化瘀涤痰汤加减治疗高血压病痰瘀互结证30例临床观察

目的：观察化瘀涤痰汤加减治疗高血压病痰瘀互结证的临床疗效。方法：将60例高血压病痰瘀互结证患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加用化瘀涤痰汤加减治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、血脂水平、动脉硬化指数，评定临床综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.7%，对照组为90.0%，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组治疗后中医证候积分，TC、LDL-C水平，动脉硬化指数均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：化瘀涤痰汤加减治疗高血压病临床效果显著。     

中西医结合治疗痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩31例总结

目的：观察柴胡陷胸汤加减联合美托洛尔治疗痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩的临床疗效。方法：选取痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩患者61例，随机分为治疗组31例和对照组30例。2组均行冠心病基础治疗，对照组另加美托洛尔治疗，治疗组在对照组基础上配合柴胡陷胸汤加减治疗，比较2组治疗前后综合疗效、室性期前收缩频率、中医证候积分及不良反应。结果：总有效率治疗组为93.55%，对照组为73.33%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组室性期前收缩频率、中医证候积分改善治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：柴胡陷胸汤加减联合美托洛尔治疗痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩疗效优于单用美托洛尔。     

健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证30例

目的：观察健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证的临床疗效。方法：将60例冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予健脾化浊汤加西医常规治疗，对照组给予单纯西医常规治疗。观察2组的各方面疗效和相关指标的变化。结果：2组中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、肝脏彩超分级、血脂水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证，疗效显著，且未发现明显不良反应。     

清胰方对高脂血症性胰腺炎患者的临床疗效及免疫功能的影响

目的：观察清胰方对高脂血症性胰腺炎（HLP）患者的临床疗效及免疫功能的影响。方法：将80 例HLP患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清胰方治疗,疗程均为7 d。比较2组治疗前后中医证候（腹胀腹痛、恶心呕吐、身热、大便不通、舌红、脉滑数）积分、急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分及实验室指标［三酰甘油（TG）、白细胞（WBC）、C反应蛋白 （CRP）、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）］的变化。结果：2组治疗前后中医证候积分、APACHEⅡ评分及TG、WBC、CRP、IgG、IgM、IgA水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：清胰方可以有效改善HLP患者的中医证候积分和APACHEⅡ评分,降低炎症因子水平,调节机体免疫功能,提高临床疗效。     

玉女煎灌肠治疗阴虚内热型AECOPD临床观察

目的：观察玉女煎灌肠治疗阴虚内热型慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。方法：将56例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组，每组各28例。对照组运用西医常规疗法治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用玉女煎保留灌肠治疗。观察2组患者的中医证候积分、肺功能指标及综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.43%，优于对照组的78.57%（P＜0.05）。治疗前2组中医证候积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后2组中医证候积分及差值比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后肺功能各指标均优于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后FVC、FEV1均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：玉女煎灌肠对阴虚内热型AECOPD患者有较好的治疗作用。     

龙胆泻肝汤加减联合硝苯地平缓释片治疗肝火上炎型老年高血压病30 例

目的：观察龙胆泻肝汤加减联合硝苯地平缓释片治疗肝火上炎型老年高血压病的临床疗效。方法：将60 例肝火上炎型老年高血压病患者随机分成治疗组和对照组，每组各30 例。对照组给予硝苯地平缓释片口服治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用龙胆泻肝汤加减治疗，2组均治疗1个月。观察比较2组综合疗效、治疗前后血压以及中医证候积分情况。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30），对照组为90.00%（27/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组血压、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：龙胆泻肝汤加减联合硝苯地平缓释片治疗肝火上炎型老年高血压病疗效确切，能明显缓解临床症状，改善血压状况，提高老年患者的生存质量     

基于“三辨模式”运用苍附导痰汤加味治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的：研究基于“三辨模式”运用苍附导痰汤加味治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS）合并胰岛素抵抗的临床效果。方法：选取120 例脾虚痰湿型PCOS合并胰岛素抵抗患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各60 例。对照组采用口服二甲双胍治疗，治疗组在对照组基础上采用苍附导痰汤加味治疗，疗程均为3个月。比较2组治疗前后的胰岛素抵抗相关指标［空腹胰岛素水平、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）］、中医证候积分、子宫内膜容受性相关指标（卵巢体积、子宫内膜厚度）水平、性激素指标水平，并评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.67%（58/60），高于对照组的80.00%（48/60），差异有统计学意义（P＜0.01）。与治疗前比较，治疗后2组空腹胰岛素水平、HOMA-IR、中医证候积分、性激素指标水平均下降，卵巢体积缩小，HOMA-β、子宫内膜厚度值均升高，且治疗组改善幅度均大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：苍附导痰汤加味治疗脾虚痰湿型PCOS合并胰岛素抵抗患者效果显著，可明显改善患者胰岛素抵抗相关指标、子宫内膜容受性相关指标，降低中医证候积分及性激素水平。     

