中西医结合改善心力衰竭患者无创血流动力学的疗效评价与Meta分析

目的：系统评价中医药对心力衰竭患者无创血流动力学的临床疗效。方法：计算机检索中国期刊全文专题数据库（CNKI）、维普中文期刊服务平台（VIP）、万方数据知识服务平台（WanFang Data）、独秀数据知识服务平台（DuXiu Data），外文数据库（包括Pubmed、The Cochrane Library和EMbase），检索时限自建库至2018年5月，运用Corhrane系统评价员手册（version 5.0.2）对纳入的随机对照试验进行质量评估，使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入8项临床随机对照试验，共560例患者。Meta分析结果显示，中医药在改善心排血量（cardiac output，CO）［MD=0.52，95%CI（0.40，0.64），P<0.01］、提高心脏指数（cardiac index，CI）［MD=0.43，95%CI（0.26，0.61），P<0.01］等方面效果高于对照组。结论：中医药在改善心力衰竭患者无创血流动力学方面有一定疗效，但基于低质量研究及有限数据，仍需更高质量的临床研究加以验证。     

中药治疗肾性贫血疗效和安全性的Meta分析

目的：用循证医学的方法分析中药联合重组人促红素（EPO）治疗肾性贫血的疗效及安全性。方法：在线检索1985—2017年中国知网、中国生物医学数据库、万方、维普中文数据库以及MEDLINE、EMBASE英文数据库，质量评价所检索到的中药联合EPO治疗肾性贫血的随机对照研究（RCT），采用RevMan 5.2进行Meta分析。结果：18个RCT被纳入，共1153例患者，方法学质量评价后提示研究文献质量较低。Meta分析结果示：中药联合EPO同单纯EPO相比，在升高血红蛋白、血细胞压积方面差异具有统计学意义。安全性方面血钾、丙氨酸氨基转移酶、促红素抗体、血压的影响均由于文献描述不详细未观察而无法评价，对白细胞数无影响。结论：中药联合EPO治疗肾性贫血临床疗效更好，但由于文献质量问题安全性无法评价，中医药治疗肾性贫血的临床文献质量也需要进一步提高，以支持高质量的循证医学研究。     

晚期结直肠癌中医生存质量量表的研制

目的：研制具有中医文化特色的晚期结直肠癌中医生存质量量表，为中医药治疗晚期结直肠癌的疗效评价提供依据。方法：参照国际WHO生存质量量表研制的原则及方法，在中医文化背景及理论指导下，形成临床初步调查表，通过预调查结果进行进一步优化筛选，最终完成晚期结直肠癌中医生存质量量表的研制。结果：研制出含生理、心理、独立性、环境、社会功能及精神支柱6个领域、20个方面及45个条目的中医生存质量量表。结论：晚期结直肠癌中医生存质量量表具有评价中医药介入下治疗晚期结直肠癌疗效的作用。     

Cochrane系统评价数据库收录针灸文献概要

目的：归纳分析Cochrane系统评价数据库中收录的针灸系统评价相关文献资源情况，为针灸临床研究的开展提供借鉴和参考。方法：通过计算机检索Cochrane系统评价数据库（CDSR）中2018年11月前收录的针灸相关文献，根据纳入、排除选择相关研究后，从发表国家、发表时间、干预方式、对照措施、样本量、疾病分布、研究结果等方面进行定量分析。结果：共检索到253篇文献，根据纳入、排除标准，最终纳入针灸相关的系统评价文献70篇，其中包括57篇系统评价全文和13篇系统评价研究方案。结果显示发表研究频次排名前三的国家分别是中国、澳大利亚、英国；研究总样本量最多为500 例以上，其次为200～400 例；发表最早的系统评价始于2002年，在2009年开始波动增长，2013年达到高峰。神经系统疾病是研究关注最多的疾病，然后是肌肉骨骼与结缔组织疾病。单纯毫针刺是报道最多的干预措施，对照设计中阳性药物、假针刺、安慰剂占比较大；57篇系统评价全文中，有确切证据支持针灸治疗有效的文献有19篇（占33.33%），当前证据不足以确定针灸疗效的文献有35篇（占61.40%），3篇文献结论不支持针灸治疗。结论：目前Cochrane针灸相关的系统评价研究呈波动增长趋势，高质量针灸临床试验较缺乏，未来针灸临床研究应提高方法学水平和研究深度，并结合针灸学科本身的特色，以便促进针灸在全世界范围内的推广与应用。     

