中医医院护士中医护理知信行现状及影响因素分析

目的：调查分析中医医院护士对中医护理知信行的现状及影响因素。方法：采用中医护理知信行问卷对临床4所中医医院的864名护理人员进行调查。结果：护理人员对中医护理知识维度得分（27.35±4.824）分，态度维度得分（22.28±3.394）分，行为维度得分（28.81±7.211）分。医院级别、编制、工作年限、工作科室对中医护理知识得分有影响;医院级别及工作年限对中医护理态度得分有影响；医院级别、编制、工作年限及工作科室对中医护理行为得分有影响。结论：中医护理知识、态度、行为水平尚可，但仍有待提升，应加强对中医医院护理人员的继续教育，以促进中医护理的发展。     

中医医院癌症患者医疗服务获得感现状及影响因素分析

目的：调查在中医医院就诊的癌症患者医疗服务获得感现状、分析影响因素并探索其提升策略。方法：选取2023年1～7月在湖南中医药大学第一附属医院就诊的344 例癌症患者作为调查对象,使用一般资料调查表、医疗服务获得感评价指标量表进行调查,了解其医疗服务获得感现状,并采用多元线性回归分析相关影响因素。结果：回收有效问卷334份。癌症患者医疗服务获得感评价指标10个条目的平均认可度为95.81%。单因素分析结果显示,居住地、医保类型、学历、职业、家庭年收入、婚姻状况、疾病分期的中医医院癌症患者医疗服务获得感认可度差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示,中医医院癌症患者的医疗服务获得感与就医便捷度、高级专家诊疗便捷度、配药便捷度、就医时间接受度、诊疗有效性等因素呈正相关。多元线性回归分析结果显示,居住地、医保类型、家庭年收入、疾病分期是中医医院癌症患者医疗服务获得感的独立影响因素。结论：中医医院癌症患者医疗服务获得感虽总体处于较高水平,但高级专家诊疗便捷度、医疗费用接受度明显低于平均水平。因此,医护人员需采取措施提高癌症患者医疗服务获得感。     

湖南省内中医院护士中医药健康文化素养现状及影响因素分析

目的：了解湖南省内中医院护士中医药健康文化素养现状并分析其影响因素,为针对性提高中医院护士中医药健康文化素养提供参考。方法：采用两阶段抽样法,于2022年3~5月通过《2017年中国公民中医药健康文化素养调查问卷》对湖南省内中医院1796名护士进行中医药健康文化素养现状调查。结果：湖南省内中医院护士中医药健康文化素养水平为35.13%。5个维度中,中医药信息理解能力素养水平最高（84.97%）;中医药公众适宜方法素养水平最低（5.18%）;中医药基本理念、中医药文化常识和中医药健康生活方式素养水平分别为83.85%、70.27%和59.19%。二元Logistic回归分析显示,学历、职称、医院级别、自评健康状况是湖南省内中医院护士中医药健康文化素养的影响因素（P＜0.05）。结论：湖南省内中医院护士中医药健康文化素养水平总体上仍有较大提升空间,护理管理者应加大对中医院护士中医药健康文化素养的培训力度,重点关注低学历、低职称、自评健康状况较好的二级中医院护士中医药基础知识的掌握情况,以提高其中医药健康文化素养水平。     

湖南省中医专科护士科研能力现状及影响因素分析

目的：了解湖南省中医专科护士科研能力现状及影响因素,为本地区中医专科护士的准入、培训、考核方案提供参考。方法：采用一般资料问卷和科研能力自评量表对120名中医专科护士进行问卷调查,运用多元线性回归分析中医专科护士科研能力的影响因素。结果：纳入的中医专科护士科研能力总分为（31.66±19.65）分,处于较低水平;不同职务、不同工作年限、是否参加了科研培训的中医专科护士科研能力得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：湖南省中医专科护士科研水平仍有待提高,医院管理部门需重视专科护士科研能力的培养,根据中医护理专业的特点及对专科护士科研能力的要求,广泛开展科研培训,全面提升专科护士科研水平,促进中医护理的高质量发展。     

