天麻钩藤饮对肾性高血压动物模型的作用机制探讨

目的：探讨中药复方天麻钩藤饮治疗肾性高血压动物模型的疗效及可能的作用机制。方法：选取造模成功的肾性高血压SD大鼠24只,将其随机分为模型组、中药组、西药组,每组各8只,另以正常同周龄的SD大鼠作为空白组。中药组予中药复方天麻钩藤饮灌服,西药组予雷米普利灌服,空白组和模型组灌服同体积的纯净水,共干预4周。分别于手术前后、给药后每周测定尾动脉血压,于给药4周后检测血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）水平,主动脉、血管紧张素Ⅱ 1型受体（AT1R）、血管紧张素转化酶（ACE）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、内皮素（ET）的mRNA相对表达量,动脉B细胞淋巴瘤因子-2相关X蛋白（Bax）、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3（Caspase-3）蛋白表达量。结果：与空白组比较,其余3组在结扎肾动脉手术后收缩压均明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.01）,说明动物模型分配合理。给药后中药组、西药组的收缩压每周均明显降低,与模型组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。给药4周后,与空白组比较,模型组大鼠的AngⅡ、ALD水平明显升高,AT1R、ACE、ET的mRNA相对表达量明显上调,eNOS的mRNA相对表达量明显下调,Bax、Caspase-3蛋白表达量量显著增加,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。与模型组比较,中药组、西药组大鼠的AngⅡ、ALD水平明显降低,ACE、ET的mRNA相对表达量明显下调,eNOS mRNA相对表达量上调,Bax蛋白表达量降低,差异均有统计学意义（P＜0.01）;中药组AT1R的mRNA相对表达量、Caspase-3蛋白表达与模型组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：天麻钩藤饮能通过调控肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和内皮素-一氧化氮系统（ET-NO）降低血压,同时也可抑制血管内皮细胞的凋亡,缓解血管重构的病理进程。     

赵英强从弦紧脉辨高血压病预后经验

介绍赵英强教授从弦紧脉辨高血压病预后的经验。赵教授认为弦紧脉在判断高血压病预后方面具有重要作用，可以根据脉象的弦紧变化判断高血压病的顺逆和预后。脉象由紧转弦，疾病向愈，预后较好，血压稳定；脉象由弦转紧，疾病进展，血压不稳定，此时应及时干预，防止病情加重。     

浅论黄元御“圆运动”观

黄元御是清代医学大家,少好医学,博览医籍,上溯岐黄,伏读《内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》等诸书,而作《四圣心源》。本文通过研读《四圣心源》,以图文的形式总结阐述黄氏“圆运动”观,并对“圆运动”理论指导临床应用进行举例。此对于理解黄元御学术思想更加直观易懂,有助于引导初学者树立中医思维,理解中医“气”“阴阳”“五行”“整体观”等哲学思想。