沉积鲕石和尿路结石若干特征的对比研究

本文从仿生学的思路出发，将几种沉积鲕石、核形石、结核等从其结构、成分和形成条件等方面与四种常见尿路结石进行对比研究。认为这些产物虽然发生在自然界或人体内两种截然不同的环境中，但是在研究其形成机理时，彼此有许多可以互相借鉴之处。沉积鲕石、核形石的分层结构和再结晶交代现象等，可以对比应用于尿石的形成和发育机理的解释；同时，尿路结石形成理论中的局部过饱和以及取向附生学说，也可引进于沉积鲕石、核形石和结核的形成理论中。此外，本文首次介绍了热发光方法研究沉积鲕石和尿路结石的成果，并认为这一研究方法仍有继续深入探讨其应用范围的潜力。     

常规定量CT鉴别尿路结石成分的研究

目的:探讨螺旋CT各参数鉴别尿路结石成分的价值。方法:收集2016年5月至2018年3月我院112例尿路结石患者的术前CT图像资料,测量尿路结石直径（d）、平均CT值（HUm）及CT值标准差（HUsd）,并计算平均CT值/直径的比值（HUd）,再以术后红外线光谱结果为参照标准,比较各类结石成分d、HUm、HUsd及HUd的差异,并运用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价其鉴别结石成分的效能。结果:尿酸结石21例、一水草酸钙结石49例、碳酸磷灰石10例和混合结石27例,尿酸结石的HUm、HUsd及HUd值均明显低于其他类型结石;尿酸结石与非尿酸结石（一水草酸钙结石、碳酸磷灰石、混合结石）之间的HUm、HUsd及HUd值差异均有统计学意义（P<0.05）;非尿酸结石之间的HUm、HUsd及HUd值差异均无统计学意义（P>0.05）;各类结石的d值差异均无统计学意义（P>0.05）;d、HUm、HUsd及HUd鉴别尿酸结石的ROC曲线下面积（AUC）为0.444、0.915、0.972及0.858。结论:螺旋CT的HUm、HUsd及HUd值均能鉴别尿酸结石和非尿酸结石,其中以HUsd的鉴别效能最佳,但不能区分各类型非尿酸结石。      

刘新祥治疗尿路结石经验

介绍刘新祥教授治疗尿路结石的临床经验。刘老认为,结石发病与先天禀赋相关,多因感受湿热之外邪而发病,总以标实为主,虚实夹杂,发病多急。治疗上,刘老主张辨病与辨证结合,急则先治其标,重用白芍缓急止痛,但见石勿急于碎石,应先清热解毒,消尿道之肿胀后再顺气排石,临床注重中西结合治疗,疗效颇佳。并附验案1则,以资佐证。     

红外光谱法测定尿石成分及其意义

利用红外光谱方法对吉林地区５１０例尿路结石进行了成分分析，按其成分分类结石类型有１０余种，并出现一些不常见成分。根据实验给出各组分的比例、分布状况及其出现几率，综合尿路结石的成因，对于吉林地区尿石症的综合治疗及科学预防具有重要意义。