黄政德运用“阴火”理论治疗四肢烦热经验

介绍黄政德教授治疗四肢烦热的临床经验。黄教授为饮食劳倦损伤脾胃，脾胃气虚则清气不升，浊阴不降，谷气下流郁遏于下焦，郁而生热上冲，伏于四肢肌肉脾土之中而蒸蒸化热，从而出现四肢烦热之症状。运用李东垣“阴火”理论，并结合个人临床经验，审证求因，采用甘温除热的方法，补其脾胃、升其清阳、复其元气、泻其阴火，以补中益气汤化裁进行辨证施治，取得显著效果。并附验案1则，以资佐证。     

徐基平辨证治疗化疗相关恶心呕吐反应经验

阐述徐基平教授治疗化疗相关恶心呕吐的辨证思维及经验。徐教授认为，化疗相关恶心呕吐的主要病机为药毒（化学药物）损伤脾胃所致。临床分实证、虚证、虚实寒热错杂证，包括痰湿困脾型、肝胃不和型、脾胃气虚型、胃阴亏虚型、脾胃阳虚型、寒热错杂型、虚实夹杂型，针对不同证型辨证论治取得佳效。并附验案1则，以资佐证。     

邱明义运用仙鹤草治疗脾胃病经验

介绍邱明义教授运用仙鹤草治疗脾胃病的经验。邱教授认为脾胃病多虚实夹杂，其每于临证，衷中参西，重视结合电子胃镜检查，善用仙鹤草，以其味苦能泄痞，涩能敛肌，兼能补虚，于实证虚证皆宜。对于消化性溃疡、各种慢性胃肠炎及食管炎，提倡重用仙鹤草，一则收敛止血，促进溃疡面愈合；二则取其益气健脾之效。对幽门螺旋杆菌感染者或参辛开苦降之剂，或合甘温缓急之方，以散痞消满，解毒杀虫，标本同治。在肿瘤方面多用仙鹤草配白花蛇舌草、夏枯草、冬凌草、猫爪草，补虚扶正，明显改善了患者的生活质量。     

李永成治疗脾虚型崩漏经验

介绍全国名老中医李永成教授从脾胃论治崩漏的临床经验。李教授认为崩漏的基本病机有三,概括为“虚”“热”“瘀”,临床常从脾胃论治,认为脾虚型崩漏可分为脾胃气虚、脾虚火热、脾虚夹瘀证,临证分别以四君子汤、补中益气汤、逐瘀止崩汤加减治疗。李教授在治疗中十分重视调和脾胃,常以补脾胃、降胃气、通阳明、消食积为主,以开心窍、调肝气、滋肾水、化瘀血为辅,获得佳效。并附验案1则,以资佐证。     

谢军运用辛开苦降法治疗慢性胃炎经验

总结谢军教授运用辛开苦降法治疗慢性胃炎的经验。谢教授认为慢性胃炎属本虚标实、虚实夹杂之病，主要病机为中焦寒热错杂，脾胃升降失调，同时有正虚、瘀滞、痰浊、毒郁等兼证，治疗以辛开苦降法为根本大法，根据兼证佐以扶正、化瘀、消痰、解毒之法，应用于临床，疗效显著。     

朱莹从脾胃论治失眠经验

介绍朱莹教授从脾胃论治失眠的经验。朱教授治疗失眠常从脾胃入手,其认为脾胃居于中焦,主运化司升降,若脾胃和则气机畅、浊气降,气血调和而神有所养,心肾相交,营卫阴阳调和则寐安。临证治疗以健运脾胃为主,喜以四君子汤为基础,但不拘泥于一方,注重整体辨证,个体化治疗,用药灵活,每获良效。     

曾普华从癌毒致虚论治原发性肝癌经验

介绍曾普华教授从癌毒致虚论治原发性肝癌的临床经验。曾教授认为，肝癌主要是人体正气亏虚，癌毒侵犯所致。其中，早期病位在肝，伤及脾胃；中期病位以肝脾胃为主，波及于胆；晚期病位以肝胆脾胃肾为主，累及五脏六腑。血瘀、邪毒、正气虚互为因果，恶性循环，贯穿于肝癌整个病程。肝癌的基本治则为“健脾理气、化瘀软坚、清热解毒”。     

