中药治疗肾性贫血疗效和安全性的Meta分析

目的：用循证医学的方法分析中药联合重组人促红素（EPO）治疗肾性贫血的疗效及安全性。方法：在线检索1985—2017年中国知网、中国生物医学数据库、万方、维普中文数据库以及MEDLINE、EMBASE英文数据库，质量评价所检索到的中药联合EPO治疗肾性贫血的随机对照研究（RCT），采用RevMan 5.2进行Meta分析。结果：18个RCT被纳入，共1153例患者，方法学质量评价后提示研究文献质量较低。Meta分析结果示：中药联合EPO同单纯EPO相比，在升高血红蛋白、血细胞压积方面差异具有统计学意义。安全性方面血钾、丙氨酸氨基转移酶、促红素抗体、血压的影响均由于文献描述不详细未观察而无法评价，对白细胞数无影响。结论：中药联合EPO治疗肾性贫血临床疗效更好，但由于文献质量问题安全性无法评价，中医药治疗肾性贫血的临床文献质量也需要进一步提高，以支持高质量的循证医学研究。