270例三江侗族胃食管反流病患者中医体质类型及红外皮温的分布特点分析

目的：研究270 例三江侗族胃食管反流病(GERD）患者中医体质类型及红外皮温的分布特点。方法：选取270 例GERD患者,采用标准化的中医体质量表对患者进行体质判定,并运用数字式医用红外热成像仪观察患者的红外皮温情况。结果：270 例GERD患者中,阳虚质夹气郁质最多,其次为阳虚质夹痰湿质、阴阳两虚质,其他偏颇体质及平和质最少。不同年龄、不同性别GERD患者中医体质组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。阳虚质夹气郁质红外分布特点：督脉轨迹不显示或者断续,咽喉部、剑突下、两侧胁肋部呈高温分布,下焦、肾区呈凉偏离;阳虚质夹痰湿质红外分布特点：督脉轨迹不显示或者断续,胸骨后、剑突下呈高温分布,双眼皮温呈“镜片征”或者“八字征”,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离;阴阳两虚质红外分布特点：督脉轨迹不显示或者断续,口腔、咽喉处、胸骨后或者剑突下呈高温分布。偏于阳虚者,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离;偏于阴虚者,头面、四肢呈热偏离,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离。结论：270 例三江侗族GERD患者以阳虚质夹气郁质、阳虚质夹痰湿质、阴阳两虚质最为常见,不同体质GERD患者红外皮温具有共性,其特点为咽喉处、胸骨后、剑突下为高温分布。     

我院护理人员中医体质调查分析及对策

目的：调查分析我院护理人员的中医体质分布及其影响因素，并制定相应的调理对策。方法：选取我院在岗的护理人员206名，采用中医综合诊断系统进行中医体质测评。结果：206名护理人员的中医体质为：平和质56名（27.18%）、阳虚质73名（35.44%）、气郁质25名（12.14%）、血瘀质14名（6.80%）、痰湿质11名（5.34%）、湿热质9名（4.37%）、气虚质8名（3.87%）、特禀质5名（2.43%）、阴虚质5名（2.43%），其中偏颇体质占72.82%。不同年龄段的中医体质中以30～40岁和50岁以上年龄段的偏颇体质占比较高，分别为88.46%和92.16%，分别与20～30岁、40～50岁比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。不同科室工作的护理人员的中医体质中，外科、儿科的护理人员偏颇质较高，与内科进行比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：我院护理人员偏颇体质占比高，这与护理人员的年龄、工作压力过大、生活不规律、工作环境等因素有关。因此，需重视护理人员的体质状况，应根据护理人员体质偏颇的情况制定相应对策，改善护理人员的体质。     

肺结核患者中医体质分布特征及相关因素研究

目的：研究初诊肺结核患者中医体质分布特征,分析常见体质与危险因素的相关性。方法：选择南京市第二医院（公共卫生医疗中心）结核科住院治疗的初诊肺结核患者359例作为研究对象,完成一般人口学资料和《中医体质判定表》的问卷调查,采用SPSS 22.0软件对调查数据进行统计学分析,分析常见病理体质与危险因素的相关性,并进行多因素回归分析。结果：①在被调查的359例初诊肺结核患者中,平和质占3.80%,偏颇体质占96.20%,偏颇体质中尤以阴虚质、气虚质和阳虚质为主。②阴虚质在肺结核合并糖尿病患者中所占比例为42.70%（P＜0.05）;在多因素回归分析中得出合并糖尿病是气虚质肺结核患者的危险因素。③阴虚质肺结核患者在吸烟患者中所占比例为45.60%,结果有统计学意义（P＜0.05）;气虚质、阴虚质患者在接触粉尘或化学气雾的工作环境中所占比例分别为52.84%、57.30%,结果均有统计学意义（P＜0.05）;多因素回归分析得出接触化学气雾或粉尘是阳虚质肺结核的危险因素。结论：初诊肺结核的发生与中医体质类型有关,提示要调节体质综合防治肺结核的发生。     

