基于阴火理论探析癌因性疲乏的病机和辨治

基于阴火理论对癌因性疲乏（CRF）的中医病机及治法进行探讨。脾胃虚弱为CRF的发病基础,阴火上乘,气火失调为其中心环节,阴火夹湿、痰、瘀为其病进之由。治疗CRF初期重在补脾胃、升清阳、调气机,中末期法当补脾胃、升清阳、调气机、泻阴火,且活血化瘀、除痰祛湿应贯穿疾病治疗之始终。阴火理论为阐释CRF的发生、发展提供了新理论,为有效干预CRF提供了新思路。     

葛金文基于“分经论治”理论运用散偏汤合选奇汤治疗偏头痛经验

总结葛金文教授基于“分经论治”理论运用散偏汤合选奇汤治疗偏头痛的经验。葛教授结合偏头痛部位、性质、证候特点,确定病变所属经络并发现偏头痛责之太阳、少阳、阳明三经,故以“分经论治”理论为指导,因经遣药,经证结合,临床上运用散偏汤合选奇汤为基础方加减治疗偏头痛。其巧妙之处有：一则三经分治,重用引经药;二则多用风药,头居高位,风药轻清上扬,辛散之性可达病所,调和气血,通利关窍,开散郁遏之经气;三则随证化裁,根据各种兼证的偏重加减专药,临床上常有较好的疗效。     

贺泽龙基于“益气升清”理论论治慢性疲劳综合征经验

介绍贺泽龙教授运用益气升清法治疗慢性疲劳综合征（CFS）的经验。贺教授认为本病病因主要为先天不足、后天失养,外感邪气、饮食内伤,情志失调、形神失养,其主要病机为五脏虚损、气机失调、清阳不升;临证确立益气升清为治疗大法,重在温补五脏,升清开郁,身心同治,通过补脾益气,兼顾他脏,调节五脏六腑之气机,使清气得升,浊气得降,神气同调,从而达到阴平阳秘的目的。附验案1则,以资佐证。     

朱镇华基于清阳清窍理论治疗鼻窦炎经验

介绍朱镇华教授基于清阳清窍理论治疗鼻窦炎的经验。朱教授认为鼻窦炎的基本病机可归纳为清阳不升、窦窍失荣、浊阴不降、窦窍滞邪,其虚证多责之于肺脾,实证多责之于肝胆。治疗以升清降浊为基本治法,主张以升清为纲、降浊为要,升降相应则窦窍邪去得养。结合清阳清窍理论,在参苓白术散原方的基础上以党参代人参,加辛夷、白芷、石菖蒲、桂枝以益气升阳、利湿化浊,治疗鼻渊之虚证,尤其是肺脾气虚、湿聚窦窍证,疗效颇佳。并附验案1则,以资佐证。     

李定祥运用“利小便实大便”法治疗功能性腹泻经验

介绍李定祥教授运用“利小便实大便”法治疗功能性腹泻的经验。李教授认为湿邪是功能性腹泻的主要病理因素,论治本病时重视小肠泌别清浊的功能,临床常用“利小便实大便”法,用药以淡渗利湿为主,兼顾脾胃;配合风药升清,寓升于降;同时滋敛肺肾,寓补于泻;以中病即止为原则,以利止为度;取得了良好疗效。并附验案1则以资佐证。     

风药治疗心悸的理论探讨

风邪是心悸的重要发病因素，心悸突发突止、心中悸动不安的发病特点与风邪“善行数变”“风胜则动”的特性类似。风药是临床应用广泛的一类药物，具有“升”“散”“透”“窜”“燥”“动”等性能。在治疗心悸时配伍风药可起到疏散风邪、调理肝气、活血通络、胜湿祛痰、增效补虚的功效。现代医家亦重视在辨证论治基础上合理配伍风药治疗心悸，临床疗效显著。     

谭宝从虚、瘀论治慢性脾胃病经验

介绍谭宝教授治疗慢性脾胃病经验。谭教授认为,脾胃虚弱是慢性脾胃病的发病基础,瘀血阻滞为病机关键,依据疾病病程长短、临床症状、镜下异常表现进行辨证施治。在中医学理论指导下,遵东垣之旨首重中焦,顺清任之意补虚化瘀,以健脾益气、活血化瘀为法,同时善用风药、虫药活血祛瘀,强调运用食疗方法善其后以补中气,应“正气存内,邪不可干”之理。并附验案1则,以资佐证。     

