振源益脉汤治疗气阴两虚型慢性心力衰竭41例临床观察

目的：探讨振源益脉汤治疗气阴两虚型慢性心力衰竭患者的临床效果。方法：选取气阴两虚型慢性心力衰竭患者82例，按照随机数字表法分成治疗组和对照组，每组各41例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组的基础上加用振源益脉汤治疗。治疗14d后，比较2组综合疗效、中医证候积分、B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平。结果：总有效率治疗组为92.68%（38/41），对照组为75.61%（31/41），差异具有统计学意义（P<0.05）；2组中医证候积分、NT-proBNP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：振源益脉汤可有效提高气阴两虚型慢性心力衰竭患者的治疗效果，降低其中医证候积分及NT-proBNP水平，可供临床借鉴。     

益气养阴辛散化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重33例

目的：观察益气养阴辛散化痰方对痰湿阻肺兼气阴两虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。方法：将66 例痰湿阻肺兼气阴两虚型AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各33 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气养阴辛散化痰方治疗。比较2组治疗前后慢性阻塞性肺疾病（COPD）评估测试（CAT）评分、中医证候积分及衰弱状况。结果：治疗组无脱落,对照组脱落3 例。治疗后,2组CAT评分、中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组（P<0.01或P<0.05）;治疗后衰弱率治疗组为36.36%（12/33）,对照组为56.67%（17/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：益气养阴辛散化痰方联合西药治疗痰湿阻肺兼气阴两虚型AECOPD疗效显著,能明显改善患者生活质量、临床症状及衰弱状态。     

冬病夏治丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期34例临床观察

目的：观察冬病夏治丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期（气阴两虚型）的临床疗效。方法：将慢性阻塞性肺疾病（气阴两虚型）患者68例随机分为治疗组和对照组各34例，对照组采用西医疗法治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用冬病夏治丸治疗。观察2组综合疗效、中医证候评分、CAT评分、半年内急性发作次数。结果：总有效率治疗组为94.12%，对照组为85.29%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候评分、CAT评分、半年内急性发作次数治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：冬病夏治丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期（气阴两虚型）有显著的临床疗效。     

自拟通窍祛瘀汤治疗外伤性气滞血瘀型脑内血肿51例

目的：观察自拟通窍祛瘀汤治疗外伤性气滞血瘀型脑内血肿的临床疗效。方法：选取外伤性气滞血瘀型脑内血肿患者100例,将其随机分为治疗组（51例）和对照组（49例）。2组均予以基础治疗,对照组在基础治疗上加用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟通窍祛瘀汤口服治疗。治疗2周后观察2组中医证候疗效,治疗前、治疗1周后、治疗2周后观察2组血肿吸收、水肿吸收、神经功能缺失（NIHSS）评分、中医证候积分情况。结果：总有效率治疗组为94.11%（48/51）,明显高于对照组的75.51%（37/49）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组血肿体积、水肿体积、NIHSS评分、中医证候积分均较治疗前减少,且治疗组与对照组治疗后同时间节点比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01)。结论：外伤性气滞血瘀型脑内血肿患者在常规治疗的基础上使用自拟通窍祛瘀汤治疗可以促进神经功能恢复,改善中医证候,促进血肿和水肿吸收。     

生脉炙甘草汤治疗小儿心肌炎恢复期30例临床观察

目的：观察生脉炙甘草汤治疗气阴两虚型小儿心肌炎恢复期的临床效果。方法：将气型两虚型小儿心肌炎恢复期患儿60例随机分为2组，每组各30例。对照组服用辅酶Q10，治疗组服用生脉炙甘草汤，疗程均为14d。观察2组中医证候积分及疗效。结果：治疗组总有效率为96.67%（29/30），高于对照组的90.0%（27/30）（P<0.05）。2组中医证候积分治疗后组间比较及治疗组治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：生脉炙甘草汤治疗气阴两虚型小儿心肌炎恢复期的临床疗效显著。     

真武汤合五苓散加减对阳虚水泛型ADHF患者心功能以及BNP的影响

目的：观察真武汤合五苓散加减对阳虚水泛型急性失代偿性心衰（ADHF）患者心功能和B型脑钠肽（BNP）的影响。方法：将96 例ADHF患者随机分为治疗组和对照组，每组各48 例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用真武汤合五苓散加减治疗。观察2组患者治疗前后的中医证候积分、肺部啰音消失时间、住院时间、美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级情况、BNP水平及不良反应发生情况。结果：治疗组中有2 例患者无法坚持服用中药而剔除，1 例患者院内猝死脱落。对照组中有2 例患者由于出现心源性休克而剔除，1 例患者自动出院而脱落，1 例患者自行服用中成药而剔除。治疗后，治疗组中医证候积分低于对照组，患者住院时间和肺部啰音消失时间短于对照组，心功能Ⅰ级和Ⅱ级患者多于对照组，BNP水平亦低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。且2组电解质紊乱、肝肾功能异常、胃肠道反应等各类不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：真武汤合五苓散加减治疗ADHF阳虚水泛证患者，能够改善其中医证候积分，改善心功能，缩短住院时间及肺部啰音消失时间，降低BNP水平，且未增加不良反应。     

