蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证31例

目的：观察蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效。方法：将62例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分成治疗组和对照组，每组各31例。对照组予以常规针刺治疗，治疗组在对照组基础上予以蠲痹历节清方治疗，治疗2周后统计疗效及不良反应，比较2组疼痛视觉模拟评分（VAS）、红细胞沉降率（ESR）和血尿酸（UA）水平。结果：总有效率治疗组为90.33%，对照组为74.19%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS评分、ESR和UA水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证可明显降低患者ESR和UA水平，减轻患处疼痛，无明显不良反应，疗效优于常规针刺治疗。     

痛风肾泰方加减治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病30例

目的：观察痛风肾泰方加减联合别嘌醇治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病的临床疗效。方法：将湿热血瘀型早期痛风性肾病患者60 例随机分为2组,每组各30 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用痛风肾泰方加减治疗。疗程均为12周。观察2组的综合疗效、中医证候积分、舌脉及实验室指标［血尿酸（UA）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿微量白蛋白（mALB）、白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）］的变化。结果：总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为73.3%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分、UA、mALB治疗前后组内比较及治疗后组间比较,治疗组NAG治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：痛风肾泰方加减联合别嘌醇治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病患者安全有效。     

中医辨治痛风/高尿酸血症30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗痛风/高尿酸血症的临床疗效。方法：将60例痛风/高尿酸血症患者随机分为2组各30例。2组均予基础治疗，对照组于急性发作期予塞来昔布治疗，缓解期予非布司他治疗，治疗组在对照组治疗的基础上急性期加用四妙丸加减治疗，缓冲期予益肾活血汤加减治疗，治疗12周后比较2组急性发作期的综合疗效及主要症状、体征及C反应蛋白（CRP）改善情况，缓解期的血尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、血脂（TC、TG、LDL-C）、尿β2微球蛋白（β2-MG）变化情况。结果：（1）急性发作期：总有效率治疗组为86.7%，高于对照组的76.7%（P＜0.05）；治疗组治疗前后主要症状体征积分及CRP水平均优于对照组（P<0.05，P<0.01）；2组主要症状、体征及CRP治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05，P<0.01），但除外关节功能活动。（2）缓解期：2组治疗后UA、LDL-C、Scr均下降（P<0.05，P<0.01），组间比较，治疗组UA、LDL-C较对照组降低（P＜0.05，P<0.01）。结论：中西医结合分期治疗痛风/高尿酸血症具有较好的临床疗效。     

痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎31例

目的：观察痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将62例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各31例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加服痛风消浊汤治疗。2组均以7d为1个疗程，观察2组综合疗效以及疼痛程度、炎症因子及血尿酸水平。结果：总有效率治疗组为93.55%（29/31），高于对照组的77.42%（24/31），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后炎症因子水平以及疼痛评分均有所下降，且治疗组下降程度较对照组明显，2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效明显，能有效降低炎症因子及血尿酸水平，改善患者临床症状。     

自拟中药外洗方治疗湿热蕴结型女性生殖器尖锐湿疣30例

目的：探讨自拟中药外洗方治疗湿热蕴结型女性生殖器尖锐湿疣（CA）的临床疗效及其对Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法：将湿热蕴结型女性生殖器CA患者60 例随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组予以重组人干扰素α-2b凝胶及抗病毒口服液治疗，治疗组在对照组的基础上加用自拟中药外洗方治疗。观察2组综合疗效、治疗前后中医证候积分及免疫细胞因子水平变化，并统计复发率和不良反应。结果：总有效率治疗组为90.00%（27/30），高于对照组的30.00%（9/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗后2组中医证候积分较治疗前均有所下降，且治疗组低于对照组（P＜0.05）；治疗后2组血清干扰素（IFN-γ）、白细胞介素2（IL-2）均较治疗前升高，且治疗组升高幅度明显大于对照组（P＜0.05）；治疗后血清IL-4、IL-10均有所下降，且治疗组下降幅度大于对照组（P＜0.05）；随访后治疗组复发率为7.41%（2/27），低于对照组的66.67%（6/9），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟中药外洗方可显著调节血清 Th1/Th2细胞因子水平，有效改善湿热蕴结型女性生殖器CA患者的临床症状体征，防止其复发。     

