双乌散寒通络方外用防治奥沙利铂所致周围神经不良反应20例

目的：观察双乌散寒通络方外用对奥沙利铂所致周围神经不良反应的防治效果。方法：将40 例使用奥沙利铂化疗的胃癌、结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组，每组各20 例。治疗组在化疗时采用双乌散寒通络方浸泡手足，对照组则采用温水浸泡手足。治疗14 d后观察2组患者的中医证候疗效，周围神经不良反应分级情况，周围神经不良反应程度［化疗药物周围神经毒性生活质量问卷20（EORTC QLQ-CIPN 20）量表评分］以及其他不良反应（骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损伤等）。结果：第1个疗程后，2组中医证候疗效总有效率分别为90.00%（18/20）、60.00%（12/20）；第2个疗程后，2组总有效率分别为85.00%（17/20）、50.00%（10/20），组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。第2个疗程治疗后，2组2级、3级周围感觉性和运动性神经病变发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。第1、2个疗程后，2组EORTC QLQ-CIPN 20量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。2组其他不良反应有骨髓抑制（白细胞减少、血小板减少、贫血），恶心，食欲减退，乏力，发热等，均为1～2级。结论：双乌散寒通络方能有效防治奥沙利铂引起的周围感觉性及运动性神经病变，且无明显不良反应。