中西医结合治疗妊娠剧吐临床疗效的Meta分析

目的:采用 Meta分析的方法评价中西医结合治疗妊娠剧吐的总有效性。方法:计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）等,搜索关于中西医结合治疗妊娠剧吐的文献,检索年限从2014年1月至2020年4月。采用RevMan 5.3进行Meta分析合并效应量,用漏斗图分析发表偏倚。结果:共纳入16篇文献。Meta分析结果显示,中西医结合治疗妊娠剧吐的总有效率［OR=4.56,95%CI（3.13,6.65）,P< 0.00001］、血清胃动素水平［MD= 43.06,95%CI（3.80,82.32),P=0.03］均优于对照组。结论：对于妊娠剧吐的治疗,中西医结合更有优势。     

逍遥散治疗慢性胃炎疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析方法系统评价逍遥散治疗慢性胃炎（CG）的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方资源数据库（WF）、维普数据库（VIP）自建库以来至2017年3月公开发表的与逍遥散治疗慢性胃炎相关的随机对照临床试验文献，应用改良版Jadad评分量表对文献进行质量评价，采用Cochrane 协作网提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入7个研究，全部为中文文献。Meta分析结果显示，逍遥散治疗慢性胃炎的疗效痊愈率高于常规西药治疗，差异具有统计学意义［OR=3.28，95%CI（2.34，4.61），Z=6.89（P＜0.00001）］；有效率高于常规西药治疗，差异具有统计学意义［OR=3.28，95%CI（0.40，0.81），Z=3.13（P＜0.00001）］。结论：Meta 分析结果表明逍遥散治疗慢性胃炎疗效优于常规西药治疗，但是由于纳入试验的研究方法有待改进以及文献质量不高，所以需要更多的随机对照临床研究加以证实。     

中西医结合治疗面瘫临床疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析方法研究中西医结合治疗面瘫的临床疗效。方法：通过检索2000年1月1日至2016年12月31日公开发表的相关文献，收集中西医结合治疗面瘫的随机对照试验（RCTs），采用Cochrane协作网提供的Meta分析软件，RveMan 5.3进行数据分析。结果：最终共纳入8个随机对照试验，共741例患者。中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较，痊愈率的Meta分析结果显示：Z=5.03（P<0.00001），差异具有统计学意义。有效率的Meta分析结果显示：Z=0.91（P=0.63），差异无统计学意义。无效率的Meta分析结果显示：Z=5.33（P<0.00001），差异具有统计学意义。结论：Meta分析结果表明中西医结合治疗面瘫的临床疗效优于单纯西药治疗组，但由于纳入文献质量低下、样本量少、可能存在的发表偏倚等，可能会对分析结果产生一定的影响，因此系统评价的结果仅供临床参考，同时期待更多高质量、多中心的临床试验研究来验证其临床疗效。     

补肾中药治疗功能失调性子宫出血的Meta分析

目的：对补肾中药治疗功能失调性子宫出血（简称功血）的临床研究文献进行Meta分析，评价其疗效及安全性，为功血的中医研究提供理论依据。方法：电子检索数据库，收集15年来运用补肾中药治疗功血的随机临床对照试验文献，应用Meta分析方法的纳入、排除标准进行严格筛选，对纳入文献进行定量综合分析。结果：纳入文献12篇，共1404例患者，其中治疗组781例，对照组623例。Meta分析结果显示，治疗组的总有效率明显高于对照组［OR=0.22，95%CI（0.15，0.32），Z=7.99，P<0.00001］；在复发率、不良反应改善方面治疗组比对照组有优势（P<0.05），但在近期止血疗效方面无优势（P>0.05）。结论：补肾中药治疗功血有一定的临床疗效，对临床选择治疗方案有一定的指导意义，但现阶段研究文献质量欠佳，有待于更多的高质量临床随机对照文献进行深入循证医学研究。     