高血压病社区干预效果的系统评价再评价

目的：从方法学角度评价国内外高血压病社区干预效果的系统评价/Meta分析的质量,并探讨其影响因素。方法：计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网(CNKI)、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）中有关社区干预对高血压病影响的系统评价/Meta分析,检索时限均为建库至2019年6月。根据纳入和排除标准进行文献筛选,并提取资料,采用AMSTAR工具方法学进行质量评价。结果：纳入15篇系统评价/Meta分析的文献,包含370项原始研究,结局指标有临床疗效、生活方式改变、遵医行为、城乡差异等。纳入文献的AMSTAR评分为4.5～9分,平均（6.5±1.51）分。文献方法学质量存在的主要问题有：检索策略缺乏、存在发表偏倚、排除文献未提供参考文献等。结论：当前国内外社区干预对高血压病影响的系统评价/Meta分析总体质量中等偏上,有待提高。     

分布函数在遥感影像融合评价中的应用研究

在简要总结当前遥感图像质量评价方法的基础上,将图形法引入到遥感融合图像质量评价体系当中,通过目视判别、定量统计参数和图形法三种方法对融合算法进行比较。并提出利用图像灰度的分布函数的比较对遥感图像进行评价,实验证明,分布函数是一种客观、有效的评价手段,可应用于对遥感图像融合结果的评价。     

中药熏蒸治疗干眼症疗效的系统评价

目的：系统评价中药熏蒸治疗干眼症的疗效及安全性。方法：计算机检索The Cochrane Library、Pubmed、Embase、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）和万方数据（WANFANG DATA)，搜集中药熏蒸治疗干眼症的随机对照试验（RCTs）。由2名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价，并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入24个RCTs，共1903例患者，其中试验组953例，对照组950例。Meta分析结果显示：1）中药熏蒸与人工泪液治疗比较，在增加基础泪液治疗分泌量［WMD=1.88，95%CI（1.00，2.77），P＜0.0001］和泪膜破裂时间［WMD=2.13，95%CI=（0.80，3.46），P=0.002］方面差异有统计学意义，中药熏蒸疗效更佳。2）中药熏蒸联合西药治疗与单用西药治疗比较，在基础泪液分泌量［WMD=2.20，95%CI=（1.67，2.73），P＜0.00001］、泪膜破裂时间［WMD=1.78，95%CI（1.47，2.10），P＜0.00001］和角膜荧光素染色［SMD=-1.77，95%CI（-2.54，-1.00），P＜0.00001］方面疗效差异有统计学意义，中药熏蒸联合西药优于单用西药治疗。定性分析结果显示：中药熏蒸或中药熏蒸联合西药治疗与单用西药治疗相比更能改善患者的临床症状。结论：相对于人工泪液等西药，中药熏蒸或中药熏蒸联合西药治疗干眼症在增加泪液分泌量及泪膜稳定性，延长泪膜破裂时间和改善临床症状方面有一定优势；但仍需高质量的RCTs来进一步确定中药熏蒸治疗干眼的疗效和安全性。     

