升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证56例

目的：探讨升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证的临床疗效。方法：根据不同病种将110 例消化心身疾病脾虚湿困证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（56 例）采用升阳益胃汤加减治疗,对照组（54 例）采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,2组患者若伴有器质性疾病或症状较重者则予以对症治疗。比较2组中医证候疗效、中医证候评分及躯体症状群积分。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为87.50%（49/56）,对照组为68.52%（37/54）,差异有统计学意义（P<0.01）。2组中医主症（反酸烧心、胃胀）评分、中医次症评分、躯体症状群积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组腹痛、口疮评分及对照组腹痛评分治疗前后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证疗效较好,能有效改善患者的临床症状,缓解患者焦虑、抑郁情绪。     

温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证37例临床观察

目的：观察温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证的临床疗效。方法：将我院诊治的74 例慢性胃炎寒热错杂证患者随机分为治疗组和对照组，每组各37 例。2组均行常规治疗，对照组在常规治疗的基础上给予左金丸治疗，治疗组在对照组基础上再加温胆汤治疗。观察2组综合疗效、治疗前后中医证候积分、不良反应和复发情况。结果：总有效率治疗组为97.30%（36/37），明显高于对照组的86.49%（32/37），差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；不良反应总发生率治疗组为5.40%（2/37），优于对照组的18.92%（7/37），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：温胆汤合左金丸治疗慢性胃炎寒热错杂证疗效明确，可改善其中医证候，减少不良反应和降低复发率。     

活血壮腰汤联合腰椎融合术治疗腰椎滑脱症35 例临床观察

目的：观察活血壮腰汤联合腰椎融合术对腰椎滑脱症的临床疗效。方法：将70 例腰椎滑脱症患者随机分为治疗组与对照组,每组各35 例。对照组采用腰椎融合术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服活血壮腰汤。比较术后2、6、12周2组患者中医证候积分、视觉模拟评分量表（VAS）积分、Oswestry功能障碍指数问卷量表（ODI）积分,观察不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为100.00%（35/35）,对照组为97.14%（34/35）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后2、6、12周2组中医证候积分、VAS积分、ODI积分均较术前降低,且同时间节点治疗组下降幅度较对照组更为明显,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：活血壮腰汤联合腰椎融合术治疗腰椎滑脱症疗效良好,可缓解患者术后的腰痛,值得临床推广应用。     

麦粒灸结合莫沙必利治疗脾胃虚寒型功能性消化不良30 例

目的：观察麦粒灸结合莫沙必利治疗脾胃虚寒型功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将60 例脾胃虚寒型FD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组口服枸橼酸莫沙必利片,治疗组在对照组的基础上配合麦粒灸治疗。比较 2组中医证候积分、血清胃动素（MTL）水平和临床疗效。结果：总有效率治疗组为96.7%（29/30）,对照组为73.3%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分、血清MTL水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：麦粒灸结合莫沙必利治疗脾胃虚寒型FD的临床疗效高于口服莫沙必利组,能够有效改善患者中医证候积分和血清MTL水平。     

痛泻要方对溃疡性结肠炎患者中医证候及肠道菌群的影响

目的：观察痛泻要方对溃疡性结肠炎（UC）肝郁脾虚证的临床疗效及其对肠道菌群的影响。方法：将40例UC肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。对照组予美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上加用痛泻要方治疗。2组疗程均为12周,比较2组治疗前后中医证候积分及肠道菌群的变化。结果：治疗前,2组中医证候积分、主要肠道菌群数目比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分均降低,有益菌群（双歧杆菌、乳酸杆菌）数目均明显上升,而有害菌群（大肠埃希菌）数目明显下降,且治疗组的指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论：痛泻要方可有效改善UC肝郁脾虚证患者的中医证候,纠正患者肠道菌群的紊乱,提高临床疗效。     