湖南省1977例乳腺癌住院患者的流行病学特点及证治规律研究

目的：研究湖南省乳腺癌住院患者的流行病学特点,探讨其中医证治规律。方法：收集2015年1月至2017年12月于湖南省中医药研究院附属医院、邵阳市中医医院住院治疗的乳腺癌患者,将患者病案资料运用“湖南省中医药研究院医案分析平台”对数据进行规范化处理,并进行频次统计与分析。结果：共有1977份病案纳入研究。患者发病年龄主要集中在41～60岁;女性患者1976例,已婚患者1961例（99.19%）;职业主要为务农[807例（40.82%）];发病节气以惊蛰后[117例（6.36%）]为多;采用放、化疗治疗者1880例（95.09%）;主要症状为神疲乏力、疼痛、咳嗽;主要舌象为苔薄白、苔白、舌淡红;主要脉象为脉细、脉弦、脉弱;主要证型为气血亏虚证,毒瘀互结证,气血亏虚、毒瘀互结证;主要治法为益气健脾补血,益气养血、化瘀解毒,化瘀解毒;方剂中,八珍汤加减占23.08%,参苓白术散加减占11.02%,乳癌复方加减占9.13%;中药使用情况中,白术使用比为8.54%,白花蛇舌草为7.50%,人参为7.39%;药物类别分布中,补益类占49.99%,清热类占13.63%,利水渗湿类占9.08%。结论：1977 例湖南省乳腺癌患者在发病年龄、性别、婚史、职业、发病节气等方面有一定的流行病学特点,其证治方药亦有一定规律可循,可资临床参考。     

中医院校学生对医养结合机构就业意愿的调查与思考

目的:调查中医院校学生对医养结合机构的就业意愿,为医养结合机构培育高质量中医医养结合人才及医养结合的进一步发展提出建议。方法:采用自编调查问卷对湖南中医药大学300名中医药专业学生进行调查,采用EpiData进行数据录入,²检验单因素进行分析,探讨中医院校学生对医养结合机构就业意愿的主要影响因素。结果:影响中医院校学生对医养结合行业就业最大因素为薪酬待遇、社会地位以及工作环境。结论：发挥中医药优势,培育中医药医养结合人才;医养结合机构应加强宣传,增加医养结合职业认同感;政府发挥主导作用,提高中医药医养人才福利,吸引更多中医药学生从事医养结合服务职业,推进医养结合发展。     

湖湘名中医治疗胃脘部病证用药规律数据挖掘研究

目的：通过数据挖掘方法分析湖南省名中医治疗胃脘部病证的处方用药规律。方法：对湖南省中医药管理局评选出的四批共174位“湖南省名中医”的专科方向进行统计,选取专业方向为“中医内科学”的名中医,收集其治疗胃脘部病证的文献,筛选相关处方,建立数据库。通过古今医案云平台进行药物频数统计、关联规则分析、系统聚类、因子分析及复杂网络构建。结果：174位湖南省名中医中有84位专业方向为“中医内科学”。通过中国知网（CNKI）收集到相关文献60篇,处方137首;相关书籍10本,处方87首。删除重复处方22首,共纳入处方202首,包含中药237味。药物使用频次排名前5位的依次为甘草、法半夏、陈皮、茯苓、柴胡,药性多为温、平、微寒,药味多为辛、甘、苦,多归脾、胃、肺经,功效以燥湿化痰、清热解毒、行气止痛、疏肝解郁、补脾益气为主。药物关联分析结果显示,支持度最高的3组药物均由陈皮、法半夏、茯苓组成,其共现度均为35;疾病-药物关联分析共得到38条关联规则。对高频中药进行因子分析和聚类分析,得到9个公因子和6个类方。复杂网络分析分别提取到治疗胃脘痛、痞满与呕吐的核心组方各1个。结论：湖南省名中医治疗胃脘部病证的用药特点为寒温并用,消补兼施,肝脾同调,将健运脾胃与疏肝理气相结合,并注重身心同治。     

基于知识图谱的中医药治疗慢性萎缩性胃炎可视化分析

目的：基于可视化工具Citespace 5.7分析近30年中医药治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的研究状况。方法：检索中国知网（CNKI）1990年1月1日至2021年7月20日收录的关于中医药治疗CAG的相关文献并进行筛选和归整,导入Citespace 5.7软件绘制关键词共现网络、作者及机构合作图谱。结果：共纳入有效文献1394篇。2000年以来,年度发文量总体上呈逐年上升趋势。所纳入文献主要包括期刊论文、硕士学位论文、博士学位论文、会议论文等类型,其中,期刊论文高达968篇,占文献量总数的69.44%,硕、博士学位论文363篇,占26.04%。其中40篇博士学位论文所属的学校中,中国中医科学院产出最多,为10篇,发文排名前十位的期刊中,《实用中医内科杂志》的发文量最多,为35篇。中医药治疗CAG所涉及的学科方向中,中医与中西医结合方向的研究成果最多,达到1205篇;作者合作图谱共纳入683位作者,其中有21位核心作者（发文量>5篇）。机构合作图谱共纳入543所机构,发文量排名前十位的机构中,南京中医药大学附属医院发文最多,为34篇。结论：中医药治疗CAG有效,其研究热点涵盖CAG的病因病机、中医辨证论治以及作用机制,研究趋势包括中医药治疗CAG的新技术及用药有效性分析、基于大数据等人工智能技术的专家经验发掘等,可为后续相关研究提供一定参考和借鉴。     

