健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方治疗糖尿病肾病水肿30 例

目的：观察健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方治疗2型糖尿病肾病（DN）水肿30 例的临床疗效。方法：将60 例DN水肿患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组采用西医基础治疗，治疗组在对照组的基础上自拟健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方治疗，疗程均为2 周。观察2组综合疗效、水肿积分、体质量、尿量、血白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、血电解质及利尿剂平均每天剂量。结果：治疗组总有效率为90.0%（27/30），高于对照组的66.7%（20/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组水肿积分、体质量及尿量治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组利尿剂平均每天剂量少于对照组（P＜0.05）；2组血尿素氮及血尿酸治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组较治疗组更易发生电解质紊乱、痛风急性发作等不良反应。结论：健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方可明显减轻患者水肿程度，利尿剂用量更少，可控制血尿酸、血尿素氮的升高，不良反应少，疗效显著。     

心康操结合健脾养心汤治疗慢性心力衰竭30例临床观察

目标：观察健脾养心汤结合心脏康复操治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方式：将60例CHF患者随机分为2组，对照组30例选用西医常规治疗，治疗组30例在对照组治疗基础上给予健脾养心汤结合心脏康复操治疗。观察2组治疗前后症状、体征改善情况及左室射血分数（LVEF）的变化。结果：治疗组和对照组的治愈率分别为86.7%、46.7%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.01）。2组LVEF治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：健脾养心汤结合心脏康复操治疗CHF具有较好疗效。     

痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎31例

目的：观察痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将62例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各31例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加服痛风消浊汤治疗。2组均以7d为1个疗程，观察2组综合疗效以及疼痛程度、炎症因子及血尿酸水平。结果：总有效率治疗组为93.55%（29/31），高于对照组的77.42%（24/31），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后炎症因子水平以及疼痛评分均有所下降，且治疗组下降程度较对照组明显，2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效明显，能有效降低炎症因子及血尿酸水平，改善患者临床症状。     

化湿醒脾汤治疗伤寒32例临床观察

目的：观察化湿醒脾汤治疗伤寒的临床疗效。方法：将72例伤寒患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组采用化湿醒脾汤治疗，对照组采用常规西药治疗，2组均用药14d。观察2组治疗前后中医症状积分及伤寒沙门菌血培养、血常规的变化。结果：总有效率与治愈率治疗组分别为96.88%、78.13%，明显优于对照组的65.52%、31.03%，差异均有统计学意义（P<0.01，P<0.05）。治疗组中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.01，P<0.05）；对照组身热不扬、小便短少积分较治疗前降低（P<0.05）。治疗组伤寒沙门菌血培养转阴例数自身前后对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。2组白细胞总数、中性粒细胞数及治疗组嗜酸性粒细胞数治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后白细胞总数比对照组高（P＜0.05）。结论：化湿醒脾汤治疗伤寒疗效显著，安全性良好。     

痛风肾泰方加减治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病30例

目的：观察痛风肾泰方加减联合别嘌醇治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病的临床疗效。方法：将湿热血瘀型早期痛风性肾病患者60 例随机分为2组,每组各30 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用痛风肾泰方加减治疗。疗程均为12周。观察2组的综合疗效、中医证候积分、舌脉及实验室指标［血尿酸（UA）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿微量白蛋白（mALB）、白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）］的变化。结果：总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为73.3%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分、UA、mALB治疗前后组内比较及治疗后组间比较,治疗组NAG治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：痛风肾泰方加减联合别嘌醇治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病患者安全有效。     

平哮方治疗支气管哮喘急性发作31 例临床观察

目的：观察平哮方治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法：将61 例哮喘急性发作患者随机分为治疗组31 例和对照组30 例。对照组采用西医治疗，治疗组在对照组基础上加用平哮方治疗，疗程均为7 d。观察比较2组治疗前后中医证候积分的变化，评定中医证候疗效；比较2组治疗前后肺功能指标中一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气高峰流量（PEFR）及动脉血气分析指标中氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）的变化；观察2组在治疗期间的不良反应。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为93.55%（29/31），对照组为80.00%（24/30），组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组中医证候积分、FEV1、PEFR、PaO₂水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组PaCO₂水平治疗前后组内比较，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：平哮方能显著改善哮喘急性发作患者的症状，提高FEV1、PEFR、PaO₂水平，且无明显不良反应。     

