手法复位后小夹板固定治疗桡骨远端骨折48例总结

目的：观察手法复位后小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：将桡骨远端骨折患者96例随机分为2组，每组各48例，治疗组采用手法复位后小夹板固定治疗，对照组采用手法复位后石膏固定治疗。结果：优良率治疗组为85.41%，对照组为62.50%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组骨折愈合时间及VAS评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：手法复位后小夹板固定治疗桡骨远端骨折效果优于手法复位后石膏固定治疗，能够减轻患者疼痛，促进骨折愈合。     

中医手法复位、小夹板外固定联合新伤湿敷液外敷治疗桡骨远端骨折35例临床观察

目的：观察中医手法复位、小夹板外固定联合新伤湿敷液外敷治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：将70例桡骨远端骨折患者随机分为2组，每组各35例。2组均行中医手法复位与小夹板外固定治疗，治疗组加用新伤湿敷液外敷治疗，对照组加用云南白药气雾剂治疗。观察并记录所有患者的肿胀消退、疼痛消失、小夹板拆除、骨折愈合时间及腕关节功能恢复情况。结果：治疗组肿胀消退、疼痛消失、夹板拆除及骨折愈合时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。腕关节功能优良率治疗组为97.1%，对照组为88.6%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中医手法复位、小夹板外固定联合新伤湿敷液外敷能有效治疗桡骨远端稳定骨折，迅速缓解患肢肿胀和疼痛。     

自拟健骨化瘀汤联合超肩关节夹板治疗NeerⅠ型肱骨近端骨折21例

目的：观察自拟健骨化瘀汤联合超肩关节夹板治疗NeerⅠ型肱骨近端骨折的临床疗效。方法：将42 例Neer I型肱骨近端骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组各21 例。对照组予以超肩关节夹板外固定和常规消肿止痛治疗,治疗组在对照组基础上予以健骨化瘀汤口服治疗,持续4周。观察2组骨折愈合时间、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分以及Neer肩关节功能评分。结果：治疗组骨折愈合时间短于对照组（P＜0.05）;2组疼痛VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组Neer评分治疗前与治疗后2、4周比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且2组治疗后2、4周组间比较,差异亦有统计学意义（P＜0.05）。结论：健骨化瘀汤联合超肩关节夹板固定治疗NeerⅠ型肱骨近端骨折较单用夹板固定骨折愈合更快,肩关节功能恢复更好。     

分骨、折顶手法整复合小夹板固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折42例

目的：观察分骨、折顶手法整复合小夹板固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折的临床疗效。方法：对42例尺桡骨中下段骨折患儿采用分骨、折顶手法复位合小夹板固定治疗。随访3个月,参照复位标准及Berton标准对复位效果及功能恢复进行评价。结果：解剖复位24例,近似解剖复位10 例,功能复位6 例,复位不良2 例,复位成功率为95.24%（40/42）;骨折均在4～6周内愈合,根据Berton标准,优23例,良11例,可6 例,差0 例,脱落2 例,优良率为80.95%（34/42）。结论：分骨、折顶手法整复合小夹板固定治疗儿童尺桡骨中下段骨折具有创伤小、复位率高、血运及软组织损伤小、骨折愈合及功能恢复良好等优点,值得临床推广。     

中西医结合治疗神经根型颈椎病32例临床观察

目的：观察中西医结合治疗神经根型颈椎病急性期气滞血瘀证的临床疗效。方法：将64例神经根型颈椎病急性期气滞血瘀证患者随机分为2组各32例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加中药药枕结合当归芍药散治疗。比较2组VAS评分、NPQ评分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.63%，对照组为81.25%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组VAS评分及NPQ评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗神经根型颈椎病急性期气滞血瘀证有较好的临床疗效。     

单后托夹板固定对儿童伸直型肱骨髁上骨折并发早期肘内翻的影响

目的：探讨单后托夹板外固定对儿童伸直型肱骨髁上骨折并发早期肘内翻的影响。方法：将66例伸直型肱骨髁上骨折患儿随机分为治疗组和对照组，每组各33例。在中药治疗的基础上治疗组采用单后托夹板固定，对照组采用传统四合一小夹板固定。对比2组在骨折愈合各阶段中Baumann角及提携角的角度变化情况、肘内翻发生率、肘关节Mayo功能评分以及并发症发生率。结果：复位后3个月时，治疗组与对照组角度丢失值分别为（5.60±5.42）°、（8.24±6.86）°，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组提携角角度、肘内翻发生率及肘关节mayo功能评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；并发症发生率治疗组为9.09%(2/33)，对照组为51.52%(17/33)，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过骨折早期维持Baumann角这一安全性控制指标后的单后托夹板固定对于儿童伸直型肱骨髁上骨折并发早期肘内翻畸形具有预防作用。     

三维椎体平衡复位手法治疗膨出型腰椎间盘突出症160例

目的：观察三维椎体平衡复位手法治疗膨出型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将膨出型腰椎间盘突出症患者320例随机分为治疗组与对照组，每组各160例。2组均予以西医基础治疗和中药熏药治疗，治疗组加用三维椎体平衡复位手法治疗，对照组加用普通针刺治疗。比较2组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟疼痛（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）。结果：总有效率治疗组为91.87%，对照组为79.37%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：三维椎体平衡复位手法治疗膨出型腰椎间盘突出症比普通针刺更有效。     

