六经辨证理论指导下小柴胡汤合半夏白术天麻汤加味治疗椎动脉型颈椎病24 例

目的：观察六经辨证理论指导下小柴胡汤合半夏白术天麻汤加味治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的临床疗效。方法：选取72例CSA患者随机分为治疗组、对照组、空白组,每组各24例。3组均采用中医定向透药疗法作为基础治疗,治疗组在基础治疗上加服小柴胡汤合半夏白术天麻汤加味,对照组在基础治疗上加用丹参川芎嗪注射液,空白组单用基础治疗。观察比较3组综合疗效及治疗前后中医证候积分。结果：总有效率治疗组、对照组、空白组分别为91.67%（22/24）、79.17%（19/24）、45.83%（11/24）,治疗组优于对照组、空白组,差异均有统计学意义（P<0.05）;中医证候积分3组治疗前后治疗组内比较及治疗后治疗组与对照组、空白组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：小柴胡汤合半夏白术天麻汤加味能缓解CSA的临床症状,具有良好的临床疗效。     

电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病30例

目的：探究电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将60 例神经根型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。2组均予西药和电针作为基础治疗,基础治疗结束后,治疗组与对照组分别予以颈椎横突前结节注射与穴位注射。治疗2周后观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效、各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分。结果：综合疗效总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为90.0%（27/30）;中医证候疗效总有效率治疗组为96.7%（29/30）,对照组为90.0%（27/30）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病可改善患者的神经功能与疼痛情况,疗效满意,值得临床推广。     

推拿防治小儿反复呼吸道感染30例临床观察

目的：观察推拿防治小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法：将符合纳入标准的60例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组予小儿推拿疗法治疗，对照组予假小儿推拿治疗，2组均隔天推拿1次，共治疗30d。观察2组患儿的总有效率、病情等级、中医证候积分及免疫球蛋白与T细胞亚群的变化等指标。结果：总有效率治疗组为100.0%，对照组为67.9%，2组比较，差异有统计学意义（P>0.05）；2组病情等级、中医证候积分及IgA、IgG、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比较，差异均有统计学意义（P>0.05）。结论：推拿防治小儿反复呼吸道感染疗效佳，无不良反应。     

腧穴热敏化后雷火灸干预颈椎病痰浊中阻证33 例临床观察

目的：观察腧穴热敏化后雷火灸治疗椎动脉型颈椎病痰浊中阻证的临床效果。方法：将66 例颈椎病痰浊中阻证患者随机分为2组,每组各33 例。治疗组探寻出热敏化穴位后予雷火灸艾条悬灸治疗,对照组予雷火灸艾条直接悬灸治疗,比较2组治疗前后的颈椎症状与功能、中医证候评分及血液流变学指标的变化,根据中医证候的变化评定证候疗效。结果：总有效率治疗组为93.94%（31/33）,对照组为72.73%（24/33）,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。2组颈性眩晕症状与功能评估量表评分、中医证候评分治疗后及随访1个月均较治疗前改善,且治疗组均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05);2组血液流变学指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：腧穴热敏化后雷火灸治疗颈椎病痰浊中阻证优于单纯雷火灸,值得临床推广。     

麦粒灸结合莫沙必利治疗脾胃虚寒型功能性消化不良30 例

目的：观察麦粒灸结合莫沙必利治疗脾胃虚寒型功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将60 例脾胃虚寒型FD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组口服枸橼酸莫沙必利片,治疗组在对照组的基础上配合麦粒灸治疗。比较 2组中医证候积分、血清胃动素（MTL）水平和临床疗效。结果：总有效率治疗组为96.7%（29/30）,对照组为73.3%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分、血清MTL水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：麦粒灸结合莫沙必利治疗脾胃虚寒型FD的临床疗效高于口服莫沙必利组,能够有效改善患者中医证候积分和血清MTL水平。     

益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠38例临床观察

目的：观察益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法：将76例心肾不交型失眠患者随机分为治疗组和对照组，每组各38例。治疗组采用益肾宁心汤治疗，对照组采用阿普唑仑治疗，均以14d为1个疗程。观察2组的综合疗效、中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化。结果：总有效率治疗组为89.5%，对照组为73.7%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候积分和PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠，可获得显著疗效，且不良反应较少。     

卧位平衡手法联合八段锦治疗椎动脉型颈椎病80 例临床观察

目的：观察卧位平衡手法联合八段锦治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法：将80 例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。治疗组采用卧位平衡手法联合八段锦治疗,对照组采用传统推拿手法治疗。观察2组综合疗效、颈椎活动度、椎动脉平均血流速度、颈椎活动功能评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（36/40）,对照组为85.0%（34/40）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组颈椎活动度、颈椎活动功能评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗第10、20天,治疗结束1个月后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。2组椎动脉平均血流速度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：卧位平衡手法联合八段锦治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,优于传统推拿手法治疗。     