健脾生髓方联合西药治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症24例

目的：观察健脾生髓方联合西药治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法：将48例恶性肿瘤化疗后白细胞减少症患者随机分为2组，每组各24例。对照组采用常规西药治疗，治疗组在对照组治疗基础上加健脾生髓方治疗，比较2组综合疗效与白细胞数量，并记录药物不良反应。结果：总有效率治疗组为95.8%，对照组为62.5%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组白细胞计数治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健脾生髓方治疗化疗后外周血白细胞减少症有较好疗效。     

中医辨治痛风/高尿酸血症30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗痛风/高尿酸血症的临床疗效。方法：将60例痛风/高尿酸血症患者随机分为2组各30例。2组均予基础治疗，对照组于急性发作期予塞来昔布治疗，缓解期予非布司他治疗，治疗组在对照组治疗的基础上急性期加用四妙丸加减治疗，缓冲期予益肾活血汤加减治疗，治疗12周后比较2组急性发作期的综合疗效及主要症状、体征及C反应蛋白（CRP）改善情况，缓解期的血尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、血脂（TC、TG、LDL-C）、尿β2微球蛋白（β2-MG）变化情况。结果：（1）急性发作期：总有效率治疗组为86.7%，高于对照组的76.7%（P＜0.05）；治疗组治疗前后主要症状体征积分及CRP水平均优于对照组（P<0.05，P<0.01）；2组主要症状、体征及CRP治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05，P<0.01），但除外关节功能活动。（2）缓解期：2组治疗后UA、LDL-C、Scr均下降（P<0.05，P<0.01），组间比较，治疗组UA、LDL-C较对照组降低（P＜0.05，P<0.01）。结论：中西医结合分期治疗痛风/高尿酸血症具有较好的临床疗效。     

通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭22例临床观察

目的：观察通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证的临床疗效。方法：将44例冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证患者随机分为2组，对照组22例予西医常规治疗，治疗组22例在对照组治疗的基础上加通阳益气方治疗，疗程均为4个月。比较2组治疗前后心功能分级、心脏超声、血脂等指标。结果：心功能疗效总有效率治疗组为77.27%，对照组为59.09%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组LVEF、LEVDD治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），LVEF治疗后组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组LDL-C、TG、TC及对照组LDL-C治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；LDL-C治疗后组间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证有较好疗效。     

血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛42例临床观察

目的：探讨血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对患者血液流变学的影响。方法：选取冠心病心绞痛患者82例，将其随机分为治疗组42例和对照组40例，治疗组给予血府逐瘀汤治疗，对照组给予西药治疗，疗程均为30d。比较2组患者治疗后心绞痛、心电图改善情况及治疗前后血液流变学指标的变化情况。结果：心绞痛疗效、心电图疗效总有效率治疗组分别为92.9%、90.5%，对照组分别为77.5%、72.5%，2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗前血液流变学各项指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后2组各指标均较治疗前有改善，且治疗组优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01，P<0.05）。结论：血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛安全有效，能明显减少心绞痛发作次数，缩短心绞痛发作时间，改善患者血液流变学指标，疗效优于西药治疗。     

疏肝健脾法联合穴位敷贴治疗腹泻型肠易激综合征32例临床观察

目的：观察疏肝健脾法联合穴位敷贴治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将62例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组30例和治疗组32例，对照组予以西医常规治疗，治疗组在对照组基础上予以疏肝健脾之中药方口服结合穴位敷贴治疗，比较2组治疗前后SP水平，观察2组临床疗效。结果：总有效率治疗组为87.5%，对照组为73.3%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组SP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：疏肝健脾法联合穴位敷贴治疗腹泻型肠易激综合征具有良好临床疗效。     

