中药熏蒸辅助治疗小儿痉挛型脑瘫57例临床观察

目的：观察中药熏蒸配合治疗小儿痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法：将114例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组与对照组,每组各57例。对照组采用常规康复疗法结合核心稳定性训练治疗,治疗组在对照组基础上予中药熏蒸治疗。治疗1个月后比较2组综合疗效、患儿粗大运动功能［粗大运动功能评估量表（GMFM）评分］、平衡功能［Berg平衡量表（BBS）评分］、痉挛程度［改良Ashworth痉挛评定量表（MAS）评分］。结果：总有效率治疗组为94.7%,对照组为82.5%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组GMFM、BBS、MAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药熏蒸配合治疗小儿痉挛型脑瘫有较好疗效,对患儿粗大运动功能改善效果极佳,有利于患儿的健康生长发育。     

大爱创造人间奇迹——记汝州市国土资源局干部党兴林夫妇11年抚养脑瘫患儿的事迹

小石榴今年11岁,一双杏仁眼,睑蛋略显瘦小,头发乌黑发亮,走起路来稍有点跛,除了会叫“妈妈”,别的话几乎不会说。前不久,见到这个小女孩时,笔者无法将她与11年前的那个脑瘫患儿联系起来。     

五音疗法结合针刺促进小儿脑瘫康复的效果观察

目的：分析五音疗法结合针刺促进小儿脑瘫康复的临床疗效。方法：选取2016年3月至2017年6月于我院接受治疗的脑瘫患儿90例作为研究对象,依照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各45例。对照组患儿接受针刺治疗,观察组在对照组的基础上结合五音疗法进行干预。对比2组临床疗效及治疗前后粗大运动功能评分。结果：总有效率观察组为88.89%（40/45）,对照组为71.11%（32/45）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患儿粗大运动功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑瘫患儿给予五音疗法结合针刺治疗,可有效提高临床疗效,改善患儿病情,值得临床推广。     

3D打印矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗脑瘫足外翻患儿30 例临床观察

目的：观察3D打印矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗脑瘫足外翻患儿的疗效。方法：将脑瘫足外翻患儿60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组采用3D打印矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗。对照组采用传统矫形鞋垫联合正骨推拿手法治疗。观察2组的录像步态、足印图、足底压力、足部支撑情况。结果：2组录像步态疗效总有效率分别为93.33%（28/30）、70.00%（21/33）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。2组治疗前后足底压力各区域面积占比组内比较（除对照组足前掌内侧缘外）,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗后足跟压力组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后在离地时相、整足接触时相方面均有改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医正骨推拿手法联合精准造模的3D打印矫形鞋垫,对于脑瘫足外翻患儿有显著疗效,值得应用于临床。     

综合疗法治疗脑瘫流涎症30 例临床观察

目的：观察综合疗法对脑瘫流涎症患儿的影响。方法：将60 例脑瘫流涎症患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用口部运动训练合冷热交替刺激治疗,治疗组在对照组的基础上加穴位按摩合唇周肌内效贴治疗。2组以6 d为1个疗效,共治疗8个疗程。观察2组流涎疗效及治疗前后的流涎分级情况和口运动评分。结果：2组流涎疗效总有效率治疗组为96.7%（29/30）,对照组为80.0%（24/30）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组流涎分级情况、口运动评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：综合疗法治疗脑瘫流涎症,可改善脑瘫患儿流涎程度和口部运动能力。     

以推拿为主治疗小儿脑瘫临床疗效的系统评价

目的：系统评价以推拿为主治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法：计算机检索自建库至2020年12月2日PubMed、Web of science、the Cochrane library、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）中以推拿为主治疗小儿脑瘫的临床随机对照试验（RCT）。由2名研究者独立提取资料后,按照Cochrane Review Handbook 5.0进行质量评估,采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果：纳入12篇RCTs,共798 例患者。Meta分析结果显示,治疗组的粗大运动功能量表（GMFM-88）评分［SMD=1.71,95%CI（1.19,2.24）,P<0.00001］、改良Ashworth量表（MAS）评分［SMD=-0.46,95%CI（-0.65,-0.27）,P<0.00001］、吞咽障碍评估量表（DDS）评分［SMD=-0.87,95%CI（-1.25,-0.50）,P<0.00001］均优于对照组。有效率评价缺乏统一标准,无法进行合并分析。结论：以推拿为主的疗法对小儿脑瘫具有较好的临床疗效,但尚需高质量的RCT进行验证。     

头针结合抗痉挛体针对痉挛型脑瘫患儿下肢活动的影响

目的：观察头针结合抗痉挛体针对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力及关节活动度的治疗效果。方法：将90 例痉挛型脑瘫患儿随机分为3组,每组各30 例。对照1组采用普通头针治疗,对照2组采用靳三针头针治疗,治疗组采用靳三针头针加抗痉挛体针治疗,每组同时进行常规康复训练,观察3组患儿下肢肌张力与关节活动度改善情况。结果：与治疗前比较,3组患儿治疗后的腓肠肌、腘绳肌以及内收肌的肌张力均明显改善（P＜0.01）;治疗组患儿的下肢肌张力改善优于对照1、2组（P＜0.01）。与治疗前比较,3组治疗后患儿的下肢髋关节（内收度、外展度以及屈伸ROM）、膝关节（屈曲度、伸展度以及屈伸ROM）、踝关节（背伸度、跖曲度以及屈伸ROM）的关节活动度明显改善（P＜0.05）;治疗组患儿的下肢关节活动度优于对照1、2组（P＜0.05或P<0.01）。结论：靳三针头针加抗痉挛体针能较好改善痉挛型患儿下肢肌张力和关节活动度。