清胰方对高脂血症性胰腺炎患者的临床疗效及免疫功能的影响

目的：观察清胰方对高脂血症性胰腺炎（HLP）患者的临床疗效及免疫功能的影响。方法：将80 例HLP患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清胰方治疗,疗程均为7 d。比较2组治疗前后中医证候（腹胀腹痛、恶心呕吐、身热、大便不通、舌红、脉滑数）积分、急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分及实验室指标［三酰甘油（TG）、白细胞（WBC）、C反应蛋白 （CRP）、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）］的变化。结果：2组治疗前后中医证候积分、APACHEⅡ评分及TG、WBC、CRP、IgG、IgM、IgA水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：清胰方可以有效改善HLP患者的中医证候积分和APACHEⅡ评分,降低炎症因子水平,调节机体免疫功能,提高临床疗效。     

蠲痹历节清方治疗痛风性关节炎瘀热阻滞证31例临床观察

目的：观察蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞证的临床疗效及其对关节滑液中MMP-9表达的影响。方法：将62例痛风性关节炎瘀热阻滞证患者随机分为2组各31例。治疗组采用蠲痹历节清方治疗，对照组采用依托考昔治疗，疗程均为15d。观察2组治疗前后临床症状及C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、血尿酸（UA）、血清白介素-8（IL-8）、MMP-9的变化，评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.32%，对照组为83.87%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组CRP、ESR、UA、IL-8、MMP-9治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞证疗效显著。     

温胞饮治疗原发性痛经41例临床观察

目的：观察温胞饮治疗脾肾阳虚型原发性痛经的临床疗效。方法：将72例脾肾阳虚型原发性痛经患者随机分为2组，治疗组41例采用温胞饮治疗，对照组31例采用吲哚美辛栓肛门塞药治疗。观察2组综合疗效、VAS评分、COX痛经症状量表评分。结果：总有效率治疗组为97.6%，对照组为90.3%，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2组VAS评分、COX总分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.01），治疗后组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2组COX痛经各项症状评分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.01或P<0.05），治疗后腹泻评分组间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：温胞饮治疗脾肾阳虚型原发性痛经效果显著。     

清热消毒方治疗湿毒蕴结型盆腔炎性疾病后遗症43 例

目的：观察清热消毒方治疗湿毒蕴结型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法：将85 例湿毒蕴结型盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为治疗组和对照组。对照组42例采用常规西药治疗,治疗组43例在对照组基础上加用清热消毒方治疗。观察2组综合疗效及治疗前后炎性因子水平、麦吉尔疼痛评分（McGill）、中医证候（带下量多、色黄质稠、臭秽难闻、小腹疼痛）积分。结果：总有效率治疗组为93.02%（40/43）,对照组为73.81%（31/42）,2组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;2组炎性因子水平、McGill评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：清热消毒方治疗湿毒蕴结型盆腔炎性疾病后遗症效果显著,能有效降低患者炎性因子水平,缓解其临床症状,值得临床推广应用。     

中药熏蒸治疗类风湿性关节炎活动期79例临床观察

目的：观察中药熏蒸治疗类风湿性关节炎活动期的临床疗效。方法：将158例类风湿性关节炎活动期患者随机分为2组各79例。对照组采用甲氨蝶呤及雷公藤多苷片治疗，治疗组在对照组治疗的基础上联合中药熏蒸治疗。比较2组综合疗效及治疗前后中医症状评分、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）的变化，记录2组不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为96.2%，对照组为84.8%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组中医症状评分及ESR、CRP、RF水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中药熏蒸治疗类风湿性关节炎活动期有较好的临床疗效，可快速减轻炎症反应，缓解症状，且较安全。     

