基于“证-症-方-药”的慢性阻塞性肺疾病用药规律研究

目的：探讨中医药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的用药规律，以期为临床用药提供参考。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP），筛选中医药治疗COPD的文献，建立方剂数据库，采用IBM SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析，采用Cytoscape 3.7.2软件构建核心药物网络图，采用SPSS Statistics 21.0 软件进行系统聚类分析及因子分析。结果：共纳入处方331首，涉及药物231味，总用药频次3606次。COPD证型以痰热壅肺证、肺肾两虚证、痰浊壅肺证、肺脾气虚证、痰瘀阻肺证等为主。症状以咳嗽、喘息、咳痰、胸闷、呼吸困难、气短、发热、乏力等为主。高频药物有茯苓、苦杏仁、甘草、法半夏等。药物四气以温热性为主，药味以甘、苦、辛味为主，多归肺、肝、脾、胃经。以补虚药应用最多，其次是化痰止咳平喘药等。关联规则分析发现关联强度较高的规则有20条，系统聚类分析得出4个新处方，因子分析可提取公因子9个。结论：中医药治疗COPD以化痰止咳、补虚、利水、理气、活血等为基本治则进行组方配伍。