多排螺旋CT在术前胃癌T分期中的应用价值

目的:探讨多排螺旋CT（MDCT）在术前胃癌T分期中的应用价值。方法:收集胃癌616例患者,行MDCT术前T分期,与术后病理T分期（pT）对照,用卡方检验分析MDCT T分期准确性与临床-病理学因素相关性。结果:MDCT胃癌T分期总准确度为91%（560/616）,其中pT195%（377/396）,pT2-3 78%（80/103）,pT4a 89%（97/109）,pT4b 75%（6/8）。BorrmannⅠ型（P=0.0001）与位于胃窦（P=0.045）或影响MDCT T分期准确性,年龄、性别、肿瘤位于大弯或小弯、肿瘤分化不影响其准确性。结果:MDCT在胃癌术前T分期方面有较高的应用价值。      

肢体软组织Morel-Lavallee损伤的低场MRI表现

目的：分析肢体软组织Morel—Lavallee损伤的低场MRI表现。方法：回顾性分析临床证实的29例软组织Morel—Lavallee损伤的0．35TMRI资料。结果：29例35个病变,主要累及部位（例数）：膝关节周围（n=12）,盆部及大腿上段（n=i0）,小腿（n=4）,上臂（n=2）及前臂（n=1）。位于皮下深层脂肪与深筋膜之间。病灶（个数,n=35）可呈椭圆形（n=5）、梭形（n=11）或新月形（n=19）,可无包膜（n=21）、有部分包膜（n=i0）或完整包膜（n=4）,部分可见分隔（n=9）。由于病灶内部纤维组织和（或）血液等成分及含量的不同,病灶表现为多种信号特征：急性期及亚急性期病例（n=3）多以血性成分为主（MRI呈T1WI及T2WI高信号为主）,慢性期（n=26）以液性信号为主（MRI呈T1W1低及T2WI高信号为主）。部分病灶内部可见条状、小结节状、条片状脂肪信号影（n=23）,部分可见液液平及脂液平（n=10）。结论：MRI是评价肢体软组织Morel—Lavall6e损伤重要的无创伤检查方法。     

增强CT结肠造影在结直肠癌术前评估中的临床应用研究

目的：通过描述增强CTC评价结直肠癌临床分期T、N分期的准确性,并与病理分期对照,明确其临床应用价值。方法：本研究共入选诊断为非转移性结直肠癌的病人40例,肠道准备后进行增强CTC扫描,管电压120kV,管电流300mA。评价临床分期并与病理分期对照,分别计算T、N分期符合率并进行一致性检验,以P〈0.05认为差异具有统计学意义。结果：临床分期T分期符合率77.5%,一致性较好（k=0.665,P=0.000）,N分期符合率82.5%,一致性好（k=0.734,P=0.000）,总符合率67.5%。结论：增强CTC可以有效地应用于结直肠癌术前评估,尤其是准确的临床分期,具有指导制定治疗方案、评估预后的重要临床价值。     

宝石能谱CT多参数成像在肝脏肿瘤鉴别诊断及术前分期应用价值

目的:探讨宝石能谱CT多参数成像（gemstone spectral CT multi-parameter imaging）在肝脏肿瘤鉴别诊断、术前分期应用价值。方法:回顾性选择92例疑似肝脏恶性肿瘤患者,所有患者均行GSI扫描,获得定量参数（能谱曲线斜率（s-SHC）、动脉期标准碘浓度值（NIC）、门静脉期NIC、碘浓度差值（ICD）、肝动脉碘分数（AIF）,以病理诊断结果为准,ROC分析s-SHC、动脉期NIC、门静脉期NIC、AIF值对肝癌的鉴别价值。Kappa一致性检验GSI对肝癌术前分期与病理诊断结果的一致性。结果:本组肝癌54例（恶性组）,肝脏良性病变38例（良性组）,恶性组s-SHC[（1.93±0.62）VS（0.85±0.36）]、动脉期NIC[（0.13±0.05）VS（0.06±0.02）]、门静脉期NIC[（0.47±0.14）VS（0.40±0.13）]、AIF[（0.65±0.19）VS（0.31±0.12）]高于良性组（P<0.05）,ICD[（7.15±2.39）×102μg/cm3VS（11.82±3.56）×102μg/cm3]低于良性组（P<0.05）。s-SHC、动脉期NIC诊断肝癌的效能较高,AUC分别为0.830和0.719,AIF无诊断价值。GSI诊断肝癌术前分期准确率77.78％,与病理诊断一致性较好（Kappa值=0.612,P<0.05））。结论:GSI参数s-SHC、动脉期NIC在肝脏肿瘤鉴别诊断中具有较高应用价值,GSI技术可准确对肝癌进行术前分期,为临床手术治疗提供可靠依据。      