上焦宣痹汤加减治疗咽源性咳嗽30例疗效观察

目的：观察上焦宣痹汤加减治疗咽源性咳嗽的临床效果。方法：选取我院接受治疗的阴虚肺燥型咽源性咳嗽患者60 例，将其随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组给予咳特灵和金嗓子喉片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用上焦宣痹汤加减治疗。观察2组临床疗效及治疗前后中医证候积分。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30），高于对照组的73.33%（22/30），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后咳嗽、咳痰、咽痒、咽痛、流涕、鼻塞各项中医证候积分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：上焦宣痹汤加减可有效改善阴虚肺燥型咽源性咳嗽患者的临床症状，降低气道反应，临床效果好。     

柴胡桂枝干姜汤对原发性高血压病中医证候积分及血管内皮功能的影响

目的:探讨柴胡桂枝干姜汤对原发性高血压病（EH）寒热错杂证患者中医证候积分及血管内皮功能的影响。方法：将106 例EH寒热错杂证患者随机为治疗组和对照组,每组各53 例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组在对照组基础上加用柴胡桂枝干姜汤治疗。治疗3个月后,对比2组中医证候积分、血管内皮功能［一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）］及血压［收缩压（SBP）、舒张压（DBP）］水平。结果：与对照组比较,治疗组治疗后中医证候积分ET-1、SBP、DBP水平更低,NO水平更高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：柴胡桂枝干姜汤能够降低EH寒热错杂证患者血压,改善中医证候和血管内皮功能。     

辨证论治胆汁反流性胃炎90例临床观察

目的：F88观察辨证论治胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：将90例胆汁反流性胃炎患者辨证分成3组各30例，治疗1组（中气不足型）、治疗2组（胆胃郁热型）、治疗3组（肝气犯胃型）分别采用加味黄芪建中汤、代温汤加减、四七疏肝汤加减治疗，另取30例胆汁反流性胃炎患者为对照组，采用奥美拉唑胶囊合莫沙比利胶囊治疗。观察4组治疗前后及停药4周后的中医证候积分与综合疗效。结果：总有效率治疗1组为93.3%，治疗2组为96.7%，治疗3组为93.3%，均优于对照组的80.0%（P＜0.05）。3组治疗组治疗后及停药4周后的中医证候积分与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味黄芪建中汤、代温汤加减、四七疏肝汤加减治疗胆汁反流性胃炎疗效明显优于西药治疗。     

降糖补肾汤合缬沙坦治疗糖尿病肾病62例临床观

目的：探究降糖补肾汤联合缬沙坦对糖尿病肾病患者肾功能及中医证候的影响。方法：将115 例糖尿病肾病患者分为治疗组（62 例）与对照组（53 例），对照组给予缬沙坦胶囊治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用降糖补肾汤治疗。治疗3个月后，观察2组综合疗效、肾功能、中医证候积分及安全性。结果：总有效率治疗组为91.9%（57/62），高于对照组的75.5%（40/53），差异具有统计学意义（P＜0.05）；2组血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）水平，肾小球滤过率、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；总不良反应发生率治疗组为4.8%（3/62），明显低于对照组的18.9%（10/53），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：降糖补肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病患者疗效显著，有助于改善肾功能及中医证候，安全性较高。     

卒中进展方联合阿加曲班治疗急性进展型脑梗死临床疗效观察

目的：观察卒中进展方联合阿加曲班治疗穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证的疗效及安全性。方法：选取穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证患者36 例,按随机对照原则将其分为治疗组和对照组,每组各18 例。2组均给予西医常规基础治疗,对照组加用阿加曲班静脉泵入治疗,治疗组在对照组基础上加服卒中进展方治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良运动功能（mRS）评分、中医证候积分、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及同型半胱氨酸（Hcy）水平变化,并观察综合疗效及不良事件发生率。结果：总有效率治疗组为94.44%（17/18）,对照组为66.67%（12/18）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗7 d、14 d后NIHSS评分,治疗后3个月的mRS评分,治疗后中医证候积分、hs-CRP及Hcy水平均较治疗前下降,且治疗组下降幅度较对照组更大（P＜0.05）。治疗过程中,2组均未出现肝肾功能损害、出血等不良事件。结论：卒中进展方联合阿加曲班注射液治疗穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证,可有效改善患者神经功能预后、减轻炎症反应,且安全性较好。     

益气化浊方治疗气虚痰浊型肺癌40例临床观察

目的：观察益气化浊方治疗气虚痰浊型肺癌的临床疗效。方法：将80例气虚痰浊型肺癌患者随机分为2组各40例。对照组采用西医常规治疗，治疗组采用益气化浊方治疗，观察2组综合疗效及治疗前后的中医证候积分。结果：总有效率治疗组为67.5%，对照组为42.5%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气化浊方治疗气虚痰浊型肺癌有较好疗效，优于西医常规治疗。     