中西医结合治疗偏头痛疗效及安全性的Meta分析

目的：评价中西医结合治疗偏头痛的疗效及其安全性。方法：计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（WanFang Data）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、读秀学术搜索（duxiu）2000～2017年中西医结合治疗偏头痛的随机对照试验，按照纳入和排除标准筛选符合标准的文献，并进行质量评价后，采用Review Manager 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果：按照纳入和排除标准筛选，并进行质量评价后，共纳入13篇随机对照试验（RCTs），其中对照组为单纯服用西药治疗偏头痛的文献7篇，患者共659例；对照组为单纯服用中药的文献6篇，患者共481例。Meta分析结果显示：中西医结合治疗偏头痛总有效率高于单纯西药对照组及单纯中药对照组，差异有统计学意义［OR=3.47，95%CI（2.15，5.60）］。对照组为单纯西药治疗组，漏斗图左右基本对称，提示纳入的文献无显著发表性偏倚；对照组为单纯中药/中成药治疗组，漏斗图左右不对称，提示可能存在发表性偏倚。结论：中西医结合治疗偏头痛疗效优于单一用药，由于本系统评价纳入研究的方法学质量不高，研究疗程短，仍需研究方案严谨、多中心、大样本实验数据验证其疗效及安全性。     

滨海旅游区溢油评价建模与系统实现

近几年海洋溢油事件频发,对滨海地区旅游环境造成了严重的污染。针对滨海旅游区的溢油现象进行定量评价,寻求合理的评价方案是当前相关领域专家学者普遍关注的问题。本文根据滨海旅游区生态系统的特性,以滨海旅游区的海水水质、岸滩环境和溢油危害为评价内容,构建滨海旅游区溢油污染评价指标体系和滨海旅游区溢油污染综合评价模型,并且基于GIS技术进行了系统架构设计与实现。通过模拟海洋溢油事件,对该系统进行了测试。测试结果表明:该系统能够对溢油区的污染等级做出快速评价。本研究为滨海旅游区的溢油污染评价提供了新的方法,该系统能够辅助相关部门管理溢油相关的综合信息,在溢油发生时快速反应,采取应急措施。     

针刺相较百忧解治疗脑卒中后抑郁疗效的系统评价

目的：系统评价针刺与百忧解相较治疗脑卒中后抑郁（PSD）的有效性和安全性。方法：计算机检索Cochrane临床对照试验中心数据库、Medline、OVID、Embase以及CBM、CNKI、VIP、万方数据资源系统，并手工检索针灸领域重要期刊近10年来公开发表的文献中关于针刺与百忧解治疗PSD的随机对照试验，检索时限为建库至2016年12月。采用Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的方法，由2名研究者独立完成文献筛选、资料提取及纳入研究的质量评价，并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入18项符合标准的研究，计1813例患者。Meta分析结果显示，针刺VS百忧解临床有效率［OR=2.30，95%CI（1.66，3.19）］，电针VS百忧解临床有效率［OR=1.32，95%CI（0.65，2.68）］，17项HAMD评分［MD=-0.68，95%CI（-1.42，-0.06）］，24项HAMD评分［MD=-2.45，95%CI（-4.19，-0.71）］，不良反应率［OR=0.10，95%CI（0.05，0.19）］。结论：与百忧解相比，针刺治疗PSD不良反应少且症状轻微，但在临床疗效、降低HAMD评分方面二者相差不大，鉴于证据质量低等，结果仍需谨慎对待。     

渤海污染风险与生态系统功能价值评价研究

为制定更为有效的环境保护策略,提出将污染风险与海洋生态系统功能价值分别进行评估,然后将两者相结合进行海洋环境综合评价,进而确定评价海域的管理优先级。通过对渤海内各海湾污染风险和海洋生态系统功能价值的综合评价,得到辽东湾管理优先级最高,其次是莱州湾及渤海湾,依此可制定相应的环境保护策略。上述综合评价方法和管理策略可供政府有关部门制定海洋环境保护政策时参考。     

中医药对胃癌前病变Ki-67表达及疗效影响的Meta分析

目的：系统评价中医药对胃癌前病变Ki-67表达及临床疗效的影响。方法：计算机检索PubMed、中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）,检索时间从建库至2019年5月。收集中医药治疗胃癌前病变的临床随机对照试验,研究其对Ki-67表达及临床疗效的影响。采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共纳入9项研究。中医药治疗胃癌前病变临床总有效率［RR=1.28,95%CI=（1.19,1.38）,Z=6.82,P<0.00001］高于对照组;Ki-67表达率或表达积分［RR=0.40,95%CI=（0.30,0.54）,Z=6.18,P<0.00001;SMD=-0.48,95%CI=（-0.68,-0.28）,Z=4.61,P<0.00001］低于对照组。结论：中医药治疗胃癌前病变的Ki-67表达更低,临床疗效更好。     

