桂枝加厚朴杏子汤的临床应用浅析

桂枝加厚朴杏子汤是《伤寒论》中的经典名方桂枝汤的加减方,主要应用于治疗喘证,近现代医家扩大了其临床应用范围,将其应用于心系疾病、汗证、痞证的治疗,且运用现代技术,进行了药理研究,体现了中医学“异病同治”“同病异治”的诊疗思想。     

桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆30例临床观察

目的：观察桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：采用单盲、随机、平行对照试验的设计方法,将60例血管性痴呆患者分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在对照组的基础上加用桂枝法化裁的阳化汤治疗。观察治疗前后2组患者的简易智能量表（MMSE）、日常生活功能（ADL）评分的变化。结果：治疗后治疗组的显效率和总有效率分别为36.7%和80.0%,对照组分别为26.7%和63.3%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗组治疗后MMSE和ADL评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆效果显著,优于单用盐酸多奈哌齐治疗。     

大黄牡丹汤加减治疗剖宫产术后发热23例疗效观察

目的：观察大黄牡丹汤加减治疗剖宫产术后发热的临床疗效。方法：将46例剖宫产术后发热患者随机分为2组,每组各23例。治疗组予大黄牡丹汤加减治疗,对照组采用抗生素治疗,观察2组患者的临床疗效。结果：总有效率治疗组为91.3%,优于对照组的78.3%,组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：大黄牡丹汤加减治疗剖宫产术后发热疗效可靠。     

补阳还五汤加减治疗高龄骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP术后患者49例

目的：观察补阳还五汤加减治疗脾肾两虚兼血瘀型高龄骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF)经皮椎体成形术（PVP）术后患者的临床疗效。方法：将98例高龄OVCF并已行PVP术后患者随机分为2组,每组各49例。对照组采用骨康颗粒治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤加减治疗。对2组患者术后3d、1个月及3个月的视觉模拟疼痛评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）及骨密度（BMD）进行比较。结果：总有效率治疗组为91.84%（45/49）,对照组为79.59%（39/49）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1个月及术后3个月2组VAS评分、ODI、骨密度组间比较及2组术后1个月与术后3d组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补阳还五汤加减能够显著提高脾肾两虚兼血瘀型高龄OVCF术后患者的临床疗效。     

龙胆泻肝汤加减联合硝苯地平缓释片治疗肝火上炎型老年高血压病30 例

目的：观察龙胆泻肝汤加减联合硝苯地平缓释片治疗肝火上炎型老年高血压病的临床疗效。方法：将60 例肝火上炎型老年高血压病患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。对照组给予硝苯地平缓释片口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用龙胆泻肝汤加减治疗,2组均治疗1个月。观察比较2组综合疗效、治疗前后血压以及中医证候积分情况。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30）,对照组为90.00%（27/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组血压、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：龙胆泻肝汤加减联合硝苯地平缓释片治疗肝火上炎型老年高血压病疗效确切,能明显缓解临床症状,改善血压状况,提高老年患者的生存质量     

基于网络药理学探讨薤白治疗肺癌的作用机制

目的：运用网络药理学预测薤白治疗肺癌有效成分的作用靶点及通路。方法：通过TCMSP数据库获取薤白有效成分及作用靶点,并运用Cytoscape 3.7.1软件构建靶点间相互作用网络并进行关联分析,R×64 3.5.3软件及相应脚本筛选出薤白治疗肺癌的有效成分及作用靶点,生物信息学技术富集通路及生物过程。结果：预测得到薤白治疗肺癌有效成分11个和有效靶点30个,并推断其作用机制可能与AGE-RAGE、PI3K-Akt等信号通路有关,且JUN、MAPK1、MAPK3 等靶点基因可能起着关键性的作用。结论：基于网络药理学探讨了薤白治疗肺癌多成分-多靶点-多通路的作用特点,为进一步开展薤白治疗肺癌作用机制的研究提供了新的思路和方法。     

丹珀桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并室性早搏44 例疗效观察

目的：探讨丹珀桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并室性早搏心阳亏虚证的临床疗效。方法：选取我院收治的冠心病合并室性早搏心阳亏虚证患者88 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各44 例。对照组予以美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上加用丹珀桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗。比较2组中医证候疗效及治疗前后中医证候积分。结果：总有效率治疗组为86.36%（38/44）,对照组为61.36%（27/44）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗前后中医证候积分组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：丹珀桂枝甘草龙骨牡蛎汤联合美托洛尔治疗冠心病合并室性早搏心阳亏虚证患者,可以显著改善其临床症状,值得临床推广应用。     

小柴胡汤加减联合常规西药治疗慢性肾小球肾炎临床疗效的Meta分析

目的：系统评价小柴胡汤加减联合常规西药治疗慢性肾小球肾炎（CGN）的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed,收集数据库中小柴胡汤加减联合常规西药治疗CGN的临床随机对照试验（RCT）,检索时间为自建库至2019年11月1日。应用Note Express进行筛重和整理,运用改良版的Jadad评分表和Cochrane系统评价手册评估纳入文献的质量,提取有效数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,运用Stata 15.0进行敏感性和发表偏移分析。结果：共纳入11篇文献,872 例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比,治疗组的总有效率［OR=3.38,95%CI（2.35,4.85）,P<0.00001］、24h尿蛋白定量［MD=-0.47,95%CI（-0.66,-0.28）,P<0.00001］、肾小球滤过率（eGFR）［MD=0.73,95%CI（0.67,0.79）,P<0.00001］、干扰素-γ（IFN-γ）［MD=-6.50,95%CI（-10.19,-2.81）,P=0.0006］、白介素17（IL-17）［MD=-63.00,95%CI（-73.68,-52.33）,P<0.00001］均优于对照组,差异均有统计学意义。结论：小柴胡汤加减联合常规西药对CGN的临床总有效率高于常规西药治疗,且能减少24h尿蛋白定量,降低IFN-γ、IF-17水平,提高eGFR水平。