基于三维质量结构模式构建广西中医护理质量评价指标体系

目的：构建广西中医医院中医特色护理质量评价指标体系,为评价广西中医护理质量提供参考依据。方法：以三维质量结构模式为理论框架,采用德尔菲法、层次分析法构建广西中医医院中医特色护理质量评价指标体系。结果：2轮函询问卷的有效回收率分别为95.24%、100.00%,专家权威系数分别为0.851、0.878,肯德尔和谐系数分别为0.283、0.304（均P＜0.01）。最终构建的广西中医医院中医特色护理质量评价指标体系包括一级指标3项、二级指标10项、三级指标59项。结论：本研究构建的广西中医医院中医特色护理质量评价指标体系具有较高的科学性,可为广西中医护理质量评价提供参考依据。     

基于中医药强省战略的湖南省中医药高质量发展对策研究

2021年11月,湖南省第十二次党代会提出建设中医药强省。为落实中医药强省战略,本文基于中医药政策扶持力度加大,中医药参与疫情防控优势充分彰显,“一带一路”与粤港澳大湾区战略提供的广阔海外发展空间以及湖南省中医药发展的良好基础、巨大潜力,分析我省对标中医药强省存在的中医医疗服务、人才队伍、产业发展、科技创新不足等差距,提出打造中医药“六个高地”,即高质量服务高地、科技创新高地、人才聚集高地、国际出海高地、文化传播高地、产业发展高地,以期为湖南省中医药强省战略的实施、中医药事业和产业的高质量发展提供对策参考。     

肥胖症患者肥胖相关影响因素的调查研究

目的：调查肥胖相关影响因素,分析其与肥胖的相关性。方法：以川北医学院附属医院中医科门诊就诊的肥胖症患者为调查对象,共计500例。采用健康调查问卷的方式进行调查,并对结果进行统计学分析。结果：回收问卷476份,回收率为95.20%。调查结果表明,性别、饮食、年龄、婚姻状态、职业等是肥胖症的重要影响因素,女性肥胖症的发病率明显高于男性,体质量指数（BMI）及腰围（WC）随年龄增加而增大。除年龄、性别等生理因素外,文化程度、经济情况、饮食习惯、压力等也是其重要的影响因素。结论：超重和肥胖已成为影响市民的重要健康问题,应采取平衡膳食、增加体力活动等措施进行综合干预,并配合中医药疗法,减少肥胖带来的健康危害。     

湖南省首届80名“农村名中医”专业方向及诊疗特长总结及分析

目的：总结和分析湖南省首届80名“农村名中医”的基本情况和专业信息，为深入探求其学术思想提供基本数据，为湖南省中医药学术传承发展提供参考。方法：根据湖南省中医药管理局发布的首届“湖南省农村名中医”的基本信息，采用网络查找，电话联系其单位或本人，检索 CNKI、维普、万方数据库中其发表的论文和编著的著作等方法，总结其专业方向及诊疗特长，并对结果进行分析。结果：有14名农村名中医资料不详细，暂不纳入该研究结果。另66名农村名中医的专业方向涵盖中医内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官、康复、不孕不育等临床各科，以内科（51名，占77.27%）、儿科（16名，占24.24%）、妇科（10名，占15.16%）、骨伤（7名，占10.61%）为主，且多内、外、妇、儿兼治，而不专于一科。 在中医内科的下属专业学科中，治疗肝脏疾病的人数最多，有19名（37.25%）；其次为心脑血管疾病16名（31.37%）、消化系统疾病14名（27.45%）、呼吸系统疾病10名（19.61%）、肾病8名（15.69%）、风湿病6名（11.76%）、疑难杂症6名（11.76%）等；中医骨伤科专业中以治脊椎疾病及骨折为主，且在该领域民族医药具有较明显的特色优势。     

