益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠38例临床观察

目的：观察益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法：将76例心肾不交型失眠患者随机分为治疗组和对照组，每组各38例。治疗组采用益肾宁心汤治疗，对照组采用阿普唑仑治疗，均以14d为1个疗程。观察2组的综合疗效、中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化。结果：总有效率治疗组为89.5%，对照组为73.7%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候积分和PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠，可获得显著疗效，且不良反应较少。     

加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠30例临床观察

目的：评价加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠（痰热瘀阻证）的临床疗效。方法：将60例冠心病心绞痛伴失眠（痰热瘀阻证）患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。2组均予心绞痛西医常规治疗，治疗组在心绞痛常规治疗基础上加用加减柴陷汤治疗，对照组在心绞痛常规治疗基础上加用艾司唑仑治疗。比较2组患者心绞痛疗效、失眠疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及不良反应发生情况。结果：心绞痛与失眠疗效总有效率治疗组均为93.33%，对照组分别为70.00%、73.33%，组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且2组均未发生严重不良反应。结论：加减柴陷胸汤不仅可显著缓解痰热瘀阻型冠心病心绞痛伴失眠患者的心绞痛症状，还能改善其睡眠质量，且未发现不良反应，值得推广。     

电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠34例临床观察

目的：观察电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠（肝郁气滞型）的临床疗效。方法：将亚健康失眠（肝郁气滞型）患者68例随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组采用电针联合重复经颅磁刺激治疗，对照组口服艾司唑仑治疗。观察2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、焦虑抑郁量表（SAS、SDS）评分改善情况。结果：总有效率治疗组为91.18%，对照组为85.29%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组PSQI各项指标评分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍4个项目评分治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组SAS、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠（肝郁气滞型）有明显疗效，且对情志有明显调节作用。     

加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠42 例临床观察

目的：观察加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠的临床疗效。方法：将84 例失眠患者随机分为治疗组与对照组，每组各42 例。对照组给予常规西药（艾司唑仑片）治疗，治疗组在对照组基础上给予加味酸枣仁汤治疗，疗程均为1个月。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及睡眠状况自评量表（SRSS）评价2组治疗前后睡眠质量；观察2组治疗前后参与睡眠觉醒周期调节的相关因子［5-羟色胺（5-HT）、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）、β-内啡肽（β-EP）］水平；观察2组不良反应发生情况。结果：2组PSQI、SRSS评分及5-HT、5-HIAA、β-EP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率治疗组为14.29%（6/42），对照组为21.43%（9/42），2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠效果良好，能够有效改善患者睡眠质量及睡眠觉醒周期调节的相关因子水平，且安全性较高。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠肝郁化火证40例临床观察

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑治疗失眠肝郁化火证的临床疗效。方法：将80例失眠肝郁化火证患者随机分为2组各40例。对照组给予艾司唑仑口服治疗，治疗组在对照组治疗的基础上结合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗，疗程均为20d，观察比较2组综合疗效及PSQI评分与中医证候评分。结果：总有效率治疗组为92.5%，对照组为67.5%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组PSQI评分、中医证候评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑治疗失眠肝郁化火证具有较好的临床疗效。     

枣仁安神胶囊对慢性精神分裂症患者康复疗效的影响

目的：探讨枣仁安神胶囊对慢性精神分裂症患者康复疗效的影响。方法：将100例慢性精神分裂症患者随机分为治疗组与对照组，每组各50例。治疗组接受非典型抗精神病药物联合枣仁安神胶囊治疗，对照组仅予非典型抗精神病药物治疗。2组均于治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、住院精神患者社会功能评定量表（SSPI）及住院精神患者康复疗效评定量表（IPROS）评定精神症状、社会功能及康复疗效。结果：2组PANSS总分及各因子评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组SSPI总分及各因子评分与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗组动性和交往情况因子评分、总分治疗前后比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的IPROS总分及各因子评分治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：枣仁安神胶囊有助于改善慢性精神分裂症患者的康复疗效。     

中西医结合治疗中风后肝气郁结型失眠30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗中风后失眠肝气郁结证的临床疗效。方法：将60例中风后肝气郁结证失眠患者分为2组，每组各30例。治疗组在基础治疗上加疏肝安神颗粒配合耳穴压豆治疗，对照组在基础治疗上加艾司唑仑片治疗。2组均治疗2周，观察临床综合疗效，比较2组治疗前、治疗后、随访1个月的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30），对照组为73.33%（22/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组PSQI评分、AIS评分治疗前后组内比较，治疗后、随访1个月组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗中风后肝气郁结型失眠患者，能有效改善失眠症状，具有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗反流性食管炎30例临床观察

