复方皂角刺膏外敷治疗原发性肝癌重度癌性疼痛28 例临床观察

目的：观察复方皂角刺膏外敷治疗肝癌重度癌性疼痛的临床疗效。方法：将肝癌重度癌性疼痛患者56 例随机分为治疗组和对照组,每组各28 例。对照组予以盐酸羟考酮缓释片治疗,治疗组在对照组基础上加用复方皂角刺膏外敷治疗,疗程均为7 d。观察2组的疼痛强度、使用阿片类止痛药剂量、爆发痛次数及健康状况。结果：总有效率治疗组为92.86%（26/28）,对照组为71.43%（20/28）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,2组治疗后数字分级法（NRS）评分、Karnofsky功能状态（KPS）评分均改善,且治疗组改善程度优于对照组（P<0.05或P<0.01）。2组治疗第1天止痛药剂量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后治疗组止痛药剂量较对照组减少（P<0.05）。治疗组爆发痛次数少于对照组（P<0.05）。结论：复方皂角刺膏外敷治疗肝癌重度癌性疼痛的镇痛效果明显,能减少阿片类止痛药剂量与爆发痛次数,提高患者生活质量。     

健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症30 例疗效观察

目的：观察健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证的临床疗效。方法：将60 例前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组口服盐酸坦洛新缓释片治疗，治疗组在对照组基础上联用健脾补肾活血汤治疗。2组均治疗3个月后进行疗效评定，并比较2组治疗前后的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）评分。结果：总有效率治疗组为90.00%（27/30），对照组为70.00%（21/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组IPSS、QOL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证疗效确切，可显著改善患者症状、提高生活质量，且安全可靠。     

散结镇痛方中药封包联合三阶梯镇痛疗法干预轻中度癌痛60例效果观察

目的：探讨散结镇痛方中药封包对轻中度癌痛的干预效果。方法：将轻中度癌痛患者90 例随机分为观察组、对照1组、对照2组,每组各30 例。3组患者在常规治疗与护理的基础上,观察组予以散结镇痛方中药封包联合三阶梯镇痛疗法干预,对照1组仅予散结镇痛方中药封包干预,对照2组仅予以三阶梯镇痛疗法干预,观察3组疼痛总缓解率以及疼痛数字评分法（NRS）评分、肿瘤患者生活质量量表（QOL）评分。结果：疼痛总缓解率方面,观察组为93.33%（28/30）,对照1组为53.33%（16/30）,对照2组为80.00%（24/30）,观察组优于对照1、2组,对照2组优于对照1组,两两比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。NRS评分、QOL评分方面,3组干预前后组内比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;干预后观察组优于对照1、2组,对照2组优于对照1组,两两比较,差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论：散结镇痛方中药封包联合三阶梯镇痛疗法是一种镇痛效果显著的联合治疗方法,在缓解轻中度癌痛及提高癌症患者生活质量方面优于单用中药封包或三阶梯镇痛疗法治疗。     

止痛消瘤方外敷阿是穴治疗中重度癌性疼痛48例临床观察

目的：观察止痛消瘤方外敷阿是穴治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法：采用前瞻性试验设计,将96例中重度癌痛患者分为寒证组（48 例）和热证组（45 例）。2组在使用阿片类药物止痛的基础上均使用止痛消瘤方外敷阿是穴止痛,疗程为7 d。比较2组疼痛数字评分法（NRS）评分、阿片类药物首日及全程总剂量、爆发痛次数、生活质量评估量表（KPS）评分,并评价疼痛缓解情况。结果：疼痛缓解显效率寒证组为87.50%（42/48）,热证组为77.78%（35/45）,差异无统计学意义（P＞0.05）。2组NRS评分、KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后寒证组首日阿片类剂量及全程阿片类药物使用剂量少于热证组,差异有统计学意义（P<0.05)。但.2组治疗后爆发痛次数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：临床使用止痛消瘤方联合阿片类药物治疗中重度癌性疼痛,不仅有较好的止痛效果,还可减少阿片类药物的使用剂量,获得更高的生活质量。     