颈痛消丸联合针灸治疗脊髓型颈椎病气滞血瘀证30例总结

目的：观察颈痛消丸联合针灸治疗脊髓型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将72例脊髓型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组，每组各36例。对照组予以针灸配合基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用颈痛消丸治疗。2组均治疗12周。比较2组综合疗效、影像学结果、视觉模拟评分法（VAS）评分、脊髓功能评分及停药时间，同时记录不良反应发生率及需手术率。结果：治疗过程中，治疗组脱落6例，对照组脱落5例。总有效率治疗组为83.33%，对照组为61.29%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS评分、脊髓功能评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组停药时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生率及需手术率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：颈痛消丸联合针灸治疗脊髓型颈椎病气滞血瘀证疗效优于常规治疗。     

新伤湿敷液治疗闭合性胫腓骨骨折30例临床观察

目的：观察新伤湿敷液治疗闭合性胫腓骨骨折气滞血瘀证的早期临床疗效。方法：将60例闭合性胫腓骨骨折气滞血瘀证患者随机分为2组，治疗组使用新伤湿敷液外用，对照组使用云南白药气雾剂外用，观察2组患者消肿、疼痛缓解情况及患肢小腿周径。结果：总有效率治疗组为93.33%，对照组为83.33%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患肢肿胀、VAS评分及小腿周径治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：新伤湿敷液治疗闭合性胫腓骨骨折疗效显著，可快速减轻患肢肿胀及疼痛症状，缩短了围手术期时间。     

手法整复托跟式夹板治疗闭合性胫腓骨中下1/3骨折40例

目的：观察手法整复托跟式夹板治疗闭合性胫腓骨中下1/3骨折的临床疗效。方法：对闭合性胫腓骨中下1/3骨折患者40例，采用手法整复托跟式夹板外固定治疗，定期复查，观察骨折的愈合时间、功能恢复情况。结果：40例患者骨折均愈合，时间3～6周，平均4周，后期随访活动功能均恢复满意。结论：手法整复托跟式夹板治疗闭合性胫腓骨中下1/3骨折疗效显著，具有操作简单、创伤小、固定可靠、缩短骨折愈合时间、价格低廉等优点。     

解郁安神法联合体外反搏对PCI术后气滞血瘀型胸痹患者的临床疗效观察

目的：观察解郁安神法联合体外反搏（EECP）对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后气滞血瘀型胸痹患者的临床疗效。方法：将80例冠心病PCI术后气滞血瘀型胸痹患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用PCI术后规范化治疗,同时联合EECP治疗;治疗组在对照组基础上加服解郁安神方治疗,随访观察7周,比较2组临床证候疗效、Zung焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、西雅图心绞痛调查量表（SAQ）评分。结果：总有效率治疗组为82.5%（33/40）,高于对照组的60.0%（24/40）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组SAS、SDS、SAQ评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：解郁安神法联合EECP治疗可明显改善PCI术后气滞血瘀型胸痹患者的临床症状,缓解焦虑抑郁程度,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

三维重建3D打印颈托配合手法整复治疗神经根型颈椎病35 例

目的：观察螺旋CT和医用扫描仪三维重建结合3D打印颈托配合手法整复治疗神经根型颈椎病的中长期疗效。方法：选择70 例风寒湿型神经根型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组采用手法整复、旋转拔伸复位后佩戴普通颈托固定制动。治疗组在对照组手法整复的基础上,佩戴三维重建3D打印颈托。2组均手法整复,每周1次,治疗时间为12周。观察比较2组的视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数评分量表(NDI)评分 、中医证候积分。结果：治疗组治疗过程中因不适中止2 例,失访1 例,完成本研究共32例患者。对照组治疗过程中因不适中止1 例,失访1 例,完成本研究共33 例患者。愈显率治疗组为78.12%(25/32),对照组为54.55%(18/33),2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。与治疗前比较,2组治疗后及治疗后3个月VAS、NDI评分均减少,其中治疗后3个月VAS、NDI评分组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。治疗后,2组颈部僵硬疼痛、颈肩寒凉、头沉重、上肢麻木症状积分均减少,且治疗组的改善幅度较对照组更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：手法整复及正坐位旋转拔伸复位后,配合基于螺旋CT三维重建的3D打印颈托固定制动,与普通颈托辅助治疗相比,短期疗效相似,远期疗效更佳,在症状改善方面效果更优,颈部稳定、舒适性更佳,依从性高,适合中长期治疗,值得临床推广。     

天麻钩藤饮治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留症状46 例临床观察

目的：观察天麻钩藤饮治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）手法复位后残留症状的临床疗效。方法：将92 例BPPV经手法复位后有残留症状的患者随机分为治疗组和对照组，每组各46 例。治疗组采用天麻钩藤饮治疗，对照组采用甲磺酸倍他司汀片治疗。治疗30 d后评估2组临床疗效及治疗前后头晕残障问卷（DHI）评分。结果：总有效率治疗组为95.65%（44/46），对照组为69.57%（32/46），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组DHI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：天麻钩藤饮治疗BPPV手法复位后残留症状的疗效优于甲磺酸倍他司汀片，值得临床推广。     

