270例三江侗族胃食管反流病患者中医体质类型及红外皮温的分布特点分析

目的：研究270 例三江侗族胃食管反流病(GERD）患者中医体质类型及红外皮温的分布特点。方法：选取270 例GERD患者,采用标准化的中医体质量表对患者进行体质判定,并运用数字式医用红外热成像仪观察患者的红外皮温情况。结果：270 例GERD患者中,阳虚质夹气郁质最多,其次为阳虚质夹痰湿质、阴阳两虚质,其他偏颇体质及平和质最少。不同年龄、不同性别GERD患者中医体质组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。阳虚质夹气郁质红外分布特点：督脉轨迹不显示或者断续,咽喉部、剑突下、两侧胁肋部呈高温分布,下焦、肾区呈凉偏离;阳虚质夹痰湿质红外分布特点：督脉轨迹不显示或者断续,胸骨后、剑突下呈高温分布,双眼皮温呈“镜片征”或者“八字征”,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离;阴阳两虚质红外分布特点：督脉轨迹不显示或者断续,口腔、咽喉处、胸骨后或者剑突下呈高温分布。偏于阳虚者,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离;偏于阴虚者,头面、四肢呈热偏离,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离。结论：270 例三江侗族GERD患者以阳虚质夹气郁质、阳虚质夹痰湿质、阴阳两虚质最为常见,不同体质GERD患者红外皮温具有共性,其特点为咽喉处、胸骨后、剑突下为高温分布。     

穴位埋线联合刃针治疗女性脾虚湿阻型单纯性肥胖30例

目的：观察穴位埋线配合刃针气血导引法治疗女性脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床疗效。方法：将60 例女性单纯性肥胖患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例,治疗组采用穴位埋线联合刃针气血导引法治疗,对照组采用饮食疗法治疗。2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后的体质量（Wt）、腰围（WC）、腹围（AC）、臀围（HC）、腰臀比（WHR）、体质量指数（BMI）的变化。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为76.67%（23/30）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组Wt、WC、AC、HC、WHR、BMI治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：穴位埋线联合刃针气血导引法对女性脾虚湿阻型单纯性肥胖具有较好的疗效,能改善体质量、腰围、腹围、臀围及体质量指数。     

穴位埋线治疗脾虚湿阻型产后肥胖35 例临床观察

目的：观察穴位埋线疗法治疗脾虚湿阻型产后肥胖的临床疗效。方法：将70 例产后肥胖患者随机分成2组,每组各35 例。治疗组采用穴位埋线疗法,对照组采用针刺疗法,2组取穴相同。观察治疗前后2组患者的腰围、臀围、体质量、体质量指数（BMI）的变化,评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为100.0%（35/35）,对照组为88.6%（31/35）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后体质量、BMI值、腰围均较治疗前减小,差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组小于对照组（P<0.05）。2组臀围治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：穴位埋线对患者的体质量、腰围、BMI的改善程度明显,可获得理想的减肥效果。     

非哺乳期乳腺炎高危体质的临床特征研究

目的：探讨中医体质类型与非哺乳期乳腺炎（NPM）的相关性，为NPM的防治提供新的思路。方法：采用“中医体质量表”对符合纳入标准的338例NPM患者进行现场问卷调查判定患者体质类型，并对身高、体质量、年龄、哺乳时间等指标进行测量，观察记录病程、肿块的大小、肿块数目、乳房疼痛等情况。分析中医体质类型对NPM预后的影响。结果：NPM患者以痰湿质、气郁质、平和质为多。平和质的年龄最低，病程最短，肿块最小；气郁质体质量指数（BMI）值最小，年龄最大；痰湿质的BMI最大，肿块最大，病程最长（P<0.05）。结论：平和质、气郁质、痰湿质是NPM的高危体质，不同NPM患者临床特征不同，提示不同体质下NPM的预防及治疗应有侧重。     