中医分阶段治疗急性脑出血46例临床观察

目的：观察中医分阶段治疗对急性脑出血患者血肿吸收及神经功能的影响。方法：将92例急性脑出血患者随机分为2组，每组各46例。对照组采取西医常规治疗，治疗组在对照组基础上采用中医分阶段治疗。比较2组综合疗效、血肿吸收情况、中医证候积分及神经功能（NIHSS）评分。结果：总有效率治疗组为95.65%（44/46），对照组为80.43%（37/46），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组血肿体积、中医证候积分及NIHSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中医分阶段治疗急性脑出血患者，可有效提升临床疗效，促进血肿吸收，改善临床症状，加快神经功能恢复。     

当归六黄汤加减治疗晚期肿瘤癌性发热30 例临床观察

目的：观察当归六黄汤加减治疗晚期肿瘤癌性发热的临床疗效。方法：将60 例晚期肿瘤癌性发热患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。治疗组选用当归六黄汤加减治疗，对照组选用双氯芬酸钠栓剂治疗。观察2组综合疗效、治疗前后体力功能状态（KPS）评分及中医证候积分。结果：总有效率治疗组为80.00%（24/30），对照组为63.33%（19/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后2组KPS评分及中医证候积分较治疗前均降低，且治疗组的降低幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：当归六黄汤加减在治疗晚期癌性发热中具有较好的疗效，值得临床推广和应用。     

振源益脉汤治疗气阴两虚型慢性心力衰竭41例临床观察

目的：探讨振源益脉汤治疗气阴两虚型慢性心力衰竭患者的临床效果。方法：选取气阴两虚型慢性心力衰竭患者82例，按照随机数字表法分成治疗组和对照组，每组各41例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组的基础上加用振源益脉汤治疗。治疗14d后，比较2组综合疗效、中医证候积分、B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平。结果：总有效率治疗组为92.68%（38/41），对照组为75.61%（31/41），差异具有统计学意义（P<0.05）；2组中医证候积分、NT-proBNP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：振源益脉汤可有效提高气阴两虚型慢性心力衰竭患者的治疗效果，降低其中医证候积分及NT-proBNP水平，可供临床借鉴。     

加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐32 例临床观察

目的：观察加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐的临床疗效。方法：将105 例痰热内扰型不寐患者随机分为联合组、中药组、对照组，每组各35例。联合组采用口服加味温胆汤联合耳穴贴压治疗，中药组单予加味温胆汤治疗，对照组予西药艾司唑仑治疗。观察3组临床疗效、治疗前后各项中医证候积分及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分。结果：治疗期间，联合组脱落3 例，中药组脱落4 例，对照组脱落1 例，最终纳入97 例。总有效率联合组为96.88%（31/32），中药组为83.87%（26/31），对照组为64.71%（22/34），3组比较，中药组优于对照组（P＜0.05），联合组优于中药组和对照组（均P<0.05）。3组治疗后各项中医证候积分和PSQI评分均优于本组治疗前（P＜0.05），而中药组优于对照组（P＜0.05），联合组优于中药组和对照组（P<0.05）。结论：在改善痰热内扰型不寐患者中医证候和PSQI评分方面，加味温胆汤联合耳穴贴压效果优于单用加味温胆汤及单用西药艾司唑仑，值得临床推广。     

加味乌梅汤治疗寒热错杂型膝骨关节炎30 例临床观察

目的：观察加味乌梅汤对寒热错杂型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60 例寒热错杂型膝骨关节炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组给予加味乌梅汤治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察2组患者中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（27/30）,对照组为63.3%（19/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组中医证候积分、JOA评分均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味乌梅汤能有效治疗寒热错杂型膝骨关节炎,缓解临床症状。     

人参通脉合剂治疗心力衰竭21 例临床观察

目的：观察人参通脉合剂治疗心力衰竭的临床疗效。方法：将42 例心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各21 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予人参通脉合剂治疗。治疗3周后比较2组的中医证候积分、活动耐量、生活质量情况及安全性。结果：治疗后2组中医证候积分、活动耐量情况、生存质量评分较治疗前均有明显改善（P＜0.05）,且治疗组中医证候积分和生存质量评分优于对照组（P＜0.05）。治疗过程中,2组均未见明显不良反应。结论：人参通脉合剂可改善心力衰竭患者的中医症状、生活质量。与西药联用,可产生协同效果。     

升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证56例

目的：探讨升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证的临床疗效。方法：根据不同病种将110 例消化心身疾病脾虚湿困证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（56 例）采用升阳益胃汤加减治疗,对照组（54 例）采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,2组患者若伴有器质性疾病或症状较重者则予以对症治疗。比较2组中医证候疗效、中医证候评分及躯体症状群积分。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为87.50%（49/56）,对照组为68.52%（37/54）,差异有统计学意义（P<0.01）。2组中医主症（反酸烧心、胃胀）评分、中医次症评分、躯体症状群积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组腹痛、口疮评分及对照组腹痛评分治疗前后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证疗效较好,能有效改善患者的临床症状,缓解患者焦虑、抑郁情绪。