基于玄府理论探讨风药在炎症性肠病中的应用

玄府遍布于人体各处,是构成人体以及维持人体基本生理活动的最微观的结构,玄府功能失调及闭塞是炎症性肠病发生、发展的重要因素。在辨证论治的基础上运用风药,以行玄府之气滞、祛玄府之瘀毒、补玄府之气虚、畅玄府之气机,可取得较好的临床疗效。在临床运用中应注意灵活配伍、灵活组方、辨证处方、中病即止。     

基于李东垣学术思想探讨脾与他脏同病的诊治

李东垣认为饮食不节、形体劳役导致脾胃虚弱,元气不足。脾与其他四脏关系密切,脾病可致他脏病,他脏病亦可导致脾病。其调理脾胃虚弱,常根据症状、季节、脉象的异同灵活用药。心脾同病须用泻心火之药,肺脾同病须用泻肺之品和益气扶正之药,肝脾同病须用风药泻之,肾脾同病须用泻肾水及泻阴火伏炽之药。并强调治疗肝、心、肺、肾,或补或泻,都不可忽略调理脾胃的重要性。     

从风燥论治新型冠状病毒感染轻型恢复期咳嗽经验

介绍李晋宏副主任医师从风燥论治新型冠状病毒感染（简称新冠感染）轻型恢复期咳嗽的经验。李师认为,新冠感染轻型恢复期咳嗽与“风咳”“燥咳”类似,病位在肺,病机为邪去正虚,风燥外袭;余邪留恋,内燥渐生。治疗从风燥入手,采用疏风润燥、化痰止咳之法。用药以桑杏汤为基础方,并基于叶天士养阴透邪的治疗原则加轻清升散之品透邪外出,以达温燥润肺、化痰止咳、宣通肺气、透邪外出之效。并附验案1则,以资佐证。     

基于数据挖掘探讨刘春华治疗代谢综合征的用药规律

目的：分析刘春华教授治疗代谢综合征（MS）的用药规律。方法：收集2019年9月1日至2021年4月30日湖南省中医药研究院附属医院刘教授门诊诊治MS患者的处方,利用Microsoft Excel 2010、SPSS Statistics 26.0、SPSS Modeler 18.0对录入数据库中的中药进行频次、频率、性味归经、关联规则、聚类及因子分析。结果：纳入处方116首,涉及药物95味,其中高频药物23味,药性多温,平、寒次之,药味以甘、苦为主,多归脾、肺、胃、肝经。关联分析得到4个较高关联性药对,涉及药物6味;聚类分析得出7组核心药物,因子分析得出8个公因子。结论：MS的发病总属本虚标实,基本病机为脾失健运、清阳不升、痰瘀互结,刘教授临床治疗本病的关键在于健脾和胃、运脾升清、化痰祛瘀,标本兼顾。     

“项后三穴”治风证的理论探析

“项后三穴”为大椎、哑门、风府三穴，其具有解表散寒、疏风散热之功，三穴配伍可用以治疗风寒表证、风热表证、风湿骨痛等外感风证，及湿疹、痤疮、瘾疹等皮肤疾患；在治内风方面，三穴可治疗阴阳失调、气血逆乱所致中风、癫狂等内风疾患，效如桴鼓。     

浅谈解表透热法治疗伏热体质外感

伏热体质是由气候变暖、营养过剩、生活节奏过快等因素导致的一种易于外感化热的病理性体质。伏热体质者多表现为咽红或红肿、手足心热、外感后更易发热。曹志群教授认为治疗伏热体质人群外感初期采用解表透热法比单纯解表效果更显著，多用银翘散加减，质病同调。     