非哺乳期乳腺炎高危体质的临床特征研究

目的：探讨中医体质类型与非哺乳期乳腺炎（NPM）的相关性，为NPM的防治提供新的思路。方法：采用“中医体质量表”对符合纳入标准的338例NPM患者进行现场问卷调查判定患者体质类型，并对身高、体质量、年龄、哺乳时间等指标进行测量，观察记录病程、肿块的大小、肿块数目、乳房疼痛等情况。分析中医体质类型对NPM预后的影响。结果：NPM患者以痰湿质、气郁质、平和质为多。平和质的年龄最低，病程最短，肿块最小；气郁质体质量指数（BMI）值最小，年龄最大；痰湿质的BMI最大，肿块最大，病程最长（P<0.05）。结论：平和质、气郁质、痰湿质是NPM的高危体质，不同NPM患者临床特征不同，提示不同体质下NPM的预防及治疗应有侧重。     

阴道炎易感因素与中医体质的相关性研究

目的：探究天津中医药大学第二附属医院妇科门诊患者阴道炎的易感因素与中医体质的相关性。方法：选取2019年2月1日至12月31日就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊有外阴阴道瘙痒、干涩、疼痛和（或）分泌物异常症状的患者483 例,进行阴道微生态检测,填写《中医体质分类与判定自测表》与《一般情况调查表》,分析阴道感染的相关因素及中医体质分布情况。结果：483 例患者中,阴道微生态正常者4 例（0.8%）,微生态失调者479 例（99.2%）,其中不能明确致病菌者129 例（26.9%）,有明确致病菌（即阴道炎）者350 例（73.1%）。嗜食辛辣是阴道炎发病的危险因素。中医体质方面,与非阴道炎患者比较,阴道炎患者中痰湿质比例更高,平和质比例更低,差异均有统计学意义（P<0.05）。细菌性阴道炎患者的湿热质多于细菌性阴道病中间型、外阴阴道假丝酵母菌病患者（P<0.05）。结论：养成良好的个人生活习惯,均衡饮食,改善体质偏颇状态,有助于减少阴道炎的发生。     

原发性痛经中医体质类型研究的Meta分析

目的：系统评价中医体质类型与原发性痛经(PD)的相关性。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、The Cochrane Library、PubMed和Web of Scinece 7个中英文数据库中收录的关于原发性痛经中医体质类型的病例对照研究文献,检索年限为自建库至2022年4月30日,根据纳入、排除标准进行筛选,并提取有效数据。采用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价,应用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献。Meta分析结果显示,病例组血瘀质占比［OR=1.60,95%CI(1.15,2.23),P=0.005］、阳虚质占比［OR=2.11,95%CI(1.55,2.87),P<0.00001］、气郁质占比［OR=2.04,95%CI=(1.52,2.72),P<0.00001］、气虚质占比［OR=1.53,95%CI(1.15,2.03),P=0.003］、平和质占比［OR=0.48,95%CI(0.33,0.71),P=0.0002］与对照组比较,差异均有统计学意义。结论：在原发性痛经中占比高于对照组的前3种体质类型是阳虚质、气郁质、血瘀质,这3种体质可能增加PD的患病风险,平和质可能减少PD的患病风险。     

正常高值血压患者心血管危险因素和中医体质的相关性研究

目的：通过对正常高值血压患者进行中医体质分型，统计患者的血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）等心血管危险因素，通过危险因素和中医体质的相关性分析，探讨高危人群的中医体质特征。方法：采用中医体质评分量表对150例正常高值血压患者进行中医体质分类，运用体质九分法，并记录患者的身高、体质量、吸烟史、饮酒史、家族史、血浆AngⅡ、血糖、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等，利用统计学方法处理数据，寻找AngⅡ、身体质量指数（BMI）、血糖、LDL-C、年龄、吸烟史、饮酒史、家族史等因素和中医体质之间的相关性，从而通过此类心血管危险因素筛选出正常高值血压人群中的高危体质。结果：不同中医体质人群在吸烟史、饮酒史、家族史方面，差异无统计学意义（P＞0.05），痰湿质和湿热质人群的AngⅡ、BMI、血糖、LDL-C明显高于其他体质人群，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：痰湿质和湿热质属于高危体质，其发展为高血压病的风险比其他体质高，应予以早期干预。     

