周昭辉治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折经验

介绍周昭辉教授治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床经验。周教授强调在手法复位治疗本病患儿前应先熟悉病情,把握细节,结合影像学检查,手摸心会,轻柔复位,复位后还需进行密切观察。运用孙氏正骨手法复位后采用湖南中医药大学第二附属医院自制的单后托夹板固定,根据骨折三期辨证原则予口服中药以活血化瘀、消肿止痛,促进骨折愈合。     

中药封包辅助治疗膝关节创伤性滑膜炎30例疗效观察

目的：观察中药封包辅助治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：将60例膝关节创伤性滑膜炎（瘀血留滞型）患者随机分为2组，每组各30例。对照组采用关节穿刺封闭疗法配合膝关节功能锻炼治疗，治疗组在对照组治疗基础上加中药封包治疗。比较2组治疗前后疼痛指数（VAS）和膝关节周径。结果：2组VAS评分和膝关节周径治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中药封包辅助治疗膝关节创伤性滑膜炎效果满意。     

单后托夹板固定对儿童伸直型肱骨髁上骨折并发早期肘内翻的影响

目的：探讨单后托夹板外固定对儿童伸直型肱骨髁上骨折并发早期肘内翻的影响。方法：将66例伸直型肱骨髁上骨折患儿随机分为治疗组和对照组，每组各33例。在中药治疗的基础上治疗组采用单后托夹板固定，对照组采用传统四合一小夹板固定。对比2组在骨折愈合各阶段中Baumann角及提携角的角度变化情况、肘内翻发生率、肘关节Mayo功能评分以及并发症发生率。结果：复位后3个月时，治疗组与对照组角度丢失值分别为（5.60±5.42）°、（8.24±6.86）°，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组提携角角度、肘内翻发生率及肘关节mayo功能评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；并发症发生率治疗组为9.09%(2/33)，对照组为51.52%(17/33)，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过骨折早期维持Baumann角这一安全性控制指标后的单后托夹板固定对于儿童伸直型肱骨髁上骨折并发早期肘内翻畸形具有预防作用。