黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷治疗膝关节急性创伤性滑膜炎45 例

目的：观察黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将受试者随机分成2组,每组各45 例。对照组采用膝关节支具制动加塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组在对照组基础上加黄芩清热除痹胶囊口服联合骨疽拔毒散外敷治疗。比较2组治疗前后膝关节肿胀程度、膝关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、中医证候积分、Lysholm膝关节功能评分、实验室指标［包括红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］,观察不良反应,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.56%（43/45）,对照组为86.67%（39/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组膝关节肿胀程度、膝关节疼痛VAS评分、中医证候积分、Lysholm膝关节功能评分及实验室各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷对膝关节急性创伤性滑膜炎患者作用显著,能有效减轻膝关节疼痛、改善患者症状评分,抑制IL-6、IL-1β、TNF-α等炎症因子表达,且无明显不良反应。     

消瘀接骨散联合盐酸氨基葡萄糖治疗髌骨软化症36例

目的：观察消瘀接骨散联合盐酸氨基葡萄糖治疗髌骨软化症(CP)的临床疗效。方法：将72例CP患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。对照组予口服盐酸氨基葡萄糖治疗,治疗组在对照组基础上联合消瘀接骨散外敷膝关节治疗,2组均治疗4周。观察2组患者治疗前、治疗后以及治疗后1个月膝关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、膝关节Lysholm评分、膝关节协会（KSS）评分、骨关节炎指数（WOMAC）评分的变化,并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为88.90%（32/36）,对照组为66.67%（24/36）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者VAS、Lysholm、KSS、WOMAC评分治疗前后组内比较及治疗后同时间节点组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：消瘀接骨散外敷膝关节联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗CP较单用口服盐酸氨基葡萄糖治疗更能有效改善患者VAS、Lysholm、KSS、WOMAC评分,具有良好的临床疗效。     

桃红四物丸联合中药药包治疗膝关节急性创伤性滑膜炎68例总结

目的：观察桃红四物丸联合中药药包治疗膝关节急性创伤性滑膜炎临床疗效。方法：将136例膝关节急性创伤性滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组各68例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加桃红四物丸配合中药药包治疗，疗程均为4周。观察2组治疗前后临床症状与体征改善情况，并对NRS评分、膝关节Lysholm评分、髌骨上极2cm处的患膝关节周径指标进行评估。结果：总有效率治疗组为97.06%，对照组为80.88%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。NRS评分、膝关节Lysholm评分、髌骨上极2cm处的患膝关节周径治疗前后组内及组间比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：桃红四物丸联合中药药包治疗膝关节急性创伤性滑膜炎疗效明显，可以有效地改善临床症状和体征。     

中药内服外敷联合牵引治疗膝关节创伤性滑膜炎45例临床观察

目的：观察中药内服外敷联合牵引治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：将90例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为治疗组与对照组，每组各45例。治疗组采用补血通络丸内服、红白舒筋散外敷，联合牵引治疗，对照组单用牵引治疗。观察2组患者治疗前后的中医症状及疼痛改善情况，并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为91.1%，对照组为77.8%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组中医证候评分、VAS评分与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在膝关节创伤性滑膜炎治疗中应用中药内服外敷联合牵引，可较好地改善患者的疼痛及其他临床症状。     

体质辨证指导下四妙健步汤加减治疗膝骨性关节炎100例

目的：观察体质辨证指导下四妙健步汤加减治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将KOA患者200例随机分为治疗组及对照组，每组各100例。治疗组采用体质辨证指导下四妙健步汤加减治疗，对照组采用西药治疗。2组均于治疗2周后观察综合疗效、疼痛视觉模拟（VAS）评分、Lysholm膝关节评分。结果：总有效率治疗组为96.0%，对照组为88.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；2组VAS评分及Lysholm膝关节评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：体质辨证指导下四妙健步汤加减治疗KOA疗效佳，且体质学说对指导临床用药具有积极意义。     