平溃愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎32 例临床观察

目的：观察平溃愈疡汤联合美沙拉嗪治疗轻中度活动期脾虚湿阻型溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。方法：将64 例轻中度活动期脾虚湿阻型UC患者随机分为治疗组和对照组,每组各32 例。对照组采用美沙拉嗪治疗,治疗组在此基础上加用平溃愈疡汤治疗。比较2组综合疗效、中医证候（脓血便、腹泻腹胀、食欲减退、肢倦乏力、面色萎黄）评分及总分、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平以及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为93.75%（30/32）,高于对照组的75.00%（24/32）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组各项中医证候评分及总分,对照组除食欲减退外其他各项中医证候评分及总分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;各项中医证候评分及总分治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组ESR、CRP水平均较治疗前下降（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）。不良反应总发生率治疗组为15.63%（5/32）,低于对照组的28.13%（9/32）,组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：平溃愈疡汤联合美沙拉嗪治疗轻中度活动期脾虚湿阻型UC,能改善临床症状,减轻炎症反应,疗效显著,值得临床推广运用。     

小青龙汤加减配合穴位贴敷治疗风寒咳嗽58 例临床观察

目的：观察小青龙汤加减配合穴位贴敷治疗风寒咳嗽的临床疗效。方法：将116 例风寒咳嗽患者随机分为治疗组和对照组，每组各58 例。对照组给予抗感染、止咳、化痰等西医常规方法治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用小青龙汤加减配合穴位贴敷治疗。2组均治疗14d。观察2组患者的综合疗效、治疗前后主要症状积分、临床症状缓解情况及白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平。结果：总有效率治疗组为96.55%（56/58），对照组为81.03%（47/58），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组主要症状咳嗽、咽痒积分及WBC、CRP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后咳嗽、咽痒、发热消失时间较对照组短，组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：小青龙汤加减配合穴位贴敷治疗风寒咳嗽，能改善患者的临床症状，降低WBC、CRP水平，效果显著。     

益肾泻浊法联合非布司他治疗高尿酸性肾病35例临床观察

目的：观察益肾泻浊法联合非布司他治疗高尿酸性肾病的临床疗效。方法：将70例高尿酸性肾病患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。对照组采用非布司他治疗，治疗组在对照组基础上加用益肾泻浊方治疗，2组均连续治疗2个月，观察2组治疗前后的临床疗效、生化指标及中医证候积分情况。结果：总有效率治疗组为91.43%，对照组为77.14%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白定量、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：益肾泻浊法联合非布司他治疗高尿酸性肾病在降尿酸和改善肾功能方面作用较单用非布司他更优，可延缓高尿酸性肾病的进展。     

活血聪耳方结合常规西药治疗分泌性中耳炎70 例临床观察

目的：探讨活血聪耳方联合西药治疗分泌性中耳炎（SOM）气滞血瘀证的临床疗效。方法：选取140 例（140耳）分泌性中耳炎患者，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组各70 例。对照组予抗感染及抗过敏药物治疗，治疗组在此基础上加用活血聪耳方治疗，疗程均为1周。观察2组患者治疗前后中医证候（耳鸣、耳痛、耳闭、听力下降、腰膝酸软、头晕眼花）积分及炎性因子［C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子（TNF-α）］水平。比较2组临床综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.71%（67/70），对照组为85.71%（60/70），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组患者中医证候（耳鸣、耳痛、耳闭、听力下降、腰膝酸软、头晕眼花）积分、炎性因子（CRP、PCT、TNF-α）水平均低于治疗前，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：活血聪耳方结合常规西药治疗急性分泌性中耳炎气滞血瘀证有较好的临床疗效，能改善患者的临床症状，降低炎性指标，提高临床疗效。     

益气化浊方治疗气虚痰浊型肺癌40例临床观察

目的：观察益气化浊方治疗气虚痰浊型肺癌的临床疗效。方法：将80例气虚痰浊型肺癌患者随机分为2组各40例。对照组采用西医常规治疗，治疗组采用益气化浊方治疗，观察2组综合疗效及治疗前后的中医证候积分。结果：总有效率治疗组为67.5%，对照组为42.5%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气化浊方治疗气虚痰浊型肺癌有较好疗效，优于西医常规治疗。     