早期宫颈癌3.0T MRI术前评估与术后病理对照研究

目的:探讨早期宫颈癌3.0 T高场强磁共振成像（MRI）术前评估的临床应用价值。方法:回顾性分析我院20例经手术证实的早期宫颈癌（临床分期为Ⅰb和Ⅱa期）的3.0 T高场强MRI影像资料,并将其与术后病理结果对照,分析3.0 T高场强MRI对早期宫颈癌术前评估的准确率。结果:早期宫颈癌表现为宫颈部实性肿物T₁WI低信号14例（14/18）、T₂WI高信号10例（10/18）,15例（15/18）肿瘤病灶比正常宫颈肌层强化时间早（4±2.1）s,13例（13/18）肿瘤病灶时间-信号曲线（TIC）呈快速上升-缓慢下降型,术前评估分期准确率约为88.3%。结论:3.0 T高场强MRI对早期宫颈癌的诊断具有明显的临床应用价值,为选择最佳治疗方案提供参考。      

化学位移 MRI 对初诊2型糖尿病患者肝脏脂肪沉积的量化研究?

目的：探讨初诊2型糖尿病（T2DM）患者肝脏脂肪含量变化及相关因素。方法：收集初诊的 T2DM 患者（观察组）69例（女性16人,男性53人,平均年龄为（44.4±12.9）岁）及身体健康者（对照组）32例（女性15人,男性17人,平均年龄为（42.7±9.6）岁）。采用化学位移磁共振同、反相位成像技术分别测量肝脏各段的脂肪含量,比较两组间肝脏脂肪含量及 T2DM组肝脏各段的脂肪含量差异;分析 T2DM 组肝脏脂肪含量与体重、身体质量指数、腰围、臀围、腰臀比、腹壁皮下脂肪含量、腹腔脂肪含量、空腹血糖、空腹胰岛素、空腹 C 肽、血中总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白的相关性。结果：T2DM 组及健康对照组肝脏平均脂肪分数分别为19.55％±3.95％及15.74％±2.94％,差异有统计学意义（t =5.402,P <0.05）。T2DM 组肝脏Ⅰ至Ⅷ段的脂肪分数分别为18.67％±5.28％、19.52％±4.22％、19.37％±4.81％、19.63％±3.67％、19.39％±4.15％、19.44％±4.18％、19.67％±4.50％和20.43％±4.38％,各段的脂肪分数差异没有统计学意义（F =0.800,P >0.05）;T2DM 组肝脏平均脂肪分数与体重（r =0.316）、身体质量指数（r =0.302）、腰围（r =0.291）、臀围（r =0.279）、腹壁皮下脂肪含量（r =0.310）、空腹胰岛素（r =0.265）及空腹 C 肽（r =0.268）呈正相关（P <0.05）,而与腰臀比（r =0.195）、腹腔脂肪含量（r =0.117）、空腹血糖（r =-0.039）、血中总胆固醇（r =-0.146）、甘油三酯（r =0.240）、高密度脂蛋白（r =0.012）及低密度脂蛋白（r =-0.137）没有相关性（P >0.05）。结论：初诊 T2DM 组的肝脏脂肪含量高于健康对照组,并且与体重、身体质量指数、腰围、臀围、腹壁皮下脂肪含量、空腹胰岛素及空腹 C 肽呈正相关。     

能谱CT多物质解析评价继发性下肢淋巴水肿分级

目的:探讨能谱CT多物质解析算法在继发性下肢淋巴水肿分级评价中的应用价值。材料及方法:前瞻性收集2019年6月至2020年6月因继发性下肢淋巴水肿入我院就诊并行能谱CT断层扫描的患者,由两名具有5年以上CT诊断经验的医师共同对能谱CT图像进行分析,采用阈值法测量患侧与健侧下肢体积,计算（患侧下肢体积 - 健侧下肢体积）/健侧下肢体积的百分比,根据2016版国际淋巴学会共识,将入组患者分为轻度、中度、重度;使用能谱CT多物质解析算法分别测量患侧与健侧下肢脂肪含量,得出脂肪体积分数,采用配对t检验分别分析轻、中、重度患者患侧与健侧下肢脂肪体积分数之间的差异;采用秩和检验分别分析轻、中、重度患者两两之间患侧下肢脂肪体积分数的差异。结果:最终入组患者 40例,女/男（36/4）,年龄范围32～71岁,中位年龄（53±10）岁,病程（3±5）年,轻度8例,中度14例,重度18例。轻、中、重度患者的患侧与健侧下肢脂肪体积分数之间差异均有统计学意义;轻、中、重度患者两两之间患侧下肢脂肪体积分数差异无统计学意义。结论:能谱CT多物质解析算法可以量化继发性下肢淋巴水肿的脂肪含量比,但不能单独用于下肢病变的分级评价中。      

