卒中进展方联合阿加曲班治疗急性进展型脑梗死临床疗效观察

目的：观察卒中进展方联合阿加曲班治疗穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证的疗效及安全性。方法：选取穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证患者36 例,按随机对照原则将其分为治疗组和对照组,每组各18 例。2组均给予西医常规基础治疗,对照组加用阿加曲班静脉泵入治疗,治疗组在对照组基础上加服卒中进展方治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良运动功能（mRS）评分、中医证候积分、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及同型半胱氨酸（Hcy）水平变化,并观察综合疗效及不良事件发生率。结果：总有效率治疗组为94.44%（17/18）,对照组为66.67%（12/18）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗7 d、14 d后NIHSS评分,治疗后3个月的mRS评分,治疗后中医证候积分、hs-CRP及Hcy水平均较治疗前下降,且治疗组下降幅度较对照组更大（P＜0.05）。治疗过程中,2组均未出现肝肾功能损害、出血等不良事件。结论：卒中进展方联合阿加曲班注射液治疗穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证,可有效改善患者神经功能预后、减轻炎症反应,且安全性较好。     

益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死气虚痰瘀证57 例

目的：观察益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死气虚痰瘀证的临床疗效。方法：将114 例急性脑梗死患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各57 例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血化痰通络汤治疗。观察2组综合疗效及血液流变学指标、神经功能评分。结果：总有效率治疗组为87.72%（50/57）,对照组为71.93%（41/57）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组血液流变学各项指标及脑卒中量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：益气活血化痰通络汤可有效改善急性脑梗死气虚痰瘀证患者血液黏度,促进神经功能恢复,提高临床疗效。     

健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症30 例疗效观察

目的：观察健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证的临床疗效。方法：将60 例前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组口服盐酸坦洛新缓释片治疗，治疗组在对照组基础上联用健脾补肾活血汤治疗。2组均治疗3个月后进行疗效评定，并比较2组治疗前后的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）评分。结果：总有效率治疗组为90.00%（27/30），对照组为70.00%（21/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组IPSS、QOL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证疗效确切，可显著改善患者症状、提高生活质量，且安全可靠。     

黄芪九物汤加减联合开窍通络针法治疗中风后偏瘫47 例

目的：研究黄芪九物汤加减联合开窍通络针法治疗中风后偏瘫患者的临床疗效。方法：将94 例中风后偏瘫患者随机分为治疗组和对照组，每组各47 例。对照组采用西医常规疗法及康复训练治疗，治疗组在对照组基础上加用黄芪九物汤加减联合开窍通络针法治疗。观察对比2组综合疗效、神经功能（NIHSS）评分、肢体功能（FMA）评分及生活质量（SF-36）评分。结果：治疗组总有效率为93.62%（44/47），高于对照组的76.60%（36/47），差异有统计学意义（P＜0.05）；2组上肢、下肢FMA评分，NIHSS评分，SF-36评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄芪九物汤加减联合开窍通络针法治疗中风后偏瘫患者，能降低神经功能缺损程度，提高肢体功能，改善生活质量。     

肺纤康颗粒治疗肺络瘀阻型特发性肺纤维化12 例临床观察

目的：观察肺纤康颗粒治疗肺络瘀阻型特发性肺纤维化的临床疗效。方法：将30 例肺络瘀阻型特发性肺纤维化患者随机分为2组，每组各15 例。治疗组予以肺纤康治疗，对照组予以乙酰半胱氨酸治疗。观察比较2组综合疗效、中医证候积分、肺功能、血气分析、胸部HRCT、St.George’s呼吸疾病问卷（SGRQ）评分、6 min步行试验（6MWT）等指标。结果：治疗期间，２组分别脱落３例，均入组12例。总有效率治疗组为83.3%（10/12），对照组为58.3%（7/12），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组中医证候积分、SGRQ评分、6MWT治疗6、9、12 个月与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；肺功能、血气分析、HRCT主要征象治疗9、12 个月与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、6MWT治疗后6、9、12 个月组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组用力肺活量、CT主要征象治疗9、12 个月组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：肺纤康颗粒治疗肺络瘀阻型特发性肺纤维化疗效显著。     

