间为建库至2021年6月30日,由2名研究人员对文献进行筛选、提取,采用Cochrane Collaboration推荐的偏倚风险评估工具对文献进行方法学质量评价。采用Review Manager 5.4统计软件进行统计分析。结果:纳入10篇文献,共766 例患者。Meta分析结果显示:治疗组总有效率[OR=4.84,95%CI(2.89,8.10),P<0.00001]、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)积分[MD=-1.65,95%CI(-2.04,-1.26),P<0.00001)]、上肢运动功能Fugl-Meyer评定量表(FMA)积分[MD=8.60,95%CI(7.82,9.38),P<0.00001]、水肿积分[MD=-1.46,95%CI(-1.68,-1.24),P<0.00001)]与对照组比较,差异均有统计学意义。结论:放血疗法治疗SHS的临床疗效颇佳。  相似文献   

7.
目的:系统评价小金胶囊单用或联合左旋甲状腺素钠片治疗成人结节性甲状腺肿的疗效和安全性,以期为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、Medline、PubMed、Embase中关于单用小金胶囊或联合左旋甲状腺素钠片对比左旋甲状腺素钠片治疗成人结节性甲状腺肿的随机对照试验(RCTs),检索时限为自建库开始至2020年1月。采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行质量评价和Meta分析。结果:共纳入11篇RCTs,合计1085 例患者。Meta分析结果显示:治疗组总有效率[OR=2.95,95%CI(2.13,4.08),P<0.00001]、FT3水平[MD=-0.10,95%CI(-0.20,0.00),P=0.05]、FT4水平[MD=-0.04,95%CI(-0.08,0.00),P=0.05]、sTSH水平[MD=0.64,95%CI(0.13,1.15),P=0.01]、不良反应发生率[OR=0.34,95%CI(0.24,0.49),P<0.00001]均优于对照组。结论:小金胶囊单用或联合左旋甲状腺素钠片治疗成人结节性甲状腺肿,在降低FT3、FT4及升高总有效率、sTSH方面均优于对照组,且不良反应发生率更低,安全性更高。但由于纳入本Meta分析的样本数量有限,且临床研究质量不高,必须开展更多设计严格、多中心、长期随访的大样本RCTs进一步验证。  相似文献   

8.
目的:评价中药复方联合化疗治疗中晚期老年胃癌的有效性和安全性,为临床实践提供参考和支持。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、The Cochrane Library中中药复方联合化疗治疗中晚期老年胃癌的随机对照试验(RCT)。检索年限均从建库至2020年4月12日。严格根据Cochrane标准,对纳入标准的文献进行筛选、数据提取、质量评价,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入21篇RCTs,共1728 例患者。Meta分析结果显示:中药复方联合化疗的临床症状改善率[OR=3.75,95%CI(2.31,6.08),P<0.00001]、肿瘤缓解率[OR=1.90,95%CI(1.53,2.36),P<0.00001]、生活质量(KPS)评分[OR=2.35,95%CI(1.77,3.13),P<0.00001]、免疫功能中CD3+[MD=13.73,95%CI(7.19,20.27),P<0.0001]和CD4+/CD8+[MD=0.49,95%CI(0.33,0.64),P<0.00001]、胃肠道不良反应[OR=0.29,95%CI(0.19,0.45),P<0.00001]均优于对照组。结论:中药复方联合化疗治疗中晚期老年胃癌具有明显的潜在疗效,能提高治疗效率,减少不良反应,值得临床进一步探讨。  相似文献   

9.
目的:评价中药汤剂治疗心律失常的临床疗效。方法:计算机检索Medline、Embase、Cochrane library、VIP、CNKI、万方数据库中关于中药汤剂治疗心律失常临床疗效的随机对照试验(RCTs),对纳入的文献进行评价和资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入20篇文献,共2430例患者。Meta分析结果显示:1)中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗心律失常的总有效率优于单纯西药治疗[OR=4.17,95%CI(3.31,5.26),P<0.05];2)中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗缓慢型心律失常的总有效率优于单纯的西药治疗[OR=4.30,95%CI(2.54,7.29),P<0.05];3)中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗快速型心律失常的总有效率优于单纯的西药治疗[OR=3.96,95%CI(2.94,5.32),P<0.05]。结论:中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗心律失常的临床疗效优于单纯应用常规西药治疗。  相似文献   

