| 脓毒症患者中横纹肌溶解综合征与预后关系的研究 |
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| 作者姓名： | XiMing Chen Ling Zhang HaiLi Sun ShuYan Li SiJing Chang QingFeng Zhang BingLin Zhang Tuo Chen GuangXiu Liu Paul Dyson |
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| 作者单位： | 400016 重庆医科大学附属第一医院重症医学科;400016 重庆医科大学附属第一医院重症医学科;637000 南充市中心医院重症医学科;400016 重庆医科大学附属第一医院重症医学科;400016 重庆医科大学附属第一医院重症医学科;400016 重庆医科大学附属第一医院重症医学科;400016 重庆医科大学附属第一医院重症医学科 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金资助项目（面上项目）（81071531、81372102）；重庆市自然科学基金资助项目（面上项目）（CSTC2009BB5066） |
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| 摘 要： | 目的 探讨脓毒症患者中横纹肌溶解综合征（RM）与病情严重程度及预后的关系。方法 采用前瞻性研究方法，入选2014年10月~2015年9月重庆医科大学附属第一医院中心ICU连续收治的脓毒症患者151例作为研究对象。检测入ICU当天的血清肌酸激酶（CK），以CK≥1000U/L作为RM的诊断标准，比较发生RM的患者与未发生RM患者的感染标志物、危重症评分、器官功能障碍和28天病死率等。结果 151例脓毒症患者中37例（24.5%）发生RM。RM组的PCT水平、APACHEⅡ评分和SOFA评分较非RM组高（P<0.05）。RM组ICU期间肝脏功能障碍、循环障碍、肾脏功能障碍的发生率、人均器官障碍数、血肌酐峰值水平、接受连续肾脏替代治疗（CRRT）患者的比例和28天病死率较非RM组高（P<0.05），而呼吸功能障碍、凝血功能障碍和神经系统障碍的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。CK对预测脓毒症患者28天死亡风险具有统计学意义，ROC曲线下面积（AUC）为0.694（P<0.05），低于APACHEⅡ评分（0.841）和SOFA评分（0.805）（P<0.05）。结论 脓毒症患者中RM的发生率高，发生RM的患者的病情更危重，其ICU期间肝脏功能障碍、循环障碍、肾脏功能障碍的发生率和28天病死率均显著增加，CK可以作为预测脓毒症患者28天病死率的参考指标。
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| 关 键 词： | 横纹肌溶解综合征 脓毒症 肌酸激酶 预后 器官功能障碍 |
| 收稿时间： | 2016/9/17 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2016/10/10 0:00:00 |
High-quality draft genome sequence of Streptomyces agglomeratus 5-1-8 with strong anti-MRSA ability, isolated from the frozen soil of Tibet in China |
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| XiMing Chen,Ling Zhang,HaiLi Sun,ShuYan Li,SiJing Chang,QingFeng Zhang,BingLin Zhang,Tuo Chen,GuangXiu Liu,Paul Dyson.High-quality draft genome sequence of Streptomyces agglomeratus 5-1-8 with strong anti-MRSA ability, isolated from the frozen soil of Tibet in China[J].Sciences in Cold and Arid Regions,2017,9(5):503-510. |
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| Authors: | XiMing Chen Ling Zhang HaiLi Sun ShuYan Li SiJing Chang QingFeng Zhang BingLin Zhang Tuo Chen GuangXiu Liu and Paul Dyson |
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| Institution: | Department of Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China;Department of Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China;Department of Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China;Department of Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China;Department of Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China;Department of Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China |
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| Abstract: | Objective To explore the relationship between rhabdomyolysis(RM) and severity as well as prognosis in septic patients. Methods A total of 151 patients with sepsis continuously admitted to the Intensive Care Unit(ICU) between October 2014 and |
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| Keywords: | Rhabdomyolysis Sepsis Creatine kinase Prognosis Organ dysfunction |
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