瑶药膏联合瑶药罐治疗脑卒中后肩手综合征40例临床观察

目的：观察瑶药膏联合瑶药罐治疗脑卒中后肩手综合征（SHS）的临床疗效。方法:将80 例脑卒中后SHS患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组予以西医康复治疗,治疗组在对照组的基础上加用瑶药膏合瑶药罐治疗。治疗4周后,观察比较2组综合疗效及治疗前后的视觉模拟评分法（VAS）评分、Fugl-Meyer运动功能（FMA）评分、水肿程度、改良Barthel指数（MBI）评分。结果：总有效率治疗组为95.00%（38/40）,对照组为80.00%（32/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组VAS、FMA评分,水肿程度以及MBI评分均明显改善,且治疗组改善幅度更为明显,两两比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：瑶药膏联合瑶药罐治疗脑卒中后SHS疗效颇佳,可明显缓解疼痛,减轻水肿,改善肢体功能,提升生活质量。     

揿针治疗膝骨关节炎的临床疗效及其对血清IL-6、TNF-α的影响

目的：观察揿针治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效及其对血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法：将90 例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各45 例。治疗组采用揿针干预,对照组采用美洛昔康片干预,2组疗程均为8周。比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm膝关节功能评分及IL-6、TNF-α的变化与治疗后的综合疗效。结果：总有效率治疗组为86.6%（39/45）,对照组为71.1%（32/45）,2组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分及血清IL-6、TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。2组Lysholm膝关节功能评分治疗4、8周后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01）。结论：揿针疗法对KOA患者疗效肯定,可缓解疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用。其作用机制可能与降低患者血清炎症因子水平相关。     

火龙罐联合康复机器人手套治疗卒中后上肢及手功能障碍30例

目的:观察火龙罐联合康复机器人手套治疗卒中后上肢及手功能障碍的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:选取符合诊断标准的60例患者,将其随机分为2组,每组各30例。对照组采用针刺联合康复机器人手套治疗,治疗组在对照组基础上联合火龙罐治疗,比较2组治疗前后上肢Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、Barthel指数（BI）、改良Ashworth分级（MAS）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的变化。结果:2组治疗后的上肢FMA评分、BI评分、MAS等级、TNF-α、IL-6均较治疗前明显改善,且治疗组改善幅度均大于对照组(均P<0.05)。结论：火龙罐联合康复机器人手套治疗卒中后上肢及手功能障碍的临床疗效较单纯康复训练更佳,可明显改善上肢及手功能状态,值得临床推广。     

针刺联合激痛点火针疗法治疗腰背肌筋膜炎30例临床观察

目的：观察针刺联合激痛点火针疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法：将60例腰背肌筋膜炎患者随机分为2组，每组各30例。对照组采用普通针刺疗法治疗，治疗组在对照组基础上联合激痛点火针疗法治疗，2组疗程均为2周。观察治疗前后的视觉模拟（VAS）评分及日本骨科协会（JOA）评分，并评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%，对照组为83.33%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组VAS评分及JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺联合激痛点火针疗法治疗腰背肌筋膜炎可以有效缓解疼痛，改善患者腰背部功能，优于普通针刺疗法。     

针刺下关穴对过敏性鼻炎大鼠血清IL-6、TNF-α表达的影响

目的：探讨针刺下关穴对过敏性鼻炎（AR）大鼠血清白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达的影响。方法：选用健康SD大鼠，分为正常组、模型组、阳性组和针灸组，建立AR大鼠模型，对针灸组大鼠采用针刺下关穴进行治疗，阳性组大鼠予丙酸氟替卡松喷鼻治疗，均每天1次，共治疗7d。对大鼠过敏症状进行评分；心脏取血分离血清采用酶联免疫法检测IL-6及TNF-α的水平。结果：与模型组比较，针灸组过敏症状评分明显降低（P<0.01），血清IL-6水平及TNF-α的水平显著下降，差异均有统计学意义（P<0.01，P<0.05）；针灸组与阳性组各项指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针刺下关穴能有效治疗过敏性鼻炎，其机制可能与其抑制IL-6和TNF-α的活性有关。     