10.
目的:探讨中药熏洗治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)及Pubmed中有关中药熏洗治疗桡骨远端骨折的临床随机对照试验(RCTs),检索年限为2015年1月1日至2020年12月31日。采用改良Jadad量表、Cochrane偏倚风险评估工具评价文献偏倚风险,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇RCTs,1284例患者,治疗组与对照组均642例。Meta分析结果显示,治疗组总有效率[OR=4.51,95%CI(2.98,6.82),P<0.00001]、 Cooney疼痛评分[MD=2.57,95%CI(-3.15,8.28),P=0.38]、背伸活动度评分[MD=6.68,95%CI(4.84,8.52),P<0.00001]、掌屈活动度评分[MD=5.63,95%CI(4.26,7.00),P<0.00001]、腕关节总体活动度评分[MD=3.48,95%CI(1.48,5.48),P=0.0006]、Cooney腕关节功能评分[MD=5.18,95%CI(4.01,6.36),P<0.00001]、Cooney肌力评分[MD=3.99,95%CI(2.33,5.66),P<0.00001]、愈合时间[MD=-17.38,95%CI(-24.47,-10.28),P<0.00001]均优于对照组,差异均有统计学意义。结论:中药熏洗能有效促进桡骨远端骨折后局部肿痛消退及骨折愈合。但因纳入文献偏倚风险高,本结论仍需更多高质量、大样本、多中心的RCTs来进一步验证。  相似文献   

11.
目的:系统评价健脾调肝法治疗儿童抽动障碍(TD)的临床疗效。方法:计算机检索2010年1月至2020年5月中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed数据库中有关健脾调肝法治疗TD的临床随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:纳入11篇文献。Meta分析结果显示,在耶鲁综合抽动严重程度(YGTSS)评分有效率[OR=2.79,95%CI(1.74,4.45),P<0.0001]、YGTSS评分[MD=-1.28,95%CI(-2.17,-0.38),P=0.005]、中医证候有效率[OR=5.97,95%CI(3.02,11.82),P<0.00001]、中医证候积分[MD=-4.76,95% CI(-5.49,-4.03),P<0.00001]、不良反应[OR=0.07,95% CI(0.03,0.20),P<0.00001]方面,治疗组均优于对照组。结论:健脾调肝法可提高小儿TD的临床疗效。  相似文献   

12.
目的:系统评价葛根芩连汤加减联合西药治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中葛根芩连汤加减联合西药治疗UC的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2020年3月,由2名评价员对文献进行筛选、提取,采用Cochrane评价方法进行风险偏倚评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入15篇RCTs,共1323 例患者。Meta分析结果显示:与单纯西药治疗的对照组相比,葛根芩连汤加减联合西药治疗的临床总有效率较高[OR=3.77,95%CI(2.61,5.45),P<0.00001],不良反应发生率较低[OR=0.43,95%CI(0.21,0.90),P=0.02],复发率较低[OR=0.16,95%CI(0.05,0.50),P=0.001]。结论:葛根芩连汤加减联合西药治疗UC较单纯西药治疗临床疗效佳,不良反应发生率及复发率低。  相似文献   

13.
目的:系统分析和评价中药超微饮片复方治疗脾胃系疾病的疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中国科技期刊数据库(VIP)、Cochrane图书馆、PubMed等多个数据库,查找使用中药超微饮片复方治疗脾胃系疾病的随机对照试验(RCT)。检索时间为从数据库建立至2022年8月1日,研究筛选、数据收集和质量评估由2名研究者独立进行,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,859例患者。Meta分析结果显示,中药超微饮片复方与传统煎煮复方治疗脾胃系疾病在临床疗效[OR=1.29,95%CI(0.80,2.06),P=0.30]、中医证候总积分[SMD=-0.26,95%CI(-0.90,0.38),P=0.43]、中医证候疗效[OR=1.65,95%CI(0.67,4.07),P=0.2]、胃镜疗效[OR=0.67,95%CI(0.34,1.32),P=0.25]、Hp清除率[OR=0.99,95%CI(0.51,1.94),P=0.99]方面比较,差异无统计学意义,在胃排空功能方面[SMD=7.96,95%CI(6.83,9.10),P<0.00001]中药超微饮片复方的疗效优于传统煎煮复方。此外2组报道的不良反应均较少且无明显差异。结论:中药超微复方治疗脾胃系疾病疗效可靠,安全性高。然而,由于纳入研究质量的限制,仍需更多高标准研究来进一步验证。  相似文献   