双源双能量CT碘值测定对诊断胃癌术前T分期的应用价值分析

目的:研究并分析双源双能量CT碘值测定在胃癌术前T分期诊断中的价值。方法:选取2015年1月～2017年12月在我院进行双源双能量CT检查,且经手术病理证实为T分期的110例胃癌患者为研究对象,计算T1和T2-3期下动脉期和静脉期在胃壁内层、外层以及正常胃壁的标准化碘浓度（NIC）,并40keV、60keV以及120keV时的图像质量客观指标和主观指标。结果:T分期下动、静脉期的胃壁内层与外层和正常胃壁碘基值均有统计学差异（P<0.05）。T分期下动静脉期的胃壁外层与正常胃壁的碘基值均无统计学差异（P>0.05）。120keV组的CT值、图像噪声、SNR及CNR图像质量客观指标均低于60keV组和40keV组（P<0.05）。60keV组的图像质量客观指标均低于40keV组（P<0.05）。60keV组的总体图像质量评分高于40keV组和120keV组（P<0.05）。三组在病灶显著性评分无统计学差异（P>0.05）。结论:采用双源双能量CT碘值测定方式,对于鉴别诊断T1和T2-3期胃癌具有显著价值,且能够提高图像的质量,对于增强胃癌术前T分期的准确率有重要意义。      

经腹超声诊断孕中晚期子宫瘢痕的应用价值

目的:分析经腹超声诊断孕中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度对分娩方式及子宫破裂发生情况的预测价值。方法:选择2015年11月至2017年8月我院分娩的有剖宫产史的再次妊娠的孕中晚期妇女92例,采用经腹超声观察子宫下段的厚度及结构,根据图像及前壁下段厚度将受试者按瘢痕等级分为Ⅰ级瘢痕组（共44例）、Ⅱ级瘢痕组（共25例）和Ⅲ级瘢痕组（共23例）,比较3组随孕周变化的前壁下段厚度变化情况及妊娠结局。结果:随着孕周数的增加Ⅰ级瘢痕组子宫前壁下段厚度明显高于Ⅱ级瘢痕组、Ⅲ级瘢痕组（P<0.05）,3组子宫前壁下段厚度均明显变薄,组内不同孕周比较差异均具有统计学意义（P<0.05）;随着瘢痕等级的增加,阴道试产成功率逐渐下降,先兆子宫破裂发生率明显升高,组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论:经腹超声能显示妊娠中晚期子宫下段肌层情况及子宫瘢痕前壁下段厚度,为临床阴道试产及先兆子宫破裂提供有价值的诊断信息。      

不同阶段放射性肝脏损伤的MRI表现

目的探讨立体定向放射治疗后不同阶段肝脏损伤的MRI表现。方法回顾性分析36名原发性肝癌经立体定向放射治疗后行MRI复查的患者,观察不同阶段放射性肝损伤T1WI、T2WI信号特点和动态增强的强化方式并计算其放射治疗后的间隔时间。结果在平扫T1WI上,放射性肝损伤区域呈低信号是53人次,平均间隔时间为85±32天,呈等信号的是9人次,平均间隔时间为26±14天;在T2WI像上,放射性肝损伤区域呈等信号的是12人次,平均间隔时间为28±18天,呈高信号的是50人次,平均间隔时间为98±43天。在T1WI动态增强上,动静脉期无强化(Ⅰ型)是12人次,平均间隔时间为32±18天;在动脉期轻度增强,呈低或稍高信号,静脉期有增强呈等或稍高信号(Ⅱ型)是15人次,平均间隔时间为92±35天;动静脉期明显增强都呈高信号(Ⅲ型)的是35人次,平均间隔时间为110±72天,Ⅰ型与Ⅱ型、Ⅲ型的间隔时间相比有显著性差异,Ⅱ型与Ⅲ型的间隔时间无显著性差异。结论放射性肝损伤因时间不同而呈不同的强化特点,推测是对放射性肝损伤不同阶段的反映,对鉴别放射性肝损伤不同阶段有重要意义。     

