中西医结合治疗晚期肺腺癌阴虚内热证30例临床观察

目的：观察百合腺癌方联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌阴虚内热证的有效性及安全性。方法：将60例晚期肺腺癌阴虚内热证患者随机分为2组，每组各30例。对照组予吉非替尼治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服百合腺癌方。观察2组近期客观疗效、中医证候积分、KPS评分、癌胚抗原（CEA）以及不良反应（皮疹）发生率。结果：治疗组客观缓解率（ORR）为33.33%，对照组为30.00%，2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组疾病控制率为86.67%，对照组为80.00%，2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；2组KPS评分、中医证候积分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组KPS评分、中医证候积分、血清CEA水平治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗组皮疹发生率为26.67%，对照组为66.67%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：百合腺癌方能有效减轻吉非替尼的毒副作用，改善晚期肺腺癌患者症状，提高患者生存质量。     

益气养阴辛散化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重33例

目的：观察益气养阴辛散化痰方对痰湿阻肺兼气阴两虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。方法：将66 例痰湿阻肺兼气阴两虚型AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各33 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气养阴辛散化痰方治疗。比较2组治疗前后慢性阻塞性肺疾病（COPD）评估测试（CAT）评分、中医证候积分及衰弱状况。结果：治疗组无脱落,对照组脱落3 例。治疗后,2组CAT评分、中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组（P<0.01或P<0.05）;治疗后衰弱率治疗组为36.36%（12/33）,对照组为56.67%（17/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：益气养阴辛散化痰方联合西药治疗痰湿阻肺兼气阴两虚型AECOPD疗效显著,能明显改善患者生活质量、临床症状及衰弱状态。     

化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症30 例

目的:观察养阴散结法辅助化疗治疗晚期胃癌阴虚证的临床疗效。方法:将60 例晚期胃癌阴虚证患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。对照组给予单纯化疗,治疗组在对照组基础上加服中药养阴散结方。治疗结束后,观察2组瘤体疗效、中医证候疗效、中医证候积分、生活质量（KPS）评分、化疗毒副作用及肿瘤标志物糖类抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原724（CA724）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）等指标情况。结果：瘤体疗效总有效率治疗组为50.00%（15/30）,疾病控制率为90.00%（27/30）,对照组分别为43.33%（13/30）、86.67%（26/30）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为76.67%（23/30）,对照组为36.67%（11/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组中医证候积分较治疗前均有下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。生活质量方面,治疗后治疗组KPS评分高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。毒副作用方面,治疗组Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制及消化道不良反应发生例数均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后血清CA199、CA125、CA724、CEA、NSE、CYFRA21-1水平较治疗前均有下降,且治疗组血清CA199、CA125下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：养阴散结法辅助化疗治疗晚期胃癌阴虚证患者疗效确切,可改善患者中医证候,提高生活质量,减少化疗毒副作用。     

灵芝补肺散结方治疗中晚期非小细胞肺癌23 例临床观察

目的：观察灵芝补肺散结方治疗中晚期气阴两虚型非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：选择中晚期气阴两虚型NSCLC患者46 例，随机分为治疗组和对照组，每组各23 例。对照组采用GP方案化疗，治疗组在对照组的基础上加用自拟灵芝补肺散结方治疗，比较2组的近期疗效、生存质量（KPS）评分、中医证候（咳嗽、痰血、胸闷气促、神疲乏力）积分以及生存情况。结果：近期疗效总有效率治疗组为60.87%（14/23），对照组为26.08%（6/23），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组KPS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组中位无进展时间8.5个月，中位生存时间12.4个月，对照组分别为5.9个月和8.3个月，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：灵芝补肺散结方联合化疗治疗中晚期气阴两虚型NSCLC，能提高患者生存质量，改善其临床症状，延长中位生存期及疾病无进展生存期，疗效优于单纯化疗，值得临床借鉴。     

益气养阴化瘀汤治疗气阴两虚兼瘀型胸痹30例临床观察

目的：观察自拟益气养阴化瘀汤治疗气阴两虚兼瘀型胸痹的临床疗效。方法：选取60例气阴两虚兼瘀型胸痹患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上配合自拟益气养阴化瘀汤治疗。观察2组心电图、中医证候的变化及硝酸甘油减停率,评定中医证候及心电图的疗效。结果：中医证候、心电图疗效的总有效率治疗组均为93.34%（28/30）,对照组均为73.33%（22/30）,2组比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;硝酸甘油减停率治疗组为90.00%（27/30）,明显高于对照组的66.67%（20/30）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：西医常规治疗结合自拟益气养阴化瘀汤可以显著扩张患者冠状动脉,改善心功能,缓解临床症状,疗效确切。     