针刺联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证60例

目的：观察针刺联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）脾虚痰湿证的临床疗效。方法：将PCOS脾虚痰湿证患者60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予以二甲双胍治疗,治疗组在对照组的基础上配合针刺治疗。治疗结束后,观察2组治疗前后的主要中医证候（月经周经、痤疮、多毛）积分及总积分,以及体质量（BMI）、腰围/臀围值(WHR),空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、LH/FSH、游离睾酮（T）,卵巢体积、卵泡数。结果：总有效率治疗组为86.67%（26/30）,高于对照组的60.00%（18/30）,差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组主要中医证候积分与中医证候总积分、BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、LH、LH/FSH、T、卵巢体积、卵泡数值治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组仅主要中医证候积分与总积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺联合二甲双胍治疗PCOS脾虚痰湿证有较好的临床疗效,值得临床进一步推广及应用。     

健脾祛湿化痰法治疗脾虚痰湿型代谢综合征28 例临床观察

目的：观察健脾祛湿化痰法对脾虚痰湿型代谢综合征患者肥胖及糖脂代谢的影响。方法：将56 例脾虚痰湿型代谢综合征患者随机分为2组,每组各28 例。对照组采用常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上加服以健脾祛湿化痰法组方的中药汤剂,2组均治疗3个月。观察2组肥胖评价指标［体质量、腰围、体质量指数（BMI）］、糖代谢指标［空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］和脂代谢指标［三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）］的变化。结果：2组肥胖评价指标及糖、脂代谢指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用健脾祛湿化痰法治疗脾虚痰湿型代谢综合征,可改善患者的糖、脂代谢指标,减轻体质量,疗效确切。     

肥胖症患者肥胖相关影响因素的调查研究

目的：调查肥胖相关影响因素,分析其与肥胖的相关性。方法：以川北医学院附属医院中医科门诊就诊的肥胖症患者为调查对象,共计500例。采用健康调查问卷的方式进行调查,并对结果进行统计学分析。结果：回收问卷476份,回收率为95.20%。调查结果表明,性别、饮食、年龄、婚姻状态、职业等是肥胖症的重要影响因素,女性肥胖症的发病率明显高于男性,体质量指数（BMI）及腰围（WC）随年龄增加而增大。除年龄、性别等生理因素外,文化程度、经济情况、饮食习惯、压力等也是其重要的影响因素。结论：超重和肥胖已成为影响市民的重要健康问题,应采取平衡膳食、增加体力活动等措施进行综合干预,并配合中医药疗法,减少肥胖带来的健康危害。     

俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗肝郁脾虚型失眠40例

目的：观察俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效。方法：将80 例肝郁脾虚型失眠患者随机分为2组,每组各40 例。治疗组采用俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗,对照组予以口服阿普唑仑治疗,2组均治疗2周,比较2组治疗前后中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分以及多导睡眠图（PSG）,并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.00%（38/40）,对照组为80.00%（32/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;2组治疗后中医证候评分、PSQI各项指标评分及总积分、PSG结果均较治疗前改善,且除PSQI量表中睡眠时间、睡眠效率、催眠药物评分外,其余指标治疗组改善均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。结论：俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗肝郁脾虚型失眠有较好的疗效,可显著改善肝郁脾虚型失眠患者的临床症状及睡眠质量。     

改良督灸结合针刺调治阳虚质亚健康状态30例临床观察

目的：观察改良督灸结合针刺调治阳虚质亚健康状态患者的临床疗效。方法：将62 例阳虚质亚健康状态患者随机分为治疗组和对照组,每组各31 例。对照组给予针刺治疗,治疗组在对照组基础上配合改良督灸治疗,2组均治疗16周,评价临床疗效以及阳虚质亚量表、疲劳量表-14（FS-14）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）积分。结果：治疗组愈显率为90.0%（27/30）,对照组为62.0%（18/29）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组阳虚质亚量表、FS-14、PSQI积分均有所下降,且治疗组下降幅度较对照组更为明显（P<0.01或P<0.05）。结论：改良督灸结合针刺可调治阳虚质亚健康状态,以及改变中医体质,能明显地改善患者的睡眠质量和疲劳状态,调整人体的体质偏颇,有效提高生活质量。     