补肾通络止痛方联合阿片类药物治疗骨转移癌痛30 例

目的：观察补肾通络止痛方外用联合阿片类药物口服治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法：将60 例中重度骨转移癌痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组根据三阶梯止痛法选择阿片类药物,治疗组在此基础上配合补肾通络止痛方外用,疗程均为7 d。比较2组数字评分法（NRS）评分、卡氏功能状态评分标准（KPS）评分、中医证候积分,以及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为 96.67%（29/30）,优于对照组的86.67%（26/30）,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后2组NRS评分、中医证候积分均减少,KPS评分均增加,且治疗组的改善幅度较对照组更明显,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。不良反应情况比较,恶心呕吐的发生率治疗组为6.67%（2/30）,对照组为26.67%(8/30),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾通络止痛方外用联合阿片类药物口服能明显缓解骨转移癌痛患者的疼痛程度,改善其生存质量,减少消化道不良反应的发生。     

腕踝针对癌痛患者疼痛改善效果的影响

目的：分析腕踝针治疗癌痛的临床效果。方法：选取我院收治的40例癌痛患者，按照不同的治疗方法将其分为观察组与对照组，每组各20例。对照组应用“三阶梯”止痛法进行干预，观察组在对照组的基础上加用腕踝针治疗，比较2组患者干预前后的疼痛程度及干预后的镇痛效果。结果：镇痛总有效率观察组为95.0%，对照组为80.0%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患者疼痛程度评分干预前后组内比较及干预后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：腕踝针配合“三阶梯”止痛法治疗癌痛患者疼痛效果显著，可明显缓解疼痛，值得推广。     

通督针刺法治疗卒中后丘脑痛15例临床观察

目的：观察通督针刺法治疗卒中后丘脑痛的临床疗效。方法：将30例卒中后丘脑痛患者随机分为治疗组与对照组，每组各15例。治疗组运用通督针刺法治疗，对照组采用普通体针法治疗。2组均治疗28d，观察2组疼痛评估指数（PRI）评分、视觉模拟评分量表（VAS）评分、现时疼痛强度（PPI）评分，并比较综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（14/15），对照组为80.00%（12/15），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS、PRI、PPI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：通督针刺法治疗卒中后丘脑痛有显著疗效，值得临床推广应用。     

复方癌痛方中医定向透药法治疗癌性疼痛40例总结

目的：观察复方癌痛方采用中医定向透药法治疗瘀毒内结型癌性疼痛的临床疗效和安全性。方法：将80例瘀毒内结型中重度癌性疼痛患者随机分为2组，每组各40例。对照组予以西药治疗，治疗组在对照组治疗的基础上采用复方癌痛方中医定向透药法治疗。分析比较2组患者的疼痛强度、阿片类药物使用量、爆发痛次数、不良反应。结果：2组在第2阶段治疗后疼痛强度较第1阶段治疗后减小，且治疗组改善优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组在减少阿片类药物用量、减少爆发痛次数及改善便秘等不良反应方面比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：复方癌痛方采用中医定向透药法治疗癌性疼痛，可以减轻疼痛强度、减少阿片类药物用量、减少爆发痛次数，改善便秘等不良反应，值得在中重度癌痛患者间推广使用。     

阳和汤联合唑来膦酸治疗阳虚寒凝型乳腺癌骨转移30例

目的：观察阳和汤联合唑来膦酸治疗阳虚寒凝型乳腺癌骨转移的临床疗效及安全性。方法：将60 例阳虚寒凝型乳腺癌骨转移患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组给予唑来膦酸注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用阳和汤治疗。观察2组的癌痛疗效、生活质量、数字分级法（NRS）评分、中医证候积分、骨代谢指标［血钙、血清骨代谢标志物碱性磷酸酶（ALP）、I型胶原N末端肽（NTX）水平］以及不良反应。结果：骨转移癌痛总有效率治疗组为73.4%（22/30）,对照组为60.0%（18/30）;生活质量总有效率治疗组为86.7%（26/30）,对照组为73.3%（22/30）,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组NRS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,2组ALP、NTX水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。2组血钙水平、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：阳和汤可以作为阳虚寒凝型乳腺癌骨转移患者的辅助治疗手段,值得临床推广应用。     