加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠30例临床观察

目的：评价加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠（痰热瘀阻证）的临床疗效。方法：将60例冠心病心绞痛伴失眠（痰热瘀阻证）患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。2组均予心绞痛西医常规治疗，治疗组在心绞痛常规治疗基础上加用加减柴陷汤治疗，对照组在心绞痛常规治疗基础上加用艾司唑仑治疗。比较2组患者心绞痛疗效、失眠疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及不良反应发生情况。结果：心绞痛与失眠疗效总有效率治疗组均为93.33%，对照组分别为70.00%、73.33%，组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且2组均未发生严重不良反应。结论：加减柴陷胸汤不仅可显著缓解痰热瘀阻型冠心病心绞痛伴失眠患者的心绞痛症状，还能改善其睡眠质量，且未发现不良反应，值得推广。     

针灸治疗脑卒中伴抑郁疗效观察及对患者神经功能康复的干预作用

目的：观察针灸治疗脑卒中伴抑郁疗效及对患者神经功能康复的干预作用。方法：将62例脑卒中伴抑郁症患者随机分为治疗组和为对照组，每组各31例。对照组采用西医常规疗法治疗，治疗组在对照组治疗基础上加针灸治疗。比较2组的综合疗效和治疗前后的卒中量表（NIHSS）评分、汉密尔顿量表（HAMD）评分、Balthel（BI）指数、Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分。结果：总有效率治疗组为90.3%，对照组为67.7%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，在NIHSS、HAMD、BI指数、FMA评分方面，治疗组均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸治疗脑卒中伴抑郁具有较为理想的疗效，有利于改善患者的神经功能。     

祛痰通络方联合恒古骨伤愈合剂治疗早期股骨头坏死痰瘀阻络证42 例

目的：观察祛痰通络方联合恒古骨伤愈合剂治疗早期股骨头坏死（ONFH）痰瘀阻络证的临床疗效。方法：将84 例早期ONFH痰瘀阻络证患者随机分为治疗组和对照组,每组各42 例。对照组予恒古骨伤愈合剂治疗,治疗组在对照组基础上服用祛痰通络方治疗,2组疗程均为3个月。比较2组治疗前后的临床疗效、髋关节功能(Harris)评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、影像学稳定率、中医证候积分和不良反应发生情况。结果：临床疗效优良率治疗组为90.48%（38/42）,高于对照组的69.05%（29/42）;影像学稳定率治疗组为85.71%（36/42）,高于对照组的61.90%（26/42）,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组Harris评分、VAS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不良反应发生率治疗组为4.76%(2/42),对照组为9.52%(4/42),差异无统计学意义（P>0.05)。结论：祛痰通络方联合恒古骨伤愈合剂治疗早期ONFH痰瘀阻络证可提高临床疗效和影像学稳定率,改善髋关节功能及中医证候。     

四味健步汤加味联合豨莶通络液足浴治疗糖尿病周围神经病变49例

目的：观察四味健步汤加味联合豨莶通络液足浴治疗阴虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将93例阴虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组（49例）和对照组（44例）,2组患者在饮食控制和运动治疗上基本保持一致,对照组在血糖控制良好的基础上口服羟苯磺酸钙治疗,治疗组在对照组基础上采用四味健步汤加味口服联合豨莶通络液足浴治疗,疗程均为2周。观察2组患者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、中医证候积分、多伦多临床评分系统（TCSS）评分及神经肌电图指标。结果：治疗后,2组FPG、HbA1c水平治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,但治疗后组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;2组中医证候积分、TCSS评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,尺神经、腓总神经传导速度均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且治疗组各项指标改善均优于对照组（P＜0.05）。结论：四味健步汤加味联合豨莶通络液足浴能明显改善阴虚血瘀型糖尿病患者临床症状,提高神经传导速度,值得临床推广应用。     

头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫84例临床观察

目的：观察头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫的临床效果。方法：将164例脑卒中后偏瘫患者分为2组。对照组80例给予头针治疗，治疗组84例给予头针联合体针治疗。观察比较2组综合疗效及病情轻重评分、日常生活能力评分。结果：总有效率治疗组为95.24%，显著高于对照组的86.25%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组病情轻重评分、日常生活能力评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫治疗效果明显，可改善病情，值得临床推广。     