葛根汤联合针刺治疗风寒闭阻型神经根型颈椎病37 例

目的：观察葛根汤联合针刺治疗风寒闭阻型神经根型颈椎病的临床疗效。方法：选取风寒闭阻型神经根型颈椎病患者73 例，将其随机分为治疗组和对照组。对照组36 例采用针刺治疗，治疗组37 例在对照组的基础上加用葛根汤治疗。观察2组综合疗效，治疗1、2个疗程后颈性眩晕症状与功能评估量表（ESSCV）评分、视觉模拟疼痛（VAS）评分及中医证候积分。结果：总有效率治疗组为94.60%（35/37），对照组为77.78%（28/36），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组ESCV评分、VAS评分及中医证候积分治疗1、2个疗程后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P<0.01)。结论：葛根汤联合针刺能改善风寒闭阻型神经根型颈椎病患者症状，提高疗效，且具有安全性。     

安神解郁汤联合耳穴刺激治疗肝气郁结型卒中后抑郁40例

目的：观察安神解郁汤联合耳穴刺激对肝气郁结型卒中后抑郁（PSD）的临床疗效及其对血清单胺类神经递质的影响。方法：将80 例肝气郁结型PSD患者随机分为治疗组与对照组,每组各40 例。治疗组予安神解郁汤联合耳穴刺激治疗,对照组予盐酸氟西汀胶囊治疗,2组疗程均为8周。比较2组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）积分、中医证候积分、血清单胺类神经递质水平和临床疗效,并记录2组不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为95.0%（38/40）,对照组为75.0%（30/40）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组HAMD积分、NIHSS积分、中医证候积分、血清单胺类神经递质水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;对照组不良反应发生率为20.0%（8/40）,治疗组未出现明显不良反应。结论：安神解郁汤联合耳穴刺激治疗肝气郁结型PSD疗效良好,能明显提高患者血清单胺类神经递质水平,且无明显不良反应,值得临床推广。     

昆仙胶囊治疗肾虚湿浊型肾病综合征的疗效及其对血清炎症因子水平的影响

目的：探讨昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗肾虚湿浊型肾病综合征的临床疗效及其对血清炎症因子水平的影响。方法：将肾虚湿浊型肾病综合征患者70 例随机分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组单予糖皮质激素治疗,治疗组在对照组基础上联用昆仙胶囊治疗,2组均连续治疗3个月,观察患者治疗前后的生化指标、血清炎症因子以及中医证候积分的变化情况,比较2组治疗效果和不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为77.14%（27/35）,对照组为37.14%（13/35）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后,2组各项指标均较治疗前明显改善（P＜0.05或P＜0.01）,且治疗组24 h尿蛋白、血清白蛋白、总胆固醇、血清炎症因子、中医证候积分均较对照组改善明显（P＜0.05或P＜0.01）;2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗肾虚湿浊型肾病综合征,在减少尿蛋白、升高血清白蛋白、降低血清炎症因子水平、改善中医证候方面疗效显著。     

综合治疗椎动脉型颈椎病33例临床观察

目的：观察刃针结合Mulligan手法及微波治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将66例椎动脉型颈椎病患者，随机分为治疗组和对照组各33例。对照组采用Mulligan手法及微波治疗，治疗组在对照组基础上加刃针治疗。结果：愈显率治疗组为84.9%，对照组为60.6%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组颈性眩晕症状与功能（ESCV）评分、椎动脉及基底动脉血流速度治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：刃针结合Mulligan手法、微波治疗椎动脉型颈椎病有较好的临床疗效。     

益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证30 例临床观察

目的：观察益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将60 例月经过少肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组采用西药治疗，治疗组予益肾调经汤治疗，疗程均为3个月，比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、月经量、子宫内膜血流灌注情况。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30），对照组为83.33%（25/30），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、月经量治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组子宫内膜血流灌注情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证在改善月经量、中医证候积分、子宫内膜血流灌注等方面优于西药治疗，值得临床借鉴。     

振源益脉汤治疗气阴两虚型慢性心力衰竭41例临床观察

目的：探讨振源益脉汤治疗气阴两虚型慢性心力衰竭患者的临床效果。方法：选取气阴两虚型慢性心力衰竭患者82例，按照随机数字表法分成治疗组和对照组，每组各41例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组的基础上加用振源益脉汤治疗。治疗14d后，比较2组综合疗效、中医证候积分、B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平。结果：总有效率治疗组为92.68%（38/41），对照组为75.61%（31/41），差异具有统计学意义（P<0.05）；2组中医证候积分、NT-proBNP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：振源益脉汤可有效提高气阴两虚型慢性心力衰竭患者的治疗效果，降低其中医证候积分及NT-proBNP水平，可供临床借鉴。     

中西医结合治疗晚期肺腺癌阴虚内热证30例临床观察

目的：观察百合腺癌方联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌阴虚内热证的有效性及安全性。方法：将60例晚期肺腺癌阴虚内热证患者随机分为2组，每组各30例。对照组予吉非替尼治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服百合腺癌方。观察2组近期客观疗效、中医证候积分、KPS评分、癌胚抗原（CEA）以及不良反应（皮疹）发生率。结果：治疗组客观缓解率（ORR）为33.33%，对照组为30.00%，2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组疾病控制率为86.67%，对照组为80.00%，2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；2组KPS评分、中医证候积分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组KPS评分、中医证候积分、血清CEA水平治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗组皮疹发生率为26.67%，对照组为66.67%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：百合腺癌方能有效减轻吉非替尼的毒副作用，改善晚期肺腺癌患者症状，提高患者生存质量。     