针药结合治疗肩周炎51例临床观察

目的：观察针药结合治疗对肩周炎患者肩关节功能及疼痛的影响。方法：将102例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各51例。对照组采用常规针灸治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用中药治疗。连续治疗2周后比较2组综合疗效、肩关节功能（C-M评分）及疼痛程度（VAS评分）。结果：总有效率治疗组为92.16%，对照组为76.47%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组C-M评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针药结合治疗肩周炎疗效优于单用针灸治疗。     

补脾温肾汤治疗膀胱过度活动症73例临床观察

目的：观察补脾益肾汤联合酒石酸托特罗定片治疗膀胱过度活动症（OAB）的临床疗效。方法：将146例OAB患者随机分为治疗组与对照组，每组各73例。对照组采用酒石酸托特罗定片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用补脾温肾汤治疗，2组均治疗4周。比较2组综合疗效及治疗前后膀胱过度活动症症状评分表（OABSS）评分、生活质量指数（QOL）评分及24h排尿情况。结果：总有效率治疗组为94.52%，对照组为83.56%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组OABSS评分、QOL评分、排尿情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补脾温肾汤合酒石酸托特罗定片治疗OAB疗效确切，可改善OABSS评分、QOL评分及24h排尿情况，值得临床推广。     

中药封包联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎36例临床观察

目的：观察中药封包联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎肝肾不足、筋脉瘀滞证的临床疗效。方法：将膝骨关节炎肝肾不足、筋脉瘀滞证患者72例随机分为治疗组和对照组，每组各36例。对照组予关节腔注射玻璃酸钠注射液，治疗组在对照组基础上配合中药封包治疗。2组疗程均为5周。观察比较2组治疗前后疼痛程度评分（NRS评分）及关节功能评分（WOMAC评分），评定2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为94.4%，对照组为91.7%，2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组的临床控制率为69.4%，明显高于对照组的44.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组NRS评分、WOMAC评分均较治疗前下降，治疗组下降程度皆优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中药封包联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎肝肾不足、筋脉瘀滞证，能改善关节疼痛程度、提高关节功能、增加临床疗效，且无明显不良反应，具有临床推广价值。     

中西医结合治疗痛性糖尿病周围神经病变32例

目的：观察中西医结合治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将64例气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组、治疗组各32例，对照组采用普瑞巴林、甲钴胺治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用身痛逐瘀汤治疗。比较2组综合疗效、疼痛视觉模拟（VAS）评分、神经功能情况。结果：总有效率治疗组为84.4%，对照组为71.9%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组VAS评分、神经功能治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变有较好的临床疗效。     

针刺联合激痛点火针疗法治疗腰背肌筋膜炎30例临床观察

目的：观察针刺联合激痛点火针疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法：将60例腰背肌筋膜炎患者随机分为2组，每组各30例。对照组采用普通针刺疗法治疗，治疗组在对照组基础上联合激痛点火针疗法治疗，2组疗程均为2周。观察治疗前后的视觉模拟（VAS）评分及日本骨科协会（JOA）评分，并评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%，对照组为83.33%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组VAS评分及JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺联合激痛点火针疗法治疗腰背肌筋膜炎可以有效缓解疼痛，改善患者腰背部功能，优于普通针刺疗法。     

盆炎1号方口服合中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛41例

目的：观察盆炎1号方口服配合中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的疗效。方法：将77例盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛患者随机分为治疗组41例和对照组36例。对照组采用盆炎1号方治疗，治疗组在对照组治疗的基础上采用中药灌肠治疗。比较2组患者的疼痛评分、生活质量评分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.12%，对照组为80.56%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组疼痛评分及生活质量评分均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.01，P<0.05）。结论：盆炎1号方口服与中药灌肠联合治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛，可减轻患者的疼痛症状，提高患者生活质量，疗效显著。     