自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮临床疗效的Meta分析

目的：系统分析自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮的临床疗效，为临床治疗及相关研究提供循证医学依据。方法：通过计算机检索中国知网（CNKI 1979—2018年）、维普中文期刊全文数据库（VIP 1989—2018年）、万方数据库（1990—2018年）、PubMed（1966—2018年），收集公开发表的采用自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮的临床随机对照试验文献，由2名评价者独立进行文献筛选、资料提取并交叉核对纳入的研究质量，对纳入的同质研究用Revman 5.3软件对结果进行Meta分析。结果：共检索出497篇相关文献（包含495篇中文文献和2篇外文文献），通过筛查最终纳入文献11篇，共933例患者被纳入Meta分析。11篇文献均以有效率作为主要结局指标进行Meta分析，显示自血穴位注射组与其他疗法组比较：合并后OR=4.71，95%CI［2.98，7.45］，总体效应Z=6.63（P＜0.00001）。结论：自血穴位注射与其他疗法在治疗寻常痤疮方面，疗效比较，差异具有统计学意义，说明自血穴位注射疗法是治疗寻常痤疮的有效疗法，可供临床医师参考。     

基于Meta分析的灸法治疗原发性痛经的临床文献研究

目的：评价国内灸法治疗原发性痛经（primary dysmenorrhea，PD）的临床疗效，为临床治疗PD提供参考。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普期刊数据库（VIP）、PubMed 数据库，收集2012—2017年国内灸法治疗PD的随机对照研究文献。采用Jadad评分量表对文献质量进行评价，使用Cochrane协作网提供的专用软件RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：初检到94篇相关文献，按照纳入与排除标准，最终纳入15篇RCT文献，其中有2篇文献质量较高，其余文献均为低质量文献。Meta分析结果显示：合并后OR=4.24，95% CI可信区间为［2.90，6.21］，经Z检验，Z=7.44，P<0.000001，表明灸法对PD的治疗效果是肯定的；漏斗图左右不对称，提示本研究的文献可能存在发表性偏倚。结论：灸法治疗PD有较好的临床疗效。     

补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁的Meta分析

目的：利用Meta分析系统评价补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法：通过计算机检索PubMed、中国知网、维普、万方等数据库，时间从建库到2017年1月，收集补阳还五汤加减对比阳性药物或空白对照发表的治疗卒中后抑郁的临床随机对照观察文献，按照Jadad量表评价标准对纳入的文献进行质量评价，使用RevMan　5.3统计软件进行Meta分析，评价补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁的临床疗效。结果：纳入文献共12篇，有1123例患者被纳入该研究，补阳还五汤治疗PSD相对于西药临床疗效更佳，合并OR=3.33，95%CI=［2.38，4.67］，P<0.01，其差异具有统计学意义；在改善ADL评分方面，补阳还五汤加减也优于对照组，合并MD=-2.95，95%CI=［-5.31，-0.59］，P=0.01，差异有统计学意义。结论：补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁临床疗效优于常规西药治疗，但仍需要更多大样本、多中心、设计严格并且随访时间够长的高质量RCT来增加证据的力度。     

天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛疗效的Meta分析

目的：全面系统地评价天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效。方法：利用计算机检索自建库至2019年6月中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed数据库中关于天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛的随机对照试验（RCTs)，由2名研究人员按照文献纳入与排除标准分别独立进行文献筛选、数据提取及质量评价，采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0.3软件进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献，1373 例患者。Meta分析显示纳入研究间无明显统计学异质性（P=0.82，P>0.05，I=0%）。治疗组与对照组总有效率比较，差异有统计学意义［OR=4.23，95%CI（3.04，5.87），P＜0.00001］。结论：本研究Meta分析结果提示天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛效果确切。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析的方法评价温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：计算机检索 Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网（CNKI）、维普全文数据库（VIP）、万方数据库（WF）中温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床随机对照试验文献，检索时间限定为建库至2017年10 月，采用专人筛选文献和提取数据，采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果：共纳入10篇文献，819例患者，Meta分析结果显示，温针灸治疗组与对照组比较，总有效率［OR=5.22，95% CI（3.45，7.89），P<0.00001］，治愈率［OR=2.32，95% CI（1.69，3.19），P<0.00001］，具有明显统计学意义。结论：温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效肯定，但由于纳入的文献方法学质量不高，需要高级别的临床临床随机对照试验加以验证。     

