健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症30 例疗效观察

目的：观察健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证的临床疗效。方法：将60 例前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组口服盐酸坦洛新缓释片治疗,治疗组在对照组基础上联用健脾补肾活血汤治疗。2组均治疗3个月后进行疗效评定,并比较2组治疗前后的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）评分。结果：总有效率治疗组为90.00%（27/30）,对照组为70.00%（21/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组IPSS、QOL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证疗效确切,可显著改善患者症状、提高生活质量,且安全可靠。     

于志强治疗良性前列腺增生经验

介绍于志强教授治疗良性前列腺增生的经验。于教授认为良性前列腺增生病机复杂,常与肝肾功能失常,湿热瘀血等病理产物阻滞下焦有关。重视从肝论治良性前列腺增生,主张“内伤杂病以开郁为先务”,治疗上强调“疏肝散结”之法,分型论治,临床取得良好效果。     

乳腺炎症及增生症病灶中钙化的矿物学研究

选取9例乳腺炎症、7例乳腺增生的钙化样品,利用光学显微镜(OM)、环境扫描电镜(ESEM)、微区X射线衍射(μ-XRD)等矿物学分析方法对样品进行了原位形貌观察、分离后结构及成分的测试分析,探讨了病灶中钙化的矿物学特征及其组成成分和形成机制。研究结果表明,发生在炎症病灶中的钙化主要类型是脂肪坏死后的钙化,其发生和死亡的脂肪细胞和周围病变后期修复性Ⅲ型胶原有直接关系。增生症中的钙化主要有发生在扩张的导管内和在束状深度交联胶原中的坏死型钙化,扩张的导管边缘处Ⅳ型胶原和大片变性Ⅲ型胶原为钙化提供了成核位点,继而参与无机矿物的形成过程,最后形成较为致密的钙化。乳腺炎症和增生症中的钙化的主要成分均为碳羟磷灰石。     

CT对前列腺增生的诊断和治疗价值

笔者对８４例前列腺增生病例经ＣＴ检查作了研究，并对其治疗进行评价及随访观察。在ＣＴ影像上表现为形态异常、密度不均、精囊角变钝或消失，此征象可见于良、恶性前列腺增生，而复合征象主要见于前列腺癌。双侧叶增生为主，选择前列腺球囊导管扩张术（简称ＢＣＤＰ）治疗效果较好；中叶增生为主导致临床症状明显，经ＢＣＤＰ治疗后症状复发率高，选择手术治疗效果较好。笔者认为前列腺大小随年龄的增长而增大。ＣＴ对前列腺增生有一定的诊断价值。     

芒针治疗良性前列腺增生症下尿路症状33例

目的：观察芒针治疗良性前列腺增生症（BPH）引起的下尿路症状的临床疗效。方法：将66例BPH患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。对照组予以常规针刺疗法,治疗组在对照组基础上加用芒针（秩边透水道）针法,配以补泻手法,2组均治疗1次/d,以6次为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量指数（QOL）评分,并评价综合疗效。结果：最终纳入治疗组32例,对照组31例。总有效率治疗组为90.6%（29/32）,高于对照组的71.0%（22/31）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组IPSS、QOL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：芒针（秩边透水道）疗法可改善BPH患者相关的下尿路症状,值得临床推广。     

针灸治疗良性前列腺增生症的选穴规律研究

目的：探讨针灸治疗良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）在现代临床研究中的选穴规律。方法：参考医学主题词表（MeSH）中与前列腺增生及针灸相关的主题词并将其进行组合,用计算机检索中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库中2008年1月至2018年6月的国内文献并进行统计分析。结果：筛选出合格文献58篇,涉及59个腧穴,共使用330次。其中经络以任脉、足太阳膀胱经、足太阴脾经为主;选穴部位以腹部、下肢及腰骶部为主;常用选穴以中极、关元、三阴交、肾俞、秩边、水道、气海、阴陵泉、次髎、膀胱俞为主;特定穴以选用交会穴为主,其次为募穴及背俞穴。结论：现代针灸临床治疗BPH以腹部、腰骶部局部取穴及下肢循经取穴、选用特定穴为主,经络选取主要为任脉、膀胱经、脾经。     

济生肾气汤加味联合PKRP对良性前列腺增生患者膀胱及尿道功能的影响

目的:观察济生肾气汤加味联合等离子电切术（PKRP）对良性前列腺增生（BPH）患者膀胱及尿道功能的影响。方法：将103 例BPH患者随机分为2组,对照组51 例采用PKRP治疗,治疗组52 例在对照组基础上加用济生肾气汤加味治疗。比较2组患者膀胱功能、生活质量、尿道功能及性激素水平的变化。结果：2组膀胱功能、生活质量、尿道功能治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。治疗组性激素水平治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：济生肾气汤加味联合PKRP治疗,能够有效改善BPH患者的膀胱及尿道功能,调节性激素水平,进而提升疗效,提高其生活质量。     

基于网络药理学探讨宣阳温通汤治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生的作用机制

目的：利用网络药理学和分子对接探讨宣阳温通汤治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生(BPH)的作用机制。方法：通过TCMSP数据库获取并筛选宣阳温通汤治疗肾阳亏虚型BPH的潜在靶点及活性成分;利用DrugBank、PharmGkb、GeneCard数据库挖掘疾病相关靶点,与宣阳温通汤的潜在靶点取交集,获得其治疗肾阳亏虚型BPH的核心靶点,构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络构建及R分析,对核心靶点进行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析;将主要活性成分与核心靶点进行分子对接。结果：有115种有效成分作用于肾阳亏虚型BPH,核心靶点共8个,涉及调控信号转导、氧化应激、细胞凋亡等多条信号通路;分子对接结果显示,槲皮素与抑癌基因（TP53）及山柰酚与B细胞淋巴瘤2(BCL2)大分子蛋白有较好的结合性。结论：宣阳温通汤能够多靶点、多通路治疗肾阳亏虚型BPH,为后续的研究提供了理论依据和参考。