推拿疗法配合中药自热贴治疗寒湿型腰肌劳损100 例临床观察

目的：观察推拿疗法配合中药自热贴治疗寒湿型腰肌劳损的临床疗效。方法：将200 例寒湿型腰肌劳损患者随机分为治疗组与对照组，每组各100 例。治疗组采用推拿合中药自热贴治疗，对照组采用双氯芬酸钠缓释片治疗。2组均治疗20 d。观察比较2组综合疗效及治疗前后疼痛视觉模拟评分量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分。结果：总有效率治疗组为97.0%（97/100），优于对照组的86.0%（86/100），差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分、ODI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：推拿配合中药自热贴治疗寒湿型腰肌劳损临床疗效确切。     

清痹膏联合非布司他治疗急性痛风性关节炎35例临床观察

目的：观察清痹膏联合非布司他治疗急性痛风性关节的临床疗效。方法：将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。对照组予双氯芬酸钠缓释片合非布司他治疗，治疗组予清痹膏外敷合非布司他治疗。结果：总有效率治疗组为94.3%，对照组为85.7%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组疼痛视觉模拟评分（VAS）、尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），但治疗后组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；2组不良反应发生率比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：清痹膏可有效缓解急性痛风性关节炎患者的关节疼痛，且不良反应较少，值得临床推广应用。     

颈痛消丸联合针灸治疗脊髓型颈椎病气滞血瘀证30例总结

目的：观察颈痛消丸联合针灸治疗脊髓型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将72例脊髓型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组，每组各36例。对照组予以针灸配合基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用颈痛消丸治疗。2组均治疗12周。比较2组综合疗效、影像学结果、视觉模拟评分法（VAS）评分、脊髓功能评分及停药时间，同时记录不良反应发生率及需手术率。结果：治疗过程中，治疗组脱落6例，对照组脱落5例。总有效率治疗组为83.33%，对照组为61.29%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS评分、脊髓功能评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组停药时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生率及需手术率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：颈痛消丸联合针灸治疗脊髓型颈椎病气滞血瘀证疗效优于常规治疗。     

针药并用治疗血瘀寒凝型筋骨病30例临床观察

目的：观察针药并用治疗血瘀寒凝型筋骨病的临床疗效。方法：将血瘀寒凝型筋骨病患者60例随机分为治疗组和对照组各30例，对照组采用针刺治疗，治疗组在针刺治疗的基础上内服身痛逐瘀汤治疗。观察2组临床疗效及疼痛评分。结果：总有效率治疗组为96.7%，对照组为93.3%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组疼痛评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针药并用治疗筋骨病疗效优于单纯针刺治疗。     

补肾健骨胶囊治疗膝骨关节炎肝肾不足证40例临床观察

目的：评价补肾健骨胶囊治疗膝骨关节炎肝肾不足证的临床有效性和安全性。方法：将80例膝骨关节炎肝肾不足证患者随机分为2组各40例，治疗组采用补肾健骨胶囊治疗，对照组采用骨康胶囊治疗，疗程均为28d。观察比较2组治疗前后临床症状、体征改善情况，并进行评分，对2组治疗前后休息痛、运动痛、压痛进行VAS评分，比较2组综合疗效，观察常规安全性指标，治疗后随访复发率。结果：总有效率治疗组为95.00%，对照组为92.50%，2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；2组临床症状与体征积分及休息痛、运动痛、压痛评分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05），治疗后组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗1个月后随访，治疗组复发率低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾健骨胶囊对膝骨关节炎肝肾不足证的临床疗效确切，可明显改善患者疼痛、肿胀、活动度等症状和体征，促进关节积液吸收，减轻炎症反应，恢复关节运动功能，并能有效预防复发，提高患者生活质量。