健脾解毒活血汤对幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证模型小鼠IL-1β、GAS的影响

目的：观察健脾解毒活血汤对幽门螺旋杆菌相关性胃炎（HAG）脾胃湿热证模型小鼠血清白介素-1β（IL-1β）、胃泌素（GAS）及胃内组织Hp感染数的影响，为研制新型抗Hp感染的中药提供实验依据。方法：选取40只SPF级昆明小鼠为实验对象，将其随机分为空白组、模型组、西药组和中药组，每组各10只。采用Hp菌液灌胃以建立HAG脾胃湿热证小鼠模型，西药组予以奥美拉唑钠肠溶胶囊灌胃，中药组予以健脾解毒活血汤灌胃，均连续给药14d。观察比较各组小鼠血清IL-1β、GAS与胃内组织Hp感染情况。结果：模型组小鼠血清IL-1β、GAS的含量较空白组明显升高（P<0.01，P<0.05）；与模型组比较，中药组和西药组血清IL-1β显著降低（P<0.05，P<0.01），GAS水平2组无明显差异。模型组小鼠胃组织Hp感染数较空白组明显增加（P<0.01），中药组和西药组胃组织Hp感染数较模型组显著降低（P<0.05）。结论：健脾解毒活血汤对HAG脾胃湿热证模型小鼠血清IL-1β及Hp感染数有明显改善作用，但对GAS影响不大，在一定程度上可有效治疗脾胃湿热型HAG。     

幽门螺杆菌ICR小鼠脾胃湿热证动物模型的建立

目的：建立脾胃湿热型幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎小鼠模型，评价其胃黏膜病理变化。方法：选择40只ICR小鼠适应性饲养，编号后随机分为空白组10只和造模组30只，空白组正常饲养，不予接种Hp，每天仅以0.9%氯化钠注射液灌胃。将造模组的30只小鼠随机分为3组（M0组、M4组、M8组），M4、M8组小鼠经禁食24h后予50%乙醇0.1ml灌注于每只小鼠胃内，1h后再灌注Hp菌株0.5ml；隔天1次，共灌胃5次(灌胃前6h及灌胃后30min内禁食、禁水)。末次灌胃2h后，随机抽取2只ICR小鼠进行尿素酶试验及胃黏膜细菌培养。细菌培养镜检发现G-弧形杆菌，尿素酶试验阳性，提示Hp相关性胃炎小鼠模型造模成功。2组小鼠再予湿热环境+高脂高糖饮食多种因素综合作用，制备成脾胃湿热型Hp相关性胃炎小鼠模型，继续饲养4周(M4组)、8周（M8组），定期观察动物体质量、症状积分，分别于第4、8周每组各处死1/2动物，取鼠胃腺体组织观察胃炎程度及Hp感染程度。结果：与空白组比较，第4、8周模型组症状积分、病理积分均增加，差异均有统计学意义（P<0.05）；与空白组比较，模型组Hp感染的动物数明显增加；与M0组比较，M8组小鼠胃组织Hp感染严重程度显著增加，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：通过灌胃给菌的方法可以成功将Hp定植于小鼠体内，并在现有条件下成功建立脾胃湿热证Hp相关性胃炎小鼠模型，其保存期有8周，且8周模型胃炎程度及Hp感染程度更深。     

蒋士生治疗溃疡性结肠炎经验

介绍蒋士生教授临床治疗溃疡性结肠炎（UC）的经验。蒋教授认为脾胃虚弱、湿热蕴肠为UC的主要病机,治疗上主张活动期“标本同治”,缓解期“扶正固体”,以健脾益气为主,辅以理气、解毒、止血之品。其拟定的芪连结肠宁攻补兼施,可益气健脾、清热祛湿,在治疗UC方面取得了显著的临床疗效,并附验案1则,以资佐证。     

芪连结肠宁治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及其对炎症因子的影响

目的：观察芪连结肠宁治疗慢性复发型溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法：将60 例慢性复发型溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组给予西医常规治疗,并配合饮食指导和心理健康宣教,治疗组在对照组的基础上加服芪连结肠宁汤治疗。治疗8周后比较2组治疗前后中医证候积分、溃疡性结肠炎改良梅奥（Mayo）积分,检测粪便钙卫蛋白（FC）浓度及血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,并观察不良反应。结果：中医证候总有效率治疗组为 93.33%（28/30）,对照组为83.33%（25/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组中医证候积分、Mayo积分、粪便FC浓度及血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降,且治疗组下降幅度较对照组大,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：芪连结肠宁可有效改善慢性复发型溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证的临床症状,控制疾病活动性,降低粪便FC浓度及血清IL-6、TNF-α水平,值得临床推广应用。