活血止痛膏外敷联合大关节传统松解手法治疗肩周炎粘连期41 例

目的：观察活血止痛膏外敷联合大关节传统松解手法治疗肩周炎粘连期的临床疗效。方法：将82 例肩周炎粘连期患者随机分成治疗组与对照组，每组各41 例。2组均在臂丛麻醉下予大关节传统松解手法治疗，治疗后均予口服塞来昔布胶囊，并配合针刺及肩周推拿等中医康复物理治疗；治疗组则加用经验方活血止痛膏外敷治疗。治疗2个疗程后比较2组综合疗效及治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）、肩关节功能（C-M）评分。结果：总有效率治疗组为92.69%（38/41），对照组为78.04%（32/41），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后VAS、C-M评分均有所改善，且治疗组改善程度较对照组更为明显（P＜0.05）。结论：采用经验方活血止痛膏外敷联合大关节传统松接手法治疗肩周炎的临床疗效较好，可资临床参考。     

中药封包辅助治疗膝关节创伤性滑膜炎30例疗效观察

目的：观察中药封包辅助治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：将60例膝关节创伤性滑膜炎（瘀血留滞型）患者随机分为2组，每组各30例。对照组采用关节穿刺封闭疗法配合膝关节功能锻炼治疗，治疗组在对照组治疗基础上加中药封包治疗。比较2组治疗前后疼痛指数（VAS）和膝关节周径。结果：2组VAS评分和膝关节周径治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中药封包辅助治疗膝关节创伤性滑膜炎效果满意。     

康复训练联合竹管治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效观察

目的：观察康复训练联合竹管治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法：将36 例膝关节内侧副韧带损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各18 例。对照组采用康复训练,治疗组在对照组基础上加用竹管治疗,疗程均为6周。观察2组综合疗效及治疗前后Oswestry功能障碍指数问卷（ODI）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm膝关节功能评分。结果：总有效率治疗组为88.89%（16/18）,对照组为72.22%（13/18）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组ODI、VAS、Lysholm膝关节功能评分均较治疗前有所改善,且治疗组改善优于对照组（均P<0.05）。结论：康复训练联合竹管治疗膝关节内侧副韧带损伤效果显著,值得临床推广。     

清痹膏联合非布司他治疗急性痛风性关节炎35例临床观察

目的：观察清痹膏联合非布司他治疗急性痛风性关节的临床疗效。方法：将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。对照组予双氯芬酸钠缓释片合非布司他治疗，治疗组予清痹膏外敷合非布司他治疗。结果：总有效率治疗组为94.3%，对照组为85.7%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组疼痛视觉模拟评分（VAS）、尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），但治疗后组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；2组不良反应发生率比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：清痹膏可有效缓解急性痛风性关节炎患者的关节疼痛，且不良反应较少，值得临床推广应用。     

针刺肌筋膜疼痛触发点结合肌肉拉伸治疗早中期膝骨关节炎30例

目的：观察针刺肌筋膜疼痛触发点结合肌肉拉伸治疗早中期膝骨关节炎的疗效。方法：将60例早中期膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予肌肉拉伸治疗,治疗组在对照组基础上实施针刺肌筋膜疼痛触发点治疗。比较2组的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、膝关节功能评分量表（Lysholm）评分、国际膝关节骨关节炎西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表评分和日常生活质量评分。结果：2组VAS评分、Lysholm膝关节评分、WOMAC量表评分和日常生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：针刺肌筋膜疼痛触发点结合肌肉拉伸治疗早中期膝骨关节炎效果显著,可提升膝关节功能,缓解膝关节疼痛,疗效优于单用肌肉拉伸治疗。     

蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证31例

目的：观察蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效。方法：将62例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分成治疗组和对照组，每组各31例。对照组予以常规针刺治疗，治疗组在对照组基础上予以蠲痹历节清方治疗，治疗2周后统计疗效及不良反应，比较2组疼痛视觉模拟评分（VAS）、红细胞沉降率（ESR）和血尿酸（UA）水平。结果：总有效率治疗组为90.33%，对照组为74.19%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS评分、ESR和UA水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证可明显降低患者ESR和UA水平，减轻患处疼痛，无明显不良反应，疗效优于常规针刺治疗。     

温针灸结合综合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎30 例疗效观察

目的：观察温针灸结合综合运动疗法对膝关节骨性关节炎（KOA）患者的临床疗效。方法：将60 例KOA患者随机分成2组，每组各30 例。对照组予温针灸治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加入综合运动疗法。治疗3个疗程后比较2组利斯霍姆（Lysholm）膝部评分、视觉模拟评分量表（VAS）评分、屈膝活动范围（ROM）以及伸膝受限ROM的变化。结果：2组Lysholm评分、VAS评分、屈膝ROM及伸膝受限ROM治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）。结论：温针灸结合综合运动疗法对KOA具有显著临床疗效，能够帮助患者缓解疼痛，改善关节功能，无药物及手术等毒副作用，值得临床推广。     

子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷治疗膝骨关节炎40例

目的：评价子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将KOA患者120例分为3组，每组各40例。对照组予中药穴位贴敷治疗，观察1组予子午流注择时普通穴位贴敷治疗，观察2组予子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷治疗。治疗2周后，观察3组患者综合疗效、视觉模拟评分量表（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查表（WOMAC）评分及膝关节功能影响指数（Lequesne MG）评分。结果：总有效率观察2组为92.5%（37/40），观察1组为87.5%（35/40），对照组为77.5%（31/40），组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察2组VAS评分、Lequesne MG评分、WOMAC评分均优于观察1组、对照组（P<0.05）；3组VAS评分、Lequesne MG评分、WOMAC评分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷可以有效缓解KOA疼痛症状，对关节僵硬、关节活动度等症状有一定的疗效。     

双柏散冷敷对湿热痹阻型膝骨关节炎的镇痛效果观察

目的：观察双柏散冷敷对湿热痹阻型膝骨关节炎（KOA）的镇痛效果。方法：将70例湿热痹阻型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各35例。观察组采用双柏散冷敷患处，每天2次，每次4h；对照组采用双氯芬酸二乙胺凝胶外涂患处，每天3次。2组均连续治疗1周为1个疗程，2个疗程后观察2组综合疗效及疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、现时疼痛程度（PPI）评分。结果：总有效率观察组为94.29%（33/35），优于对照组的74.28%（26/35），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组VAS、PPI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：双柏散冷敷能有效缓解湿热痹阻型KOA患者膝关节疼痛，其镇痛效应及临床疗效均优于双氯芬酸二乙胺凝胶。     

朱琏针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征30例临床观察

目的：研究新型化瘀消肿散贴敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法：将94 例急性踝关节扭伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各47 例。治疗组外敷新型化瘀消肿散治疗,对照组外敷活血止痛膏治疗。观察2组综合疗效、踝关节扭伤症状积分（ASI）、美国矫形足踝协会评分系统（AOFAS）评分及视觉模拟评分法（VAS）。结果：总有效率治疗组为95.7%（45/47）,对照组为78.7%（37/47）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组ASI、AOFAS、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性踝关节扭伤患者使用新型化瘀消肿散外敷治疗,其疗效较为理想,可有效缓解肿痛等症状,显著改善踝关节功能。     

关节镜下手术联合独活寄生汤治疗老年膝关节半月板损伤30例

目的：观察关节镜下手术联合独活寄生汤治疗老年膝关节半月板损伤的临床疗效。方法：将60例老年膝关节半月板损伤患者随机分成治疗组和对照组，每组各30例。对照组行关节镜下半月板修整成形术治疗，治疗组在此基础上联合独活寄生汤加减治疗。观察2组治疗前、治疗结束1个月后患者关节的疼痛评分（VAS）、关节功能评分及综合疗效。结果：综合疗效总有效率治疗组为90.00%，对照组为86.67%，2组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2组关节疼痛评分、关节功能评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：通过关节镜手术联合独活寄生汤内服治疗老年膝关节半月板损伤，创伤小、疗效好，能够较好地恢复膝关节功能。     

