后循环梗死中医证候演变规律研究

目的：研究后循环梗死患者的中医证候演变规律。方法：采用后循环梗死中医证候学调查问卷对388 例后循环梗死患者进行发病初期（3 d之内）、14 d、28 d、90 d 4个时间点的证候学调查,收集患者的症状、舌苔、脉象、证候要素、证候类型等,以得出其4个时间点的证候演变规律。结果：各阶段证候要素及主要证候的构成比较高的是：0 d,风痰瘀阻证；14 d,风痰瘀阻证、气虚血瘀证；28 d,痰浊内阻证、气虚血瘀证；90 d,气虚血瘀证、气血亏虚证。转移概率矩阵得出的证候演变规律为：0～14 d,风痰瘀阻证可转变为风痰瘀阻、痰浊内阻证；14～28 d,风痰瘀阻证可转变为痰浊内阻、气虚血瘀等证,气虚血瘀证可转变为气虚血瘀、肾精不足等证；28～90 d,痰浊内阻证可转变为气血亏虚、痰浊内阻等证,气虚血瘀证可转变为肾精不足、气虚血瘀等证。结论：风痰瘀阻证为发病初期常见证候类型,气虚血瘀证自发病中期起为常见证候类型。即发病时实证多见,随着病情恢复虚实夹杂证、虚证多见。