油气资源评价PRES专家系统内容简介

油气资源评价提制定能源政策和编制油气勘探方案的重要依据，因此，油气资源评价系统的研制和进行油气资源评价的工作，就越来越受到专家们的重视。本文着重介绍了ＰＲＥＳ专家系统的理论基础。系统组成、基本特征和当前的推广应用性。     

针刺结合中药面膜治疗痤疮临床研究的系统评价

目的：系统评价针刺结合中药面膜治疗痤疮的临床疗效。方法：采用 Cochrane 系统评价方法，检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方等数据库关于针刺结合中药面膜治疗痤疮的随机对照研究，进行质量评估后，采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入6个研究，共计662名患者。Meta分析结果显示：针刺结合中药面膜的总有效率及痊愈率高于对照组，且差异有统计学意义［OR=3.01，95%CI（1.79，5.62）；OR=3.58，95%CI（2.54，5.03）。结论：现有研究结果表明，针刺结合中药面膜疗法治疗痤疮的临床疗效优于维生素A类药物治疗，差异有统计学意义，但由于纳入的研究数量较少，且纳入的研究质量不高，上述结论尚不明确，还需要多中心、大样本的研究验证。     

渤西油田污水回注储层损害评价研究及化学保护措施

在储层特征分析和污水水质评价的基础上，开展了渤西油田污水回注的室内评价研究。通过计算机预测、静态结垢实验和动态结垢实验对污水与地层水相容性进行了研究，结果表明污水与地层水都存在不同程度的结垢。污水与储层岩石配伍性实验结果表明，污水对储层渗透率存在一定的损害。损害的机理可归结为水敏、固相颗粒堵塞等。进行储层保护的化学方法研究，通过室内评价实验，优选了黏土稳定剂和防垢剂，并推荐了加药浓度。     

腹针治疗失眠的Meta分析和系统评价

目的：系统评价腹针治疗失眠的临床疗效。方法：文献检索中、英文数据库，包括：中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed和Cochrane图书馆。文献检索从建库至今，语种为中英文。纳入符合治疗组以腹针为主的复合治疗方式或单纯的腹针治疗，对照组采用基础治疗或药物治疗失眠的随机对照试验文献。使用Cochrane系统评价手册进行偏倚风险评估，运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。通过逐一剔除文献产生的异质性指标及95%CI结果进行敏感性分析，研究个数在10个及以上的Meta分析采用倒漏斗图对发表偏倚的存在进行检验。结果：共纳入8项，涉及研究577例患者，试验的方法学质量部分偏低。Meta分析结果显示：治疗组与对照组比较，失眠疗效RR（95%CI）为1.14［1.07，1.21］；匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）积分MD（95%CI）为-1.67［-2.43，-0.92］。描述不良反应的2项研究中，其中1项研究治疗组无不良反应发生，对照组发生不良反应2例，另1项研究治疗组及对照组均有不同程度的不良反应发生，均症状轻微且治疗结束停药后好转，未提及有严重不良反应的发生。结论：腹针可提高治疗失眠的有效率，降低PSQI积分，改善失眠疗效。     

针灸治疗先兆流产有效性和安全性的系统评价和Meta分析

目的：系统评价针灸治疗先兆流产的疗效和安全性。方法：计算机检索CNKI、万方、维普、中国生物医学文献数据库（CBM）、The Cochrane Library、Pubmed、Embase、SCIE、WHOICTRP、ClinicalTrials.gov、《Acupuncture in Medicine》《中国针灸》等，纳入针灸与空白、安慰剂或西药对照治疗先兆流产的随机对照临床试验，由2名研究者按照Cochrane Handbook Version 5.1.0标准独立评价文献质量、提取数据并交叉核对，使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入10个研究，合计1145例患者。Meta分析结果显示，针灸治疗结束后，短期内孕妇和胎儿的状态改善较好［RR=1.27，95%CI（1.18，1.37）］，且流产率较对照组低［OR=0.26，95%CI（0.15，0.43）］。另有结果显示针灸组与对照组对HCG的改善无统计学差异［SMD=1.35，95%CI（-0.15，2.86）］。结论：由于目前临床证据的报道不足和低质量带来的不足，针灸用于临床上治疗先兆流产应当谨慎。但基于目前证据，可以认为针灸（主要为穴位贴敷）对先兆流产具有较好的疗效。     