针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎50例疗效观察

目的：观察针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将膝骨关节炎患者100例随机分为2组，每组各50例。对照组给予醋氯芬酸缓释片治疗，治疗组在对照组治疗基础上联合针刺治疗。观察比较2组综合疗效、VAS评分、WOMAC评分及IL-1β、TNF-α水平变化。结果：总有效率治疗组为94.0%，对照组为74.0%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS、WOMAC评分及IL-1β、TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎有较好的临床疗效，可显著提高生活质量，改善关节症状。其作用机制可能与抗炎症因子的趋化有关。     

园艺疗法联合镇肝息风汤加减对脑卒中后遗症期患者躯体功能障碍及精神康复的影响

目的：观察园艺疗法联合镇肝息风汤加减对脑卒中后遗症患者躯体功能及精神障碍的影响。方法：将脑卒中后遗症期患者60 例随机分成治疗组与对照组,每组各30 例。对照组单用镇肝息风汤加减治疗,治疗组在对照组的基础上加用园艺疗法治疗。观察2组躯体功能障碍情况（FMA评分）及神经功能评分（NIHSS评分）、精神障碍评分（HAMD评分）情况。结果：2组上下肢FMA评分、FMA总分及NIHSS、HAMD评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用园艺疗法联合镇肝息风汤加减治疗脑卒中后遗症期患者,可显著改善患者的躯体功能及精神障碍,提高其生活质量。     

跌打促愈片联合手法复位小夹板外固定治疗Colles骨折40 例

目的：观察跌打促愈片联合手法复位小夹板外固定治疗Colles骨折气滞血瘀证的临床疗效。方法：将80 例Colles骨折气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。2组均采用手法复位小夹板外固定治疗,治疗组加用跌打促愈片治疗,对照组加用接骨七厘胶囊治疗。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、腕关节功能(PRWE)评分、骨痂X线评分及血清炎症因子;肿瘤坏死因子（TNF-α)、白细胞介素-6（IL-6）］水平。结果：总有效率治疗组为92.50%（37/40）,对照组为87.50%（35/40）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组VAS、PRWE、骨痂X线评分及TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：跌打促愈片联合手法复位小夹板外固定治疗Colles骨折气滞血瘀证有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

朱氏头皮针长留针法对急性缺血性脑卒中肢体运动功能障碍的影响

目的：探讨朱氏头皮针长留针法对急性缺血性脑卒中运动功能障碍的影响。方法：将72例急性缺血性脑卒中运动功能障碍患者随机分为治疗组和对照组，每组各36例。2组均采用基础治疗，治疗组采用朱氏头皮针长留针法治疗，对照组采用头针治疗。连续干预2周。于治疗前、治疗1周后、治疗2周后、治疗后3个月、治疗后6个月记录患者的简式　Fugl-Meryer运动功能（FMA）评分、Barthel指数（BI）评分。结果：2组治疗后各个时间节点与治疗前比较，差异均有统计意义　（P＜0.05）；治疗1周、治疗2周、治疗3个月后，治疗组FMA评分、BI评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：朱氏头皮针长留针法可以改善急性缺血性脑卒中患者运动功能障碍，值得临床推广。     

银质针导热联合针刀治疗慢性下腰痛46 例临床观察

目的：观察银质针导热联合针刀治疗慢性下腰痛的临床疗效。方法：将慢性下腰痛患者92 例随机分为2组，每组各46 例。治疗组采用银质针导热联合针刀疗法，对照组单用银质针导热治疗。比较2组的综合疗效、腰椎屈曲范围、日常生活能力（ADL）评分、视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、健康调查简表（SF-36）评分。结果：总有效率治疗组为91.30%（42/46），对照组为76.09%（35/46），2组比较，差异有统计学意义（P<0.01）。2组治疗后腰椎屈曲范围及ADL、VAS、SF-36评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：银质针导热联合针刀运用于慢性下腰痛治疗效果明显，可有效改善腰椎屈曲范围，减轻疼痛，提高腰部功能，改善生存质量。     