中西医结合治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎40例

目的：观察中西医结合治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗；治疗组在对照组治疗的基础上加壮骨通络丸联合中药熏蒸治疗，观察治疗前后膝关节功能（LKSS）评分、中医证候积分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为85.00%，对照组为60.00%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组LKSS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定，优于单纯西医治疗。     

葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗40例临床观察

目的：观察葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效。方法：将慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者80 例随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用葶苓饮治疗。观察2组治疗前后24h尿量、体质量、心功能指标（左室射血分数、B型纳尿肽前体）、电解质（血钠、血钾）、肾功能指标（血肌酐、尿酸）、Lee氏心衰积分、中医证候积分的变化,分别采用中医证候积分减少率、Lee氏心衰积分减少率评定中医证候疗效及综合疗效。结果：综合疗效总有效率治疗组为80.00%（32/40）,对照组为52.50%（21/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为85.00%（34/40）,对照组为62.50%（25/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组24h尿量、体质量、心功能指标均较治疗前改善,且治疗组优于对照组（均P<0.05）;治疗后2组血钾较治疗前均下降（P＜0.05）,但组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,血钠、肾功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：葶苓饮联合利尿剂能增加慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的24h尿量,改善心功能及临床症状,且安全性高。     

加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛30例

目的：观察加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将60例痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。2组均予以口服阿司匹林肠溶片治疗，治疗组在此基础上加服加味栝楼薤白汤治疗，对照组在此基础上加服脑心清片治疗。比较2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分、中医证候疗效与心绞痛疗效。结果：中医证候疗效、心绞痛疗效的总有效率治疗组分别90.0%、86.7%，对照组分别为73.3%、66.7%，2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：选用加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛可有效缓解患者胸闷、胸痛、心悸、气短等症状，提高中医证候疗效和心绞痛疗效，并可有效改善躯体受限活动的程度，值得临床推广。     

玉女煎灌肠治疗阴虚内热型AECOPD临床观察

目的：观察玉女煎灌肠治疗阴虚内热型慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。方法：将56例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组，每组各28例。对照组运用西医常规疗法治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用玉女煎保留灌肠治疗。观察2组患者的中医证候积分、肺功能指标及综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.43%，优于对照组的78.57%（P＜0.05）。治疗前2组中医证候积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后2组中医证候积分及差值比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后肺功能各指标均优于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后FVC、FEV1均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：玉女煎灌肠对阴虚内热型AECOPD患者有较好的治疗作用。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎40例临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：将80例慢性肾小球肾炎患者随机分2组各40例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上自拟健脾益肾汤治疗。比较2组的治疗效果，中医证候积分、治疗前后24h尿蛋白定量、肌酐和尿素氮的改善情况。结果：总有效率治疗组为92.5%，对照组为87.5%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组中医证候积分、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性肾小球肾炎效果显著，可改善肾功能和临床症状。     

灵芝补肺散结方治疗中晚期非小细胞肺癌23 例临床观察

目的：观察灵芝补肺散结方治疗中晚期气阴两虚型非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：选择中晚期气阴两虚型NSCLC患者46 例，随机分为治疗组和对照组，每组各23 例。对照组采用GP方案化疗，治疗组在对照组的基础上加用自拟灵芝补肺散结方治疗，比较2组的近期疗效、生存质量（KPS）评分、中医证候（咳嗽、痰血、胸闷气促、神疲乏力）积分以及生存情况。结果：近期疗效总有效率治疗组为60.87%（14/23），对照组为26.08%（6/23），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组KPS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组中位无进展时间8.5个月，中位生存时间12.4个月，对照组分别为5.9个月和8.3个月，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：灵芝补肺散结方联合化疗治疗中晚期气阴两虚型NSCLC，能提高患者生存质量，改善其临床症状，延长中位生存期及疾病无进展生存期，疗效优于单纯化疗，值得临床借鉴。     

健脾化浊汤联合西药治疗H型高血压病38例临床观察

目的：观察健脾化浊汤联合西药治疗H型高血压病的临床效果。方法：将76例H型高血压病患者分为治疗组和对照组，每组各38例。对照组使用西药治疗，治疗组在对照组基础上加用健脾化浊汤治疗，2组疗程均为1个月，比较2组血浆同型半胱胺酸（Hcy）、血压、中医证候积分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为97.37%，对照组为81.58%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗后血浆Hcy水平、舒张压和收缩压水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用健脾化浊汤联合西药治疗H型高血压病可有效控制血压，并改善血浆Hcy水平，其疗效优于单用西医治疗。     