逍遥丸方加减配合电针治疗多囊卵巢综合征肾虚肝郁证30 例

目的：观察逍遥丸方加减配合电针治疗对多囊卵巢综合征（PCOS）肾虚肝郁证患者内分泌、月经状况的影响。方法：将60 例PCOS肾虚肝郁证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上加用逍遥丸方加减治疗,疗程均为6个月。比较2组治疗前后体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）,统计2组治疗期间来月经次数,检测2组治疗前后血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、睾酮（T）水平。结果：治疗后2组患者BMI、WHR均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗期间患者来月经次数治疗组多于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组LH、LH/FSH、T均较治疗前下降,治疗组T水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：连续6个月电针治疗或针药结合治疗均可降低PCOS患者BMI、WHR,改善内分泌和月经状况,但针药结合治疗在降低雄激素和改善月经状况方面优于单用电针治疗。     

正常高值血压患者心血管危险因素和中医体质的相关性研究

目的：通过对正常高值血压患者进行中医体质分型，统计患者的血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）等心血管危险因素，通过危险因素和中医体质的相关性分析，探讨高危人群的中医体质特征。方法：采用中医体质评分量表对150例正常高值血压患者进行中医体质分类，运用体质九分法，并记录患者的身高、体质量、吸烟史、饮酒史、家族史、血浆AngⅡ、血糖、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等，利用统计学方法处理数据，寻找AngⅡ、身体质量指数（BMI）、血糖、LDL-C、年龄、吸烟史、饮酒史、家族史等因素和中医体质之间的相关性，从而通过此类心血管危险因素筛选出正常高值血压人群中的高危体质。结果：不同中医体质人群在吸烟史、饮酒史、家族史方面，差异无统计学意义（P＞0.05），痰湿质和湿热质人群的AngⅡ、BMI、血糖、LDL-C明显高于其他体质人群，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：痰湿质和湿热质属于高危体质，其发展为高血压病的风险比其他体质高，应予以早期干预。     

改良外贴式药灸结合饮食调护干预脾虚湿阻型单纯性肥胖效果观察

目的：观察改良外贴式药灸结合饮食调护对脾虚湿阻型单纯性肥胖的干预效果。方法：选取270例脾虚湿阻型单纯性肥胖患者,按照随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组,每组各90例。对照1组采用饮食调护干预,对照2组采用改良外贴式药灸干预,观察组采用改良外贴式药灸联用饮食调护干预。3组均以4周为1个疗程,共干预3个疗程。比较3组患者治疗前后的体质量、腰围、身体质量指数（BMI）、瘦素（LEP）、脂联素（ADP）、胰岛素（Ins）和中医证候总积分,评价中医证候疗效。结果:中医证候疗效总有效率观察组为94.44%（85/90）,对照1组为71.11%(64/90),对照2组为84.44%（76/90）,其中观察组与对照1组的差异有统计学意义（P＜0.05）。3组患者体质量、腰围、BMI、LEP、ADP、Ins以及中医证候总积分均明显降低,且观察组各指标的改善情况均优于对照1、2组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：改良外贴式药灸结合饮食调护能够有效降脾虚湿阻型单纯性肥胖患者的BMI,改善其糖脂代谢水平,具有较高的临床应用价值,可进一步深入研究和推广。     

中医推拿、耳穴按压合五行音乐治疗儿童单纯性肥胖61 例总结

目的：探讨中医推拿、耳穴按压及五行音乐治疗儿童单纯性肥胖的临床疗效。方法：选择我院中西医融合儿童保健专科门诊收治的单纯性肥胖儿童100 例，根据家长意愿分为治疗组和对照组。对照组仅给患儿提供饮食指导，不进行其他任何干预；治疗组患儿在对照组的基础上给予中医推拿、耳穴按压及五行音乐联合治疗，5 d为1个疗程，每个月治疗2个疗程，共治疗3 个月。结果：总有效率治疗组为93.44%（57/61），对照组为64.10%（25/39），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患儿体质量指数（BMI）干预1、2、3个月均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05），且干预2、3 个月后的BMI明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患儿肩胛下角部、腹部和髂嵴上部3个部位皮褶厚度明显小于治疗前，且与治疗后的对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医推拿、耳穴按压联合五行音乐治疗儿童单纯性肥胖效果明显，可减轻患儿体质量，减少皮下脂肪，值得临床推广应用。     