艾灸联合小儿推拿治疗风寒感冒30 例临床观察

目的：观察艾灸联合小儿推拿治疗风寒感冒的临床效果。方法：将60 例风寒感冒患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用小儿推拿治疗,治疗组在对照组基础上加用艾灸治疗。治疗结束后观察2组的综合疗效、临床症状明显好转时间及治疗前后的中医证候积分。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30）,明显高于对照组的83.33%（25/30）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,2组中医证候积分均有所下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：艾灸联合小儿推拿治疗风寒感冒起效快、效果佳,值得临床推广运用。     

小柴胡汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠20例临床观察

目的：观察小柴胡汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法：将40例肝郁化火型失眠患者随机分为2组各20例，治疗组采用小柴胡汤加减配合针刺治疗，对照组采用口服艾司唑仑片治疗，疗程为4周。对2组治疗前后进行失眠中医证候调查表、匹兹堡睡眠质量指数评分及疗效对比。结果：总有效率治疗组为85.0%，对照组为90.0%，组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；2组中医证候疗效比较，差异有统计学意义（P<0.01）；2组中医单症评分比较，除不寐一项外，其余各项比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：小柴胡汤加减配合针刺治疗肝郁化火型失眠有较好的临床疗效。     

健脾补肺扶正颗粒治疗功能性消化不良60例临床观察

目的：观察健脾补肺扶正颗粒治疗脾虚气滞型功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：选择120例脾虚气滞型FD患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组予健脾补肺扶正颗粒治疗，对照组予多潘立酮片治疗，对2组患者的中医证候积分及综合疗效进行比较。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60），对照组为68.33%（41/60），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后中医证候积分均较治疗前降低，且治疗组降低较对照组更为明显，组间及组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾补肺扶正颗粒治疗FD疗效较好，能够有效缓解临床症状。     

增液润肠汤联合穴位敷贴治疗功能性便秘阴虚肠燥证30例

目的：探讨增液润肠汤联合穴位敷贴治疗功能性便秘阴虚肠燥证的临床疗效。方法：选择功能性便秘阴虚肠燥证患者90 例,将其随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各30 例。对照1组予以口服增液润肠汤治疗,对照2组予以口服莫沙必利治疗,治疗组在对照1组的基础上联合穴位敷贴治疗,疗程均为4周。比较3组治疗前后中医证候积分、血清5-羟色胺（5-HT）及便秘生存质量量表（PAC-QOL）积分的变化,根据临床症状、体征的改善及中医证候积分评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照1组为83.3%（25/30）,对照2组为70.0%（21/30）,治疗组优于对照1、2组,差异有统计学意义（P<0.05）。3组中医证候积分、5-HT水平、PAC-QOL积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：增液润肠汤联合穴位敷贴能明显改善功能性便秘阴虚肠燥证患者中医证候及生活质量,无毒副作用,值得临床推广。     

痛泻要方对溃疡性结肠炎患者中医证候及肠道菌群的影响

目的：观察痛泻要方对溃疡性结肠炎（UC）肝郁脾虚证的临床疗效及其对肠道菌群的影响。方法：将40例UC肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。对照组予美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上加用痛泻要方治疗。2组疗程均为12周,比较2组治疗前后中医证候积分及肠道菌群的变化。结果：治疗前,2组中医证候积分、主要肠道菌群数目比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分均降低,有益菌群（双歧杆菌、乳酸杆菌）数目均明显上升,而有害菌群（大肠埃希菌）数目明显下降,且治疗组的指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论：痛泻要方可有效改善UC肝郁脾虚证患者的中医证候,纠正患者肠道菌群的紊乱,提高临床疗效。     

中医按摩、推拿在小儿厌食症护理中的效果观察

目的：评价中医按摩、推拿在小儿厌食症护理中的应用效果。方法:将100 例小儿厌食症患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各50 例。对照组给予常规护理干预，进行饮食调护，并口服健胃消食口服液，观察组在对照组干预的基础上予以中医按摩、推拿。比较2组患儿综合疗效、中医证候积分、血微量元素（铁、锌、钙、镁、铜）含量、血红蛋白，尿D-木糖吸收排泄率。结果：总有效率观察组为94.00%（47/50），高于对照组的72.00%（36/50），组间比较，差异有统计学意义（P<0.01）；干预后，2组患儿中医证候积分，血铁、锌、钙、镁、铜含量，血红蛋白，尿D-木糖吸收排泄率均较干预前改善，且观察组改善程度优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿厌食症护理中应用中医按摩、推拿可有助于改善患儿厌食症状，促进胃肠道消化吸收功能。