目的：观察升降汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性。方法：将60例反流性食管炎患者随机分为2组各30例。对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗，治疗组在对照组治疗基础上加升降汤治疗。疗程8周。观察比较2组临床综合疗效及食管黏膜炎症积分。结果：总有效率治疗组为83.3%，对照组为70.0%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组食管黏膜炎症积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：升降汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎临床综合疗效优于单用奥美拉唑肠溶胶囊。     

推拿治疗椎动脉型颈椎病失眠50 例临床观察

目的：观察推拿手法治疗椎动脉型颈椎病（CSA）失眠患者的临床疗效，探讨其作用机制。方法：将100 例椎动脉型颈椎病失眠患者分为治疗组和对照组，每组各50 例。治疗组予推拿手法治疗，对照组予颈复康颗粒治疗。观察2组中医证候积分及血清五羟色胺（5-HT）、下丘脑泌素（Orexin）、血管内皮素（ET）含量，评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.00%（48/50），对照组为88.00%（44/50），2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。中医证候积分及血清5-HT、Orexin、ET水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：推拿手法治疗CSA椎动脉型颈椎病失眠效果显著，能有效促进血清5-HT表达及抑制血清Orexin、ET水平，此为推拿手法治疗CSA失眠的作用机制，现报告如下。     

痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎31例

目的：观察痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将62例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各31例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加服痛风消浊汤治疗。2组均以7d为1个疗程，观察2组综合疗效以及疼痛程度、炎症因子及血尿酸水平。结果：总有效率治疗组为93.55%（29/31），高于对照组的77.42%（24/31），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后炎症因子水平以及疼痛评分均有所下降，且治疗组下降程度较对照组明显，2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效明显，能有效降低炎症因子及血尿酸水平，改善患者临床症状。     

“以俞调枢”放血疗法联合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心肾不交型不寐31例

目的：观察“以俞调枢”放血疗法联合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心肾不交型不寐的临床疗效。方法：将60例心肾不交型不寐患者随机分为治疗组和对照组，每组各31例。治疗组给予“以俞调枢”放血疗法联合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗，对照组单用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗。观察记录2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.33%，优于对照组的80.65%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组PSQI各项指标评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：“以俞调枢”放血疗法联合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心肾不交型不寐效果肯定，值得临床推广应用。     

滋肾宁心胶囊治疗围绝经期失眠伴焦虑及抑郁55例临床观察

目的：观察滋肾宁心胶囊治疗围绝经期失眠伴焦虑及抑郁的临床疗效。方法：将100例围绝经期失眠伴焦虑及抑郁的患者分为2组，治疗组55例采用滋肾宁心胶囊治疗，对照组45例采用坤泰胶囊治疗，4周为1个疗程，2个疗程后，观察2组患者的睡眠质量、焦虑和抑郁改善情况。结果：失眠疗效总有效率治疗组为80.0%，对照组为82.2%，2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；2组睡眠质量改善情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；2组焦虑及抑郁改善情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：滋肾宁心胶囊治疗围绝经期失眠伴焦虑、抑郁有较好的临床疗效。     

针刺结合麦粒灸治疗心胆气虚型失眠29例临床观察

目的：观察针刺结合麦粒灸治疗（心胆气虚型）失眠的临床疗效。方法：将（心胆气虚型）失眠患者60例随机分为2组各30例（治疗组脱落1例）。治疗组采用针刺结合麦粒灸治疗，对照组采用口服阿普唑仑片治疗。2组均治疗14d为1个疗程，共治疗2个疗程。比较2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）积分。结果：总有效率治疗组为96.5%，对照组为80.0%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组PSQI评分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后组间比较，治疗组在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、总分方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺结合麦粒灸治疗心胆气虚型失眠能明显改善睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能，疗效优于口服阿普唑仑片。     

走罐配合放血疗法治疗痰热内扰型失眠28 例临床观察

目的：观察走罐配合放血疗法治疗痰热内扰型失眠的临床疗效,并评估其安全性。方法：将56 例痰热内扰型失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各28 例。治疗组采用走罐配合放血疗法治疗,对照组采用口服阿普唑仑片治疗。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、中医证候总积分及综合疗效,并记录与报告不良事件。结果：总有效率治疗组为92.86%（26/28）,对照组为71.43%（20/28）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组PSQI评分、中医证候总积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。2组均未见严重不良反应。结论：采用走罐配合放血疗法治疗痰热内扰型失眠有较好的临床疗效,且不良反应少,值得临床推广应用。     

