基于《伤寒论》浅议心脏神经官能症之心悸证治

通过整理《伤寒论》中关于“心悸”的论述，发现《伤寒论》中论治心悸的内容分散于“太阳”“少阳”“少阴”“厥阴”四篇中。病因各有不同，病机不外乎虚实两端，虚以先天亏虚为主，或脾胃受损，气血生化乏源，心脉失养；实以气机郁滞为主，气之升降出入失常，精血津液运行受阻，痰瘀由生，痹阻心脉。病位以心为主，与肝、脾密切相关。本病可分为气血亏虚、阳虚水停、阴虚阳亢、阳气郁滞、肝郁气滞5个证型，在治疗上应从把握病机出发，首辨虚实，对于虚实夹杂者，辨清主次，虚者益气、补血、温阳，配伍养血安神之品；实者理气、温通、化饮，配伍重镇安神药物，辅以心理疏导，可获得良好效果。