梅花针叩刺治疗脂溢性脱发的Meta分析

目的：系统评价梅花针叩刺治疗脂溢性脱发的临床综合疗效。方法：计算机全面检索CNKI、WanFang　Date、VIP数据库和读秀学术搜索中国内医学期刊发表的关于梅花针治疗脂溢性脱发的文献资料。按照Cochrane系统评价方法，结合Jadad量表记分法，评价纳入每个实验的质量，用Review　Manager　5.2进行Meta分析。结果：共纳入6篇文献，共计866例脂溢性脱发患者。Meta分析显示，在临床综合疗效方面治疗组和对照组比较，差异具有统计学意义。合并效应量OR合并（固定效应模型）=5.42，95%可信区间为（3.59，8.20），P<0.00001，说明梅花针叩刺治疗脂溢性脱发临床综合疗效高于对照组。结论：梅花针叩刺能够有效治疗脂溢性脱发，在改善临床症状、控制病情发展等方面有独特的优势，且毒副作用少，安全性高。但由于纳入分析的研究质量普遍不高以及潜在的发表偏倚等因素，且缺乏高质量、大样本、多中心RCT文献，因此上述结论还需要补充说明。     

依达拉奉联合中成药制剂治疗急性脑梗死大鼠的疗效和安全性评价

目的：研究依达拉奉联合中成药制剂对急性脑梗死大鼠的疗效比较和安全性评价。方法：将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、依达拉奉联合丹红注射液组（A组）、依达拉奉联合血塞通冻干组（B组）、依达拉奉联合醒脑静组（C组）、依达拉奉联合疏血通注射液组（D组），采用线栓法制作大鼠左侧大脑中动脉脑缺血（MCAO）模型，除假手术组外，每组按不同时间点（1、3、5、7d）分为4个亚组，术后各组腹腔注射相应药物，1次/d，分别连续给药1、3、5、7d，模型组、假手术组予以等体积0.9%氯化钠注射液灌胃，观察比较各组大鼠各时间点神经功能缺损评分、脑组织水含量、脑组织梗死体积、安全性评价指标等。结果：模型组与假手术组各时间点的神经功能缺损评分、脑组织水含量、脑组织梗死体积及安全性评价指标中WBC计数、APTT时间比较，差异均具有统计学意义(P＜0.01)；与模型组比较，A、B、C、D组各时间点的神经功能缺损评分及3、5、7d脑组织水含量、脑梗死体积及安全性评价指标中白细胞（WBC）计数、活化部分凝血酶原（APTT）时间均降低，差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。结论：依达拉奉联合中成药制剂治疗急性脑梗死大鼠疗效显著、可靠安全，并且随治疗时间延长，对缺血缺氧神经元的改善作用越明显。     

基于GIS的海面—地面系统变化影响评价模型研究

海面-地面系统变化影响评价模型是建立在对区域性海面-地面升降运动及其相应的海陆关系演变过程进行数值模拟、虚拟试验及动态监测、预测基础之上的一种未来海面上升影响预估模型，它为抵御未来海面上升对沿海低平区域的潜在威胁，提供可供决策参考的定量化的空间和属性信息。与以往的海面上升影响预估方法相比，设计的模型在GIS软件平台上进行开发，采用菜单式用户界面，可以就预估的海面-地面系统变化所导致的综合影响进行快速的动态评价，并且在评价中考虑了不同土地利用状况的差异性以及经济产值的时空分布差异性。用该模型对太湖流域地区进行了模拟试验，取得了较好的效果。