白虎加人参汤治疗气阴两虚型2型糖尿病30 例临床观察

观察白虎加人参汤对气阴两虚型2型糖尿病患者的临床疗效。方法：将60 例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为治疗组及对照组,每组各30 例。对照组予二甲双胍片常规治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用白虎加人参汤治疗。2组均以4周为1个疗程,6个疗程后观察综合疗效,治疗前后体质量指数（BMI）、腰臀围比、血压（SBP、DBP）、血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血糖（FBG、2hBG 、HbA1c）及血清同型丰胱氨酸（Hcy）水平。结果：总有效率治疗组为83.3%（25/30）,对照组为70.0%(21/30),2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后BMI、LDL-C、HDL-C、FBG、2hBG 、HbA1c、Hcy水平均优于治疗前,且治疗后治疗组的BMI、DBP、LDL-C、HDL-C、FBG、2hBG 、HbA1c、Hcy水平均优于对照组,两两比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：白虎加人参汤可改善2型糖尿病患者体质量指数及糖脂代谢,且能降低Hcy水平。     

兰州地区306 例高血压病患者中医体质探析

目的：通过“中医体质辨识健康管理系统”对甘肃中医药大学附属医院高血压睡眠科收治的306名原发性高血压病患者进行中医体质检测，分析性别、年龄与其体质分布的关系，并针对不同体质患者制定合理的中医防治方案。方法：选择甘肃中医药大学附属医院高血压睡眠科收治的306 例原发性高血压病患者，通过“中医体质辨证、健康管理系统”分析其体质总体分布、不同年龄阶段体质分布、不同性别体质分布，并针对不同体质患者制定养生调理方案。结果：通过中医体质检测发现，306 例高血压病患者体质总体分布占比由高到低依次为气虚质19.3%，阴虚质18.0%，痰湿质15.7%，平和质13.7%，阳虚质10.5%，气郁质9.5%，湿热质5.9%，血瘀质5.5%，特禀质1.9%，其中阴虚质以60岁以上老年人居多，且女性>男性，痰湿质男性>女性，气虚质以20～40岁中青年居多，气郁质和血瘀质以女性居多，阳虚质以60岁以上老年人和女性居多。结论：兰州地区高血压病患者体质检测结果以气虚质、阴虚质、痰湿质为主，不同年龄阶段高血压病患者男女体质具统计学差异，其原因与男女生理特点、生活压力、观念、气候、饮食、地域等因素密切相关。     

健脾补肾活血方治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗47例

目的：观察健脾补肾活血方治疗脾肾两虚、痰湿瘀阻型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)的临床疗效和安全性。方法：将100例脾肾两虚、痰湿瘀阻型PCOS-IR患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组采用生活方式指导联合二甲双胍治疗,治疗组在对照组的基础上予以健脾补肾活血方治疗,2组均治疗12周。观察2组综合疗效,中医证候积分,胰岛素抵抗指标［空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)、定量胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)、李光伟指数、Bennett胰岛素敏感性指数(Bennett ISI)］,糖脂代谢指标［空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)］,体质量（BMI）,性激素指标［黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、雌二醇(E_{2)、血清总睾酮(TT)、性激素结合球蛋白(SHBG)、游离雄激素指数(FAI)、血清游离睾酮(cFT)］,月经周期评分及不良反应发生情况。结果：治疗过程中脱落5例,最终治疗组纳入47例,对照组纳入48例。总有效率治疗组为93.6%(44/47),对照组为77.1%(37/48),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候积分、胰岛素抵抗各项指标、FPG、LDL-C、BMI、TT、FAI、月经周期评分均较治疗前改善(P<0.05),且其中医证候积分、FINS、HOMA-IR、QUICKI、李光伟指数、BMI、月经周期评分改善程度均优于对照组(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应,药物安全性良好。结论：健脾补肾活血方联合西医常规疗法能有效改善脾肾两虚、痰湿瘀阻型PCOS-IR患者胰岛素敏感性、糖脂代谢紊乱、中医证候及月经不调。}     