卧位平衡手法联合八段锦治疗椎动脉型颈椎病80 例临床观察

目的：观察卧位平衡手法联合八段锦治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法：将80 例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。治疗组采用卧位平衡手法联合八段锦治疗,对照组采用传统推拿手法治疗。观察2组综合疗效、颈椎活动度、椎动脉平均血流速度、颈椎活动功能评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（36/40）,对照组为85.0%（34/40）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组颈椎活动度、颈椎活动功能评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗第10、20天,治疗结束1个月后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。2组椎动脉平均血流速度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：卧位平衡手法联合八段锦治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,优于传统推拿手法治疗。     

针刀整体松解配合推拿手法治疗膝骨性关节炎39例

目的：观察针刀整体松解配合推拿手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将80例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为2组，每组各40例。对照组采用针刺配合推拿手法治疗，治疗组采用小针刀配合推拿手法治疗。观察比较2组视觉模拟评分法（VAS）评分以及临床总有效率。结果：总有效率治疗组为94.87%，对照组为81.57%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：小针刀配合推拿手法治疗膝骨关节炎有较好疗效。     

中西医结合治疗BPPV复位后伴残余头晕30 例临床观察

目的：观察益肾止晕颗粒联合甲磺酸倍他司汀治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）复位后伴残余头晕肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将60 例BPPV复位后伴残余头晕肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予以甲磺酸倍他司汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾止晕颗粒治疗。2组均治疗14 d。治疗结束后比较2组中医证候疗效、中医证候积分、眩晕残障量表（DHI）评分及眩晕视觉模拟评分（VAS）。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为86.7%(26/30),对照组为73.3%(22/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分、DHI中的躯体P评分与总分、VAS评分治疗后均下降,且治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：益肾止晕颗粒联合甲磺酸倍他司汀可有效缓解BPPV复位后伴残余头晕肾虚血瘀证患者的临床症状,减轻其头晕程度,疗效优于单纯使用甲磺酸倍他司汀,值得临床推广应用。     

白虎摇头针刺手法治疗神经根型颈椎病42 例临床观察

目的：观察白虎摇头针法治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法：将83 例CSR患者随机分为2组,对照组（41 例）采用常规针刺法治疗,治疗组（42 例）在对照组基础上加用白虎摇头针刺法治疗。观察2组临床疗效、中医证候积分、Northwick Park颈痛量表（NPQ）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：总有效率治疗组为95.24%（40/42）,高于对照组的85.37%（35/41）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、NPQ评分、VAS评分治疗第1、3个疗程后与治疗前组内比较及治疗第1、3个疗程后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：在常规针刺基础上加用白虎摇头针刺手法能有效改善CSR的临床症状,提高近远期疗效,较单纯常规针刺方法更具优势。     

阳经痹通膏联合导引法治疗颈型颈椎病30 例总结

目的：观察阳经痹通膏联合导引法治疗颈型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将60 例颈型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组与对照组，每组各30 例。对照组采用导引法治疗，治疗组在对照组基础上加用阳经痹通膏治疗，2组疗程均为4周。观察2组的综合疗效、疼痛视觉模拟评分量表（VAS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分、关节活动度（ROM）评分以及不良反应。结果：总有效率治疗组为83.33%（25/30），对照组为56.67%（17/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS、NDI、ROM评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；治疗组出现5 例不良反应（16.67%），对照组未见不良反应（0），2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阳经痹通膏联合导引法治疗颈型颈椎病，可有效缓解患者临床症状，改善颈部疼痛、功能障碍，提高颈椎关节活动度，值得临床推广与应用。     

骨松健骨方治疗绝经后骨质疏松症40例临床观察

目的：观察骨松健骨方治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将80例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组各40例。对照组口服芪骨胶囊及碳酸钙D3片，治疗组口服骨松益骨方及碳酸钙D3片。观察比较2组临床疗效以及治疗前后的VAS评分及中医证候评分。结果：总有效率治疗组为90.0%，对照组为72.5%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；2组VAS评分及中医证候评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：骨松健骨方治疗绝经后骨质疏松症有较好疗效，能够有效缓解疼痛，改善临床症状。     

针刺配合化瘀排石汤治疗气滞血瘀型输尿管结石30例

目的：研究针刺配合化瘀排石汤治疗气滞血瘀型输尿管结石的临床疗效。方法：将60例气滞血瘀型输尿管结石患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予化瘀排石汤治疗,治疗组在对照组基础上加针刺治疗。疗程均为14 d。观察比较2组中医证候积分、疼痛程度、结石排出时间、综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为73.33%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分均有所下降,且治疗组下降幅度大于对照组,结石排出时间短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：采用针刺配合化瘀排石汤治疗气滞血瘀型输尿管结石疗效显著,可改善症状体征,缩短结石排出时间,减轻患者的疼痛程度,值得临床推广应用。