14.
目的:系统评价中医外治法对卒中后顽固性呃逆的临床疗效。方法:以“卒中后顽固性呃逆”或“中风后顽固性呃逆”和“针灸”“针刺”“电针”“灌肠”“耳穴”“推拿”等为关键词检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANGFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library,收集中医外治法治疗卒中后顽固性呃逆的随机对照试验。检索日期为数据库收录起始时间截止2018年11月30日,获得数据后使用Revman 5.3.0软件进行Meta分析。结果:共纳入21篇文献,1393例病例。使用中医外治法的试验组在总有效率(RR=1.22,95%CI[1.12,1.32],P<0.00001)、治愈率(RR=1.68,95%CI[1.50,1.88],P<0.00001)、呃逆症状评分(SMD=-1.66,95%CI[-2.64,-0.67],P=0.001)、精神状态评分(SMD=1.02,95%CI[0.61,1.43],P<0.00001)、饮食积分(SMD=1.00,95%CI[0.43,1.58],P=0.0006)、睡眠积分(SMD=1.14,95%CI[0.60,1.68],P<0.0001)等疗效指标中,均优于对照组,而复发率、安全性未有确切分析结果支持其效果更佳。结论:中医外治法能有效提升卒中后顽固性呃逆的治疗效果,但仍需更大样本量、更严谨设计的临床试验以进一步验证。  相似文献   

15.
目的:系统评价针刺治疗功能性便秘(FC)的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、荷兰医学文献数据库(Embase)和Cochrane 图书馆(Cochrane Library),搜集自建库至2019年12月31日发表的有关针刺治疗FC的随机对照试验(RCT),对照组采用假针刺治疗,对符合纳入标准的文献进行资料提取和质量评价,应用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入13篇RCTs,共2051例患者。Meta分析结果显示:治疗组在提高总有效率(OR=3.56,95%CI[1.70,7.44],Z=3.37,P=0.0007),改善周完全自主排便次数(CSBMs)≥3次患者比例(OR=3.15,95%CI[2.41,4.12],Z=8.38,P<0.00001)、CSBMs[WMD=1.13,95%CI(0.75,1.51),Z=5.81,P<0.00001]、Bristol大便性状量表评分[WMD=0.41,95%CI(0.11,0.70),Z=2.65,P=0.008]、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分[WMD=-14.69,95%CI(-25.85,-3.52),Z=2.58,P=0.01]、排便困难程度评分[WMD=-0.27,95%CI(-0.55,-0.00),Z=1.97,P=0.05]方面,均优于对照组。结论:基于目前证据,针刺治疗FC疗效确切,优于假针刺疗法治疗,但仍需要更多高质量、多中心、大样本的RCT进行深入研究。  相似文献   

16.
目的:运用Meta分析方法评价中医药治疗难治性类风湿关节炎(RRA)的临床疗效和安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed等数据库,筛选中医药治疗RRA的临床随机对照试验(RCT)。对纳入文献进行数据录入和方法学质量评价;采用Review Manager 5.3软件对研究指标进行Meta分析;使用漏斗图对纳入文献的发表偏倚进行评价。结果:共纳入14项RCTs。Meta分析结果显示:中医药或中西医结合治疗RRA的总有效率[OR=6.08,95%CI (3.99,9.26),P<0.00001]、不良反应发生率[OR=0.58,95% CI (0.41,0.83),P=0.003]、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分[MD=-2.39,95%CI (-3.74,-1.04),P=0.0005]、28处关节疾病活动度(DAS28)评分[MD=-1.23,95%CI (-1.88,-0.58),P=0.0002]、C反应蛋白(CRP)[MD=-9.52,95%CI (-11.70,-7.35),P<0.00001]、红细胞沉降率(ESR)[MD=-11.41,95%CI (-14.40,-8.42),P<0.00001]、类风湿因子(RF)[MD=-14.59,95%CI (-18.72,-10.45),P<0.00001]、晨僵时间[MD=-23.75,95%CI (-32.02,-15.48),P<0.00001]均优于对照组,差异均有统计学意义。结论:中医药治疗RRA总有效率高,安全性好,可减轻患者的关节症状,降低疾病活动度指标,疗效优于单用西药治疗。  相似文献   

17.
目的:系统评价西药联合芪参益气滴丸治疗冠心病的有效性及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(Wanfang Data)、PubMed和Cochrane Library,搜集西药联合芪参益气滴丸治疗冠心病的随机对照试验研究,按照Cochrane Handbook方法评价纳入文献质量和提取有效数据,采用RevMan 5.3进行Meta分析、异质性检验和敏感性分析。结果:符合纳入标准的研究共13个,患者1293例。Meta分析结果显示,西药联合芪参益气滴丸与西药常规治疗比较,可提高总体有效率[OR=3.85,95%CI(2.70~5.50),P<0.00001],改善心电图疗效[OR=2.87,95%CI(1.58~5.20),P=0.0005],降低硝酸甘油停减率[OR=1.97,95%CI(0.76~5.09),P=0.16],改善中医症状[OR=29.48,95%CI(0.81~1075.20),P=0.07],提高心脏射血分数[WMD=0.98,95%CI(0.58~1.38),P<0.00001]及心输出量[WMD=1.13,95%CI(0.33~1.93),P=0.006]。结论:西药联合芪参益气滴丸较单用西药常规治疗冠心病可进一步提高临床疗效,且药效安全,但上述结论尚需更多大样本高质量临床试验加以验证。  相似文献   