小柴胡汤加减治疗Hp感染型慢性胃炎的Meta分析

目的：系统分析小柴胡汤加减治疗Hp感染型慢性胃炎的临床疗效及安全性。方法：通过检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据（VIP）、万方数据、PubMed、Cochrance数据库，时间为建库至2018年8月31日，以小柴胡汤加减治疗Hp感染型慢性胃炎的随机对照试验（RCTs），按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量，由两位评价人员独立按照纳入与剔除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险，并用RevMan 5.2软件对纳入文献结果进行Meta分析。结果：纳入5篇RCTs文献，包括425例慢性胃炎患者。Meta分析结果显示，小柴胡汤加减治疗Hp感染型慢性胃炎的显效率优于对照组，差异有统计学意义［RR=1.40，95%CI（1.14，1.71），Z=3.18，P＜0.01］；总有效率优于对照组，差异有统计学意义［RR=1.29，95%CI（1.17，1.43），Z=4.97，P＜0.01］；无效率低于对照组，差异有统计学意义［RR=0.39，95%CI（0.26，0.58），Z=4.61，P＜0.01］；但在Hp根除率方面，治疗组与对照组相当，差异无统计学意义［RR=1.48，95%CI（0.80，2.76），Z=1.25，P>0.05］。各文献均未对不良反应发生率进行描述。结论：小柴胡汤加减治疗Hp感染型慢性胃炎在疗效方面具有优势，但在Hp根除率方面无优势，且本次纳入研究的文献质量均偏低，可信度有限，影响结论的真实性，未来还需要更多的多中心、高质量RCTs研究来进一步验证。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的Meta分析

目的：评价柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的临床疗效。方法：采用计算机通过检索PubMed、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据、维普中文科技期刊数据库（VIP）2010年1月至2018年8月的相关文献，收集柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的随机对照试验（RCTs）。筛选符合纳入标准的文献，采用Cochrance偏倚风险评估工具进行质量评价，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入9个随机对照试验，包括990例患者。Meta分析结果显示：柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的总有效率［OR=3.66，95% CI（2.50，5.35），P＜0.00001］、痊愈率［OR=2.86，95%CI（2.15，3.81），P＜0.00001］均优于对照组，差异有统计学意义。3篇文献在降低匹兹堡睡眠质量指数评分方面，均数差［（MD）=-2.94，95% CI（-3.39，-2.48），P＜0.00001］差异有统计学意义。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠有一定的疗效，但由于研究中纳入的文献质量不高，尚需更多高质量的RCTs来进一步验证。     

基于经筋理论针灸治疗膝骨关节病疗效的Meta分析

目的：采用Meta分析方法评价经筋理论选穴针灸治疗膝骨关节病的疗效。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普中刊数据库2008～2017年国内公开发表的文献，纳入以经筋理论选穴为治疗方案的随机对照研究。评价纳入文献的质量，以Revman 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入文献10篇，共计935例患者，其中治疗组470例，对照组465例。Meta分析结果显示治疗总体疗效：OR=2.23，95%CI［1.47，3.36］，Z=3.81，P<0.00001，差异有统计学意义。漏斗图结果显示，图中散在分布点基本位于图形两侧，但不对称，提供偏倚可能性大。结论：研究表明经筋理论选穴针刺治疗膝骨关节病的效果优于传统针刺组，但结果需要更高质量的研究进行进一步评价。     

中药联合化疗治疗胰腺癌疗效的Meta分析

目的：系统评价中药联合化疗治疗胰腺癌的临床疗效。方法:计算机检索数据库，包括中国知网(CNKI)、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据（VIP）、PubMed，检索时间从建库至2019年4月1日，纳入与中药联合化疗治疗胰腺癌有关的所有随机对照试验（RCTs)。按照Cochrane系统评价方法进行文献评价，由2位研究者根据纳入和排除标准，独立筛选文献、提取资料并交叉核对文献质量之后，采用RevMan 5.3软件进行分析。结果：共纳入10篇文献。Meta分析结果提示，中药联合化疗组在近期疗效［RR=1.22，95%CI10，1.34），P＜0.0001］、肿瘤标志物CA199［MD=-16.96，95%CI（-21.68，-12.25），P＜0.00001］、骨髓抑制［RR=0.58，95%CI（0.43，0.78），P=0.0003］、消化道不良反应［RR=0.55，95%CI（0.43，0.69），P＜0.00001］、生存质量［RR=1.32，95%CI13，1.55），P=0.0006］方面均优于化疗组。结论：中药联合化疗治疗胰腺癌临床疗效更佳，骨髓抑制、消化道反应发生率较低。     

