膝胫股关节软骨损伤与关节轴线角相关性研究?

目的:探讨膝胫股关节软骨损伤与膝关节股骨角、胫骨角、股骨胫骨角及关节间隙角的相关性。方法:回顾性分析2017年1月至2017年6月于承德医学院附属医院南院区进行膝关节MRI检查的患者587例,通过纳入标准及排除标准随机选取病例组及对照组各100例。分别测量两组人群的股骨角、胫骨角、股骨胫骨角及关节间隙角,并利用SPSS19.0对相关角度数据进行统计分析,统计方法包括秩和检验、Spearman相关性检验及ROC曲线。结果:病例组股骨角、胫骨角、股骨胫骨角及关节间隙角分别为83.22（81.85~84.40）°、95.60（94.10~96.87）°、179.00（177.50~180.25）°及1.92（1.43~2.43）°,对照组股骨角、胫骨角、股骨胫骨角及关节间隙角分别为82.50（81.70~83.60）°、94.25（93.20~95.52）°、177.20（175.90~178.17）°及0.58（0.50~0.95）°。两组胫骨角、股骨胫骨角及关节间隙角差异有统计学意义（P<0.05）,股骨角差异无统计学意义（P>0.05）;软骨损伤程度与关节间隙角呈显著正相关（r_s=0.852,P<0.001）,与胫骨角及股骨胫骨角无显著相关性。胫骨角的最佳临界值、敏感性及特异性分别为95.15°、56%、72%;股骨胫骨角的最佳临界值、敏感性及特异性分别为179.05°、49%、92%;关节间隙角的最佳临界值、敏感性及特异性分别为1.255°、84%、96%。结论:胫骨角、股骨胫骨角及关节间隙角的增大会影响膝胫股关节软骨,导致其损伤;且随关节间隙角的增大,膝胫股关节软骨损伤程度加重。