神阙穴敷贴对维持性血液透析CKD伴焦虑抑郁状态的影响

目的：观察神阙穴敷贴治疗维持性血液透析（MHD）慢性肾脏病（CKD）伴焦虑抑郁状态的影响。方法：将86 例MHD CKD伴焦虑抑郁状态患者随机分为治疗组（44 例）和对照组（42 例）。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合神阙穴敷贴治疗。2组均治疗8周。比较2组白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、血红蛋白（HGB）水平及生存质量评分量表（SF-36）、焦虑自评量表(SAS) 、抑郁自评量表(SDS)评分。结果：治疗组IL-6、TNF-α、CRP、HGB水平及SF-36、SAS、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05）。结论：神阙穴敷贴能降低MHD CKD伴焦虑抑郁患者血清炎症因子水平,缓解焦虑抑郁状态,改善生存质量,值得临床推广应用。     

中细火针围刺法治疗髌骨软化症30例

目的：观察中细火针围刺法治疗髌骨软化症的临床疗效。方法：将60 例髌骨软化症患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用常规针刺治疗,治疗组在对照组基础上加行中细火针围刺法治疗。治疗6周后比较2组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分与西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）中疼痛、僵硬、日常活动3个方面评分的改变情况。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30）,高于对照组的80.00%（24/30）,差异有统计学意义（P<0.05）;与治疗前比较,2组治疗后VAS评分与WOMAC项得分均有所下降,且治疗组各评分下降程度较对照组更为明显,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：中细火针围刺法在改善髌骨软化症患者疼痛、僵硬及日常功能方面疗效颇佳。     

穴位贴敷联合丹紫康膝冲剂治疗膝骨性关节炎30例总结

目的：研究穴位贴敷联合丹紫康膝冲剂治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法：选取60例肝肾亏虚型KOA患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予常规西药及丹紫康膝冲剂治疗,治疗组在对照组基础上联合穴位贴敷治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、血清骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)水平,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为80.00%（24/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组VAS、WOMAC评分及TNF-α、IL-1β水平均较治疗前降低,BGP、OPG水平较治疗前升高,且治疗组各项指标改善幅度均大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：穴位贴敷联合丹紫康膝冲剂可降低KOA患者炎性因子,调节骨代谢指标,有效缓解患者膝关节疼痛,并改善关节活动度,值得临床推广。     

磁圆针激痛点叩刺治疗梨状肌综合征32例临床观察

目的：观察磁圆针激痛点叩刺治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法：将64例梨状肌综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组采用常规针刺疗法,治疗组在对照组基础上配合磁圆针激痛点叩刺治疗。治疗2周后观察2组的综合疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数评分量表（ODI）评分、髋关节功能评分。结果：总有效治疗组为93.75%（30/32）,对照组为68.75%（22/32）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分、ODI评分、髋关节功能评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：磁圆针激痛点叩刺在缓解梨状肌综合征疼痛与改善髋关节功能方面优于普通针刺。     

穴位贴敷干预脾胃虚寒型慢性胃肠炎42 例效果观察

目的：分析穴位贴敷干预脾胃虚寒型慢性胃肠炎的效果。方法：将脾胃虚寒型慢性胃肠炎患者84 例随机分为观察组和对照组,每组各42 例。对照组予以常规西医治疗及针对性护理,观察组在对照组基础上采用穴位贴敷干预。观察2组干预前后中医证候积分、胃脘部或腹部疼痛程度［采用视觉模拟评分量表（VAS）评定］、生活质量［采用中文版炎症性肠病问卷（IBDQ）量表评定］、炎症因子水平［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）］的变化及不良反应发生情况,评定综合疗效。结果：观察组总有效率为92.86%（39/42）,明显高于对照组的76.19%（32/42）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组干预后VAS评分及血清TNF-α、IL-6水平均低于干预前,IBDQ评分均高于干预前,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。不良反应发生率观察组为9.52%（4/42）,对照组为4.76%（2/42）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：穴位贴敷干预慢性胃肠炎脾胃虚寒证疗效较好,可有效改善患者临床症状,减轻疼痛及炎症反应,且安全可靠,值得在临床上推广应用。     