益气养阴汤联合西药治疗卵巢癌36 例临床观察

目的：探讨益气养阴汤联合西药治疗卵巢癌的临床疗效。方法：将72 例卵巢癌患者随机分为治疗组与对照组,每组各36 例。对照组予以贝伐珠单抗注射液治疗,治疗组在此基础上加用益气养阴汤治疗。观察2组的综合疗效,血清肿瘤标记物,细胞免疫因子,抑制因子、生长因子、炎症因子水平,生存质量评分,化疗毒副作用发生情况。结果：总有效率治疗组为94.45%（34/36）,对照组为75.00%（27/36）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组血清肿瘤标记物,细胞免疫因子,抑制因子、生长因子、炎症因子水平及生存质量评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。2组毒副作用发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：益气养阴汤联合西药治疗卵巢癌可提高患者临床疗效,调节血清肿瘤标记物、细胞免疫功能及抑制因子、生长因子、炎症因子分泌水平,改善患者生活质量,且无明显毒副作用。     

复方菝葜颗粒联合吉非替尼治疗中晚期非小细胞肺癌30例

目的：观察复方菝葜颗粒联合吉非替尼治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：将60 例中晚期NSCLC患者随机分为治疗组与对照组,每组各30 例。对照组予以吉非替尼治疗,治疗组在此基础上加用复方菝葜颗粒治疗。治疗2个周期后比较2组实体瘤疗效、中医证候疗效、Karnofsky行为状态评分（KPS）、肿瘤标志物血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）水平及不良反应发生情况。结果：客观缓解率、疾病控制率治疗组分别为20.00%（6/30）、86.67%（26/30）,对照组分别为10.00%（3/30）、76.67%（23/30）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;中医证候疗效治疗组为83.33%（25/30）,对照组为 53.33%(16/30),2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组KPS评分较治疗前均有所升高,CEA、CYFRA21-1水平均有所下降,且治疗组升高、下降幅度均大于对照组（P＜0.05）;治疗组的腹泻与皮疹发生率分别为23.33%（7/30）、36.67%（11/30）,均低于对照组的46.67%（14/30）、53.33%（16/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方菝葜颗粒联合吉非替尼治疗中晚期NSCLC在缓解症状,减少不良反应的发生,降低CEA、CYFRA21-1水平与提高KPS评分方面疗效较好,具有临床推广价值。     

冬病夏治丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期34例临床观察

目的：观察冬病夏治丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期（气阴两虚型）的临床疗效。方法：将慢性阻塞性肺疾病（气阴两虚型）患者68例随机分为治疗组和对照组各34例，对照组采用西医疗法治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用冬病夏治丸治疗。观察2组综合疗效、中医证候评分、CAT评分、半年内急性发作次数。结果：总有效率治疗组为94.12%，对照组为85.29%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候评分、CAT评分、半年内急性发作次数治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：冬病夏治丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期（气阴两虚型）有显著的临床疗效。     

益气补肾活血汤治疗COPD稳定期肺肾两虚证37例总结

目的：观察益气补肾活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺肾两虚证的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法：将我院收治的COPD稳定期肺肾两虚证患者73 例随机分为治疗组和对照组,对照组36 例采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组37 例在对照组基础上给予益气补肾活血汤治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后肺功能和治疗后呼吸疾病问卷（SGRD）评分情况。结果：总有效率治疗组为94.59%（35/37）,对照组为72.22%（26/36）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组肺功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗后治疗组SGRD评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：益气补肾活血汤联合西医治疗COPD稳定期肺肾两虚证患者可有效缓解患者临床症状,改善其肺功能,提高其生活质量,值得临床推广。     

益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘40例临床观察

目的：观察益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘的临床疗效。方法：将气阴两虚型慢性功能性便秘患者80例随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组采用益气养阴方治疗，对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗，比较2组患者临床疗效及临床症状积分变化情况。结果：总有效率治疗组为90.0%，对照组为75.0%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组临床症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘有较好的临床疗效。     

