一例CT难识别的颅内咽管瘤病例报告

本文报导了一例ＣＴ难于诊断的颅咽管瘤。患者：男性,４７岁,因间歇性头痛一年多,双眼视力减退年以上,于１９９２－０６月入院诊治。一年前患者出现前额部隐痛,进行性加剧,半年后出现双眼视力减退的症状,曾作两次ＣＴ扫描,均未发现异常,诊断为球后视神经炎,予激素治疗４０天后,双眼视力复原,头痛缓解,以后症状反复发作三次,均用激素治疗缓解,１９９２年丙次头颅ＣＴ冠状扫描诊为鞍区病变,检查、视力右１．０左０．４     

针刺治疗视神经萎缩的选穴规律探讨

目的：通过对近20年针灸治疗视神经萎缩的文献进行分析,探讨选穴规律,为临床治疗视神经萎缩提供参考。方法：检索中文数据库CNKI、万方、VIP 1998—2018年针灸治疗视神经萎缩的相关文献,对其中的选穴规律进行总结分析。结果：检索出相关文献51篇,涉及经脉14条、腧穴63个,选用腧穴的所属经脉按其应用频率从高到低依次为足太阳膀胱经（23.29%）、足少阳胆经（14.44%）、足阳明胃经（10.83%）;使用频率超过3%的主穴有睛明、球后、风池、攒竹、承泣、太阳、合谷、百会、足三里、上睛明;使用频率超过5%的配穴有太溪、三阴交、足三里、肝俞、合谷、肾俞、光明;经外奇穴使用率为11.55%,经验穴使用率为4.51%;腧穴分布依次为眶周（34.66%）、四肢部（38.81%）、头项部（14.08%）、腰背胸腹部（14.08%）。结论：针灸治疗视神经萎缩选穴以足三阳经与经外奇穴为主,其中足太阳膀胱经的使用穴位个数、使用总频次为最高;主穴的选择以足太阳膀胱经、足阳明胃经与经外奇穴为主,配穴以足三阳经、手阳明大肠经以及足少阴肾经为主;选穴的部位集中在眼眶周围。     

一例CT难识别的颅内咽管瘤病例报告(英)

本文报导了一例CT难于诊断的颅咽管瘤。患者：男性,47岁,因间歇性头痛一年多,双眼视力减退年以上,于1992－06月入院诊治。一年前患者出现前额部隐痛,进行性加剧,半年后出现双眼视力减退的症状。曾作两次CT扫描,均未发现异常,诊断为球后视神经炎,予激素治疗40天后,双眼视力复原,头痛缓解,以后症状反复发作三次,均用激素治疗缓解。1992年再次头颅CT冠状扫描诊为鞍区病变,检查：视力右1．0,左0．4,双颞侧偏盲,眼底无水肿,眼球运动不受限,神经系统检查无特殊发现。手术发现双侧视N受压,其中间有兰色肿物予以切除,病理报告为颅咽管瘤。术后视力恢复,一月后视力再次下降,双颞侧偏盲。CT扫描未发现肿瘤复发,再次手术发现视交叉前间隙有兰色肿物,周围严重粘连,肿瘤部分囊变,有钙化,分块切除肿瘤,松解视N粘连。术后14天复查视力布0．9,左0．8．21天后双眼视力开始下降,视力维持右0．4,左0．2,复查CT无肿瘤复发。视力迅速恶化的原因可能和视N再发生粘连。影响视N血供有关。