桃仁膝康丸合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎45例临床观察

目的：观察桃仁膝康丸联合塞来昔布胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将96例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组，每组各48例（治疗组脱落3例，对照组脱落2例）。对照组采用塞来昔布胶囊治疗，治疗组在对照组治疗基础上加桃仁膝康丸治疗。结果：总有效率治疗组为84.44%，对照组为71.74%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS评分、VOMAC评分、膝关节炎症状评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：桃仁膝康丸联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎疗效显著，优于单纯口服塞来昔布胶囊，可显著减轻关节疼痛，改善膝关节功能，提高患者生活质量。     

消瘀接骨散联合盐酸氨基葡萄糖治疗髌骨软化症36例

目的：观察消瘀接骨散联合盐酸氨基葡萄糖治疗髌骨软化症(CP)的临床疗效。方法：将72例CP患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。对照组予口服盐酸氨基葡萄糖治疗,治疗组在对照组基础上联合消瘀接骨散外敷膝关节治疗,2组均治疗4周。观察2组患者治疗前、治疗后以及治疗后1个月膝关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、膝关节Lysholm评分、膝关节协会（KSS）评分、骨关节炎指数（WOMAC）评分的变化,并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为88.90%（32/36）,对照组为66.67%（24/36）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者VAS、Lysholm、KSS、WOMAC评分治疗前后组内比较及治疗后同时间节点组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：消瘀接骨散外敷膝关节联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗CP较单用口服盐酸氨基葡萄糖治疗更能有效改善患者VAS、Lysholm、KSS、WOMAC评分,具有良好的临床疗效。     

风湿骨痛药酒槌敲打外治类风湿关节炎48例临床观察

目的：探讨风湿骨痛药酒槌敲打结合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将类风湿关节炎患者96例随机分为2组，每组各48例。对照组采用口服塞来昔布胶囊和甲氨蝶呤片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加风湿骨痛药酒槌敲打治疗。结果：显效进步率治疗组为89.6%，对照组为66.7%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组治疗前后TJC、SJC、晨僵时间、ESR、RF、CRP、HAQ评分、DAS28评分治疗前后组内比较及治疗前后差值组间比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：采用风湿骨痛药酒槌敲打结合口服非甾体抗炎药塞来昔布胶囊和抗风湿药甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎有较好疗效。     

非负重状态配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎28例

目的：探讨非负重状态配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将膝关节骨性关节炎患者54例随机分为治疗组28例和对照组26例。治疗组采用非负重状态配合中药外敷治疗，对照组单用中药外敷治疗，比较2组临床疗效。结果：总有效率治疗组为85.7%，对照组为69.2%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：非负重状态配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效，可减轻疼痛，改善患者生活质量。     

痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎31例

目的：观察痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将62例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各31例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加服痛风消浊汤治疗。2组均以7d为1个疗程，观察2组综合疗效以及疼痛程度、炎症因子及血尿酸水平。结果：总有效率治疗组为93.55%（29/31），高于对照组的77.42%（24/31），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后炎症因子水平以及疼痛评分均有所下降，且治疗组下降程度较对照组明显，2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效明显，能有效降低炎症因子及血尿酸水平，改善患者临床症状。     

黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷治疗膝关节急性创伤性滑膜炎45 例

目的：观察黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将受试者随机分成2组,每组各45 例。对照组采用膝关节支具制动加塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组在对照组基础上加黄芩清热除痹胶囊口服联合骨疽拔毒散外敷治疗。比较2组治疗前后膝关节肿胀程度、膝关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、中医证候积分、Lysholm膝关节功能评分、实验室指标［包括红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］,观察不良反应,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.56%（43/45）,对照组为86.67%（39/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组膝关节肿胀程度、膝关节疼痛VAS评分、中医证候积分、Lysholm膝关节功能评分及实验室各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷对膝关节急性创伤性滑膜炎患者作用显著,能有效减轻膝关节疼痛、改善患者症状评分,抑制IL-6、IL-1β、TNF-α等炎症因子表达,且无明显不良反应。     

中西医结合治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎40例

目的：观察中西医结合治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗；治疗组在对照组治疗的基础上加壮骨通络丸联合中药熏蒸治疗，观察治疗前后膝关节功能（LKSS）评分、中医证候积分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为85.00%，对照组为60.00%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组LKSS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定，优于单纯西医治疗。     