疫情背景下肺癌患者中医科普知识的现状调查与路径建设

目的：探析新型冠状病毒感染疫情背景下肺癌患者中医科普知识的调查现状与策略研究。方法：采用问卷形式对600 例肺癌患者进行调查,回收有效问卷542份,内容包括调查对象的基本情况,对肺癌中医科普知识的关注、知晓、认同程度及获取中医科普知识的途径。结果：主动关注157 例（28.97%）,低于被动关注的385 例（71.03%）。肺癌患者在不同性别、年龄、居住地、就诊情况及有无使用中医药治疗方面的肺癌中医科普知识知晓总分比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。获取肺癌中医科普知识的途径以科普视频219 例（40.41%）与音频142 例（26.20%）为主。患者在有必要进行肺癌中医科普知识学习,肺癌中医科普知识难以理解,获取肺癌中医科普知识的途径困难,科普形式、科普途径、科普专业人员、科普服务点较少,能缓解负面情绪,能和谐医患关系方面认同程度较高,达70%以上。结论：肺癌中医科普知识的传播与推广存在诸多问题,建设新路径能提高患者对肺癌中医科普知识的认知水平,促进肺癌的防治与康复。     

分级诊疗背景下湖南省居民基层首诊意愿影响因素研究

目的：了解湖南省县级居民现阶段分级诊疗意愿,分析其影响因素,为促进分级诊疗制度的运行提供有力支撑。方法：基于安德森卫生服务利用行为模型,采用问卷调查的方式,运用²检验分析以及Logistic回归分析,分析当前影响县级居民分级诊疗的影响因素。结果：共发放问卷2700份,回收有效问卷2609份,有效回收率为96.6%;共有调查对象2609人,其中男性1332人,女性1277人。调查对象中,2102人（80.6%）选择愿意在基层医疗机构进行首诊。性别、年龄、文化程度、月收入和了解分级诊疗程度是居民选择就医机构的影响因素（P＜0.05）。结论：提升基层诊疗的知晓率、加大对基层医疗卫生机构的投入、提升基层中医药服务有利于合理配置社会医疗资源,将分级诊疗制度落到实处。     

疫情防控常态化下增强中医医院青年医务人员中医药文化自信研究

中医药是中华优秀传统文化的典型代表,同时也是“中国古代科学的瑰宝”,成为人们治疗疾病、健体强身、养生延年的重要手段,千百年来为维护人民群众身心健康、促进中华民族繁衍生息作出了突出贡献,具有重要的历史地位和时代价值。在抗击新冠肺炎疫情中,中医医务人员发挥了重要作用,体现了责任担当,交出了让人民满意的答卷,进一步增强了中医药文化自信。当今世界处于百年未有之大变局,全球疫情仍在蔓延,如何做好常态化疫情防控工作并夺取抗疫斗争全面胜利,是每个中医人应该思考的问题。疫情防控常态化下,中医医院应当加强青年医务人员理想信念和初心使命教育,筑牢中华优秀传统文化根基,强化中医药文化传播体系建设,推进中医药文化宣传创新。中医医院青年医务人员作为传承发展中医药的重要力量,应当坚定中医药文化自信,自觉担负起促进中医药传承创新发展的光荣任务与神圣使命。     

基于数据分析挖掘中医治疗失眠的用药规律

目的：探讨中医药治疗失眠的用药规律。方法：选取2013年1月至2019年10月于湖南省中医药研究院附属医院脑病科住院的失眠患者为研究对象,收集其住院病例处方,并基于古今医案云平台,采用频次分析、关联分析、聚类分析等方法,对失眠患者的处方进行数据挖掘,分析失眠处方的用药规律。结果：共收录医案200 例,涉及处方200首,涉及中药175味。其中,40岁以上的患者181 例,占90.5%。200 例失眠患者处方中,用药频次＞50次的药物共20味,以酸枣仁、首乌藤、当归三味药频次最高。药性方面,四气多以平性为主,五味以甘味居多。归经方面,多归于心、肝经。药物组合频次排名前3位依次为“首乌藤-酸枣仁”“当归-酸枣仁”“茯苓-酸枣仁”,关联组合频次排名前3位的分别为“首乌藤-酸枣仁”“首乌藤-茯苓-酸枣仁”“磁石-酸枣仁”。对用药频次排名前20位的中药进行聚类分析,得出6个聚类方。结论：中医药治疗失眠主要从心着手,以宁心安神为主要治则。同时根据患者具体临床情况,灵活治以滋阴化痰、柔肝平肝、重镇安神、补益心脾等法。     