犀地凉血方治疗寻常型银屑病血热证59例临床观察

目的：观察犀地凉血方治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法：将124 例寻常型银屑病血热证患者随机分为2组,治疗组59 例（脱落3 例）予以内服犀地凉血方治疗,对照组58 例（脱落4 例）予以消银颗粒冲服,2组疗程均为8周。比较2组综合疗效、皮损面积和严重性指数（PASI）评分、中医证候积分及不良反应。结果：总有效率治疗组为89.83%（53/59）,高于对照组的75.87%（44/58）,差异有统计学意义（P<0.05）。2组PASI评分及中医证候积分治疗前后组内比较及组间治疗前后差值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组患者均未见明显不良反应。结论：犀地凉血方治疗寻常型银屑病血热证疗效显著。     

上焦宣痹汤加减治疗咽源性咳嗽30例疗效观察

目的：观察上焦宣痹汤加减治疗咽源性咳嗽的临床效果。方法：选取我院接受治疗的阴虚肺燥型咽源性咳嗽患者60 例，将其随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组给予咳特灵和金嗓子喉片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用上焦宣痹汤加减治疗。观察2组临床疗效及治疗前后中医证候积分。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30），高于对照组的73.33%（22/30），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后咳嗽、咳痰、咽痒、咽痛、流涕、鼻塞各项中医证候积分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：上焦宣痹汤加减可有效改善阴虚肺燥型咽源性咳嗽患者的临床症状，降低气道反应，临床效果好。     

疏肝解毒剂治疗肝郁脾虚型HCV感染32例疗效观察

目的:探讨自拟疏肝解毒剂联合索磷布韦维帕他韦治疗肝郁脾虚型丙型肝炎病毒（HCV）感染患者的临床疗效。方法:选取肝郁脾虚型HCV感染患者60 例,随机分为治疗组（32 例）与对照组（28 例）,对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加疏肝解毒剂治疗,疗程均为12周;观察比较2组治疗前后中医证候积分、HCV-RNA定量、肝功能,评定中医证候疗效、病毒免疫学水平疗效,并记录不良反应。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为96.88%（31/32）,对照组为67.86%（19/28）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组病毒免疫学水平疗效总有效率均为100%（32/32,28/28）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2组中医证候积分中,治疗组治疗后各项主症、次症积分较本组治疗前均降低,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组治疗后胁肋胀痛、纳差、恶心呕吐评分较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后组间比较,治疗组在改善胁肋胀痛、腹胀便溏、烦躁抑郁、倦怠乏力、多思多虑、善太息、舌淡有齿痕方面均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。肝功能指标中,2组总胆红素（TBiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：自拟疏肝解毒剂联合索磷布韦维帕他韦能有效改善肝郁脾虚型HCV感染患者中医证候,促进患者肝细胞炎症的修复,减轻索磷布韦维帕他韦相关不良反应。     

加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛30例

目的：观察加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将60例痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。2组均予以口服阿司匹林肠溶片治疗，治疗组在此基础上加服加味栝楼薤白汤治疗，对照组在此基础上加服脑心清片治疗。比较2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分、中医证候疗效与心绞痛疗效。结果：中医证候疗效、心绞痛疗效的总有效率治疗组分别90.0%、86.7%，对照组分别为73.3%、66.7%，2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：选用加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛可有效缓解患者胸闷、胸痛、心悸、气短等症状，提高中医证候疗效和心绞痛疗效，并可有效改善躯体受限活动的程度，值得临床推广。     

督脉灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经42例疗效观察

目的：观察药线点灸联合糖肾宁自拟方治疗脾肾气（阳）虚兼湿热型CKD 2～3期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将40 例脾肾气（阳）虚兼湿热型CKD 2～3期DN患者随机分为治疗组和对照组,每组各20 例。治疗组予药线点灸联合糖肾宁自拟方内服治疗,对照组予氯沙坦钾片治疗。2组疗程均为12周,观察2组临床疗效、中医证候积分与证候疗效、肾功能［血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）］、24 h尿蛋白定量（24hpro）及24 h尿微量白蛋白（24UMA）的变化情况。结果：总有效率治疗组为95.0%（19/20）,对照组为25.0%（5/20）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为90.0%（18/20）,对照组为45.0%（9/20）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组在改善临床症状,降低患者的SCr、BUN、24hpro、24UMA和升高GFR方面均优于对照组（P＜0.05）。结论：药线点灸联合糖肾宁自拟方可以改善脾肾气（阳）虚兼湿热型DN患者的临床证候、肾功能、24hpro及24UMA等指标。     