柔肝通络汤治疗脑梗死急性期40例临床观察

目的：观察柔肝通络汤治疗脑梗死急性期（阴虚络瘀证）的临床疗效。方法：将脑梗死急性期（阴虚络瘀证）患者80例，随机分为2组，每组各40例。治疗组采用柔肝通络汤治疗，对照组采用西医常规治疗。结果：综合疗效总有效率治疗组为87.5%，对照组为72.5%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；中医证候疗效总有效率治疗组为90.0%，对照组为75.0%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组血液流变学指标、NIHSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：柔肝通络汤治疗脑梗死急性期（阴虚络瘀证）有较好疗效，优于西医常规治疗。     

养胰益智饮联合尼莫地平对2型糖尿病轻度认知功能障碍的干预作用研究

目的：观察养胰益智饮联合尼莫地平对2型糖尿病轻度认知功能障碍的改善作用，并探讨其作用机制。方法：将60例2型糖尿病轻度认知功能障碍气阴两虚、瘀阻脑络证患者随机分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组在西医常规治疗基础上配合尼莫地平片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加养胰益智饮治疗。采用简易智力状态检查量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评价患者的认知功能和日常生活能力。结果：总有效率治疗组为83.3%，对照组为56.7%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗后治疗组患者记忆与回忆能力、注意力与计算力及语言能力评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组ADL评分治疗后组间比较，差异亦有统计学意义（P＜0.01）。结论：养胰益智饮联合尼莫地平对2型糖尿病轻度认知功能障碍有较好的治疗作用。     

朱氏头皮针长留针法对急性缺血性脑卒中肢体运动功能障碍的影响

目的：探讨朱氏头皮针长留针法对急性缺血性脑卒中运动功能障碍的影响。方法：将72例急性缺血性脑卒中运动功能障碍患者随机分为治疗组和对照组，每组各36例。2组均采用基础治疗，治疗组采用朱氏头皮针长留针法治疗，对照组采用头针治疗。连续干预2周。于治疗前、治疗1周后、治疗2周后、治疗后3个月、治疗后6个月记录患者的简式　Fugl-Meryer运动功能（FMA）评分、Barthel指数（BI）评分。结果：2组治疗后各个时间节点与治疗前比较，差异均有统计意义　（P＜0.05）；治疗1周、治疗2周、治疗3个月后，治疗组FMA评分、BI评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：朱氏头皮针长留针法可以改善急性缺血性脑卒中患者运动功能障碍，值得临床推广。     

中西医结合治疗痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩31例总结

目的：观察柴胡陷胸汤加减联合美托洛尔治疗痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩的临床疗效。方法：选取痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩患者61例，随机分为治疗组31例和对照组30例。2组均行冠心病基础治疗，对照组另加美托洛尔治疗，治疗组在对照组基础上配合柴胡陷胸汤加减治疗，比较2组治疗前后综合疗效、室性期前收缩频率、中医证候积分及不良反应。结果：总有效率治疗组为93.55%，对照组为73.33%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组室性期前收缩频率、中医证候积分改善治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：柴胡陷胸汤加减联合美托洛尔治疗痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩疗效优于单用美托洛尔。     

基于“三辨模式”运用苍附导痰汤加味治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的：研究基于“三辨模式”运用苍附导痰汤加味治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS）合并胰岛素抵抗的临床效果。方法：选取120 例脾虚痰湿型PCOS合并胰岛素抵抗患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各60 例。对照组采用口服二甲双胍治疗，治疗组在对照组基础上采用苍附导痰汤加味治疗，疗程均为3个月。比较2组治疗前后的胰岛素抵抗相关指标［空腹胰岛素水平、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）］、中医证候积分、子宫内膜容受性相关指标（卵巢体积、子宫内膜厚度）水平、性激素指标水平，并评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.67%（58/60），高于对照组的80.00%（48/60），差异有统计学意义（P＜0.01）。与治疗前比较，治疗后2组空腹胰岛素水平、HOMA-IR、中医证候积分、性激素指标水平均下降，卵巢体积缩小，HOMA-β、子宫内膜厚度值均升高，且治疗组改善幅度均大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：苍附导痰汤加味治疗脾虚痰湿型PCOS合并胰岛素抵抗患者效果显著，可明显改善患者胰岛素抵抗相关指标、子宫内膜容受性相关指标，降低中医证候积分及性激素水平。     