地震前异常的阶段性及其空间分布特征

将岩石变形曲线到达强度点以前比拟为地震前异常的中长期阶段，强度点至失稳点之间定义为短临阶段。在中长期阶段异常是由驱动力的增强或区域应力场的调整引起，前者引起的应力扰动场与原来的方向一致，强烈扰动区与原来的应力集中区一致，后者引起的应力扰动场应力方向可以发生变化，应力扰动对平均应力影响较大，强烈扰动区位于断层错列部位。二者的强烈扰动场均与未来的震源区无必然联系。在短临阶段异常是由局部断层扩展或弱化引起，与之相伴的是平均应力扰动场的四象限分布和最大剪应力扰动场的八瓣式分布     

山东省场地类别分布及地震动峰值加速度区划调整

首先,本文搜集了山东省5220个建设工程场地的资料,引入"分布区"的概念,统计分析了山东省场地类别的区域分布并进行了分区。然后,根据《中国地震动参数区划图（GB18306-2015）》中的山东省地震动峰值加速度区划以及Ⅲ类场地调整系数,对山东省Ⅲ类场地分布区的地震动峰值加速度区划进行了调整,得到了考虑场地类别分区的山东省地震动峰值加速度区划图,增进了对山东省地震灾害风险空间分布的认识。结果表明,山东省场地类别分布与地貌分区有很强的相关性,Ⅰ-Ⅱ类场地分布区包括鲁中南山地丘陵区（西南部的山间平原地带除外）以及鲁东丘陵区,Ⅲ类场地分布区包括鲁西北-鲁西南平原区和鲁中南山地丘陵区西南部山间平原地带。Ⅰ-Ⅱ类场地分布区约占全省陆地面积的59.5%,Ⅰ-Ⅱ类场地分布区与Ⅲ类场地分布区的面积比例约为1.47。地震动峰值加速度区划图经过调整后,Ⅶ度及以上设防区域占全省陆地面积的比例由79%提高到90%,10个地级市的峰值加速度有提高。     

香花岭地区成矿有利程度特征分析定量模型研究与应用

本文应用特征分析综合信息矿产资源评价的原理,利用现有地质、物化探、遥感资料对香花岭地区的矿化程度进行深入分析,以汇水盆地为统计单元并通过应用数量化理论Ⅲ分别从26个统计单元中筛选出21个单元作为模型单元,从47个变量中筛选出41个变量,建立多矿种和单矿种特征分析定量模型4个,对该区不同的单元矿化程度进行定量评价和预测研究.定量地给出预测该区的Ⅰ级成矿远景区（中型矿区）,Ⅱ级成矿远景区（小型矿区）,Ⅲ级成矿远景区（矿点）的关联度和找矿标准.     

塔里木盆地南缘8.5 ka以来的黄土岩石磁学特征及其磁化率变化机制

黄土岩石磁学参数是古气候研究中的重要指标,其中磁化率应用最为广泛,并在黄土高原地区取得重大进展,其受控于成壤作用的变化机制也被普遍接受.然而在黄土高原外缘的新疆地区,磁化率的变化机制仍不明确,导致磁化率的古气候意义在该区存在较大争议.本文选取塔里木盆地南缘具有精确年代控制的典型黄土剖面（羊场剖面）开展岩石磁学和高分辨率磁化率研究,利用交叉小波分析方法并结合剖面粒度、矿物及元素特征对该地区磁化率变化机制进行初步探讨.结果显示,羊场剖面的岩石磁学性质主要由粗颗粒软磁性矿物所控制,同时也表现出一定的顺磁性特征.根据载磁矿物和磁化率变化特征可将剖面进一步划分为两个阶段：阶段Ⅰ（8.5~2.5 ka）,载磁矿物以亚铁磁性的磁铁矿为主,磁化率值整体较高;阶段Ⅱ（2.5~0.2 ka）,亚铁磁性矿物依然占据主导地位,但硬磁性矿物和以黄铁矿为代表的顺磁性矿物相对增多,磁化率值显著降低.相关性研究和交叉小波分析表明：阶段Ⅰ磁化率与粗颗粒组分的变化具有一致性,符合"风速论"模式;阶段Ⅱ磁化率不仅与粗颗粒组分具有明显的正相关关系,而且与指示成壤作用强度的频率磁化率百分含量呈现出显著的负相关关系,暗示了阶段Ⅱ的磁化率变化可能受到"风速论"和"还原性成壤"模式的共同影响.本文拓宽了对新疆地区黄土岩石磁学特征及其磁化率变化机制的深入理解,也为利用磁化率恢复新疆及中亚地区全新世以来的古气候变化历史提供了新的线索.     