除痹通络汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎44例

目的：观察除痹通络汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将膝关节骨性关节炎患者86例随机分为治疗组44例和对照组42例，对照组单用臭氧关节腔内注射治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服除痹通络汤治疗。2组均治疗4周，比较2组综合疗效及VAS评分。结果：总有效率治疗组为88.64%，对照组为71.43%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：除痹通络汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效。     

针刺联合赵氏雷火灸治疗膝关节骨性关节炎39例临床观察

目的：观察针刺联合赵氏雷火灸治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将78例KOA患者根据随机数字表法随机分为治疗组和对照组，每组各39例。对照组单用常规针刺治疗，治疗组在对照组基础上加用赵氏雷火灸治疗，2组均每周治疗6次，以1周为1个疗程，治疗3个疗程。比较2组患者中医证候疗效及治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分和患者血清白细胞介素-1（IL-1）含量以及安全性评价。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为92.31%（36/39），对照组为76.92%（32/39），2组比较，差异有统计学意义（P＜ 0.01）。2组VAS评分、WOMAC评分、血清IL-1含量治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺联合赵氏雷火灸治疗KOA疗效稳定，可有效改善膝关节活动功能，缓解患者疼痛症状，值得临床推广。     

活血膏治疗早期膝骨性关节炎风寒湿痹证49例

目的：观察活血膏治疗风寒湿痹型早期膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将风寒湿痹型早期膝骨性关节炎患者98例随机分为2组各49例。治疗组采用活血膏贴敷治疗，对照组采用玻璃酸钠注射液治疗。结果：优良率治疗组为71.4%，对照组为63.2%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分、WOMAC指数及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：活血膏治疗风寒湿痹型早期膝骨性关节炎疗效显著，安全性高。     

徒手冲击疗法合局部针刺运动治疗膝骨性关节炎30 例临床观察

目的：观察徒手冲击疗法联合局部针刺运动治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效与可行性。方法：将60 例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上加用徒手冲击疗法联合局部针刺运动治疗。2组均治疗2个疗程，观察2组临床疗效及骨关节指数（WOMAC）。结果： 总有效率治疗组为93.34%（28/30），对照组为83.33%（25/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；2组的WOMAC各项指标评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：徒手冲击疗法联合局部针刺运动疗法能改善KOA患者的疗效，且操作简单，无毒副作用，值得推广应用。     

活血止痛膏外敷联合大关节传统松解手法治疗肩周炎粘连期41 例

目的：观察活血止痛膏外敷联合大关节传统松解手法治疗肩周炎粘连期的临床疗效。方法：将82 例肩周炎粘连期患者随机分成治疗组与对照组，每组各41 例。2组均在臂丛麻醉下予大关节传统松解手法治疗，治疗后均予口服塞来昔布胶囊，并配合针刺及肩周推拿等中医康复物理治疗；治疗组则加用经验方活血止痛膏外敷治疗。治疗2个疗程后比较2组综合疗效及治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）、肩关节功能（C-M）评分。结果：总有效率治疗组为92.69%（38/41），对照组为78.04%（32/41），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后VAS、C-M评分均有所改善，且治疗组改善程度较对照组更为明显（P＜0.05）。结论：采用经验方活血止痛膏外敷联合大关节传统松接手法治疗肩周炎的临床疗效较好，可资临床参考。     

通痹止痛汤治疗膝关节骨性关节炎45例临床观察

目的：观察通痹止痛汤治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将90例KOA患者随机分为2组，每组各45例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加通痹止痛汤治疗。结果：总有效率治疗组为88.89%，对照组为75.56%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；2组膝关节活动度和功能评分及白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：通痹止痛汤治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著。     