卒中后认知功能障碍与中医证型的相关性研究

目的：探讨卒中后认知功能障碍（PSCI）与缺血性卒中中医证型的相关性。方法：将急性缺血性脑卒中患者109 例根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）得分情况分为认知功能正常（NCI）组和认知功能障碍（CI）组。对比分析2组患者卒中后认知功能障碍发生的相关因素以及与中医证型的关联性。结果：CI组平均年龄、平均神经功能缺损（NIHSS）评分高于NCI组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组在糖尿病、颅内动脉狭窄和梗死病灶方面比较,NCI组低于CI组。在中医证型分布上,NCI组的风火上扰证例数多于CI组,而CI组的气虚血瘀证和阴虚风动证例数多于NCI组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。气虚血瘀证额叶梗死部位多于痰热腑实证（P<0.01）与风火上扰证（P<0.05）;风火上扰证颞叶梗死部位多于气虚血瘀证（P<0.05）和风痰瘀阻证（P<0.05）;风痰瘀阻证枕叶梗死部位多于气虚血瘀证（P<0.05）和痰热腑实证（P<0.05）;其余部位梗死与证型之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中医证型为阴虚风动证和气虚血瘀证的急性缺血性脑卒中患者更易发生PSCI。     

健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证30例

目的：观察健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证的临床疗效。方法：将60例冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予健脾化浊汤加西医常规治疗，对照组给予单纯西医常规治疗。观察2组的各方面疗效和相关指标的变化。结果：2组中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、肝脏彩超分级、血脂水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证，疗效显著，且未发现明显不良反应。     

济生肾气汤加味联合PKRP对良性前列腺增生患者膀胱及尿道功能的影响

目的:观察济生肾气汤加味联合等离子电切术（PKRP）对良性前列腺增生（BPH）患者膀胱及尿道功能的影响。方法：将103 例BPH患者随机分为2组,对照组51 例采用PKRP治疗,治疗组52 例在对照组基础上加用济生肾气汤加味治疗。比较2组患者膀胱功能、生活质量、尿道功能及性激素水平的变化。结果：2组膀胱功能、生活质量、尿道功能治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。治疗组性激素水平治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：济生肾气汤加味联合PKRP治疗,能够有效改善BPH患者的膀胱及尿道功能,调节性激素水平,进而提升疗效,提高其生活质量。     

蒌夏心舒丸治疗痰浊阻络型冠心病43 例临床观察

目的：观察蒌夏心舒丸治疗痰浊阻络型冠心病（CHD）的临床疗效。方法：选取痰浊阻络型CHD患者86 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各43 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用蒌夏心舒丸治疗。比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分和血管内皮功能指标水平。结果：总有效率治疗组为93.02%（40/43）,对照组为76.74%（33/43）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候（心胸窒闷、气短痰多、疲倦乏力）积分、血管内皮功能指标[血管内皮依赖性舒张功能（FMD）、一氧化氮（NO）、血浆内皮素（ET-1）]水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：蒌夏心舒丸用于痰浊阻络型CHD的治疗,可明显改善患者临床症状,促进血管内皮功能恢复,具有较好的疗效。     

宣痹汤加味联合电针治疗腰椎间盘突出症(湿热证）41例

目的：观察宣痹汤加味联合电针治疗腰椎间盘突出症（湿热证）的临床效果。方法：将腰椎间盘突出症（湿热证）患者82例随机分为2组，每组各41例。治疗组采用宣痹汤加味联合电针治疗，对照组采用双氯芬酸钠缓释片治疗。结果：总有效率治疗组为95.1%，对照组为75.6%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组VAS评分及ODI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：宣痹汤加味联合电针治疗腰椎间盘突出症（湿热证）临床疗效显著。