中医药治疗艾滋病疗效及安全性回顾性研究

目的：分析湖南省中医药治疗艾滋病（AIDS）的疗效和安全性,为中西医协同治疗AIDS提供依据。方法：收集2013年9月至2018年9月中医药防治AIDS关爱项目湖南省项目点332 例AIDS患者的临床资料,按照治疗方法不同分为治疗组与对照组。对照组145 例采用高效抗逆转录病毒疗法（HAART）治疗,治疗组187 例在对照组基础上进行中医分期论治。观察2组的CD4⁺T淋巴细胞绝对计数,症状体征总积分,肾功能［尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）］,肝功能［天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）］及不良反应发生情况。结果：治疗后的第24、36个月2组CD4⁺T淋巴细胞计数、SCr水平组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。治疗后第12、24、36个月2组症状体征总积分及AST、ALT水平组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。不良反应发生率治疗组为24.06%（45/187）,对照组为35.86%（52/145）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医药能够促进AIDS患者免疫重建,提高临床疗效,减少不良反应,具有较好的安全性。     

阴道炎易感因素与中医体质的相关性研究

目的：探究天津中医药大学第二附属医院妇科门诊患者阴道炎的易感因素与中医体质的相关性。方法：选取2019年2月1日至12月31日就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊有外阴阴道瘙痒、干涩、疼痛和（或）分泌物异常症状的患者483 例,进行阴道微生态检测,填写《中医体质分类与判定自测表》与《一般情况调查表》,分析阴道感染的相关因素及中医体质分布情况。结果：483 例患者中,阴道微生态正常者4 例（0.8%）,微生态失调者479 例（99.2%）,其中不能明确致病菌者129 例（26.9%）,有明确致病菌（即阴道炎）者350 例（73.1%）。嗜食辛辣是阴道炎发病的危险因素。中医体质方面,与非阴道炎患者比较,阴道炎患者中痰湿质比例更高,平和质比例更低,差异均有统计学意义（P<0.05）。细菌性阴道炎患者的湿热质多于细菌性阴道病中间型、外阴阴道假丝酵母菌病患者（P<0.05）。结论：养成良好的个人生活习惯,均衡饮食,改善体质偏颇状态,有助于减少阴道炎的发生。     

湖南省首届70名“农村名中医”成才路径及学术情况调查报告

目的：通过对湖南省首届农村名中医的基本情况、治学方法、学术思想进行问卷调查，总结农村名中医的成才路径及学术情况。方法：设计“湖南省农村名中医独特诊疗技术调查表”进行问卷调查，包括姓名、性别、职称、工作现状等个人基本情况介绍，学医途径、行医准则、推崇的医家、必读的医籍等治学方法，学术思想、发表的论文和编写的著作、专科特长、擅长应用的药物和方剂等学术情况。对调查结果采用归类整理法进行整理分析。结果：共收集有效调查表70份，通过分析，认为湖南省首届农村名中医成才路径有以下共同特征：1）热爱中医药事业，医德医风优良；2）接受多样化教育，治学态度严谨；3）继承经典理论，学术思想丰富；4）注重科学研究，文化底蕴深厚。其临床诊疗特点为：1）学术思想重在实用、传承与创新；2）学术专长涉及内、妇、儿多科；3）用方用药偏于经典、基础与特色。结论：湖南省首届农村名中医的诊疗技术具有地域特点和时代特色，在学术上具有一定的实用性、继承性和创新性。对中医的无限热忱及高尚的医德修养，多样化的学医途径和精益求精的治学态度，学经典、跟名师、重创新，注重整理、传承和学术研究等，分别是农村名中医成才的首要条件、基本路径、重要途径与有力支撑。     

中医医院中医药文化核心价值体系建设探析

国务院办公厅近期印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》,强调要建设公立医院高质量发展新文化。医院文化是反映医院软实力的重要体现和影响医院发展的关键因素。加强公立医院文化建设成为建立现代医院管理制度、推进医院治理体系和治理能力现代化的重要任务和重要抓手。公立医院要加强文化建设,践行职业精神,塑造行业风范,凝聚精神力量,推动事业发展。中医药文化的核心价值体现为“仁和精诚”。中医医院要加强以中医药文化为主体的医院文化建设,把中医药文化融入医院核心价值体系、行为规范体系和环境形象建设,提升医院文化软实力,以期通过推动建设高水平医院文化建设引领和促进中医医院事业的高质量发展。