龙胆祛湿汤加减联合海棠丁香凝胶治疗亚急性湿疹36例

目的：观察龙胆祛湿汤加减联合海棠丁香凝胶治疗亚急性湿疹（湿热蕴肤型）的临床疗效。方法：将76例亚急性湿疹（湿热蕴肤型）患者随机分为治疗组36例与对照组40例。治疗组采用龙胆祛湿汤加减联合海棠丁香凝胶治疗，对照组采用盐酸左西替利嗪治疗。观察2组治疗前后症状体征评分，评定临床疗效。结果：总有效率治疗组为97.22%，对照组为82.50%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：龙胆祛湿汤加减联合海棠丁香凝胶治疗亚急性湿疹（湿热蕴肤型）的临床疗效优于盐酸左西替利嗪治疗，值得临床推广应用。     

祛痰通络方联合恒古骨伤愈合剂治疗早期股骨头坏死痰瘀阻络证42 例

目的：观察祛痰通络方联合恒古骨伤愈合剂治疗早期股骨头坏死（ONFH）痰瘀阻络证的临床疗效。方法：将84 例早期ONFH痰瘀阻络证患者随机分为治疗组和对照组,每组各42 例。对照组予恒古骨伤愈合剂治疗,治疗组在对照组基础上服用祛痰通络方治疗,2组疗程均为3个月。比较2组治疗前后的临床疗效、髋关节功能(Harris)评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、影像学稳定率、中医证候积分和不良反应发生情况。结果：临床疗效优良率治疗组为90.48%（38/42）,高于对照组的69.05%（29/42）;影像学稳定率治疗组为85.71%（36/42）,高于对照组的61.90%（26/42）,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组Harris评分、VAS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不良反应发生率治疗组为4.76%(2/42),对照组为9.52%(4/42),差异无统计学意义（P>0.05)。结论：祛痰通络方联合恒古骨伤愈合剂治疗早期ONFH痰瘀阻络证可提高临床疗效和影像学稳定率,改善髋关节功能及中医证候。     

止痛健骨方治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎45例

目的：观察止痛健骨方治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法：将90例痰瘀痹阻型KOA患者随机分为2组,每组各45例。对照组予常规西药配合康复训练治疗,治疗组在对照组的基础上予以止痛健骨方治疗,2组均治疗4周。比较2组的综合疗效、Lysholm膝关节功能评分、中医证候积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果：总有效率治疗组为91.11%（41/45）,高于对照组的82.22%（37/45）,差异有统计学意义(P<0.05)。2组Lysholm膝关节功能评分、中医证候积分、血清TNF-α水平、血清IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:止痛健骨方联合常规西药、康复训练能有效改善痰瘀痹阻型KOA患者的临床症状,减轻疼痛,促进膝关节功能恢复,并能降低炎症因子水平,值得临床推广应用。     

中药熏洗联合针刺治疗跟痛症45例临床观察

目的：观察中药熏洗联合针刺治疗跟痛症的临床疗效。方法：将90例跟痛症患者随机分为治疗组和对照组，每组各45例。对照组采用中药熏洗疗法治疗，治疗组在其基础上予足跟局部穴位针刺治疗。比较2组综合疗效、治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分及随访6个月的复发情况。结果：总有效率治疗组为93.33%，对照组为84.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗前后VAS评分组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；随访6个月，治疗组和对照组的复发率分别为9.52%、18.42%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药熏洗联合针刺治疗跟痛症临床效果显著，优于单纯中药熏洗，复发率低。