刘华一运用青蒿治疗脾胃病湿热证经验

介绍刘华一教授运用青蒿治疗脾胃病湿热证的经验。刘教授灵活运用青蒿治疗脾胃病中的湿热证，如运用青蒿配金铃子散治疗胃脘痛、运用青蒿加半夏泻心汤治疗痞满、运用青蒿加黄芩治疗便秘等，均取得良好的疗效。并附验案1则，以资佐证。     

耿刚治疗癌因性疲乏经验

介绍耿刚教授治疗癌因性疲乏的经验。耿教授认为癌因性疲乏是以脾胃气虚为主要病机，痰、瘀、毒邪互结导致的“本虚标实”之候，故在治疗上以益气健脾为大法，兼顾化痰、活血、解毒，重视症状控制，常以四君子汤及归脾汤为主方加减，重用蒙古黄芪和党参，提倡针药并用，关注日常调护，临床疗效显著。     

中医推拿结合中药治疗小儿厌食症20例疗效观察

目的： 观察中医推拿结合中药口服治疗脾胃气虚型小儿厌食症的临床疗效。方法： 将40 例脾胃气虚型厌食症患儿随机分为治疗组与对照组,每组各20 例,治疗组予中医推拿（包括补胃经、补脾经、运内八卦、捏脊、推四横纹、摩腹）结合中药口服治疗,对照组单予推拿治疗,2组疗程均为2周。观察2组治疗前后症状评分的变化,评定中医证候疗效。结果： 总有效率治疗组为90.00%（18/20）,对照组为80.00%（16/20）,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组症状评分治疗后均较治疗前显著降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计意义(P<0.05)。结论：中医推拿结合中药治疗脾胃气虚型小儿厌食症临床疗效显著,有着良好的应用价值。     

舒鹏治疗胃癌术后消化不良经验

介绍舒鹏教授治疗胃癌术后消化不良的经验。舒教授认为，本病病机主要为脾胃气虚，瘀阻胃络，有虚实夹杂的临床特点，治法方面当健脾益气，化瘀通络，辅以疏肝养肝。临床实践证明，此法疗效确切。     

卜献春从脾肾论治老年糖尿病经验

介绍卜献春教授治疗老年糖尿病的经验。卜教授认为老年糖尿病多为虚证，以脾肾为本，痰瘀为标，临证时不必拘泥于“三消”辨证，可从脾肾论治，兼化痰祛湿、活血化瘀等治法入手。其中脾胃气虚证者方用七味白术散健脾益气、生津止渴；肾阴亏虚证者方用六味地黄丸滋阴补肾、润燥止渴；阴阳两虚证者方用金匮肾气丸温阳滋阴、补肾固摄；肾虚血瘀证者方用养胰通脉饮滋肾健脾、活血通脉。并附验案1则，以资佐证。     

陈泽涛从气虚血瘀论治老年人椎动脉型颈椎病经验

介绍陈泽涛教授从气虚血瘀论治老年人椎动脉型颈椎病的临床经验。陈教授认为老年人椎动脉型颈椎病的主要病机是气虚血瘀，治疗上以益气活血为原则，根据病情辨证施治。遣方用药注重健脾补气，活血化瘀。并附验案1则，以资佐证。     

郑祖峰从中焦论治带下病经验

总结郑祖峰教授从整体观念出发，以中焦脾胃为枢纽治疗带下病的经验。郑教授认为带下病是由于外感邪气、饮食不节、忧思过甚、房劳过度等因素，以致脾胃受伤、升降失常，故从补益中气和驱除湿邪两方面着手治疗，取得较好的疗效。并附验案1则，以资佐证。     

小柴胡汤加减治疗Hp感染型慢性胃炎的Meta分析

目的：系统分析小柴胡汤加减治疗Hp感染型慢性胃炎的临床疗效及安全性。方法：通过检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据（VIP）、万方数据、PubMed、Cochrance数据库，时间为建库至2018年8月31日，以小柴胡汤加减治疗Hp感染型慢性胃炎的随机对照试验（RCTs），按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量，由两位评价人员独立按照纳入与剔除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险，并用RevMan 5.2软件对纳入文献结果进行Meta分析。结果：纳入5篇RCTs文献，包括425例慢性胃炎患者。Meta分析结果显示，小柴胡汤加减治疗Hp感染型慢性胃炎的显效率优于对照组，差异有统计学意义［RR=1.40，95%CI（1.14，1.71），Z=3.18，P＜0.01］；总有效率优于对照组，差异有统计学意义［RR=1.29，95%CI（1.17，1.43），Z=4.97，P＜0.01］；无效率低于对照组，差异有统计学意义［RR=0.39，95%CI（0.26，0.58），Z=4.61，P＜0.01］；但在Hp根除率方面，治疗组与对照组相当，差异无统计学意义［RR=1.48，95%CI（0.80，2.76），Z=1.25，P>0.05］。各文献均未对不良反应发生率进行描述。结论：小柴胡汤加减治疗Hp感染型慢性胃炎在疗效方面具有优势，但在Hp根除率方面无优势，且本次纳入研究的文献质量均偏低，可信度有限，影响结论的真实性，未来还需要更多的多中心、高质量RCTs研究来进一步验证。     

