三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗膝骨关节炎47 例

目的：观察三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将94 例KOA患者随机分为2组，每组各47 例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在此基础上予以三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗。观察比较治疗前后2组膝关节功能（HSS）评分、膝关节活动度及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果：2组HSS评分、膝关节活动度及TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗KOA，可恢复膝关节功能，提高膝关节活动度，其作用机制可能与下调TNF-α、IL-6水平有关。     

银质针导热联合针刀治疗慢性下腰痛46 例临床观察

目的：观察银质针导热联合针刀治疗慢性下腰痛的临床疗效。方法：将慢性下腰痛患者92 例随机分为2组，每组各46 例。治疗组采用银质针导热联合针刀疗法，对照组单用银质针导热治疗。比较2组的综合疗效、腰椎屈曲范围、日常生活能力（ADL）评分、视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、健康调查简表（SF-36）评分。结果：总有效率治疗组为91.30%（42/46），对照组为76.09%（35/46），2组比较，差异有统计学意义（P<0.01）。2组治疗后腰椎屈曲范围及ADL、VAS、SF-36评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：银质针导热联合针刀运用于慢性下腰痛治疗效果明显，可有效改善腰椎屈曲范围，减轻疼痛，提高腰部功能，改善生存质量。     

小针刀合关节腔注射治疗早中期膝骨关节炎40 例临床观察

目的：观察小针刀联合玻璃酸钠和臭氧关节腔注射治疗早中期膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将80 例早中期KOA患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组采用玻璃酸钠配合臭氧关节腔注射治疗,治疗组在对照组的基础上联合小针刀治疗。比较2组综合疗效及治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分、膝关节活动度。结果:总有效率治疗组为95.0%（38/40）,对照组为77.5%（31/40）,2组比较,差异具有统计学意义（P＜0.01）;2组VAS评分、膝关节活动度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：小针刀松解联合玻璃酸钠和臭氧关节腔注射治疗早中期KOA,更利于患者关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎64例临床观察

目的：观察中药舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎的临床疗效。方法：将瘀滞型肩周炎患者128例随机分成治疗组与对照组，每组各64 例。对照组采用推拿联合针刀治疗，治疗组在对照组的基础上加用舒筋汤治疗，均以1周为1个疗程，共治疗4个疗程。观察2组的综合疗效及治疗2、4个疗程后的美国加州大学肩关节（UCLA）评分。结果：总有效率治疗组为95.31%（61/64），对照组为82.81%（53/64），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗2、4个疗程后2组UCLA评分治疗前后组内比较及治疗后同时间节点组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对瘀滞型肩周炎应用舒筋汤联合推拿、针刀疗法治疗可取得显著的治疗效果，能提高患者肩关节功能，值得临床推广应用。     

针刀治疗冻结肩110 例临床观察

目的：观察针刀治疗冻结肩的临床疗效。方法：将216 例冻结肩患者随机分为治疗组（110 例）和对照组（106 例）。治疗组采用针刀治疗,7 d治疗1次,21 d为1个疗程;对照组采用针刺治疗,每天治疗1次,30 d为1个疗程。2组均治疗1个疗程。观察2组治疗后肩关节功能的变化,并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.4%（106/110）,对照组为73.6%（78/106）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,治疗组患者肩关节功能优者较对照组多,组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：针刀治疗冻结肩,治疗部位精准,时间短,疗效确切,值得临床推广应用。     

平乐综合疗法治疗膝关节复合型损伤术后关节僵硬30 例

目的：探讨平乐综合疗法对膝关节复合型损伤术后关节僵硬的临床疗效及其作用机制。方法：将膝关节复合型损伤术后关节僵硬患者30 例运用平乐综合疗法治疗，观察患者治疗后的膝关节活动度(ROM)、数字疼痛强度量表（NRS）评分、平衡能力（Berg）评分及膝关节功能（HSS）评分。结果：治疗后患者ROM及NRS、Berg、HSS评分均优于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：平乐综合疗法治疗膝关节复合型损伤术后关节僵硬的临床疗效显著，可加速其康复进程，并降低二次手术率，值得临床推广。     