何首乌治疗高脂血症临床疗效的Meta分析

目的：系统评价何首乌治疗高脂血症的临床疗效，为临床提供数据支持。方法：计算机检索CBM、CNKI、万方数据在线知识服务平台、VIP中何首乌治疗高脂血症的相关文献，以何首乌、首乌、制何首乌、高脂血症、血脂异常为检索词。检索时间为2000年1月1日至2017年7月31日。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入15篇文献，临床有效性OR：3.87；95%CI=（2.98，5.03），P<0.00001；次要结局性指标TC值P=0.1，I²=42%，MD=-0.43，95%CI=（-0.51，-0.36）；TG值P<0.001，I²=85%。结论：何首乌治疗高脂血症的疗效高于常规药物治疗。     

祛风养血法治疗皮肤瘙痒症临床疗效的Meta分析

目的：系统评价祛风养血法治疗皮肤瘙痒症的临床疗效和安全性。方法：检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,建库至2021年8月31日发表的祛风养血法治疗皮肤瘙痒症的临床随机对照试验（RCT）。由2名研究者分别对文献进行筛选,并提取数据。参照Cochrane系统评价手册规定方法进行检索,并对纳入的文献进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入24篇文献,1996 例患者。Meta分析结果显示,采用祛风养血法治疗的治疗组在提高皮肤瘙痒症的总有效率［OR=3.22,95% CI（2.52,4.11）,P＜0.00001］,降低不良反应［OR=0.27,95% CI（0.16,0.45）,P＜0.00001］、复发率［OR=0.35,95% CI（0.24,0.51）,P＜0.00001］、临床症状积分［OR=-2.58,95% CI（-3.02,-2.14）,P＜0.00001］、瘙痒程度［SMD=-1.47,95%CI（-2.33,-0.62）,P=0.0007］,改善血浆强啡肽水平［SMD=-0.61,95%CI（-0.85,-0.37）,P＜0.00001］方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论：祛风养血法治疗皮肤瘙痒症有确切的临床疗效,安全性较好,值得临床推广应用。     

针刺治疗复视的Meta分析

采用Meta分析方法评价针刺治疗复视的疗效。方法：检索PubMed，中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库等数据库建库及2017年发表的文献，纳入以针刺、针灸、耳针、头皮针、杨花针或针刺+其他治疗复视的随机对照试验，采用Rev Man 5.3软件对数据进行评价。结果：共检索文件307篇文献，纳入733例患者。Meta分析结果显示，针刺治疗或针刺+其他治疗对比其他治疗的有效率：OR=7.42%，95%CI（4.38，12.57），P<0.00001，具有统计学意义；针刺+常规治疗对比常规治疗的有效率：OR=7.63，95%CI（3.51，16.61），P<0.00001，具有统计学意义；针刺+复康治疗对比单纯康复治疗的有效率：OR=6.04，95%CI（1.88，19.37），P=0.003，具有统计学意义。漏斗图结果显示，图上分布白点基本呈对称性，不存在明显的发表偏倚。结论：针刺治疗复视较其他治疗具有显著优势，但仍需大样本、更规范的试验统计，以明确临床疗效。     

耳穴疗法治疗中风后失眠临床疗效的Meta分析

目的：采用Meta分析方法,从临床有效率和痊愈率两方面综合评价耳穴疗法或以耳穴疗法为主（包括单纯耳穴治疗、耳穴为主联合西药治疗、耳穴为主联合其他疗法）治疗中风后失眠（PSI）的临床疗效。方法：检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed自建库起至2021年3月10日耳穴治疗PSI的相关文献。根据纳入和排除标准进行筛选,提取相关内容整理规范录入Excel表格,建立数据库,运用Review Manager 5.3对纳入的研究文献进行质量评价和分析。结果：共纳入18篇相关文献。Meta分析结果显示：耳穴相关疗法治疗PSI的临床有效率［OR=4.57,95%CI(3.24,6.45),P＜0.00001］、痊愈率［OR=3.17,95%CI(2.32,4.33),P＜0.00001］均高于单用西药治疗,差异有统计学意义。漏斗图评价纳入文献的发表偏倚,图形基本对称,提示所纳入的研究存在发表偏倚的可能性较小。结论:耳穴疗法治疗PSI临床疗效确切,在改善日间功能、提升睡眠质量等方面优于单用西药治疗;其中以耳穴为主联合西药疗法疗效最佳,其次分别为耳穴联合其他疗法、单纯耳穴疗法。     