四君子汤加减联合阿帕替尼治疗老年晚期胃癌脾胃气虚证30例

目的：观察四君子汤加减联合阿帕替尼治疗老年晚期胃癌脾胃气虚证患者的临床效果及不良反应情况。方法：将60例老年晚期胃癌脾胃气虚证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组口服阿帕替尼治疗，治疗组在对照组的基础上加服四君子汤加减治疗。观察2组的近期疗效、KPS评分，治疗组用药前后CEA、CA199、CA72-4水平变化，2组免疫功能及不良反应情况。结果：治疗组患者客观缓解率和疾病控制率分别为56.67%、93.33%，优于对照组的30.00%、66.67%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组CEA、CA199、CA72-4水平治疗后较治疗前明显下降（P<0.01）。对照组CD4^{+、CD4+/CD8+水平治疗后较治疗前升高；治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高，且治疗组CD3+、CD4+水平升高幅度优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应如白细胞减少、乏力、蛋白尿、血压升高等发生情况明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：四君子汤加减联合阿帕替尼治疗老年晚期胃癌脾胃气虚证患者效果较单用阿帕替尼为优，可有效降低CEA、CA199、CA72-4水平，提高患者免疫功能，且不良反应发生率低，值得临床推广。}     

健脾消癌方治疗晚期结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证30 例

目的：观察健脾消癌方治疗结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证的临床疗效。方法：将60 例结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证患者随机分为治疗组与对照组,每组各30 例。对照组采用mFOLFOX6方案行全身化疗,治疗组在对照组基础上联合中药汤剂健脾消癌方口服治疗。比较2组治疗前后Karnofsky功能状态（KPS）评分、肿瘤标志物［血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）］水平、免疫功能指标水平及中医证候积分,评定中医证候疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为83.33%（25/30）,对照组为60.00%（18/30）,2组差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组KPS评分均提高,CEA和CAl99水平、中医证候积分均降低,免疫功能相关指标水平均升高,且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：基于扶正消积法拟定的健脾消癌方可有效提高结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证患者的生活质量及免疫功能,并改善患者中医临床症状,降低肿瘤标志物水平,具有较好的推广价值。     

芪蓉排毒汤治疗气阴两虚型功能性便秘35例临床观察

目的：观察芪蓉排毒汤治疗气阴两虚型功能性便秘的疗效。方法：将69例气阴两虚型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。治疗组采用芪蓉排毒汤治疗，对照组采用生脉增液通胶囊治疗。观察2组粪便性状、排便间隔、排便时间延长等临床症状评分以评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为94.3%，对照组为85.3%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：芪蓉排毒汤可明显改善老年人气阴两虚型功能性便秘的多种症状，提高患者生活质量。     

益气养阴方联合贝优芬预防性治疗气阴两虚型鼻咽癌患者放疗后放射性皮炎30例

目的：评价益气养阴方联合贝优芬预防性治疗气阴两虚型鼻咽癌患者放疗后放射性皮炎的疗效。方法：选取气阴两虚型鼻咽癌患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组各30例。2组患者均接受常规放疗及健康宣教,在化疗的同时,对照组予贝优芬涂擦预防性治疗,治疗组在对照组基础上予中药益气养阴方口服治疗。比较2组皮损出现时间、皮损痊愈时间、皮损分级及疼痛程度。结果：2组皮损出现时间比较,治疗组晚于对照组,皮损痊愈时间比较,治疗组早于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组美国肿瘤放射治疗协作组（RTOG）分级严重程度及皮肤疼痛程度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：益气养阴方联合贝优芬可以延长鼻咽癌患者放疗后放射性皮炎的出现时间,缩短皮损痊愈时间,降低皮损严重程度及疼痛,其临床效果可靠。     

强肾扶正汤合含铂化疗方案治疗非小细胞肺癌45例临床观察

目的：观察强肾扶正汤合含铂化疗方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将90例非小细胞肺癌患者随机分为2组，每组各45例。对照组单用含铂化疗方案治疗，治疗组在对照组治疗基础上加强肾扶正汤治疗。2组均治疗3个月后比较综合疗效、KPS评分及不良反应发生情况。结果：总稳定率治疗组为75.56%，对照组为51.11%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率治疗组为15.56%，低于对照组的33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：强肾扶正汤合含铂化疗方案可提高非小细胞肺癌治疗效果，且毒副作用小，安全性较高。     

