基于动态增强磁共振的T1WI定量灌注参数伪彩图在导管源性乳腺癌中的诊断价值

目的:探讨基于动态增强的MR T1WI定量灌注参数伪彩图对导管源性乳腺癌的诊断价值。方法:16例女性手术前行双侧乳腺动态高分辨对比增强MR成像(DCE-MRI),绘制时间-信号强度曲线(TIC),基于乳腺动态增强磁共振的数据资料,通过灌注软件获得五种灌注伪彩图,分别为Wash-in、Wash-out、TTP、MIPt及PEI。选取病变的中央(1个)边缘(2个)及对侧相应部位正常乳腺组织(1个)为感兴趣区域,测得其各种灌注参数值,并研究探讨导管源性乳腺癌的灌注特点。结果:16例女性患者经病理学证实为13例浸润性导管癌、3例导管内癌。16个病灶中13例呈非肿块样强化,其中线状/导管样强化7例,斑片样强化5例,斑点状强化1例,另有3例为肿块样强化。16例患者TIC曲线均显示为Ⅱ型。Wash-in、Wash-out、TTP、MIPt及PEI五种灌注参数图的阳性发现分别为13个、10个、9个、15个、16个病灶,检出率分别为81.25%、62.50%、56.25%、93.75%、100%。对各组灌注参数值进行统计学分析,得出导管源性乳腺癌与对侧相应部位正常乳腺组织之间各参数值具有显著性差异(P<0.001);除TTP图参数外,病灶周边及病变中心各组参数值对比在统计学上亦具有显著性差异(P<0.001)。13例浸润性导管癌及3例导管内癌两种疾病的各种灌注参数值对比显示无统计学意义。结论:基于乳腺动态高分辨对比增强的T1WI定量灌注参数图对导管源性乳腺癌的检出率高,可为其诊断和鉴别诊断提供重要的补充信息。     

胰腺低剂量CT灌注扫描成像技术应用现状及研究趋势

目前,胰腺的影像学诊断逐渐从常规CT扫描单一的形态学诊断向CT灌注形态和功能学并重诊断转变;CT灌注是在常规CT扫描基础上发展起来的一种功能影像成像技术,通过CT灌注观察胰腺微循环变化可以早期诊断胰腺疾病,在胰腺疾病研究领域中是热点;用常规条件行CT灌注扫描,明显地增加了患者的辐射剂量,如何行低辐射剂量CT灌注成为当前重点探讨方向。本文综述胰腺低剂量CT灌注扫描成像技术应用现状及研究趋势。     

小针刀合关节腔注射治疗早中期膝骨关节炎40 例临床观察

目的：观察小针刀联合玻璃酸钠和臭氧关节腔注射治疗早中期膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将80 例早中期KOA患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组采用玻璃酸钠配合臭氧关节腔注射治疗,治疗组在对照组的基础上联合小针刀治疗。比较2组综合疗效及治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分、膝关节活动度。结果:总有效率治疗组为95.0%（38/40）,对照组为77.5%（31/40）,2组比较,差异具有统计学意义（P＜0.01）;2组VAS评分、膝关节活动度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：小针刀松解联合玻璃酸钠和臭氧关节腔注射治疗早中期KOA,更利于患者关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

关于钻孔灌注桩水下砼灌注的若干技术问题

分析影响钻孔灌注桩水下砼灌注各因素，提出工艺技术措施。     

扶正祛邪方合含铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌35例

目的：观察扶正祛邪方联合含铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将70例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组单用含铂药物化疗,治疗组同时予以扶正祛邪方治疗,2组均连续治疗2个周期共8周。结果：治疗组实体瘤疗效优于对照组,不良反应发生率低于对照组,1年生存率高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。卡氏生活质量评分2组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：扶正祛邪方联合含铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效确切,值得临床应用。     

葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺癌合并恶性胸腔积液疗效的Meta分析

目的：评价葶苈大枣泻肺汤加减联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、The Cochchrane Library、EMbase及中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）中葶苈大枣泻肺汤加减联合顺铂灌注治疗肺癌合并恶性胸腔积液的随机对照试验（RCT）,检索时限自建库至 2023年6月5日。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：纳入文献12篇,总样本量826 例。Meta分析结果显示,与对照组比较,治疗组能提高临床总有效率;RR=1.32,95%CI（1.22,1.44,P<0.00001］、降低临床症状积分;SMD=-2.56,95%CI（-3.25,-1.86）,P<0.00001］、改善胸痛;SMD =-3.54,95%CI(-6.68,-0.41),P=0.03］、改善咳嗽;SMD =-4.59,95% CI(-7.45,-1.73),P＜0.01］、提高生活质量;RR=1.17,95%CI（1.06,1.28）,P=0.002］、提高karnofsky功能状态评分标准评分;MD=15.20,95%CI（9.63,20.77）,P<0.00001］;提高CD4⁺水平;SMD=1.54,95%CI（1.17,1.91）,P<0.01］、减少消化道反应;RR=0.49,95%CI（0.32,0.74）,P<0.01］,差异均有统计学意义。结论：葶苈大枣泻肺汤加减联合顺铂灌注较单纯顺铂胸腔灌注临床疗效更佳。     

喀斯特地区某桩基工程溶洞的处理措施

本文总结了粤北喀斯特地区某桩基础工程的施工过程,论述了喀斯特地区的溶洞特征及所采取的处理措施。