刃针配合龙氏手法治疗神经根型颈椎病66例临床观察

目的：观察刃针配合龙氏手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：选取神经根型颈椎病患者132例，随机分成治疗组与对照组各66例，治疗组采用刃针联合龙氏手法治疗，对照组采用常规牵引配合针刺治疗。结果：总有效率治疗组为92.4%，对照组为75.8%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组疼痛缓解时间、疼痛VAS评分治疗后组间比较及2组疼痛VAS评分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：刃针配合龙氏手法治疗神经根型颈椎病临床效果显著。     

黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷治疗膝关节急性创伤性滑膜炎45 例

目的：观察黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将受试者随机分成2组,每组各45 例。对照组采用膝关节支具制动加塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组在对照组基础上加黄芩清热除痹胶囊口服联合骨疽拔毒散外敷治疗。比较2组治疗前后膝关节肿胀程度、膝关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、中医证候积分、Lysholm膝关节功能评分、实验室指标［包括红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］,观察不良反应,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.56%（43/45）,对照组为86.67%（39/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组膝关节肿胀程度、膝关节疼痛VAS评分、中医证候积分、Lysholm膝关节功能评分及实验室各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷对膝关节急性创伤性滑膜炎患者作用显著,能有效减轻膝关节疼痛、改善患者症状评分,抑制IL-6、IL-1β、TNF-α等炎症因子表达,且无明显不良反应。     

三维椎体平衡复位手法治疗膨出型腰椎间盘突出症160例

目的：观察三维椎体平衡复位手法治疗膨出型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将膨出型腰椎间盘突出症患者320例随机分为治疗组与对照组，每组各160例。2组均予以西医基础治疗和中药熏药治疗，治疗组加用三维椎体平衡复位手法治疗，对照组加用普通针刺治疗。比较2组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟疼痛（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）。结果：总有效率治疗组为91.87%，对照组为79.37%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：三维椎体平衡复位手法治疗膨出型腰椎间盘突出症比普通针刺更有效。     

散寒祛痰膏穴位贴敷联合常规康复疗法治疗肩周炎60例

目的：观察散寒祛痰膏穴位贴敷联合常规康复疗法对肩周炎患者临床疗效及生活质量的影响。方法：将120 例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各60 例。对照组予以常规康复治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予散寒祛痰膏穴位贴敷治疗。观察2组治疗前后实验室指标［血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）］、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、肩关节功能评分量表（Constant-Murley）评分、生活质量量表（SF-36）评分及不良反应发生情况,并比较综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60）,对照组为76.67%（46/60）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后ESR、CRP、TNF-ɑ、IL-1β、MMP-9、VAS评分均有降低,IL-4、IL-10、Constant-Murley评分均有升高,且治疗组优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;2组治疗后SF-36评分中生理功能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能的评分均较治疗前升高（P＜0.05或P＜0.01）;而在改善生理职能、精力的评分方面,仅治疗组有所改善,且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。2组治疗过程中未见明显不良反应。结论：散寒祛痰膏穴位贴敷联合常规康复治疗能够改善肩周炎患者实验室指标,减轻临床症状,提高生活质量,且安全性高。     

醒脑开窍针刺法联合刺络拔罐治疗脑梗死后偏瘫50 例疗效观察

目的：观察醒脑开窍针刺法联合刺络拔罐治疗脑梗死后偏瘫的疗效。方法：选取脑梗死后偏瘫患者100 例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各50 例。对照组给予西医常规治疗联合中医刺络拔罐疗法,治疗组在对照组治疗的基础上实施醒脑开窍针刺法。治疗结束后对比2组患者综合疗效及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel、Fugal-Meyer运动功能评分（FMA）结果。结果：总有效率治疗组为98.00%（49/50）,明显高于对照组的80.00%（40/50）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组患者NIHSS评分低于对照组,FMA、Barthe评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：醒脑开窍针刺法联合刺络拔罐可提高脑梗死后偏瘫患者肢体运动感觉能力及生活能力,减轻神经缺损程度,疗效颇佳。