止嗽散合三拗汤加减治疗感冒后风寒型咳嗽30例

目的：观察止嗽散合三拗汤治疗感冒后风寒型咳嗽的临床有效性和安全性。方法：选取感冒后风寒型咳嗽患者64例，随机分为治疗组和对照组，每组各32例。治疗组予三拗汤合止嗽散加减治疗，对照组给予常规西药治疗。2组均以7d为1个疗程，1个疗程后观察2组的综合疗效以及咳嗽频率、程度、咽痒等评分情况。结果：2组各脱落2例，均完成30例。总有效率治疗组为93.33%（28/30），对照组为83.33%（22/30），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗前后咳嗽频率、程度及咽痒评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且咳嗽频率、程度治疗后与对照组比较，差异亦有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗前后咳嗽频率、程度评分对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：止嗽散合三拗汤治疗感冒后风寒型咳嗽疗效确切，安全可靠。     

痛风方联合吲哚美辛治疗湿热蕴结型痛风60 例临床观察

目的：观察痛风方联合吲哚美辛治疗湿热蕴结型痛风的临床疗效。方法：将120例湿热郁结型痛风患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组采用痛风方联合吲哚美辛治疗，对照组单用吲哚美辛治疗。治疗2周后评定2组综合疗效，并比较2组治疗前后中医证候积分、白细胞（WBC）、血清尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）水平。结果：总有效率治疗组为95.00%（57/60），对照组为81.67%（49/60），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；中医证候积分及UA、ESR、CRP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；WBC水平治疗前后组内比较，差异有统计学意义（P＜0.05），但治疗后组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：痛风方联合吲哚美辛能改善湿热蕴结型痛风患者的中医症状，降低WBC、UA、ESR、CRP水平，且不良反应少。     

西药联合水筋针治疗痛风性关节炎30例临床观察

目的：观察西药联合水筋针治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法：将60例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组给予秋水仙碱片和依托考昔片治疗，治疗组在对照组治疗基础上联合水筋针治疗，10d为1个疗程。观察各组血尿酸（UA）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平，主要症状体征（关节疼痛、肿胀、活动、皮肤潮红）、综合疗效及不良反应。结果：总有效率治疗组为100.00%（30/30），对照组为80.00%（24/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组UA、Scr、BUN治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组关节疼痛、肿胀、活动、皮肤潮红改善情况优于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率较对照组低（P<0.05）。结论：西药联合水筋针治疗痛风性关节炎能控制症状体征，疗效持久，药物不良反应低。     

益气润肠法治疗气虚型慢传输型便秘40 例临床观察

目的：观察益气润肠法治疗气虚型慢传输型便秘（STC）的临床疗效。方法：将80例气虚型STC患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例。治疗组采用益气润肠法治疗，对照组予枸橼酸莫沙必利片和双歧杆菌四联活菌片口服、0.9%氯化钠注射液直肠滴入治疗。对比2组综合疗效、治疗前后主要证候积分和治疗结束后3个月的复发率。结果：总有效率治疗组为95.0%（38/40），明显高于对照组的85.0%（34/40），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组排便间隔时间、排便困难、粪便性状、排便时间、腹胀或腹痛评分均较治疗前有所改善，且治疗组改善更明显，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组随访复发率治疗组为12.5%（5/40），明显低于对照组的67.5%（27/40），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与西医治疗相比，益气润肠法治疗STC患者症状体征改善更明显，疗效更确切，复发率更低。     

健脾固妊汤治疗脾胃虚弱型妊娠呕吐30例临床观察

目的：探讨健脾固妊汤治疗脾胃虚弱型妊娠呕吐的临床疗效。方法：将60 例脾胃虚弱型妊娠呕吐患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合健脾固妊汤治疗。比较2 组临床疗效、血清胃泌素（GAS）含量、血清血管活性肠肽（VIP）含量、尿酮体转阴时间、住院时间以及安全性。结果：治愈率治疗组为80.00%（24/30）,对照组为70.00%（21/30）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组GAS和VIP水平均显著下降,且治疗组下降幅度更大,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组尿酮体转阴时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论：健脾固妊汤联合西药治疗脾胃虚弱型妊娠呕吐疗效颇佳,值得临床推广应用。     