围绝经期OSAHS中医证型分布特点研究

目的：探讨糖尿病患者体质、炎症因子白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平与足溃疡预后的关系，为糖尿病足溃疡（DFU）的防治提供新思路。方法：收集71例住院的DFU患者，采用《中医体质分类与判定》评定患者体质，测定炎症因子IL-6、CRP水平及伤口情况（wagner分级、感染程度）。观察不同体质DFU患者伤口愈合时间（是否超过4周）。分析主要体质的代谢指标、伤口情况及炎症因子IL-6、CRP水平。结果：血瘀质和湿热质是DFU难愈伤口的常见体质，痰湿质伤口相对易愈。3种体质伤口wagner分级比较无统计学差异（P＞0.05），感染程度比较有统计学差异（P<0.05）。血瘀质、湿热质难愈伤口感染程度较痰湿质易愈伤口重，炎症因子IL-6、CRP水平均比痰湿质易愈伤口高。血清IL-6、CRP与伤口愈合成负相关（P>0.05），与感染程度成正相关（P<0.05），踝肱指数与感染程度成负相关（P<0.01）。结论：血瘀质、湿热质糖尿病患者伤口较难愈合，其伤口愈合困难可能与易感染、机体氧化应激加重等因素导致炎症因子水平升高有关。     

原发性支气管肺癌的中医证候要素分布规律研究

目的：对原发性支气管肺癌的证素、脏腑辨证、证候学、病理分型证候及分期证候进行数据挖掘和统计分析,研究其中医证候规律。方法：检索中国知网（CNKI）及万方数据（WANFANG DATA）中关于原发性支气管肺癌中医证候的临床随机对照试验,对证候要素进行提取,分析其分布规律及与病理类型临床分期之间的关系。结果：共纳入48篇文献,包括7834 例病例,证候要素以气虚、阴虚、痰湿、血瘀、痰热、气滞为主;本虚证候要素占57.54%,标实证候要素占42.46%;脏腑辨证主要为肺+本虚与脾+本虚分别占35.86%、25.70%;在肺癌发展过程中,气虚证占比逐渐上升,在IV期时达到最大占比为36.50%。结论：肺癌中医病机为本虚标实,本虚以气虚、阴虚为主,标实以血瘀、痰湿多见,临床除治肺以外还应注意脾的调理。而晚期肺癌患者本虚证比率升高,因此临证可根据病情采用攻补共用等方法来治疗。     

原发性痛经中医体质与影响因素的调查研究

目的：通过调查年轻女性的痛经情况,对原发性痛经的影响因素、中医体质进行分析,为原发性痛经的防治提供思路。方法：采用问卷调查的形式对在校女生和医院体检的女性进行中医体质、痛经影响因素的调查,并分析其结果。结果：共回收1012份有效问卷,调查人群中,无痛经者157人（无痛经组）,痛经者855人（痛经组）,患病率为84.49%。痛经组偏颇体质中,气虚质、气郁质、阳虚质占比较大。痛经组和无痛经组各个体质类型差异有统计学意义（P＜0.05）。痛经组有多个体质的复合性改变。痛经组和无痛经组在睡眠、运动、情绪、家族史、饮食方面比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：原发性痛经的发生发展与体质类型紧密相关,多种复合体质的人更易发生原发性痛经,而保持良好睡眠状况、稳定情绪、节制饮食并配合适量的运动,有益于防治痛经。     

骨质疏松症的中医证素分布研究

目的：探讨原发性骨质疏松症患者在临床上的证素分布及证素组合规律。方法：检索1994—2017年关于原发性骨质疏松症的中医辨证分型文献，对其进行证型证素的整理和提取，应用Excel建立数据库及SPSS 16.0软件进行统计分析。结果：构成原发性骨质疏松症的病位证素有4种，以肾为主，其次为脾、肝、胃；病性证素有8种，以气虚为主，其次为阳虚、阴虚、血瘀、气滞、血虚、精亏、痰浊。结论：运用证素辨证可提高辨证准确性，值得临床推广应用。     