中西医结合治疗HP相关性胃炎脾胃湿热证Meta分析

目的：评价清热祛湿法联合常规西药治疗幽门螺旋杆菌（HP）相关性胃炎脾胃湿热证临床疗效和HP转阴率。方法：计算机检索2005—2018年中国知网、万方数据、维普中文科技期刊数据库中发表的有关清热祛湿方联合（或三联/四联）疗法治疗HP相关性胃炎脾胃湿热证的临床随机对照试验（RCTs），按照RCTs质量评价的改良Jadad量表评价标准对纳入文献进行质量评价，使用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共纳入16项研究，包括1628例患者。清热祛湿法联合常规西药治疗HP相关性胃炎脾胃湿热证对照单用常规西药治疗，临床疗效有效率组间比较差异有统计学意义［合并OR（固定效应模型）=4.46，95% CI（3.27，6.09），P＜0.00001］；HP转阴率的组间比较差异亦有统计学意义［合并OR（固定效应模型）=3.30，95% CI（2.43，4.49），P＜0.00001］。结论：清热祛湿法联合常规西药治疗HP相关性胃炎脾胃湿热证具有较好的疗效，因纳入文献数量有限及部分文献质量偏低，仍需高质量的RCTs以进一步验证。     

归脾汤加减治疗慢性心力衰竭合并贫血气虚血瘀证30例临床观察

目的：观察归脾汤加减治疗慢性心力衰竭合并贫血气虚血瘀证的临床疗效。方法：将60例慢性心力衰竭合并贫血气虚血瘀证的患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组予以常规抗心衰治疗，治疗组在对照组治疗的基础上予以归脾汤加减治疗。观察2组患者临床疗效、N端前脑钠肽（NT-proBNP）、血红蛋白（Hb）、6min步行距离（6MWD）及超声心动图测量左室射血分数（LvEF）的改善情况。结果：总有效率治疗组为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者治疗后NT-proBNP、Hb、6MWD、LvEF均得到改善，且治疗组改善更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：归脾汤加减能改善慢性心力衰竭合并贫血气虚血瘀证患者的心功能和临床症状，提高患者运动耐量，并在一定程度上纠正贫血，但其作用机制仍待进一步研究。     

王卫国治疗慢性骨髓炎经验

介绍王卫国治疗慢性骨髓炎的经验。以中医理论为基础，结合现代医学对慢性骨髓炎的认识，总结多年临床经验，认为病机关键为痰湿内蕴，气虚血瘀。临证以二陈汤合四妙散加减治疗，取得较好疗效，附验案1则，以资佐证。     

朱莹从湿热论治溃疡性结肠炎活动期经验

介绍朱莹教授从湿热论治活动期溃疡性结肠炎(UC)的临证经验。朱教授认为,本病活动期发病的主要病机多为湿热互结、气血壅滞,其中脾胃气虚贯穿于UC的整个病情发展过程。朱教授根据多年的临床经验,认为活动期UC在治疗上应从湿热、气（气滞）、血（血瘀）入手,以清化湿热、调气行血、抑肝扶脾为治疗大法,并强调健脾之法应贯穿始终。同时,活动期慎用收敛固涩之品,以免闭门留寇,并附验案1则,以资佐证。     

论治多寐当以脾胃为先

多寐类似于现代医学的神经官能症、发作性嗜睡病、精神病等。随着社会的发展、生活方式的改变,多寐与脾胃关系越来越密切。《周易》提出脾为五脏之始,《黄帝内经》从经络循行、卫气产生及作用阐述了多寐与脾胃关系;古代众多医家论述了多寐可归咎于脾胃气虚、脾胃阳虚、痰湿困脾;现代各医家从脾胃论治多寐,效果甚佳。脾胃虚弱是多寐之本,中医论治多寐当以脾胃为先,根据临床情况,同时兼顾调理其他相关脏腑。