加味乌梅汤治疗寒热错杂型膝骨关节炎30 例临床观察

目的：观察加味乌梅汤对寒热错杂型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60 例寒热错杂型膝骨关节炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组给予加味乌梅汤治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察2组患者中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（27/30）,对照组为63.3%（19/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组中医证候积分、JOA评分均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味乌梅汤能有效治疗寒热错杂型膝骨关节炎,缓解临床症状。     

电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病30例

目的：探究电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将60 例神经根型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。2组均予西药和电针作为基础治疗,基础治疗结束后,治疗组与对照组分别予以颈椎横突前结节注射与穴位注射。治疗2周后观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效、各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分。结果：综合疗效总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为90.0%（27/30）;中医证候疗效总有效率治疗组为96.7%（29/30）,对照组为90.0%（27/30）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病可改善患者的神经功能与疼痛情况,疗效满意,值得临床推广。     

人参通脉合剂治疗心力衰竭21 例临床观察

目的：观察人参通脉合剂治疗心力衰竭的临床疗效。方法：将42 例心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各21 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予人参通脉合剂治疗。治疗3周后比较2组的中医证候积分、活动耐量、生活质量情况及安全性。结果：治疗后2组中医证候积分、活动耐量情况、生存质量评分较治疗前均有明显改善（P＜0.05）,且治疗组中医证候积分和生存质量评分优于对照组（P＜0.05）。治疗过程中,2组均未见明显不良反应。结论：人参通脉合剂可改善心力衰竭患者的中医症状、生活质量。与西药联用,可产生协同效果。     

通痹颗粒治疗类风湿关节炎临床疗效及对氧化应激的影响

目的：观察通痹颗粒治疗气血亏虚、痰瘀互结型类风湿关节炎（RA）的临床疗效及对氧化应激的影响。方法：将60 例气血亏虚、痰瘀互结型RA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予甲氨蝶呤联合美洛昔康治疗,治疗组在对照组基础上加通痹颗粒治疗,2组疗程均为8周。比较2组综合疗效,中医证候积分,血清学指标［血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）］水平,氧化应激指标［超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）］水平及不良反应。结果：总有效率治疗组为83.33%（25/30）,对照组为60.00%（18/30）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组中医证候积分与ESR、CRP、MDA水平均较治疗前降低,SOD水平较治疗前升高,且治疗组改善程度优于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论：通痹颗粒可改善气血亏虚、痰瘀互结型RA患者的临床症状、体征、实验室指标,并能调节氧化应激状态,且不良反应少,值得临床推广应用。     

加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗胃食管反流病肝郁脾虚证40例

目的：观察加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗胃食管反流病（GERD)肝郁脾虚证的临床疗效。方法：将80 例GERD肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。治疗组予加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗,对照组予奥美拉唑肠溶片合枸橼酸莫沙必利片治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后中医证候（反流、烧心、嗳气、胸骨后疼痛等）积分的变化,评定中医证候疗效及胃镜疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为87.5%（35/40）,对照组为57.5%（23/40）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;胃镜疗效总有效率治疗组为82.5%（33/40）,对照组为67.5%（27/40）,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05)。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05)。结论：加味旋代颗粒联合丁艾贴丸治疗GERD肝郁脾虚证疗效确切,值得临床推广应用。     