基于关联规则探析明清时期治风剂药对运用规律

目的:通过IBM SPSS Modeler 14.1和SPSS 22.0进行药对挖掘,分析明清时期治风剂药对的组成,探究治风剂常见的药对运用规律,以期为风证的现代临床治疗提供新思路。方法:以《中医方剂大辞典》所收方剂为主线,全面整理明清时期治疗风证的方剂,构建治风剂Excel数据库,运用数理统计的方法,对明代外风方、明代内风方、清代外风方、清代内风方中药对的运用规律进行挖掘、分析和探讨,提炼其用药特点,探究其演变和递嬗关系。结果:共搜集出明清时期治疗风证的方剂1347首,其中明代949首,清代398首;在明代治风剂中,内风方有289首,外风方有660首;在清代治风剂中,内风方有125首,外风方有273首。以朝代与内风、外风为分类标准,经过分析,在明代外风方中,常用的药对有当归-白芍、防风-刺蒺藜、当归-知母、当归-续断等23对;在清代外风方中,常用的药对有防风-蝉蜕、乳香-没药、防风-荆芥、当归-秦艽等14对。在明清外风方中共同出现的药对配伍模式有补气药-补血药、补血药-祛风湿热药、发散风寒药-发散风寒药、活血止痛药-发散风寒药等。在明代内风方中,常用的药对有当归-白芍、防风-白芷、川芎-白芷、川芎-独活等10对;在清代内风方中,常用的药对有麝香-没药、人参-附子、麝香-乳香、乳香-没药等24对。在明清内风方中共同出现的药对配伍模式有发散风寒药-发散风寒药、活血止痛药-发散风寒药、开窍药-息风止痉药、开窍药-清化热痰药、发散风寒药-祛风寒湿药等。由此可见,明清时期治风剂药对具有一定的配伍模式。结论:明清时期治风剂药对运用规律体现出中医辨证论治思维,根据外风与内风不同的病因与临床表现,辨证施治,或疏散外风,或平息内风,或两者兼而有之,如外风与内风相互影响,互为病因,宜分清主次,兼顾治之。因此明清治风剂药对的应用规律与药对配伍模式在临床治疗风证方面值得进一步参考。     

周世杰喉科药对经验撷菁

介绍周世杰老中医运用药对诊治喉科疾病的经验。周老认为喉科疾病初期、急性期多为火邪作祟,具有发病急、变化快的特点,致病因素以风、火、痰、热为主,病性属实;缓解期及后期病性多虚实夹杂,包含气滞血瘀、肺肾阴虚、中气亏虚等。其治疗喉科疾病,在辨证选方基础上善用药对,以加强疗效。其常用药对有七对,如利咽疗喉药对：六角仙、卤地菊;清利湿热药对：黄蜀葵、积雪草;清热祛痰药对：胆南星、天竺黄;软坚散结药对：生牡蛎、海浮石;宣通鼻窍药对：鹅不食草、细辛;扶正补虚药对：仙鹤草、淫羊藿;解毒疗疮药对：连翘、马勃。临床应用药对治疗喉科疾病,疗效肯定,值得参考借鉴。     

蔡春江治疗溃疡性结肠炎经验

介绍了蔡春江主任医师治疗溃疡性结肠炎的经验。分析其病因病机以湿热毒邪为主，脾虚与湿热共存。以扶正祛邪、寒热兼顾为治疗原则，常用葛根芩连汤合痛泻要方加减。从善用风药、不忘芳香、久病通络、适时固涩、内外兼顾5个方面介绍了其用药特点。     

虞鹤鸣辨治眩晕经验

介绍虞鹤鸣教授辨治眩晕的经验。虞教授认为眩晕的病因病机主要责之于肝脾肾,病理因素主要有风、火、痰、瘀,治疗倡导肝脾肾同治,组方用药擅用泽泻、白术,钩藤、菊花,天麻、山茱萸,煨葛根、川芎等药对,强调结合膏方进行整体调理,临床疗效较好。     

国医大师刘祖贻从少阳肝胆论治不寐经验

介绍国医大师刘祖贻老从少阳肝胆论治不寐的经验。刘老认为不寐的根本病机在于阴阳失交。而少阳作为阴阳转换之枢纽,肝胆升发互济能助阴阳之交合,少阳不利、肝胆气阳亏虚则会导致阴阳交合出入失常。故其论治不寐多从和解少阳、温通肝胆出发,因调和脾胃能升肝降胆并调和少阳枢机,温通肝胆时又可借滋阴药以阴中求阳、阴长阳生,故常佐以调和脾胃之品及滋养肝肾之药,疗效颇著。     

杨洪涛辨治消渴肾病经验

介绍杨洪涛教授辨治消渴肾病的经验。杨教授认为消渴肾病的病机应着眼于风、湿两方面,治疗重视祛风通络、利湿泄浊、温阳利水等,并将活血化瘀贯穿始终。附验案1则,以资借鉴。     

彭力平论治骨痹学术思想与临床经验

总结彭力平教授论治骨痹的学术思想及临床经验。彭教授认为，肝肾亏虚、精血不足是骨痹发病之本，风、寒、痰、湿、瘀闭阻经络是发病之标，多虚多瘀多郁为主要病机；临证重视奇经、络病辨证，以调补肝肾、通补奇经、畅达气血为治疗原则，内、外治相结合，药物治疗和功能锻炼并重，广泛运用王旭高治肝理论及叶天士络病学说指导临床，形成了调补肝肾与通补奇经并举治本，辛润通络、风药祛邪开郁治标的用药特色，重视牛膝醇提物的基础研究与运用，取得显著的疗效。