针刺联合血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠30 例临床观察

目的：观察针刺联合血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠的临床疗效。方法：将60 例顽固性失眠患者随机分为治疗组与对照组,每组各30 例。治疗组予以针刺联合血府逐瘀汤加减治疗,对照组予以艾司唑仑片治疗,观察2组的临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：治疗后,总有效率、愈显率治疗组分别为90.00%（27/30）、60.00%（18/30）,对照组分别为93.33%（28/30）、33.33%(10/30),2组总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但愈显率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,2组PSQI评分均较治疗前明显下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺联合血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠疗效肯定,愈显率高,值得推广。     

南海深海氮循环微生物的原位培养与多样性分析

目的：探讨中焦宣痹汤对痛风性关节炎患者血清及关节滑膜液炎性因子水平的影响。方法：将90例痛风性关节炎患者随机分为2组，每组各45例。对照组采用依托考昔片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加中焦宣痹汤治疗。对比2组综合疗效及血清、关节滑膜液炎性因子水平。结果：总有效率治疗组为95.56%，对照组为60.00%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组血清及关节组织滑膜液中各项炎性因子水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中焦宣痹汤治疗痛风性关节炎可有效改善患者临床症状，降低血清及关节滑膜液炎性因子水平。     

安神解郁汤联合耳穴刺激治疗肝气郁结型卒中后抑郁40例

目的：观察安神解郁汤联合耳穴刺激对肝气郁结型卒中后抑郁（PSD）的临床疗效及其对血清单胺类神经递质的影响。方法：将80 例肝气郁结型PSD患者随机分为治疗组与对照组,每组各40 例。治疗组予安神解郁汤联合耳穴刺激治疗,对照组予盐酸氟西汀胶囊治疗,2组疗程均为8周。比较2组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）积分、中医证候积分、血清单胺类神经递质水平和临床疗效,并记录2组不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为95.0%（38/40）,对照组为75.0%（30/40）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组HAMD积分、NIHSS积分、中医证候积分、血清单胺类神经递质水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;对照组不良反应发生率为20.0%（8/40）,治疗组未出现明显不良反应。结论：安神解郁汤联合耳穴刺激治疗肝气郁结型PSD疗效良好,能明显提高患者血清单胺类神经递质水平,且无明显不良反应,值得临床推广。     

丹荔输通汤治疗输卵管阻塞29例临床观察

目的：观察丹荔输通汤治疗输卵管阻塞（气滞血瘀型）患者的临床疗效及对血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法：将60例输卵管阻塞（气滞血瘀型）患者随机分为治疗组与对照组，每组各30例。对照组采用宫腔注药治疗，治疗组在宫腔注药基础上加丹荔输通汤口服液治疗。结果：总有效率治疗组为89.66%，对照组为46.43%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.01）；2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；输卵管通畅率治疗组为77.59%，对照组为53.57%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.01）；2组血清ICAM-1水平、VEGF水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：丹荔输通汤能明显提高输卵管阻塞（气滞血瘀型）患者的临床疗效及输卵管通畅率，可能与ICAM-1、VEGF水平变化有关，提示ICAM-1水平升高、VEGF水平降低可能是输卵管阻塞的病理机制之一。     

针灸综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛33例临床观察

目的：观察针灸综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法：将66 例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组与对照组，每组各33 例。治疗组采用梅花针、电针、灸法综合治疗，对照组口服加巴喷丁胶囊、甲钴胺胶囊治疗，观察比较2组综合疗效、视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。结果：愈显率治疗组为75.76%（25/33），高于对照组的39.39%（13/33），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗后VAS、PSQI评分均有改善，且治疗组均明显优于对照组，两两比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：梅花针、电针、灸法综合治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效颇佳，值得在临床上推广。     

涤痰醒神针刺法治疗痰热内扰型围绝经期失眠30例临床观察

目的：观察涤痰醒神针刺法治疗痰热内扰型围绝经期失眠的临床疗效。方法：将60例围绝经期失眠患者随机分为2组，每组各30例。治疗组以涤痰醒神针刺法治疗，对照组予温胆汤治疗。分别在治疗前和治疗1、2、3周后测定2组患者匹兹堡睡眠质量指数（PSQI），比较2组在治疗3周后的综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%，对照组为90.00%，差异无统计学意义（P>0.05）。2组PSQI评分治疗前后组内比较与治疗1、2周后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗3周后组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：涤痰醒神针刺法和温胆汤均能提高痰热内扰型更年期失眠患者的睡眠质量，且涤痰醒神针刺法的早期效果优于温胆汤，但两者长期疗效无显著差异。