围绝经期OSAHS中医证型分布特点研究

目的：探讨糖尿病患者体质、炎症因子白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平与足溃疡预后的关系，为糖尿病足溃疡（DFU）的防治提供新思路。方法：收集71例住院的DFU患者，采用《中医体质分类与判定》评定患者体质，测定炎症因子IL-6、CRP水平及伤口情况（wagner分级、感染程度）。观察不同体质DFU患者伤口愈合时间（是否超过4周）。分析主要体质的代谢指标、伤口情况及炎症因子IL-6、CRP水平。结果：血瘀质和湿热质是DFU难愈伤口的常见体质，痰湿质伤口相对易愈。3种体质伤口wagner分级比较无统计学差异（P＞0.05），感染程度比较有统计学差异（P<0.05）。血瘀质、湿热质难愈伤口感染程度较痰湿质易愈伤口重，炎症因子IL-6、CRP水平均比痰湿质易愈伤口高。血清IL-6、CRP与伤口愈合成负相关（P>0.05），与感染程度成正相关（P<0.05），踝肱指数与感染程度成负相关（P<0.01）。结论：血瘀质、湿热质糖尿病患者伤口较难愈合，其伤口愈合困难可能与易感染、机体氧化应激加重等因素导致炎症因子水平升高有关。     

刮痧联合艾灸对痰湿壅盛型原发性高血压病的影响

目的：探讨刮痧联合艾灸对痰湿壅盛型原发性高血压病（EH）的治疗效果。方法：选取60 例Ⅰ、Ⅱ级痰湿壅盛型EH患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组给予高血压病常规治疗和生活方式干预，治疗组在对照组基础上实施刮痧和艾灸辅助治疗，疗程均为4 周。比较2组治疗前后的血压及中医证候积分的变化，评价其疗效。结果：降压疗效总有效率治疗组为90.0%（27/30），对照组为83.3%（25/30），2组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为93.3%（28/30），对照组为70.0%（21/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组收缩压和舒张压与治疗前相比均有所下降，且治疗组收缩压下降幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）。治疗组的中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：刮痧联合艾灸作为辅助疗法可有效降低痰湿壅盛型EH患者的血压，明显改善患者症状，提高生活质量。     

健脾化痰方治疗代谢综合征43例临床观察

目的：观察健脾化痰方治疗代谢综合征的临床疗效。方法：将82例代谢综合征患者随机分成治疗组和对照组，对照组39例患者通过健康教育讲座进行常规生活方式干预及降压、降脂、降糖治疗，治疗组43例在对照组基础上加用健脾化痰方治疗。治疗3个月后，观察2组患者治疗前后体质量、腹围、BMI、BP、FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C的变化。结果：总有效率治疗组为90.70%，对照组为74.36%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后体质量、腹围、BMI、2hPG、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前均有明显改善（P<0.05），除BP外，治疗组其他指标的改善程度均优于对照组，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健脾化痰方治疗代谢综合征患者在降脂、降糖、减重方面疗效颇佳，值得临床推广运用。     

“中医辨体调护”改善气郁质中风恢复期失眠患者睡眠质量60 例观察

目的：探究“中医辨体调护”改善气郁质中风恢复期失眠患者睡眠质量的临床效果。方法：选取120 例气郁质中风恢复期失眠患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,均予以常规治疗,观察组给予针对气郁质的中医体质护理,对照组给予中医常规护理,采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定睡眠质量,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁程度,并评价2组患者临床疗效。结果：总有效率观察组为93.33（56/60）,对照组为81.67%（49/60）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组PSQI、HAMD评分干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：“中医辨体调护”改善气郁质中风恢复期失眠患者的睡眠质量疗效确切,优于中医常规护理,值得临床推广使用。