中西医结合治疗维持性血液透析患者肾性骨病的Meta分析

目的：系统评价中西医结合治疗维持性血液透析患者肾性骨病（RBD）的疗效。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG　DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pubmed、The Cochrane Library、Embase等数据库从建库至2019年2月收录的有关中西医结合治疗维持性血液透析患者RBD的临床随机对照试验（RCT），应用Jadad量表对纳入文献进行质量学评价，并运用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共检出文献256篇，通过筛查最后纳入文献11篇。Meta分析结果显示，与单纯西药治疗相比，中西医结合治疗的临床总有效率更高［OR=4.02，95%CI（2.52，6.42），P<0.00001］，更能有效降低血磷［MD=-0.17，95%CI（-0.26，-0.09），P<0.0001］、PTH［SMD=-1.35，95%CI（-2.02，-0.68），P<0.0001］及碱性磷酸酶［SMD=-0.55，95%CI（-0.79，-0.31），P=0.50］水平，升高血Ca［MD=0.13，95%CI（0.05，0.22），P=0.003］，差异有统计学意义。结论：中西医结合能有效治疗维持性血液透析患者RBD，其疗效优于单纯西药治疗。     

血府逐瘀汤及其加减方治疗失眠疗效评价的Meta分析

目的：系统评价血府逐瘀汤加减方治疗失眠的临床疗效。方法：计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、Embase、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据（WANFANG DATA），检索时间限定为建库至2018年4月1日，检索所有血府逐瘀汤加减治疗失眠的随机对照试验（RCTs），并追索纳入研究的参考文献。纳入以失眠患者为研究对象，比较血府逐瘀汤与单纯运用西药治疗效果的RCTs，纳入文献采用Jadad量表评分，并用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：检索到符合纳入标准的文献14篇，与常规西医治疗相比，血府逐瘀汤及加减方治疗失眠的总体疗效高于对照组［OR=3.25，95%CI（2.42，4.35），P＜0.00001］。漏斗图分析结果显示不对称，可能有潜在发表偏倚存在。在降低匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分方面，标准化均数差［SMD=-0.44，95%CI（-0.66，-0.23），P＜0.00001］，差异有统计学意义。结论：血府逐瘀汤加减方治疗失眠临床疗效高于其他药物，且毒副作用小，值得临床推广。     

中医治疗难治性类风湿关节炎有效性和安全性Meta分析

目的：运用Meta分析方法评价中医药治疗难治性类风湿关节炎（RRA）的临床疗效和安全性。方法：检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed等数据库,筛选中医药治疗RRA的临床随机对照试验（RCT）。对纳入文献进行数据录入和方法学质量评价;采用Review Manager 5.3软件对研究指标进行Meta分析;使用漏斗图对纳入文献的发表偏倚进行评价。结果：共纳入14项RCTs。Meta分析结果显示：中医药或中西医结合治疗RRA的总有效率［OR=6.08,95%CI (3.99,9.26),P＜0.00001］、不良反应发生率［OR=0.58,95% CI (0.41,0.83),P=0.003］、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分［MD=-2.39,95%CI (-3.74,-1.04),P=0.0005］、28处关节疾病活动度（DAS28）评分［MD=-1.23,95%CI (-1.88,-0.58),P=0.0002］、C反应蛋白（CRP）［MD=-9.52,95%CI (-11.70,-7.35),P＜0.00001］、红细胞沉降率（ESR）［MD=-11.41,95%CI (-14.40,-8.42),P＜0.00001］、类风湿因子（RF）［MD=-14.59,95%CI (-18.72,-10.45),P＜0.00001］、晨僵时间［MD=-23.75,95%CI (-32.02,-15.48),P＜0.00001］均优于对照组,差异均有统计学意义。结论：中医药治疗RRA总有效率高,安全性好,可减轻患者的关节症状,降低疾病活动度指标,疗效优于单用西药治疗。