中药封包辅助治疗膝关节创伤性滑膜炎30例疗效观察

目的：观察中药封包辅助治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：将60例膝关节创伤性滑膜炎（瘀血留滞型）患者随机分为2组，每组各30例。对照组采用关节穿刺封闭疗法配合膝关节功能锻炼治疗，治疗组在对照组治疗基础上加中药封包治疗。比较2组治疗前后疼痛指数（VAS）和膝关节周径。结果：2组VAS评分和膝关节周径治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中药封包辅助治疗膝关节创伤性滑膜炎效果满意。     

止血组方治疗功能失调性子宫出血35例临床观察

目的：观察止血组方治疗功能失调性子宫出血（寒凝血瘀型）的临床疗效，探讨本病与中医体质的相关性。方法：将71例功能失调性子宫出血（寒凝血瘀型）患者随机分为2组，治疗组35例采用止血组方治疗，对照组36例口服妈富隆治疗。结果：首次服药后止血天数治疗组为（9.14±2.07）d，对照组为（5.78±2.09）d，组间比较，差异有统计学意义（P<0.01）；痊愈率治疗组为80.0%，对照组为52.8%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；停药6个月后，2组月经周期、经期天数、经期延长率、子宫内膜厚度及血红蛋白含量比较，差异均有统计学意义（P<0.05，P<0.01）。结论：止血组方治疗功能性子宫出血（寒凝血瘀型）有较好的临床疗效。     

自拟中药熏洗方联合康复训练对膝关节周围骨折患者膝关节功能恢复的影响

目的：探讨自拟中药熏洗方联合康复训练对膝关节周围骨折患者膝关节功能恢复的影响。方法：将60例膝关节周围骨折患者采用随机数表法分为治疗组和对照组，每组各30例。2组均行解剖钢板固定手术，对照组术后1周配合康复训练，治疗组在对照组的基础上加用自拟中药熏洗法治疗。2组均治疗4周后比较骨折症状缓解情况（GQOLI评分）、血液流变学指标（低切全血黏度、血沉）、膝关节活动度、膝关节功能（HSS评分）。结果：2组GQOLI评分、低切全血黏度水平、血沉水平、膝关节活动度HSS评分标治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟中药熏洗方联合康复训练有利于促进膝关节周围骨折患者早期症状缓解和关节功能恢复。     

当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎31例

目的：观察当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎的临床疗效。方法：将62例湿热阻络型膝关节急性滑膜炎患者随机分为2组，治疗组31例予当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗，对照组31例单予当归拈痛汤加减治疗。观察2组治疗前后的视觉模拟评分量表（VAS）评分、Lysholm膝关节功能评分情况。结果：总有效率治疗组为93.55%（29/31），对照组为77.42%（24/31），2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、Lysholm评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎临床疗效显著。     

子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷治疗膝骨关节炎40例

目的：评价子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将KOA患者120例分为3组，每组各40例。对照组予中药穴位贴敷治疗，观察1组予子午流注择时普通穴位贴敷治疗，观察2组予子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷治疗。治疗2周后，观察3组患者综合疗效、视觉模拟评分量表（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查表（WOMAC）评分及膝关节功能影响指数（Lequesne MG）评分。结果：总有效率观察2组为92.5%（37/40），观察1组为87.5%（35/40），对照组为77.5%（31/40），组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察2组VAS评分、Lequesne MG评分、WOMAC评分均优于观察1组、对照组（P<0.05）；3组VAS评分、Lequesne MG评分、WOMAC评分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷可以有效缓解KOA疼痛症状，对关节僵硬、关节活动度等症状有一定的疗效。     

卧位平衡手法联合八段锦治疗椎动脉型颈椎病80 例临床观察

目的：观察卧位平衡手法联合八段锦治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法：将80 例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。治疗组采用卧位平衡手法联合八段锦治疗,对照组采用传统推拿手法治疗。观察2组综合疗效、颈椎活动度、椎动脉平均血流速度、颈椎活动功能评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（36/40）,对照组为85.0%（34/40）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组颈椎活动度、颈椎活动功能评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗第10、20天,治疗结束1个月后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。2组椎动脉平均血流速度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：卧位平衡手法联合八段锦治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,优于传统推拿手法治疗。     

中西医结合治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎40例

目的：观察中西医结合治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗；治疗组在对照组治疗的基础上加壮骨通络丸联合中药熏蒸治疗，观察治疗前后膝关节功能（LKSS）评分、中医证候积分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为85.00%，对照组为60.00%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组LKSS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定，优于单纯西医治疗。     