基于Simulink的桩-土-结构相互作用反应谱分析

在Simulink环境下对桩-土-结构相互作用系统进行了仿真计算分析,并利用反应谱理论研究了SSI效应对上部结构动力响应的影响.采用集中参数模型考虑桩-土对上部结构的影响,上部结构简化为单质点模型,给出了桩-土-结构系统的状态方程,根据模型状态方程在Simulink环境下建立系统的仿真模型,得到了不同场地条件下SSI效应对上部结构加速度谱与位移谱的影响规律.计算结果表明:位移谱基本保持着“刚性假定＜Ⅰ类场地＜Ⅱ类场地＜Ⅲ、Ⅳ类场地”的规律;加速度谱受场地影响的规律不太明显,但在场地较软、桩基刚度较大时,加速度比刚性假定下的要小,而在其他情况下,加速度则比刚性假定下的要大.     

长江上游区域蒸发皿蒸发量变化及其对水分循环的影响

利用长江上游最近30年(66个测站)蒸发皿蒸发量和最近50年(90个测站)的7种气象要素,分析了蒸发皿蒸发量的区域变化趋势和影响蒸发皿蒸发量变化的因素;针对7个水文站的年径流量变化,探讨了蒸发皿蒸发量变化后对水分循环的影响.结果表明,长江上游蒸发皿蒸发量的变化可以划分为三个分区,研究区域东西两侧(青藏高原和大巴山一带)为显著减少区,分别命名为RⅠ和RⅡ,中间(云贵高原北部到黄土高原南缘以及由二者包围的四川盆地一带)为显著增大区,命名为RⅢ区.影响区域蒸发皿蒸发量变化的原因各有不同,青藏高原一带(RⅠ区)蒸发皿蒸发量减少的原因可归结于太阳辐射强度和风动力扰动减弱所致.大巴山一带(RⅡ区)减少原因是太阳辐射强度、风动力扰动强度、湿度条件都在显著下降所引起的.云贵高原到四川盆地一带(RⅢ区)蒸发皿蒸发量增加是环境气温强烈升高,导致其上空大气水汽含量显著减少,大气很干燥,引发蒸发过程加强所致.蒸发皿蒸发量发生变化的直接后果就是导致水分循环强弱发生变化,对于RⅠ区,尽管蒸发皿蒸发量减少,由于降水量和径流量增加的作用,这一区域的水分循环有所加强.在RⅡ区,降水量、径流量和蒸发量都在减少,因此RⅡ区水分循环显著减弱.在RⅢ区,降水量和径流量同时减少,而蒸发量增大,水量消耗增大,因此RⅢ区水分循环有减弱趋势.     

考虑场地条件与设计地震分组的输入能量谱研究

建立简单适用的设计输入能量谱是将能量方法应用于实际工程设计及校核的前提.选择了Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类场地共694条水平地震动记录,分析了不同的场地类别和设计地震分组下输入能量谱的特点.通过12个不同地震动参数与能量谱值的相关性分析,得到了表征地震动输入能量的地震动参数.基于我国现行规范规定的设防烈度和设防水准,提出了地震分组...     

中国岩石层底面地幔对流状态的探讨

本文应用卫星测量地球重力场的球谐函数系数和地幔流体力学方程,计算了中国地区岩石层下的地幔对流状态。计算中选用了三种不同的模式:模式Ⅰ,完全场（2-30阶）;模式Ⅱ,高阶场（13-25阶）;模式ⅢI,低阶场（4-18阶）。其目的是探求一种与我国地质和地球物理实测资料相符合的最佳模式。考虑到岩石层厚度与所假定的地幔对流区厚度相比是很薄的,因而可以把地幔流对岩石层底面产生的拖曳力近似地看作岩石层内构造力。将上述三个模式分别与中国及邻区的131个地震（1961-1977,M≥5）震源机制解和近代地质构造形变等资料进行比较。结果表明,模式Ⅰ与我国大多数地区的实测资料符合得最好,该模式所显示的地幔对流特征与相应各地区近代构造运动特点相符。模式Ⅰ为探讨近代构造运动的力源问题,提供了新的线索。