马钱子风湿丸合风湿痹痛丸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎63例临床观察

目的：观察马钱子风湿丸合风湿痹痛丸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法：将126 例肝肾亏虚型KOA患者随机分为治疗组与对照组,每组各63 例。对照组采用硫酸氨基葡萄糖泡腾片联合双醋瑞因胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用马钱子风湿丸合风湿痹痛丸治疗。观察2组的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、36项健康调查简表（SF-36）评分、美国特种外科医院（HSS）评分、中医证候评分及不良反应。结果：总有效率治疗组为93.65%（59/63）,对照组为76.19%（48/63）,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组WOMAC、SF-36、HSS评分及膝关节疼痛、腰膝沉重、下肢酸楚、行走疼痛或不适的评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。不良反应发生率治疗组为4.76%（3/63）,对照组为6.35%（4/63）,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：马钱子风湿丸合风湿痹痛丸治疗肝肾亏虚型KOA疗效确切,且安全性高。     

黄芪桂枝五物汤加味治疗腰椎失稳内固定术后残留症状31例

目的：观察黄芪桂枝五物汤加味治疗腰椎失稳内固定术后残留症状的临床疗效。方法：将60例腰椎失稳内固定术后残留症状患者随机分为2组，治疗组31例，对照组29例。治疗组予以黄芪桂枝五物汤加味治疗，对照组予以塞来昔布胶囊治疗，2组均联合TDP照射。观察2组治疗前后及治疗后3个月的VAS评分、JOA评分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.3%，对照组为75.8%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.01）；2组VAS评分、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：黄芪桂枝五物汤加味治疗腰椎失稳内固定术后残留症状临床疗效显著。     

中药熏蒸对膝关节骨性关节炎患者炎症因子与生活质量的影响

目的：观察中药熏蒸对膝关节骨性关节炎患者炎症因子及生活质量的影响。方法：选取我院收治的60 例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，将其分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用中药熏蒸治疗，比较2组患者的炎症因子水平、生活质量和临床疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30），对照组为70.00%（21/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组炎性因子白细胞介素-18（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及生活质量综合评定问卷（GQOL-74）量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药熏蒸应用于膝关节骨性关节炎，在改善患者炎症因子水平、提升患者生活质量方面作用显著，疗效可靠，值得临床推广。     

中药内服外敷联合牵引治疗膝关节创伤性滑膜炎45例临床观察

目的：观察中药内服外敷联合牵引治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：将90例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为治疗组与对照组，每组各45例。治疗组采用补血通络丸内服、红白舒筋散外敷，联合牵引治疗，对照组单用牵引治疗。观察2组患者治疗前后的中医症状及疼痛改善情况，并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为91.1%，对照组为77.8%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组中医证候评分、VAS评分与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在膝关节创伤性滑膜炎治疗中应用中药内服外敷联合牵引，可较好地改善患者的疼痛及其他临床症状。     

综合治疗膝骨关节炎60例疗效观察

目的：观察综合治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：将120例膝骨关节炎患者随机分为2组。对照组60例采用氨基葡萄糖口服及膝关节功能锻炼治疗，治疗组60例在对照组治疗基础上加中药离子导入治疗。结果：总有效率治疗组为96.7%，对照组为85.0%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合治疗膝骨关节炎有较好的临床疗效。     

体质辨证指导下四妙健步汤加减治疗膝骨性关节炎100例

目的：观察体质辨证指导下四妙健步汤加减治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将KOA患者200例随机分为治疗组及对照组，每组各100例。治疗组采用体质辨证指导下四妙健步汤加减治疗，对照组采用西药治疗。2组均于治疗2周后观察综合疗效、疼痛视觉模拟（VAS）评分、Lysholm膝关节评分。结果：总有效率治疗组为96.0%，对照组为88.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；2组VAS评分及Lysholm膝关节评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：体质辨证指导下四妙健步汤加减治疗KOA疗效佳，且体质学说对指导临床用药具有积极意义。     

中药封包联合低频电刺激治疗宫腔镜术后疼痛100例

目的:观察消痹汤治疗痛风性关节炎的疗效。方法：将80 例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用消痹汤治疗,2组均治疗14 d,治疗后评价各组临床疗效、关节肿痛评分与指数、炎症因子水平［血尿酸（BUA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、红细胞沉降率（ESR）、白介素-1β（IL-1β）、环氧酶-2（COX-2）］水平。结果：总有效率治疗组为92.5%（37/40）,高于对照组的80.0%（32/40）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组关节肿痛评分与指数及BUA、hs-CRP、ESR、IL-1β、COX-2水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：消痹汤可显著缓解痛风性关节炎的临床症状,这与其可降低BUA和炎症因子水平密切相关。