振源益脉汤治疗气阴两虚型慢性心力衰竭41例临床观察

目的：探讨振源益脉汤治疗气阴两虚型慢性心力衰竭患者的临床效果。方法：选取气阴两虚型慢性心力衰竭患者82例，按照随机数字表法分成治疗组和对照组，每组各41例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组的基础上加用振源益脉汤治疗。治疗14d后，比较2组综合疗效、中医证候积分、B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平。结果：总有效率治疗组为92.68%（38/41），对照组为75.61%（31/41），差异具有统计学意义（P<0.05）；2组中医证候积分、NT-proBNP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：振源益脉汤可有效提高气阴两虚型慢性心力衰竭患者的治疗效果，降低其中医证候积分及NT-proBNP水平，可供临床借鉴。     

六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗阿片类止痛药所致呕吐42 例总结

目的：观察六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗阿片类止痛药所致呕吐的临床疗效。方法：将84 例服用阿片类止痛药导致呕吐的患者随机分为2组,每组各42 例。对照组予以甲氧氯普胺片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用六君健脾汤治疗,2组均治疗14 d。观察2组患者治疗前后生活质量（KPS）评分、中医证候积分,并比较临床疗效。结果：总有效率治疗组为92.86%（39/42）,对照组为80.95%（34/42）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗后KPS评分及中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01）,且治疗组下降幅度大于对照组,治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗可有效缓解阿片类止痛药引起的呕吐,改善患者的生存质量。     

生脉炙甘草汤治疗小儿心肌炎恢复期30例临床观察

目的：观察生脉炙甘草汤治疗气阴两虚型小儿心肌炎恢复期的临床效果。方法：将气型两虚型小儿心肌炎恢复期患儿60例随机分为2组，每组各30例。对照组服用辅酶Q10，治疗组服用生脉炙甘草汤，疗程均为14d。观察2组中医证候积分及疗效。结果：治疗组总有效率为96.67%（29/30），高于对照组的90.0%（27/30）（P<0.05）。2组中医证候积分治疗后组间比较及治疗组治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：生脉炙甘草汤治疗气阴两虚型小儿心肌炎恢复期的临床疗效显著。     

补肺化纤汤联合吡非尼酮治疗类风湿关节炎相关肺间质病变30 例

目的：观察补肺化纤汤联合吡非尼酮治疗类风湿关节炎（RA）相关肺间质病变（ILD）气阴两虚、痰瘀阻肺证患者的临床疗效。方法：将90 例RA-ILD气阴两虚、痰瘀阻肺证患者随机分为3组，每组各30 例。治疗组以补肺化纤汤联合吡非尼酮治疗，对照1组以补肺化纤汤治疗，对照2组以吡非尼酮治疗。3组疗程均为3个月，观察治疗前后关节疼痛、关节肿胀、咳嗽、气促、疲劳乏力、两肺Velcro啰音等临床症状体征，类风湿因子（RF）及肺部HRCT评分、肺弥散（DLco）肺功能（FEV1/FVC）变化。结果：治疗组30 例全部完成观察，对照1组脱落2 例，对照2组脱落4 例。在改善肺部HRCT积分、FEV1/FVC、DLco方面，治疗组疗效优于对照1、2组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；在改善患者症状体征积分、RF水平方面，治疗组与对照1组比较，差异无统计学意义（P>0.05），但2组疗效均显著优于对照2组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：补肺化纤汤联合吡非尼酮治疗RA-ILD气阴两虚、痰瘀阻肺证可有效缓解患者相关症状体征、改善指标，值得临床推广。     

六味地黄汤联合碳酸钙D3治疗乳腺癌内分泌治疗后相关骨质疏松34 例

目的：观察六味地黄汤联合碳酸钙D3治疗乳腺癌内分泌治疗相关骨质疏松症的临床疗效。方法：将68 例乳腺癌内分泌治疗相关骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组各34 例。对照组予以单纯口服碳酸钙D3咀嚼片,治疗组在对照组的基础上加服六味地黄汤治疗。比较2组综合疗效、治疗前后骨密度、骨疼痛等级、中医证候评分及Karnofsky功能状态（KPS）评分。结果：总有效率治疗组为97.06%（33/34）,对照组为85.29%（29/34）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗3、6个月后,2组骨密度治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但治疗后同期组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组患者治疗3、6个月后骨疼痛等级、中医证候评分及KPS评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组均优于同期对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：六味地黄汤联合碳酸钙D3治疗乳腺癌内分泌治疗相关骨质疏松能够有效改善患者的骨质水平,缓解骨痛,提高患者的生活质量。