降糖补肾汤合缬沙坦治疗糖尿病肾病62例临床观

目的：探究降糖补肾汤联合缬沙坦对糖尿病肾病患者肾功能及中医证候的影响。方法：将115 例糖尿病肾病患者分为治疗组（62 例）与对照组（53 例），对照组给予缬沙坦胶囊治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用降糖补肾汤治疗。治疗3个月后，观察2组综合疗效、肾功能、中医证候积分及安全性。结果：总有效率治疗组为91.9%（57/62），高于对照组的75.5%（40/53），差异具有统计学意义（P＜0.05）；2组血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）水平，肾小球滤过率、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；总不良反应发生率治疗组为4.8%（3/62），明显低于对照组的18.9%（10/53），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：降糖补肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病患者疗效显著，有助于改善肾功能及中医证候，安全性较高。     

清痹膏联合非布司他治疗急性痛风性关节炎35例临床观察

目的：观察清痹膏联合非布司他治疗急性痛风性关节的临床疗效。方法：将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。对照组予双氯芬酸钠缓释片合非布司他治疗，治疗组予清痹膏外敷合非布司他治疗。结果：总有效率治疗组为94.3%，对照组为85.7%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组疼痛视觉模拟评分（VAS）、尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），但治疗后组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；2组不良反应发生率比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：清痹膏可有效缓解急性痛风性关节炎患者的关节疼痛，且不良反应较少，值得临床推广应用。     

痛泻要方加味联合蒙脱石散治疗结直肠癌术后腹泻30例总结

目的：观察痛泻要方加味联合蒙脱石散治疗结直肠癌术后肝郁脾虚型腹泻的临床疗效。方法：将60例结直肠癌术后肝郁脾虚型腹泻患者随机分为2组各30例，对照组口服蒙脱石散治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用痛泻要方加味治疗。结果：痊愈率治疗组为46.7%，对照组为20.0%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组肛门排便功能优良率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：痛泻要方加味联合蒙脱石散治疗结直肠癌术后肝郁脾虚型腹泻有较好的临床疗效。     

基于“肺-肠轴”理论运用中药脐贴外敷治疗小儿肺炎风热闭肺证45例

目的：基于“肺-肠轴”理论观察自制中药脐贴外敷对小儿肺炎风热闭肺证的临床疗效。方法：将90 例肺炎风热闭肺证患儿随机分为治疗组和对照组，每组各45 例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在对照组基础上予以自制中药脐贴外敷治疗。观察2组治疗前后中医证候总积分，临床症状（发热、气喘、咳痰、呕吐、食欲、咳嗽）与体征（舌象、肺部啰音消失时间）、抗生素使用时间及炎症因子［血清白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素8（IL-8）］变化，并记录不良反应发生情况，再评定综合疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%（42/45），高于对照组的77.78%（35/45），差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候总积分及血清WBC、CRP、PCT、IL-8水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组症状、体征消失时间及抗生素使用时间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组有2 例出现局部皮肤发红，与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中药脐贴外敷治疗可有效改善小儿肺炎风热闭肺证的临床症状，降低机体炎症反应，缩短抗生素使用时间，且无不良反应，值得临床推广应用。     

健脾益胃方治疗脾胃虚弱型功能性消化不良35例

目的：观察健脾益胃方治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床疗效。方法：选取脾胃虚弱型功能性消化不良患者70 例,将其随机分为2组,每组各35 例。治疗组采用健脾益胃方内服治疗,对照组采用枸橼酸莫沙必利片口服治疗,对2组治疗前后中医证候进行评分,评定2组中医证候疗效,并记录不良反应发生情况。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为91.4%（32/35）,对照组为71.4%（25/35）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;2组不良反应总发生率均为5.72%（2/35）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：健脾益胃方可改善脾胃虚弱型功能性消化不良患者临床症状,其疗效优于枸橼酸莫沙必利片,且无明显毒副作用,值得临床推广。