子午流注理论下刮痧干预稳定型心绞痛痰浊闭阻证50例效果观察

目的：探究子午流注理论指导下刮痧干预稳定型心绞痛痰浊闭阻证的临床疗效。方法：将稳定型心绞痛痰浊闭阻证患者100 例随机分为观察组和对照组,每组各50 例。对照组采用西医常规治疗及基础护理干预,观察组在对照组基础上选择固定时间(心经当值：11∶00~13∶00）进行刮痧干预,疗程均为4周。比较2组干预前后中医证候积分、生活质量量表（SF-36）评分,评价中医证候疗效。结果：中医证候疗效总有效率观察组为93.62%（44/47）,高于对照组的80.43%（37/46）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分及SF-36各维度评分干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组有1 例患者出现恶心、烦闷。结论：子午流注理论指导下刮痧干预稳定型心绞痛痰浊闭阻证,能降低患者的中医证候积分,促进心绞痛等症状的缓解,提高临床有效率,改善患者身体、心理等健康状况,值得临床推广应用。     

益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎25例临床观察

目的：观察益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将50 例气虚血瘀型CAG患者随机分为治疗组与对照组,每组各25 例。治疗组予以益气活血通络方加减治疗,对照组予以胃复春片治疗,均治疗3个月。观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效及中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分。结果：综合疗效总有效率治疗组为76.00%（19/25）,对照组为40.00%（10/25）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为100.00%（25/25）,对照组为76.00%（19/25）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。2组中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组治疗后胃黏膜改善程度优于对照组（P<0.05）。结论：益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型CAG疗效显著,能有效缓解患者症状,改善其内镜下表现及病理组织学表现。     

健脾消癌方治疗晚期结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证30 例

目的：观察健脾消癌方治疗结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证的临床疗效。方法：将60 例结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证患者随机分为治疗组与对照组,每组各30 例。对照组采用mFOLFOX6方案行全身化疗,治疗组在对照组基础上联合中药汤剂健脾消癌方口服治疗。比较2组治疗前后Karnofsky功能状态（KPS）评分、肿瘤标志物［血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）］水平、免疫功能指标水平及中医证候积分,评定中医证候疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为83.33%（25/30）,对照组为60.00%（18/30）,2组差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组KPS评分均提高,CEA和CAl99水平、中医证候积分均降低,免疫功能相关指标水平均升高,且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：基于扶正消积法拟定的健脾消癌方可有效提高结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证患者的生活质量及免疫功能,并改善患者中医临床症状,降低肿瘤标志物水平,具有较好的推广价值。     

玉女煎灌肠治疗阴虚内热型AECOPD临床观察

目的：观察玉女煎灌肠治疗阴虚内热型慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。方法：将56例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组，每组各28例。对照组运用西医常规疗法治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用玉女煎保留灌肠治疗。观察2组患者的中医证候积分、肺功能指标及综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.43%，优于对照组的78.57%（P＜0.05）。治疗前2组中医证候积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后2组中医证候积分及差值比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后肺功能各指标均优于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后FVC、FEV1均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：玉女煎灌肠对阴虚内热型AECOPD患者有较好的治疗作用。     

芪连结肠宁治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及其对炎症因子的影响

目的：观察芪连结肠宁治疗慢性复发型溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法：将60 例慢性复发型溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组给予西医常规治疗,并配合饮食指导和心理健康宣教,治疗组在对照组的基础上加服芪连结肠宁汤治疗。治疗8周后比较2组治疗前后中医证候积分、溃疡性结肠炎改良梅奥（Mayo）积分,检测粪便钙卫蛋白（FC）浓度及血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,并观察不良反应。结果：中医证候总有效率治疗组为 93.33%（28/30）,对照组为83.33%（25/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组中医证候积分、Mayo积分、粪便FC浓度及血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降,且治疗组下降幅度较对照组大,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：芪连结肠宁可有效改善慢性复发型溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证的临床症状,控制疾病活动性,降低粪便FC浓度及血清IL-6、TNF-α水平,值得临床推广应用。