18.
目的:系统评价桂枝加葛根汤联合针刺治疗颈椎病的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of science、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP),检索时间为自建库以来至2020年2月1日。采用Cochrane协作网提供的相关偏倚风险工具对纳入文献进行质量评价。最后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入11篇文献,共988 例患者,其中治疗组495 例,对照组493 例。Meta分析结果显示,2组总有效率[OR=4.15,95%CI(2.63,6.56),P<0.00001]、中医证候总积分[MD=-4.49,95%CI(-5.10,-3.87),P<0.00001]、颈部疼痛积分[MD=-0.99,95%CI[-1.45,-0.54],P<0.0001]、颈部僵硬积分[MD=-0.78,95%CI(-0.99,-0.58),P<0.00001]、North wick park颈痛量表(NPQ)评分[MD=-5.75,95%CI(-6.92,-4.59),P<0.00001]、视觉模拟评分法(VAS)评分[MD=-1.45,95%CI(-1.62,-1.28),P<0.00001]、血清一氧化氮(NO)水平[MD=14.91,95%CI(11.88,17.95),P<0.00001]、血清内皮素-1(ET-1)水平[MD=-20.03,95%CI(-23.65,-16.41),P<0.00001]比较,差异均有统计学意义。4篇文献报道了不良反应,均无针刺及药物不良事件发生。结论:桂枝加葛根汤联合针刺可明显改善颈椎病患者的临床症状,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
目的:评价追风透骨胶囊治疗骨痹的临床疗效。方法:计算机检索从建库至2019年12月31日中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、The Cochrane Library等数据库中追风透骨胶囊治疗骨痹的文献。由2名研究者根据Cochrane 5.1手册筛选文献并独立提取数据。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入11篇文献,1090 例患者。Meta分析结果表明,追风透骨胶囊治疗骨痹的总有效率[OR=4.18,95%,CI=(2.80,6.24),P<0.00001]、治愈率[OR=2.41,95%CI=(1.50,3.04),P<0.0001]、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分[SMD=-1.35,95%CI=(-1.52,-1.19),P<0.00001]、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC)评分[MD=-21.48,95%CI=(-23.74,-19.22),P<0.00001]、复发率[OR=0.17,95%CI=(0.05,0.60),P=0.006]均优于常规治疗。结论:追风透骨胶囊能提高骨痹的临床疗效,降低VAS、WOMAC评分及复发率。但纳入文献质量偏低,尚需设计大样本、多中心及更严谨的临床试验以加强证据等级。  相似文献   

20.
目的:通过Meta分析明确老年卒中相关性肺炎(SAP)患者并发多重耐药菌(MDR)感染的危险因素。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of science、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中有关老年SAP并发MDR感染危险因素的文献,检索时限均从建库至2020年6月,对纳入文献进行质量评价,运用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献,涉及老年SAP患者3466 例,其中MDR感染患者1403 例,未感染患者2063 例。Meta分析结果显示:意识状态[OR=0.30,95%CI(0.25,0.36),P<0.00001]、SAP类型(早发型、晚发型)[OR=0.30,95%CI(0.23,0.39),P<0.00001]、入住病房类型(ICU、普通病房)[OR=3.23,95%CI(2.50,4.18),P<0.00001]、留置胃管[OR=2.66,95%CI(2.19,3.24),P<0.00001]、预防性使用抗生素[OR=3.24,95%CI(2.60,4.04),P<0.00001]、人工气道[OR=2.89,95%CI(2.01,4.17),P<0.00001]、糖尿病史[OR=1.84,95%CI(1.37,2.46),P<0.0001]、吞咽功能[OR=1.58,95%CI(1.07,2.35),P=0.02]、吸烟史[OR=1.26,95%CI(1.02,1.56),P=0.03]是老年SAP患者并发MDR感染的危险因素(P<0.05);患者性别、年龄与MDR感染无显著相关性;尚不能确定卒中类型(脑出血、脑梗死)与MDR的感染是否相关。敏感性分析提示Meta分析结果稳定。结论:基于现有证据,意识障碍、晚发型肺炎、入住ICU、留置胃管、预防性使用抗生素、气管插管/切开、糖尿病史、吞咽障碍、吸烟是老年SAP并发MDR的危险因素。  相似文献   

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