五苓散联合呋塞米治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证90例临床观察

目的：观察五苓散联合呋塞米治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效。方法：将180例慢性心力衰竭阳虚水泛证患者随机分为2组，每组各90例。2组均行常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予呋塞米联合五苓散治疗，对照组仅予呋塞米治疗。2组均以4周为1个疗程。观察2组治疗后、出院3个月末及6个月末的6min步行距离、射血分数、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、再入院率、呋塞米用量及利尿剂抵抗发生率。结果：2组6min步行距离、射血分数、NT-proBNP与本组治疗前及对照组治疗后各观察时间点比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后3、6个月再入院率治疗组分别为33.3%、44.4%，对照组分别为40.0%、50.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗后3、6个月呋塞米用量比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗后3、6个月利尿剂抵抗发生率治疗组分别为7.78%、14.44%，对照组分别为17.78%、23.33%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：五苓散能较好地改善心功能，并减少利尿剂抵抗发生率，进一步改善了远期预后。