自拟毛冬青汤治疗全膝关节置换术后膝关节肿胀39例临床观察

目的：观察自拟毛冬青汤治疗全膝关节置换术后膝关节肿胀的临床疗效。方法：将全膝关节置换术（TKA）后患者78例随机分为治疗组39例和对照组39例，对照组术后采用西药治疗，治疗组在对照组治疗基础上加自拟毛冬青汤治疗。结果：2组术后第5、7天膝关节周径、术后第7天VAS评分、术后第7天HHS评分优良率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟毛冬青汤治疗全膝关节置换术后膝关节肿胀有较好疗效，对膝关节肿胀的消退以及膝关节功能的恢复有良好的促进作用。     

针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症49 例

目的：观察针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将98 例肝肾亏虚型腰椎间突出症患者随机分成治疗组和对照组,每组各49例。对照组采用针刀治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。比较2组综合疗效及治疗前后疼痛程度和腰椎功能。结果：治疗组总有效率为89.8%（44/49）,高于对照组的75.5%（37/49）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效显著。     

针刀整体松解配合推拿手法治疗膝骨性关节炎39例

目的：观察针刀整体松解配合推拿手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将80例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为2组，每组各40例。对照组采用针刺配合推拿手法治疗，治疗组采用小针刀配合推拿手法治疗。观察比较2组视觉模拟评分法（VAS）评分以及临床总有效率。结果：总有效率治疗组为94.87%，对照组为81.57%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：小针刀配合推拿手法治疗膝骨关节炎有较好疗效。     

针刀透压治疗腰椎间盘突出症60 例临床观察

目的：观察针刀透压治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取腰椎间盘突出症患者120 例,采用随机数字表法将其分为2组,每组各60 例。治疗组采用针刀透压治疗,对照组予以常规针刀治疗,比较2组综合疗效及改良日本骨科学会腰痛评分法（M-JOA）评分。结果：总有效率治疗组为98.33%（59/60）,对照组为85.00%（51/60）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组M-JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：针刀透压治疗腰椎间盘突出症较常规针刀治疗疗效更优。     

头针结合抗痉挛体针对痉挛型脑瘫患儿下肢活动的影响

目的：观察头针结合抗痉挛体针对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力及关节活动度的治疗效果。方法：将90 例痉挛型脑瘫患儿随机分为3组，每组各30 例。对照1组采用普通头针治疗，对照2组采用靳三针头针治疗，治疗组采用靳三针头针加抗痉挛体针治疗，每组同时进行常规康复训练，观察3组患儿下肢肌张力与关节活动度改善情况。结果：与治疗前比较，3组患儿治疗后的腓肠肌、腘绳肌以及内收肌的肌张力均明显改善（P＜0.01）；治疗组患儿的下肢肌张力改善优于对照1、2组（P＜0.01）。与治疗前比较，3组治疗后患儿的下肢髋关节（内收度、外展度以及屈伸ROM）、膝关节（屈曲度、伸展度以及屈伸ROM）、踝关节（背伸度、跖曲度以及屈伸ROM）的关节活动度明显改善（P＜0.05）；治疗组患儿的下肢关节活动度优于对照1、2组（P＜0.05或P<0.01）。结论：靳三针头针加抗痉挛体针能较好改善痉挛型患儿下肢肌张力和关节活动度。     

中西医结合治疗瘀血阻滞型膝骨关节炎35例临床观察

目的：观察中西医结合治疗瘀血阻滞型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将70例瘀血阻滞型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各35例，对照组采用口服塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗，治疗组在对照组治疗基础上加消炎散外敷。比较2组临床疗效和WOMAC评分。结果：总有效率治疗组为91.4%，对照组为80.0%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组WOMAC评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：消炎散外敷联合塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖治疗瘀血阻滞证膝关节骨性关节炎有较好疗效。     

康复训练联合竹管治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效观察

目的：观察康复训练联合竹管治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法：将36 例膝关节内侧副韧带损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各18 例。对照组采用康复训练,治疗组在对照组基础上加用竹管治疗,疗程均为6周。观察2组综合疗效及治疗前后Oswestry功能障碍指数问卷（ODI）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm膝关节功能评分。结果：总有效率治疗组为88.89%（16/18）,对照组为72.22%（13/18）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组ODI、VAS、Lysholm膝关节功能评分均较治疗前有所改善,且治疗组改善优于对照组（均P<0.05）。结论：康复训练联合竹管治疗膝关节内侧副韧带损伤效果显著,值得临床推广。