排酸护肾汤治疗尿酸性肾病30例临床观察

目的：观察排酸护肾汤治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法：将60例尿酸性肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组予西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加排酸护肾方超微颗粒治疗，均以2周为1个疗程，治疗3个疗程。观察2组治疗前后的血尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（UNAG）、尿微量白蛋白（UALB）变化情况，评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.0%，对照组为70.0%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后UA水平均较治疗前降低，差异具有统计学意义（P<0.05），组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组治疗后BUN、Scr、UNAG、UALB水平均明显下降，且优于对照组治疗后，差异均有统计学意义（P<0.05）。不良反应发生率治疗组及对照组均为3.33%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：排酸护肾汤可有效改善尿酸性肾病患者的临床症状和体征，并可有效降低血UA、Scr、BUN、UNAG、UALB水平，疗效安全确切，值得临床推广应用。     

天丹降压方治疗高血压病伴高尿酸血症肝阳上亢证30例

目的：探讨天丹降压方对高血压病伴高尿酸血症患者的临床疗效。方法：将高血压病伴高尿酸血症患者60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,治疗组在此基础上加用天丹降压方治疗。治疗结束后,观察2组患者的综合疗效、中医证候积分及血压、血尿酸水平。结果：总有效率治疗组为90.00%（27/30）,对照组为60.00%（18/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组中医证候积分及血压、血尿酸水平均下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：天丹降压方治疗高血压病伴高尿酸血症肝阳上亢证,能有效改善患者临床症状,降低血压及血尿酸水平,值得临床推广使用。     

清营汤对急性脑出血吸收热清醒患者血清hs-CRP、SOD的影响

目的：探讨清营汤对急性脑出血吸收热清醒患者hs-CRP及SOD水平的影响。方法：将96例急性脑出血吸收热清醒患者随机分为治疗组和对照组，每组各48例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用清营汤治疗。观察2组治疗前后hs-CRP、SOD水平及NIHSS评分、体温变化。结果：2组hs-CRP水平在治疗后3d达峰值、SOD水平在治疗后7d达峰值，同组不同时间段hs-CRP、SOD水平组内比较差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗组hs-CRP水平在治疗后3、7、14d均低于同期对照组、SOD水平高于同期对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗组NIHSS评分在治疗后3、7、14d呈下降趋势，组内比较差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗组NIHSS评分在治疗后7、14d均低于同期对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组体温在入院后4d维持在38.5℃～38.6℃之间，在第5～9天逐渐向正常体温发展，在第10天后维持正常体温；治疗组体温自入院后逐渐恢复正常，在第5天后维持正常体温。结论：针对急性脑出血吸收热清醒患者，清营汤能促进患者体温、缺损神经功能恢复，这可能与下调血清hs-CRP水平、上调SOD水平相关。     

柴葛解肌汤化裁方治疗风寒郁表型急性感染性荨麻疹30 例

目的：观察柴葛解肌汤化裁方治疗风寒郁表型急性感染性荨麻疹的临床疗效。方法：将60 例风寒郁表型急性感染性荨麻疹患者随机分为2组,每组各30 例。对照组予以西药抗感染及抗过敏疗法治疗,治疗组在对照组基础上加用柴葛解肌汤化裁方治疗,观察2组症状积分（瘙痒程度、风团数目、充血情况、每天发作次数）、皮肤病生活质量量表（DLQI）评分、痊愈时间和愈显率。结果：愈显率治疗组为83.33%（25/30）,对照组为70.00%（21/30）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者症状积分、DLQI各项评分较治疗前明显下降,且治疗组瘙痒程度、充血情况、每天发作次数、DLQI评分下降程度明显大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。痊愈时间治疗组为（3.86±1.21）d,对照组为（5.00±1.50）d,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：柴葛解肌汤化裁方联合西药治疗急性感染性荨麻疹风寒郁表证疗效颇佳,优于单用西药治疗。