“中医辨体调护”改善气郁质中风恢复期失眠患者睡眠质量60 例观察

目的：探究“中医辨体调护”改善气郁质中风恢复期失眠患者睡眠质量的临床效果。方法：选取120 例气郁质中风恢复期失眠患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,均予以常规治疗,观察组给予针对气郁质的中医体质护理,对照组给予中医常规护理,采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定睡眠质量,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁程度,并评价2组患者临床疗效。结果：总有效率观察组为93.33（56/60）,对照组为81.67%（49/60）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组PSQI、HAMD评分干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：“中医辨体调护”改善气郁质中风恢复期失眠患者的睡眠质量疗效确切,优于中医常规护理,值得临床推广使用。     

卒中后认知功能障碍与中医证型的相关性研究

目的：探讨卒中后认知功能障碍（PSCI）与缺血性卒中中医证型的相关性。方法：将急性缺血性脑卒中患者109 例根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）得分情况分为认知功能正常（NCI）组和认知功能障碍（CI）组。对比分析2组患者卒中后认知功能障碍发生的相关因素以及与中医证型的关联性。结果：CI组平均年龄、平均神经功能缺损（NIHSS）评分高于NCI组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组在糖尿病、颅内动脉狭窄和梗死病灶方面比较,NCI组低于CI组。在中医证型分布上,NCI组的风火上扰证例数多于CI组,而CI组的气虚血瘀证和阴虚风动证例数多于NCI组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。气虚血瘀证额叶梗死部位多于痰热腑实证（P<0.01）与风火上扰证（P<0.05）;风火上扰证颞叶梗死部位多于气虚血瘀证（P<0.05）和风痰瘀阻证（P<0.05）;风痰瘀阻证枕叶梗死部位多于气虚血瘀证（P<0.05）和痰热腑实证（P<0.05）;其余部位梗死与证型之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中医证型为阴虚风动证和气虚血瘀证的急性缺血性脑卒中患者更易发生PSCI。     

改良督灸结合针刺调治阳虚质亚健康状态30例临床观察

目的：观察改良督灸结合针刺调治阳虚质亚健康状态患者的临床疗效。方法：将62 例阳虚质亚健康状态患者随机分为治疗组和对照组,每组各31 例。对照组给予针刺治疗,治疗组在对照组基础上配合改良督灸治疗,2组均治疗16周,评价临床疗效以及阳虚质亚量表、疲劳量表-14（FS-14）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）积分。结果：治疗组愈显率为90.0%（27/30）,对照组为62.0%（18/29）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组阳虚质亚量表、FS-14、PSQI积分均有所下降,且治疗组下降幅度较对照组更为明显（P<0.01或P<0.05）。结论：改良督灸结合针刺可调治阳虚质亚健康状态,以及改变中医体质,能明显地改善患者的睡眠质量和疲劳状态,调整人体的体质偏颇,有效提高生活质量。     

俞募配穴埋线疗法治疗阳虚痰湿质单纯性肥胖症32例

目的：观察俞募配穴埋线疗法治疗阳虚痰湿质单纯性肥胖症的临床疗效。方法：选取阳虚痰湿质单纯性肥胖症患者32 例,应用俞募配穴埋线疗法对该类患者进行治疗,观察其治疗前后的体质量、体质量指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、中焦及双肾区的红外皮温均值,并评价其临床疗效。结果：治疗后,32 例患者中痊愈11 例（34.38%）,显效7 例（21.87%）,有效12 例（37.50%）,无效2 例（6.25%）。患者的体质量、BMI、WC、WHR均较治疗前明显降低（P<0.05）,中焦、双肾区的红外皮温值均较治疗前明显增高（P<0.05）。结论：俞募配穴埋线疗法能有效降低阳虚痰湿质单纯性肥胖患者的体质量、BMI、WC、WHR,提高中焦及双肾区的红外皮温值。     