益气养阴化瘀汤治疗气阴两虚兼瘀型胸痹30例临床观察

目的：观察自拟益气养阴化瘀汤治疗气阴两虚兼瘀型胸痹的临床疗效。方法：选取60例气阴两虚兼瘀型胸痹患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上配合自拟益气养阴化瘀汤治疗。观察2组心电图、中医证候的变化及硝酸甘油减停率,评定中医证候及心电图的疗效。结果：中医证候、心电图疗效的总有效率治疗组均为93.34%（28/30）,对照组均为73.33%（22/30）,2组比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;硝酸甘油减停率治疗组为90.00%（27/30）,明显高于对照组的66.67%（20/30）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：西医常规治疗结合自拟益气养阴化瘀汤可以显著扩张患者冠状动脉,改善心功能,缓解临床症状,疗效确切。     

丹珀桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并室性早搏44 例疗效观察

目的：探讨丹珀桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并室性早搏心阳亏虚证的临床疗效。方法：选取我院收治的冠心病合并室性早搏心阳亏虚证患者88 例，将其随机分为治疗组和对照组，每组各44 例。对照组予以美托洛尔治疗，治疗组在对照组基础上加用丹珀桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗。比较2组中医证候疗效及治疗前后中医证候积分。结果：总有效率治疗组为86.36%（38/44），对照组为61.36%（27/44），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗前后中医证候积分组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：丹珀桂枝甘草龙骨牡蛎汤联合美托洛尔治疗冠心病合并室性早搏心阳亏虚证患者，可以显著改善其临床症状，值得临床推广应用。     

芪连结肠宁治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及其对炎症因子的影响

目的：观察芪连结肠宁治疗慢性复发型溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法：将60 例慢性复发型溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组给予西医常规治疗,并配合饮食指导和心理健康宣教,治疗组在对照组的基础上加服芪连结肠宁汤治疗。治疗8周后比较2组治疗前后中医证候积分、溃疡性结肠炎改良梅奥（Mayo）积分,检测粪便钙卫蛋白（FC）浓度及血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,并观察不良反应。结果：中医证候总有效率治疗组为 93.33%（28/30）,对照组为83.33%（25/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组中医证候积分、Mayo积分、粪便FC浓度及血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降,且治疗组下降幅度较对照组大,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：芪连结肠宁可有效改善慢性复发型溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证的临床症状,控制疾病活动性,降低粪便FC浓度及血清IL-6、TNF-α水平,值得临床推广应用。     

督脉灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期100例

目的：观察督脉灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：收集200 例肺肾气虚型AECOPD患者作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各100 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合督脉灸治疗。比较2组治疗前后的中医证候积分、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数（mMRC）分级、COPD评估测试（CAT）评分、肺功能［用力肺活量（FVC）、FVC占预计值百分比（FCV%）、第1秒用力呼吸容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/FVC］,并评定中医证候疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为41.00%（41/100）,对照组为21.00%（21/100）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗前后2组mMRC分级组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;2组mMRC分级治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后2组中医证候总积分、CAT评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;治疗后2组FVC%、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前提高（P<0.01）,但组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：督脉灸可改善肺肾气虚型AECOPD患者CAT评分及中医证候疗效,有效提高患者生活质量。     

护心康片联合针刺治疗不稳定型心绞痛45例

目的：探讨护心康片联合针刺治疗不稳定型心绞痛痰瘀互阻证的临床疗效。方法：选取不稳定型心绞痛痰瘀互阻证患者90 例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各45例。治疗组采用护心康片联合针刺治疗,对照组采用西医常规治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、炎症细胞因子［超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）］水平,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为97.78%（44/45）,高于对照组的84.44%（38/45）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分及NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-8水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：护心康片联合针刺可有效降低不稳定型心绞痛痰瘀互阻证患者炎症细胞因子水平及NT-proBNP水平,改善临床症状,疗效显著。     

加味乌梅汤治疗寒热错杂型膝骨关节炎30 例临床观察

目的：观察加味乌梅汤对寒热错杂型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60 例寒热错杂型膝骨关节炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组给予加味乌梅汤治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察2组患者中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（27/30）,对照组为63.3%（19/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组中医证候积分、JOA评分均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味乌梅汤能有效治疗寒热错杂型膝骨关节炎,缓解临床症状。     

温中定眩汤治疗痰湿壅盛型老年性眩晕32例临床观察

目的：观察温中定眩汤治疗痰湿壅盛型老年性眩晕的临床疗效。方法：选取辨证为痰湿壅盛证的老年性眩晕患者62例，随机分为治疗组（32例）和对照组（30例）。2组均给予控制基础疾病、营养支持等西医对症治疗，在此基础上，治疗组口服温中定眩汤治疗，对照组口服甲磺酸倍他司汀片治疗，疗程均为10d。观察比较2组中医证候疗效及中医症状积分，记录不良反应发生情况。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为93.75%（30/32），对照组为73.33%（22/30），2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后治疗组各项中医症状积分均较治疗前明显降低（P＜0.01），而对照组仅头晕目眩、汗出异常两个症状积分较治疗前明显降低（P＜0.01），且治疗组降低幅度均明显大于对照组（P<0.01）；不良反应发生率治疗组为6.25%（2/32），对照组为6.67% (2/30），2组差异无统计学意义（P>0.05）。结论：温中定眩汤治疗痰湿壅盛型老年性眩晕安全有效。