基于红外热成像技术评价督脉灸改善阳虚质效果总结

目的：采用红外热成像技术评价督脉灸改善阳虚质的临床疗效。方法：将120 例阳虚体质者随机分为观察组和对照组,每组各60 例。2组均予饮食、起居、情志、运动等基础健康调养指导,在此基础上观察组予督脉灸干预,对照组予常规穴位贴敷干预,疗程均为3个月。观察2组干预前后的中医体质评分,脊柱、膀胱经背部热代谢相对温度差（Δt）,评估体质疗效。结果：体质疗效总有效率观察组为88.33%（53/60）,对照组为66.67%（40/60）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医体质评分,脊柱、膀胱经背部热代谢Δt干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：督脉灸干预阳虚质疗效明显,且优于常规穴位贴敷,可降低阳虚质患者脊柱、膀胱经背部热代谢Δt。     

伍大华从气血津液辨治肢体麻木经验

总结伍大华主任医师从气血津液辨治肢体麻木的经验。其认为肢体麻木的病机多为气血津液的失调紊乱、虚损瘀滞所致，以气血津液为主线辨治麻木可执简驭繁；临证分为气虚血瘀、血虚不荣、阴虚血瘀、阳虚血瘀、痰瘀阻滞、湿热阻滞6种证型辨证论治；治疗上主张以调理气血津液为要。     

归芪通络汤联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变40例临床观察

目的：观察归芪通络汤联合腺苷钴胺注射治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀、阳虚寒凝证的临床疗效。方法：将80例糖尿病周围神经病变气虚血瘀、阳虚寒凝证患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例。2组均采用西医常规治疗，对照组配合腺苷钴胺注射治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用归芪通络汤内服、外洗。观察比较2组的综合疗效以及2组治疗前后肌电图神经传导速度的变化。结果：总有效率治疗组为87.5%，对照组为62.5%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组神经传导速度治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：归芪通络汤联合腺苷钴胺注射治疗改善了糖尿病周围神经病变的临床症状，促进了感觉和运动神经传导速度的恢复，治疗效果明显，值得临床推广应用。     

温针灸合舒络汤治疗糖尿病周围神经病变40 例临床观察

目的：观察温针灸合舒络汤对糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的临床疗效。方法：将120 例糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者随机分为对照1组、对照2组、治疗组，每组各40 例。对照1组采用西医常规治疗，包括基础治疗、饮食控制、运动疗法、口服降糖药物及营养神经等，对照2组在对照1组的基础上加用舒络汤治疗，治疗组在对照2组的基础上加用温针灸疗法。观察3组患者治疗前后神经传导速度、中医证候积分的变化，评定3组综合疗效及中医证候疗效。结果：综合疗效、中医证候疗效治疗组分别为80.0%（32/40）、82.5%（33/40），对照1组分别为62.5%（25/40）、62.5%（25/40），对照2组分别为70.0%（28/40）、72.5%（29/40），治疗组综合疗效及中医证候疗效均优于对照1、2组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3组神经传导速度、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后治疗组与对照1、2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：温针灸合舒络汤治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证疗效显著。     

后循环梗死中医证候演变规律研究

目的：研究后循环梗死患者的中医证候演变规律。方法：采用后循环梗死中医证候学调查问卷对388 例后循环梗死患者进行发病初期（3 d之内）、14 d、28 d、90 d 4个时间点的证候学调查,收集患者的症状、舌苔、脉象、证候要素、证候类型等,以得出其4个时间点的证候演变规律。结果：各阶段证候要素及主要证候的构成比较高的是：0 d,风痰瘀阻证;14 d,风痰瘀阻证、气虚血瘀证;28 d,痰浊内阻证、气虚血瘀证;90 d,气虚血瘀证、气血亏虚证。转移概率矩阵得出的证候演变规律为：0～14 d,风痰瘀阻证可转变为风痰瘀阻、痰浊内阻证;14～28 d,风痰瘀阻证可转变为痰浊内阻、气虚血瘀等证,气虚血瘀证可转变为气虚血瘀、肾精不足等证;28～90 d,痰浊内阻证可转变为气血亏虚、痰浊内阻等证,气虚血瘀证可转变为肾精不足、气虚血瘀等证。结论：风痰瘀阻证为发病初期常见证候类型,气虚血瘀证自发病中期起为常见证候类型。即发病时实证多见,随着病情恢复虚实夹杂证、虚证多见。